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文档简介

PAGEPAGE3/3唐县福康医院医师诊疗行为规范为加强医师临床医疗行为的管理，保证医院医疗质量控制的正确实施，根据国家卫生部医师行为规范要求，结合我院实际，对医院各窗口医师诊疗行为规范制定如下：一、通用规范（一）坚持以病人为中心，各级医师认真改选履行职责，尽职尽责为患者服务，耐心解答问题，方便患者就医。（二）关心、爱护、尊重患者，不泄露患者的隐私，自觉维护其合法权利。（三）严格依法执业，遵守各项技术操作规范，积极预防医疗差错事故的发生。（四）认真执行首诊负责制，落实三级医师负责制，各负其责，把好医疗服务质量关，合理检查，合理用药，合理治疗。（五）临床诊治过程中，认真落实望闻问切、四诊合参、辨证施治，辩证使用中药饮片，合理使用中成药，积极应用中医非药物疗法。（六）用。（七）情。（八）中医专科住院医师要按照中医诊疗规范，制定完善中医药诊疗计中医养生保健知识宣传，积极做好治未病工作。（九）中医专科科主任要督促中医药特色诊疗的开展，注重科室中医药特色优势的发挥，讲解主病、主证、主方、主药施治情况，中医辩病、辩证及中医治疗，并且积极解决中医药疑难杂症，指导中医护理工作的发展。（十）遵守医师职业道德，不利用职务之便，索取、非法收受病人财物或者牟取不正当利益。二、门诊医师诊疗行为规范（一）严格执行首诊医师负责制和会诊制度。（二）询问病史详细、物理检查认真，望闻问切全面，要有初步诊断。（三）诊病历书写完整、规范、准确。（四）合理检查，申请单书写规范。（五）具体用药在病历中记载。（六）辨证用药，药物用法、用量、疗程和配伍合理。（七）处方书写合格。（八）第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：1、请上级医师诊治。2．收住入院。（九）第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：收住入院患者拒绝住院需履行签字手续。（十）按病情需要，注明特殊入院方式：车送或陪护。三、病房医师诊疗行为规范（一）住院医师诊行行为规范1、患者入院30分钟内进行检查并作出初步处理。2．按规定时间完成病历书写（2468小时内完成）。3、病历书写完整、规范，不得缺项。4、24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、胸透和其它所需的专科检查。5、按专科诊疗常规制定完善的诊疗计划，辨病辩证准确，用药合理。6、对所管病人，每天必须上、下午各巡诊一次。7、按规定时间及要求完成病程记录（会诊、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院记录和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录）

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