传染病是由霍乱弧菌所致烈性肠道发病急、传播快非_第1页
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于甲类传染病。典型患者,剧烈腹泻和、引起严重脱水而导致周围循环衰竭和急性肾功能衰竭诊治不及时易致。轻症多,带菌者多,重症、典型率【霍乱的病原特,病原体为霍乱弧菌染色短杆菌,呈弧型或逗点状,悬滴镜检呈穿梭状O乱弧菌分群和分型的基础。不耐热的鞭毛(H)H,【病原分类O1群霍乱弧菌,19世纪发现古典生物型,20世纪初发现生物型。本群O1O1群相同,而菌体O不被O1群霍乱弧菌多价所凝集,又称不凝集弧菌根据O抗原不同分137+1个型。WHO确定为O139群霍乱弧菌所引起的腹泻与O1群霍乱弧菌同样对待O1【霍乱弧菌的致病力包括【霍乱弧菌的三种毒素Ⅰ型毒素为内毒素,是引起免疫的主要成分【流行病学传染源:、带菌流行特征:夏秋季多发,期在7-9月间,热带地区全年均可发病。沿江、【O139流行病学行特征74%,对O1群霍乱弧菌有免疫力者,不能免受O139的。现有的对O139不能有保护作用【发病机制霍乱弧菌侵入后发病与否取决于机体免疫力和霍乱弧菌致病力两方面108-10【病理生理代谢性酸:丢失大量的碳酸氢根。乳酸生成过多,肾衰酸性物质排不出【典型霍乱分期及各期临床表现】:★☆★☆,大重方式:1.霍乱典型临床表现(就答三期大条+潜伏期2.霍乱脱水期临床表现?脱水期治疗关键?(一)潜伏期1-3天,多突然起病,古典型和O139型症状重,尔型症状(二)剧烈腹泻开始,继而出现,一般不发热,少数低热肠道。日数次或数十次,可失禁。O139型发热及腹痛常见,而且可以并发在腹泻之后,不伴,多为喷射状,胃内容物-水样-米泔水。轻者。(三)1.脱水2.循环衰竭.3.尿毒症、酸.4.肌肉痉挛.5.低血钾(四)38-39℃,可能是循环改善后肠毒素吸收增加所致。中型(典型:典型吐泻(10-20)重型:典型吐泻(20)sicca【检查【病原学检查】粪便涂片染色,动力试验和制动试验,增菌培养,核酸检【并发症445【疑似诊断霍乱的依据【霍乱的治疗严格、及

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