方剂学复习全面总结

方剂学方剂学1109级中医杨雷方剂学复习09代表著作集理，法，方药于一体的医书《太平惠民和剂局方《伤寒明理论。药方论方剂：是中医在辩证审因，确定治法的根底上，依据组方原则，选择适当的药物配伍组合，并酌定剂量、确定适宜的剂型及用量而成的处方，是为方剂。方剂学：是争论和说明方剂学的根底理论〔治法等、方剂的配伍规律及其临床运用的一门学科治法：治疗的方法。指临床辨明证候之后，在治疗原则的指导下，针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。君药：指针对主病因或主证起主要治疗作用的药物.〔主病之谓君〕臣药:a帮助君药加强治疗作用的药物〔起次要作用〕b佐药:a佐助药－直接治疗次要证候的药物，帮助君、臣药加强治疗作用的药物。bC反佐药－指在重病邪盛时，依据“甚者从之”的治则，用于消退或避开产生格拒现象〔饮药即吐〕而配〔治寒以热而佐以寒，治热以寒而佐以热〕使药:ab引经报使药：指能引导方中诸药有选择性地作用于某一经脉、脏腑、病位的药物。八法:汗、和、下、吐、温、清、消、补十剂：宣通、补写、轻重、滑涩、燥湿所治病证的病机治咳嗽—————杏苏散〔风寒燥邪犯肺，肺失宣降〕麻黄汤〔风寒束表，肺气不宣〕治咳喘〔喘〕 小青龙汤〔风寒束表，水饮内停〕苏子降气汤〔痰涎雍盛，肾气缺乏，肺失宣降〕定喘汤〔风寒外束，痰热内蕴，肺失宣降〕麻黄汤〔风寒束表，肺气不宣〕麻杏甘石汤〔风热袭肺，或风寒郁而化热，热壅于肺，肺失宣降〕治泄泻------——参苓白术散〔脾胃气虚，湿浊阻滞〕四神丸〔肾阳虚衰，不温脾土〕真人养脏汤〔脾肾虚寒，固摄无权〕理中丸〔中焦虚寒，升降失常〕补中益中汤〔脾胃气虚，中气下陷，气虚发热〕治痢疾—————白头翁汤〔热毒壅滞肠中，深陷血分〕方剂学方剂学101009级中医杨雷芍药汤〔湿热疫毒下注大肠，壅滞气机，气血不和〕治呕逆—————温胆汤〔胆胃不和，痰热内扰〕吴茱萸汤〔胃中虚寒，浊阴上逆〕旋覆代赭汤〔胃气虚弱，痰浊内阻，气机上逆〕橘皮竹茹汤〔胃虚有热，气机上逆〕治月经不调———归脾汤〔思虑过度，劳难过脾，气血两虚〕四物汤〔营血虚滞，血行不畅〕逍遥散〔肝气郁结，血虚脾弱〕治便秘—————麻子仁丸〔肠胃燥热，脾津缺乏〕大承气汤〔实热积滞壅结肠胃；热盛津伤〕济川煎〔肾虚精亏，肠燥便秘〕治“四逆”———四逆散〔肝脾不和，阳气内郁〕四逆汤〔阴寒内盛，阳气衰微〕当归四逆汤〔血虚阳弱，经脉受寒，凝滞不通〕吴茱萸汤〔胃中虚寒，浊阴上逆〕大承气汤〔实热积滞壅结肠胃；热盛津伤〕温脾汤〔脾阳缺乏，运化失常，寒积结于肠胃〕治腹痛—————理中丸〔中焦虚寒，升降失常〕小建中汤〔中焦虚寒，气血阴阳俱虚，阳虚为主吴茱萸汤〔胃中虚寒，浊阴上逆〕治发热—————补中益中汤〔脾胃气虚，中气下陷，气虚发热〕〔甘温除热〕 当归补血汤〔血虚气弱，阳浮于外〕小建中汤〔中焦虚寒，气血阴阳俱虚，阳虚为主青蒿鳖甲汤〔温病后期，邪伏阴分证〕治胁痛——一——贯煎〔肝肾阴虚，肝失所养，肝气郁滞〕逍遥散〔肝气郁结，血虚脾弱〕四逆散〔肝脾不和，阳气内郁〕治崩漏—————归脾汤〔脾虚血少，脾不统血〕固冲汤〔脾气虚弱，冲脉不固〕理中丸〔脾阳缺乏，脾不统血〕治失眠—————朱砂安神丸〔心火偏亢，阴血受灼，心神失养〕天王补心丹〔心肾阴亏，虚热内扰〕温胆汤〔胆胃不和，痰热内扰〕酸枣仁汤〔肝血缺乏，阴虚内热，虚火内扰〕治带下—————完带汤〔肝郁脾虚，湿浊下注〕龙胆泻肝汤〔肝胆湿热下注〕药物在方中的作用大黄 大承气汤〔配芒硝〕――荡涤肠胃热结〔相须为用，攻润相济，清泻热结力强，燥、实并治〕温脾汤〔配附子〕――攻下积滞『制性存用〔以温制寒，温中阳下积滞以除冷积〕〔配桃仁〕〔其泻下攻积通导大便之功实有以泻代清之用〕芍药汤――泄热祛积，活血化瘀〔通因通用〕桂枝------桂枝汤〔配白芍〕散寒解肌发表，温助卫阳〔相配①解肌发表，且散中有收，使祛邪而不伤正，养阴而不留邪；②调和营卫〕当归四逆汤〔配当归〕〔内和气血〕炙甘草汤〔配炙甘草〕――温阳通脉〔桂枝夹炙甘草＝桂枝甘草汤，辛甘化阳，增加温心阳，益心气，利血脉之功〕麻黄汤――解肌发表，温经散寒〔麻桂相须为用，加强发汗散寒解表之力〕小建中汤――温阳散寒〔辛甘化阳，以补阳气〕肾气丸――温阳化气五苓散――化气解表黄芪 补中益气汤――益气升阳补阳还五汤――补气活血玉屏风散――益气固表止汗归脾汤――益气健脾，补气生血，补气摄血固冲汤――补气摄血、生血当归补血汤－－补气生血麻黄 麻黄汤――发汗散寒，宣肺平喘阳和汤――开泄腠理，发越阳气麻杏甘石汤――宣肺平喘，辛散透邪半夏 半夏泻心汤――散结除痞，和胃降逆小青龙汤――燥湿化痰，祛饮降浊蒿芩清胆汤――燥湿化痰，降逆和胃小柴胡汤――和胃降逆止呕白术 玉屏风散――健脾益气，固表止汗痛泻要方――健脾燥湿完带汤――补脾祛湿以止带五味子 小青龙汤――敛肺平喘生脉散――敛阴止汗四神丸――涩肠止泻天王补心丹——敛心安神石膏 白虎汤〔配知母〕――清热生津〔膏、母相配清热除烦，生津止渴〕玉女煎〔配熟地〕――清胃火白芍 芍药汤――缓急止痛，敛阴养血，治下痢腹痛桂枝汤――滋养营阴，敛固外泄之营阴麻子仁丸――养阴以助润下小建中汤――和里养阴，缓急止痛四物汤――补血黄芩 小柴胡汤〔配柴胡〕――清泄少阳〔半里〕之热〔柴芩相配，透表泄热，调畅气机，和解少阳〕蒿芩清胆汤〔配青蒿〕――清泄少阳湿热〔蒿、芩相配，透邪泄热，引邪外出，和解少阳〕葛根芩连汤〔配黄连〕――清热燥湿以止泻11．知母 白虎汤――清热除烦，润燥生津清暑益气汤――清热泻火除烦青蒿鳖甲汤――滋阴降火12．柴胡 龙胆泻肝汤――疏肝清热，引药入肝胆经普济消毒饮――疏风散热，郁而发之，并引药上行小柴胡汤――透少阳〔半表〕之邪，疏畅枢机补中益气汤――升阳举陷，引药上行。败毒散――解肌发表逍遥散――疏肝解郁四逆散――疏肝升阳，透邪解郁13．杏仁 麻子仁丸――宣降肺气，润肠通便麻黄汤――发汗解表，宣肺平喘16．薄荷 逍遥散――疏达肝气银翘散――辛凉解表，利咽17．生地 肾气丸――【干地黄】滋阴补肾炙甘草汤――滋阴养血一贯煎――滋阴养血，补益肝肾导赤散――清心凉血，养阴增液连翘 银翘散――〔金银花〕a清热解毒，芳香辟秽b轻散透表清营汤――清热解毒，轻宣透邪干姜——理中丸——温中祛寒，与人参相配，补气健脾。在四逆汤——温阳散寒，与附子相须为用，回阳救逆。特别的治法〔也可做为名词〕辛甘化阳：是指用辛味药与甘味药相互配伍以抉助阳气，强壮阳气的治法。――桂甘汤〔桂枝之辛与甘草之甘相互配伍，辛甘合化为阳，从而起到通心脉、和血气，兴奋心阳的作用，用治心阳不振的心动悸等〕――小建中汤〔饴糖＋桂枝、桂枝汤、苓桂术甘汤、炙甘草汤酸甘化阴：是指营酸味药和甘味药相互配伍以益阴的治法。化阴，即敛阴、滋阴并进而使阴血日长之意。临床常用于阴不济阳之风。――桂枝汤〔白芍之酸与甘草之甘相合配伍，酸甘并用，既敛又滋，从而起到化阴滋营的作用，以补充营阴的缺乏〕――小建中汤〔芍＋饴糖〕桂枝汤急下存阴法：指在热性病过程中，热邪积滞内结，津液日益耗损，此时急须应用寒下方剂以通导大便，清泻实热，从而到达保存津液的一种治法，如大承气汤峻下热结，以治疗实热积滞内结肠胃之阳明腑实证。――大承气汤釜底抽薪法；指用寒苦降下，通导大便以泻除实热之邪的方法。本法好比实抽取锅底下燃烧底的柴草以降低锅大承气汤调和营卫法；是订正营卫不和，解除风邪的一种治法。――桂枝汤滋阴疏肝法：指以滋阴补肾药与疏畅肝气药相合组方，使肝气和畅、柔达的方法。――一贯煎治疗肝肾阴虚，肝气不舒之胸脘胁痛证。补气止血法：治法之一，又称益气摄血。是指通过益气健脾以统血、摄血，从而治疗气虚脾不统血所致出血日久不止之证的一种治法。――归脾汤、补中益气汤益气升阳法：补中益气汤透热转气法：是治疗温病热入营分的一种治法。当邪热初入营分之时，证见身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，清营汤【透热养阴】温病后期，阴液已伤，而邪热仍稽留阴分导致夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数时，用养阴退热药〔鳖甲，协作芳香透热药〔青蒿〕青蒿鳖甲汤逆流挽舟法；指治疗痢疾初起而有表证〔外感夹湿型痢疾〕的一种方法――败毒散通因通用法；芍药汤、大承气汤补火生土法；指温壮，补益命门之火，以温养成脾土的治法，用以治疗命门火衰，不能上暖脾土，脾失健运之五更泄泻，不思饮食，食不消化之证――四神丸辛开苦降法：当寒热互结，肠胃不和而见心下痞满，呕吐下利时，用辛味药之辛散以开通心下之痞结，配以苦味半夏泻心汤黄土汤，理中丸滋水涵木法：即滋肾养肝。指运用滋肾阴、补肾水以到达润养肝阴的方法。此法常用治肾阴亏虚肝木偏旺的病症。――杞菊地黄丸、一贯煎益气固表法：玉屏风散是指通过益气健脾以统血，摄血，从而治疗气虚脾不统血所致出血日久不止之证的一种治法。――归脾汤、补中益气汤疏肝健脾法；逍遥散解表清里法；葛根岑连汤解郁透热法：四逆散益气渗湿法：参苓白术散益气解表法：败毒散培土生金法：即补脾益肺，指用补脾土的方法，使脾气健运，能正常地生化水谷精气，上养于肺，以治疗肺脏亏虚病证的一种治法。――参苓白术散、六君子汤、麦门冬汤常见的名词营卫不和；正常状况下，卫行脉外，固护营阴，营阴内守，为卫阳供给养分，营卫调和。病理状态下，卫气虚弱，腠理疏松，卫阳不能固守营阴，营阴补能内守而外泄，故见汗出恶风，是为营卫不和。热结旁流：肠中实热结积较重，机体为排解邪气，逼迫粪水从旁而下，其虽有下利，但下之乃臭秽粪水，且泻后脘腹的胀满痛不减，是为“热结旁流”也。――大承气汤脾约：胃中燥热〔胃强，脾津缺乏〔脾弱肠道失以津液濡润，故大便干结，但输膀胱，故小便数――麻子仁丸【祛风是利用药物疏散风邪的作用，以疏散经络、肌肉、关节间留滞的风邪的一种治法梅核气：是一种病名。每见咽中如有物阻，咯吐不出。吞咽不下，胸膈满闷等。每因情志不畅，肝气郁结，肺胃失于宣降，聚津成痰，痰气交阻，结于咽喉而致。――半夏厚朴汤凉开：即清热开窍。指用清热药配伍开窍药以清热解毒，开窍醒神，用治温热之邪内陷心包的热闭证的一种治法。――－温病“三宝”制性存用；指方剂中通过药物的配伍，使某一药物的药性被其它的药物所制约，但又发挥其应有的成效，起到相成相反的作用。如银翘散－荆芥、麻杏干石汤－麻黄、麦门冬汤－半夏。辛开苦降:指以辛味药如干姜、半夏辛散开结消痞，配伍苦味药如黄芩、黄连苦寒降泄清热，用以治疗寒热互结，肠胃不和所致心下痞证得一种治法。--半夏泻心汤通因通用：为反治法之一，指用通利的药来治疗通泄的病症的一种治疗方法。如有的痢疾患者，见大便黏滞而频，量少而不畅，是内有实积使然，治可加用大黄等通泄药使邪去利止。亦如用大承气汤治疗热结旁流证，均表达“通因通用甘温除热：指应用性味甘温的药物组合成方，以治疗机体因虚而发热的一种治法。如小建中汤治疗阳虚发热。补火生土：指温壮，补益命门之火，以温养成脾土的治法，用以治疗命门火衰，不能上暖脾土，脾失健运之五更泄泻，不思饮食，食不消化之证――四神丸喑痱：证是由于风痰堵塞，虚证是肾虚精气不能上承而致。――地黄饮子是治疗下元虚衰，痰阻窍道所致喑痱证〔虚【――大秦艽汤〔实】有代表性的古句子1、肾气丸 “益火之源，以消阴翳”；“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”2、六味地黄丸 “壮水之主，以制阳光”3、清营汤 “入营犹可透热转气”4、犀角地黄汤 “入血就恐耗血动血，直须凉血止血”6、芍药汤 “行血则便脓自愈，调气则后重自除特别制法：1〔脾约证〕234567、萆解分清饮—下焦虚寒之白浊〔膏淋〕8、炙甘草汤—心悸动，脉结代，虚劳肺痿910、 茎苇汤—痰热瘀血壅滞之肺痈11、 猪苓汤—水热互结证12、 葛根芩连汤—表热未解，邪热入里证13、 十枣汤—悬饮，实水14、 桃核承气汤—下焦蓄血证15、 香薷散—夏月伤于寒湿之阴暑证16、 普济消毒饮—大头瘟17、 养阴清肺汤—阴虚肺燥之白喉18、 大承气汤—阴阳腑实证及热厥19、 玉真散—风毒痰阻之破伤风20、 八正散—湿热淋证21、 茵陈蒿汤—湿热黄疸22、 吴茱萸汤—肝胃虚寒之呕吐〔阳明寒呕，少阴吐利，厥阴头痛〕23、24、25、26、27、简答题

补中益气汤—脾不升清，气虚发热，中气下陷证杏苏散—外感凉燥证桑杏汤—外感温燥半夏厚朴汤—梅核气之痰气互结证五苓散—伤寒太阳膀胱蓄水证，水湿痰饮内停1、桂枝汤中桂枝配白芍、生姜配大枣的作用？使祛邪而不伤正，养阴而不留邪；②调和营卫〔调肌表之营卫。生姜：辛散风寒，助君药以解表调卫，且温胃止呕。大枣：补益脾胃，助白芍和营血姜、枣相配，益脾胃，调脾胃之营卫加强桂芍调和营卫之力2、银翘散是辛凉解表剂，方中为何用辛温解表的荆芥、豆豉？取其辛散透邪之成效。荆芥〔豆豉〕药性虽辛温，但在大队寒凉药中，温性被制，而存其发表散邪之用，以增加本方解表透邪之力，故属“制性存用”之药。3、清营汤中配银花、连翘、竹叶、黄连的意义？银花，连翘：清热解毒，轻宣透邪。竹叶，黄连：清心除烦。四者相配，既清心解毒以除烦，又透热外出，使营热透出气分而解。4、龙胆泻肝汤中配柴胡、生地、当归的意义？柴胡：疏肝清热，使气疏而热郁解，引药归入肝胆。生地，当归：补血养阴，防肝热伤阴血，泻中兼补又防苦燥渗利伤阴。5、归脾汤中用补气药的意义？归脾汤中用黄芪，人参，白术等补气药的意义有3〕益气补中健脾，以治脾虚之证。〔2〕益气生血，以治心血缺乏之证〔3〕益气摄血，以治脾虚气不摄血之出血证。6、分析补益剂、祛湿剂、理血剂、祛痰剂、消食剂中配伍理气药的意义。在补益药中配伍理气药，是由于人体中五脏相关，气血同源，阴阳互根的关系。补血剂每多配伍补气药，补气以生血，即益气健脾也可以促进血的化生。而补阳的方剂中多配伍补阴药物，补阴以生阳，补阴以扶阳，使阳气生化有源，阳有所依而不耗伤阴精。在祛湿剂中配伍理气药，是由于湿邪易于阻碍气机，配伍则求气化则湿亦化。在理血药中配伍理气药，对于因气滞而瘀的病症，有气行则血行的成效。不治痰而治气，气顺则一身津液亦随气而顺矣在消食剂中配伍行气药，调畅气机，使气利而积消。7、试述黄芪在补中益气汤、补阳还五汤、玉屏风散、归脾汤、固冲汤、当归补血汤中的作用。1、防己黄芪汤：黄芪—补健脾气补肺，固表行水2、补中益气汤：黄芪—补中益气，升阳固表3、玉屏风散：黄芪—大补脾肺之气4、当归补血汤：黄芪—补气固表，补气生血5、牡蛎散：生黄芪—益气实卫，固表止汗6、补阳还五汤：生黄芪—大补脾胃之气类方比较1、小青龙汤、定喘汤、苏子降气汤三方功用、主治不同点？当见恶寒、发热，无汗头痛等表证和肢面浮肿的水饮内停证。咳喘应以咳嗽、喘促，痰多而稀，伴胸膈痞满，甚则不得平卧，苔白滑等病症。定喘汤有宣肺降气，清热化痰之功，主治素有痰热，复感风寒，肺气壅闭，肺失宣降而引起。一哮喘咳嗽，痰多气急，痰稠色黄，苔黄腻，脉滑数，伴微恶风寒者。痰涎壅盛外，还当见腰痛脚软，或肢体浮肿苔白腻，脉弦滑。2、逍遥散和一贯煎均治疗胁痛，如何区分使用？主治肝郁血虚之胁痛，并伴神疲食少等。一贯煎滋养肝肾的作用较强，主治肝肾阴虚之胁痛，并见吐酸吐苦等3、真武汤和实脾散均治疗水肿，如何区分使用真武汤与实脾散均含附子、茯苓、白术，具有温补脾肾，利水渗湿之功，可治疗阳虚水肿。真武汤以附子为君，佐以芍药、生姜，故偏于温肾，并善散水消肿，兼可敛阴缓急，抑郁阳虚水肿，伴有腹痛四肢沉重苦痛，或身瞤动者；实脾散以附子、干姜共为君药，故温脾之力胜于真武汤，且佐入木香、厚朴、槟榔等行气除满之品，宜于阳虚水肿兼有胸腹胀满者。4、银翘散和桑菊饮鉴别使用银翘散与桑菊饮皆属治疗温病初起的辛凉解表方剂，组成中均有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药，但银翘散有银华配伍荆芥、豆豉、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强，为“辛凉平剂肃肺止咳之力大，而解表清热作用较银翘散为弱，故为“辛凉轻剂”5、泻白散、定喘汤、麻杏石甘汤均治疗热喘，临床如何区分使用？〔病因、主治、病症〕泻白散：所治热喘由炽热郁伏于肺，肺失肃降之职所致；本方具有清热平喘外兼有泄肺止咳，主治肺中伏火郁热，肺热阴伤之肺热咳喘，症见气喘气喘咳嗽，皮肤蒸热，日哺热甚，舌红苔黄，脉细数。麻杏甘石汤：有余外感风邪入里化热，壅遏于肺，肺失宣降所致。麻杏甘石汤有辛凉宣肺之功，主治外感风定喘汤：痰热久蕴，肺失清肃，复为风寒所遏，肺失宣肃所致。定喘汤有宣降肺气，清热化痰之功。主治素脉画数。6、四逆散、四逆汤与当归四逆汤；三方都可以用治疗四肢厥逆之证，但三方用药主治皆不同。四逆散药性证乃热邪内传少阳，阳气被遏，能外达所致，属热厥轻证，成效着重于通解郁热;四逆汤证是由于阳气衰微，阴寒内盛所致，属寒厥证，功效着重回阳救逆；当归四逆汤证则属血虚受寒、寒凝经脉所致，成效着重于温经养血。7、凉开三宝的比较；蔽心窍所致发热,烦躁,神昏谵语,舌绛苔黄脉数等热闭证.蒙蔽心窍之高热，烦躁，神昏，谵语，舌红绛，苔黄，脉数等证以及小儿痰热惊厥。至宝丹寒凉性最小，清热解毒力弱，而辟秽化浊，豁痰开窍力优，适用于5痰热偏重，内闭心包之神昏谵语，痰多气粗，发热，舌苔黄腻，脉滑数等热闭证。紫雪寒凉之性次之，清热直痉力最强，化痰开窍力逊于至宝丹。故适用于热闭证而热陷心包及热盛动风之高热不退，神昏，谵语，烦躁，四肢抽搐等证者。8、四神丸、参苓白术散、痛泻药方均治疗泄泻，如何区分使用四神丸、参苓白术散、痛泻药方均能治疗泄泻，但其病因病机不同，故理法方药就有区分。参苓白术散所治泄泻乃因脾虚夹湿，每因饮食不节而发作，伴有胸脘胀闷，面色萎黄，消瘦，脉细等症，治宜健脾渗湿止泻；弦缓等，治宜补脾抑肝;四神丸所治泄泻，乃由脾肾阳虚，命门火衰而致，每至五更而发作，伴有神疲乏力，肢冷，不思饮食等症，治宜温肾暖脾，涩肠止泻。9、咳血方、大补阴丸、百合固金汤均治疗咳血，如何区分使用咳血方主治肝火犯肺之咳血证，以咳嗽痰稠带血，咳吐不爽，伴有心烦易怒，胸胁作痛，颊赤便秘，脉弦数者为主。大补阴丸治肝肾阴虚，虚火上炎，虚火刑金，损伤肺络而引起。当以咳嗽咯血，伴有骨蒸盗汗，潮热、遗精，及心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力百合固金汤主治肺肾阴虚，虚火上炎深泽灼伤肺络所引起，多见咳嗽气喘，痰中带血，伴咽喉燥痛，午后潮热，舌红少苔，脉细数者10、温经汤、归脾汤、四物汤、逍遥散、固冲汤均治疗月经不调，如何区分使用？温经汤所治月经不调，多因冲任虚寒，瘀血内阻，兼有阴血缺乏者。多以月经不调，或先或后，或一月再行，或停经不至，或漏下不止多伴有入暮发热，手心发热，唇口枯燥等症。逍遥散所治月经不调为肝郁，血虚，脾虚所引起的。月经前后不定期。经行涩滞，多伴有头目眩晕，口燥咽干，神疲食少，乳房作胀等病症。四物汤所治月经不调为肝血虚血滞所引起，多以月经后期，量少色胆，或停而不至，多伴有脐腹苦痛，唇舌面色无华，心悸失眠，头晕目眩等病症归脾汤所治月经不调，多因心脾两虚，气血缺乏，脾不统血所引起，多以月经量多，色淡，月经先期，或崩漏为主。常伴有面色萎黄，倦怠乏力，气短懒言，心悸失眠，健忘等固冲汤所治月经不调，多因脾气虚弱，冲脉不固，而致血崩或月经过多，色淡质稀，多伴有心悸气短，腰膝酸软，买为弱者11、大承气汤、小承气汤、调胃承气汤三方比较大承气汤、小承气汤、调胃承气汤均以大黄四两为荡涤肠胃邪热积滞为君。但大承气汤硝、黄并用，且中庸枳、朴，大黄又需后下，是泻下与行气兵种，其功峻下。主治阳明腑实之痞满燥实四证俱见之重证小承气汤不用芒硝，而枳、朴用量亦大减，且大黄埠需后下，故起功轻下，主治痞满实而燥结不甚的阳明腑实证。调胃承气汤不用枳、朴。而大黄芒硝并用，且已甘草与大黄同煎，其功缓下，主治阳明腑实证，燥实同见而无痞满之证12、白头翁汤和芍药汤均治疗热痢，如何区分使用白头翁汤与芍药汤均具有清热解毒作用，均治痢疾。但白头翁汤主治热毒深陷血分之痢疾，症见腹痛，里急后重，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水等：芍药汤主治湿热壅滞肠道，气血不和之痢疾，症见腹痛，便脓血，里急后重、赤白相兼、肛门灼热、小便短赤、舌苔黄腻等。两方功用的区分在于白头翁汤为清热解毒兼凉血燥湿止痢，而芍药汤则属清热燥湿与调和气血并用。13、理中丸和黄土汤的比较理中丸和黄土汤虽都可治阳虚失血证。但黄土汤重在温阳健脾，且能养血止血。主治脾阳缺乏，统摄失职，血从上溢而吐衄血，血从下走而便血、崩漏等，多伴有阳虚四肢不温，及阴血缺乏的面色萎黄、舌淡，脉沉细无力等症。而理中丸治疗中阳缺乏阴寒内生。兼阳虚不统血者。除出血证之外还当有“痛14、天王补心丹与归脾汤的比较天王补心丹与归脾汤均有补血养心安神的成效，皆可用于心失所养而致心悸，健忘失眠等证，并用人参，茯苓，当归，远志，酸枣仁，所不同的是：天王补心丹又配伍生地。麦冬，玄参，天冬，丹参，柏子仁，五味子，朱砂桔梗，长于滋阴养血兼清虚热，故适用于阴虚血少，虚火内扰所致心悸失眠，并见虚烦神疲，梦遗，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细数等；归脾汤则又配伍黄芪、白术、甘草、生姜、大枣，长于健脾益气兼以养心，故适宜于心脾两虚，气血缺乏所致心悸失眠，并见食少体倦，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细缓，及脾不统血而致便血，崩漏，月经超前量多色淡等。二方的主要区分是：天王补心丹以阴虚血少有热，血不养心为宜；归脾汤以心脾两虚，气虚无火为宜。一是心肾缺乏，以心为主；一是心脾缺乏，以脾为主。15、牡蛎散和玉屏风散均治自汗，如何区分使用牡蛎散和玉屏风散均为固表止汗之剂，主治表虚自汗证。然牡蛎散是以固涩药为主，配以补气，重在敛汗固表，善治诸虚日久之自汗、盗汗。玉屏风散是以补气药为主，协作疏风散邪，意在固表止汗，补中有疏，补疏同用，相得益彰，适宜表虚自汗或气虚易感风邪者16、五苓散与猪苓散区分应用两方均为利水渗湿之常用方，其中泽泻、猪苓、茯苓为两方共有药物，皆治小便不利、身热口渴。然五苓散正乃因水湿内盛，膀胱气化不利所致，故配伍桂枝温阳化气兼解太阳未尽之邪，白术燥湿健脾，共成温阳化气利水之剂；猪苓散所治之症乃因邪气入里化热，水热互结，灼伤阴津而成里热阴虚，水气不利之证，故配伍滑石清热利湿，阿胶滋阴润燥，共成利水清热养阴之方。17、大小柴胡汤的区分大小柴胡汤组成方面均含有柴胡、黄芩、生姜、半夏、大枣五药，均具有和解少阳之成效，均能治少阳证。知肝传脾，领先实脾”之意。