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文档简介

生命体征测量的注意事项时间:2021.02.09创作人:欧阳历一、 正常值:体温:口腔温度37°C左右,直肠温度比口腔温度高0.5°C左右,腋下温度比口腔温度低0・5°C左右。脉搏:每分钟60-100次。呼吸:每分钟16・20次,儿童30〜40次/分,儿童的呼吸随年龄的增长而减少,逐渐到成人的水平。呼吸次数与脉搏次数的比例为1:4-血压:收缩压为12-18.7Kpa(90-140mmHg)^f张压8-12Kpa(60-90mmHg)。脉压为4・5.3Kpa(30-40mmHg)。二、 注意事项:测体温的注意事项:1、 根据病人的病情、自理程度选择合适的测温方法及部位。婴幼儿,昏迷、精神异常、口鼻手术、不合作者、呼吸困难不用口表测量温度;测腋表时要擦干腋窝,极度消瘦的病人不用腋表测温;腹泻、直肠或肛门手术,心肌梗死患者不宜用直肠测温法。2、 对精神异常、昏迷以及病儿要注意试温安全,预防损伤。3、 传染病人应专人专用,单独消毒。4、 切勿把体温计放在热水中清洗或沸水中煮,以防爆裂。5、 测量前清点体温计数量,检查体温计有无破损,水银柱是否都在35°C以下。6、 测量前20预分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。7、 发现体温与病情不相符合时,应在病床旁监测,必要时作对照复测(二)测脉搏的注意事项:1、 不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动较强易与病人的脉搏相混淆。2、 病人如有紧张、剧烈运动、哭闹等情况需等患者稳定下来再测量。3、 偏瘫病人应测健侧,有动静脉痿的病人应测健侧。4、 脉搏短细:脉搏短细即在同一单位时间内,脉率少于心率。特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。发生机制是由于心肌收力。脉搏出现短细时,应由2人同时测量,记录方法为心率/脉率:5、 手术后,病情危重或接受特殊治疗者需15^0min测量一次。6、 异常脉搏、危重患者需测Imino7、 脉搏弱难测时,用听诊器听心率Imino(三)测量呼吸的注意事项1、 由于呼吸在一定程度上受意识控制,所以测呼吸时不应让患者察觉。2、 小儿及呼吸异常者应测Imino3、 呼吸微弱或危重患者,可用少许棉花置于鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,测Imino4、 如病人紧张、剧烈运动、哭闹等情况需等患者稳定下来再测量。(四)测量血压的注意事项1、 为有助于测量的准确性和对照的可比性,应做到四定:即定时间、定部位、定体位、定血压计。2、 偏瘫患者应选择健肢测量。3、 排除影响血压值的外界因素。①袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流,故测得血压值偏高。②袖带过宽使大段血管受压,以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失,故测出血压值偏低。③袖带过松使橡胶袋充气后呈球状,以至有效的测量面积变窄,测得血压偏高。④袖带过紧使血管在未充气前己受压,故测出血压偏低。4、 如发现血压听不清或异常时,应重测。先驱净袖带内空气,使汞柱降至稍休息片刻再行测量,必要时作对照复查。5、 防止血压计本身造成的误差,如水银不足、汞柱上端通气小孔被阻

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