课件说明教案application-format national

EmbassyofItalyDomandadivistoNazionaleNationalVisa(D)ApplicationForm国家(D)申请Modulo Thisapplicationformis 此表格免费提1Cognome/SurnameFamilynamex/SpazioriservatoDatadellaNumerodelladomandadiDomandapresentataCentrocomuneFornitorediserviziIntermediariocommercialeResponsabiledellapraticaallosporlo:igiustificativi:odiMezzidisussistenzaMezziditrasportoAssicurazionesanitariadiDecisionerelativaalvisto:RifiutatopersegnalazioneSISnoncancellabile.dalNumerodiingressi:122Cognomeallanascita(cognome/iprecedente/i)/(x)/Surnameatbirth(Formerfamilyname(s)(x)/3Nome/i/(x)Firstname(sGivenname(sx)/(x)Allecaselleda1a3leinformazionivannoinseritecomeindicate odi(x)Points1to3tobefilledaccordingtothepassport.(x)1至3项目与护照内容4Datadinascita(giorno-mese-Dateofbirth(day-month-出生日期(日-月-年Luogodinascita/Placeof出生Statodinascita/Countryof出生7CittadinanzaCurrentnationality/现国Cittadinanzaallanascita,seNationalityatbirth,if出生时国籍，如8Sesso/Sex/Maschile/Male/Femminile/Female/9Statocivile/Maritalstatus/状Nonconiugato/a/Single/未婚Coniugato/a/Married/已婚Separato/a/Separated/分居 Divorziato/a/Divorced/离异Vedovo/a/Widow(er)/丧偶Altro(precisare)/Other/10Periminori:cognomenome,indirizzo(sediversodaquellodelrichiedente)ecittadinanzadeltitolaredellapotestàgenitoriale/tutorelegale/Inthecaseofminors:Surname,firstname,address(ifdifferentfromapplicant’s)andnationalityofparentalauthority/legalguardian/未成年申请人须填上合法监护人的、住址(如与申请人不同)、及国籍:11.Numerod'identitànazionale,oveapplicabile/Nationalidentitynumber,whereapplicable/号码如适用12.Tipo o/Typeoftravel/护照种类Passaportoordinario/Ordinarypassport/普通 Passaportodiplomatico/Diplomaticpassport/护照Passaportodiservizio/Servicepassport/公务护照 Passaportoufficiale/Officialpassport/因公护照Passaportospeciale/Specialpassport/特殊护照odiviaggiodialtrotipo(precisare)//Other(pleasespecify)其它旅行证件（13.Numerodel viaggio/Numberoftravel/旅行证件编号14Datadirilascio/Dateofissue/签发日期15.Validofinoal/Valid有效期16Rilasciatoda/Issued签发机17IndirizzodeldomicilioeindirizzodipostaelettronicadelApplicant’shomeaddressande-mailaddress/申请人住址及电子邮Numero/idiefono/ number(s)/18Residenzainunpaesediversodalpaesedicittadinanzaattuale/Residenceinacountryotherthanthecountryofcurrentnationality/是否居住在现时国籍以外的国家NoSì.Titolodisoggiornooequivalente//Yes.Residencepermitorequivalent/是.居留证N./No/19Occupazioneattuale//Currentoccupation/现职20Datoredilavoro,indirizzoenumerodiefono.Perglistudentinomeeindirizzodell'istitutodiinsegnamentoEmployerandemployer’saddressandephonenumber.Forstudentsnameandaddressofeducationalestablishment.工作单位名称，地址和，学生填写学校名称及地址21Scopodelviaggio/Mainpurpose(s)ofthejourney:RicongiungimentoFamiliare/FamiliarealSeguito/FamilyReunion/JoiningFamilyMember/家庭团聚/随家属MotiviReligiosi/ReligiousReasons/ Sport/体育 CureMedicheMedicalTreatment/医疗 Studio//Study/学习 Lavorosubordinato/SubordinateEmployment/被佣工 Lavoroautonomo/Self–Employment/自主工Dialtrotipo(precisare)//Other(pleasespecify)(请注明22.Città22.CittàdiCityofdestination/23.EventualeStatomembrodiprimoMemberStateoffirstentry/24Numerodiingressirichiesti/Numberofentriesrequested申请入境次数Uno/Singleentry/一 Due/Twoentries/两Multipli/Multipleentries25.Duratadelsoggiorno.Indicareilnumerodeigiorni(max365gg.)Durationoftheintendedstayortransit.Indicatenumberofdays(max365days预计逗留或过境日数(最多36526.VistiSchengenrilasciatinegliultimitreanni/SchengenvisasissuedduringthepastthreeyearsNo/No/.27.ImprontedigitalirilevateinprecedenzaaifinidellapresentazionediunadomandadivistoFingerprintscollectedpreviouslyforthepurposeofapplyingforaSchengenvisa/以往申请申根是否No/No/没 Sì/Yes/ Data,senota/Date,ifknown/:28.NumerodelNullaostarilasciatoaifinidelRicongiungimentoFamiliare/FamiliarealSeguito/LavoroSubordinato(solooverichiestodallanormativadisciplinanteiltipodivistorichiesto)/Numberof“NullaOsta”(entryclearance)forFamilyReunion/JoiningFamilyMember/SubordinateEmployment(onlywhererequiredbyrelevantlaws)/RilasciatodalSUIdi/issuedbySUIlocatedin/SUI地点29Datadiarrivoprevistanell'areaSchengenIntendeddateofarrivalintheSchengenarea30.Datadipartenzaprevistadall'areaSchengen(soloperivistiaventiduratacompresatrai91edi364gg.)IntendeddateofdeparturefromtheSchengenareaonlyforvisavalid91to364days预定离开申根国日期(只有签有31.Cognomeenomedella acheharichiestoilricongiungimentoodeldatoredilavoro.Altrimenti,nelcasodivistoperAdozione.Motivireligiosi,CureMediche,Sport,Studio,Missione:indirizzodirecapitoinItalia.Surnameandfirstnameoftheinviting ent,Sport,StudyandMission’sVisas:addressinItaly.家庭团聚或工作担保人的。如申请收养,医疗,体育,学习,IndirizzoeindirizzodipostaelettronicadellaolavoroAddressande-mailaddressof (s)efonoefaxdellaodelle echechiedonoilricongiungimentoodeldatoredilavoro.ephoneefaxfrominvitingrelativesortheemployer家庭团聚邀请人或工作担保人的及传真号码32.Nomeeindirizzodell'impresa/organizzazionecheNameandaddressofinvitingcompanyorganization邀请公ephoneandefaxofcompany/organization邀请方电Cognome,nome,indirizzo, efono,faxeindirizzodipostaelettronicadella adicontattopressol’impresa/organizzazione//Surname,firstname,address,ephone,efax,ande-mailaddressofcontact incompany/organisation/邀请公司/机构的联系人、地址、 33LespesediviaggioedisoggiornodelrichiedentesonoacaricoCostoftravelingandlivingduringtheapplicant’sstayiscovered/旅费以及在国外停留期间的生活费用:delrichiedente/bytheapplicanthimself/herselfMezzidisussistenzaMeansofsupport/支付方式ContantiCash/Traveller'schequeTraveller’scheques/Cartedicredito/Creditcard/Alloggioprepagato/Prepaid modation/预缴住宿Trasportoprepagato/Prepaidtransport/预缴交通Altro(precisare)/Other(pleasespecify)/其它(请注明INDICAZIONENONNECESSARIANELCASODIVISTORicongiungimentoFamiliare,FamiliarealSeguito,LavoroSubordinato/Autonomo,Missione,Diplomatico,Adozione.NotbefilledforFamilyReunion,SubordinateEmployment,SelfEmployment,Mission,Diplomatic,AdoptionVisas.家庭团聚,随家属/被佣工作/自主工作,,,收养签delpromotore(ospite,impresa,organizzazione),precisarebyasponsorhostcompanyorganisation),pleasespecify由赞助人（邀请人、公司或机构）支dicuiallecaselle31o32referredtoinfield31or32/参照字段31及32altro(precisare)/)/other(pleasespecify)/MezzidisussistenzaMeansofsupport/支付方式ContantiMeansofsupport/支付方式Alloggiofornito Tuttelespesecoperteduranteilsoggiorno/Allexpensescoveredduringthestay支付旅程期间所有开支TrasportoprepagatoPrepaidtransport预缴Altro(precisare)/Other(pleasespecify)/其它(请注明34.DatianagraficidelfamiliarecheècittadinoUE,SEEoCH/aldataofthefamilymemberwhoisanEU,EEAorCHcitizen/家庭成员为欧盟、欧洲经济区或公民，请填写其个人信息CognomeSurnameNome/iFirstname(sDatadinascitaDateofbirth/出生Cittadinanza/Nationality/国Numero odiviaggioodellacartaNumberof orID旅行证件 证编35.VincolofamiliareconuncittadinoUE,SEEoCH/FamilyrelationshipwithanEU,EEAorCHcitizen申请人与欧盟、欧洲经济区或公民coniuge/spouse/配 figlio/a/child/altridiscendentidiretti/directascendant/ ascendenteacarico/dependentascendant/受养36LuogoedataPlaceanddate37.Firma(periminori,firmadeltitolaredellapotestàgenitoriale/tutoreSignature(forminors,signatureofparentalauthority/legal签字（未成年人由其监护人代签SonoSonoaconoscenzadelfattocheilrifiutodelvistonondàluogoalrimborsodellatassaIamawarethatthevisafeeisnotrefundedifthevisaisrefused./本人知道即 被拒也不能退还费Applicabileincasodidomandadivistoperingressimultipli(casellan.Applicableincaseamultiple-entryvisaisappliedfor(cf.fieldNo24)/适用于申请多次入 (参照字段Sonoaconoscenzadellanecessitàdipossedereun'adeguataassicurazionesanitariadiviaggioperilprimosoggiornoeperiviaggisuccessivisulterritoriodegliStatimembri.IamawareoftheneedtohaveanadequatetravelmedicalinsuranceformyfirststayandanysubsequentvisitstotheterritoryofMember本人知道须预备有足够保额的旅游医疗保险作为首次及其后各次出发到申根国家领域之Sonoinformato/adelfattoeaccettoche:laraccoltadeidatirichiestiinquestomodulo,lamiafotografiae,sedelcaso,larilevazionedellemieimprontedigitalisonoobbligatorieperl'esamedelladomandadivistoeimieidatianagraficichefiguranonelpresentemodulodidomandadivisto,cosìcomelemieimprontedigitalielamiafotografia,sarannocomunicatialleautoritàcompetentidegliStatimembrietrattatidallestesse,aifinidell'adozionediunadecisioneinmeritoallamiadomanda.Talidati,cosìcomeidatiriguardantiladecisionerelativaallamiadomandaoun'eventualedecisionediannullamento,revocaoprorogadiunvistorilasciato,sarannoinseritieconservatinelsistemad'informazionevisti(VIS)perunperiodomassimodicinqueanni,duranteilqualeessisarannoaccessibilialleautoritàcompetentiperivisti,quellecompetentiaifinideicontrollisuivistiallefrontiereesterneenegliStatimembri,alleautoritàcompetentiinmateriadiimmigrazioneediasilonegliStatimembriaifinidellaverificadell'adempimentodellecondizionidiingresso,soggiornoeresidenzaregolarisulterritoriodegliStatimembri,dell'identificazionedelle echenonsoddisfano,ononsoddisfanopiù,questecondizioniedell'esamediunadomandadiasiloedelladesignazionedell'autoritàresponsabilepertaleesame.Adeterminatecondizioni,idatisarannoancheaccessibilialleautoritàdesignatedegliStatimembrieaEuropolaifinidellaprevenzione,dell'individuazioneedell'investigazionedireatiditerrorismoealtrireatigravi.L'autoritàdelloStatomembroèresponsabiledeltrattamentodeidati.Sonoinformato/adelmiodirittodiottenere,inqualsiasiStatomembro,lanotificadeidatirelativiallamia aregistratinelVISelacomunicazionedelloStatomembrochelihatrasmessiedeldirittodichiederechedatiinesattirelativiallamia avenganorettificatiechequellirelativiallamia atrattatiillecitamentevenganocancellati.Sumiarichiestaespressa,l'autoritàcheesaminalamiadomandamiinformeràsucomeesercitareilmiodirittoaverificareimieidatianagraficiearettificarliosopprimerli,cosìcomedelleviediricorsoprevisteataleriguardodallalegislazionenazionaledelloStatointeressato.LeautoritàdicontrollonazionaliditaleStatomembrosarannoaditeinmateriadituadeidati Dichiarocheaquantomiconstatuttiidatidamefornitisonocompletiedesatti.Sonoconsapevolechedichiarazionifalsecomporterannoilresimentodellamiadomandaol'annullamentodelvistogiàconcesso,echepossonocomportareazionigiudiziarieaisensidellalegislazionedelloStatomembrochetrattaladomanda.MiimpegnoalasciareilterritoriodegliStatimembriprimadelloscaderedelvisto,seconcesso.Sonoinformato/acheilpossessodiunvistoèsoltantounadellecondizioninecessarieperentrarenelterritorioeuropeodegliStatimembri.Lameraconcessionedelvistononmidàdirittoadindennizzoqualoraiononsoddisfilecondizioniprevistedall'articolo5,paragrafo1delregolamento(CE)n.562/2006(codicefrontiereSchengen)emivengapertantorifiutatol'ingresso.Ilrispettodellecondizionid'ingressosaràverificatoancoraunavoltaall'attodell'ingressonelterritorioeuropeodegliStatimembri.Iamawareofandconsenttothefollowing:thecollectionofthedatarequiredbythisapplicationformandthetakingofmyphotographand,ifapplicable,thetakingoffingerprints,aremandatoryfortheexaminationofthevisaapplication;andany aldataconcerningmewhichappearonthevisaapplicationform,aswellasmyfingerprintsandmyphotographwillbe dtotherelevantauthoritiesoftheMemberStatesandprocessedbythoseauthorities,forthepurposesofadecisiononmyvisaapplication.Suchdataaswellasdataconcerningthedecisiontakenonmyapplicationoradecisionwhethertoannul,revokeorextendavisaissuedwillbeenteredinto,andstoredintheVisaInformationSystem(VIS)(1)fora umperiodoffiveyears,duringwhichitwillbeaccessibletothevisaauthoritiesandtheauthoritiescompetentforcarryingoutchecksonvisasatexternalbordersandwithintheMemberStates,immigrationandasylumauthoritiesintheMemberStatesforthepurposesofverifyingwhethertheconditionsforthelegalentryinto,stayandresidenceontheterritoryoftheMemberStatesarefulfilled,ofidentifying swhodonotorwhonolongerfulfilltheseconditions,ofexamininganasylumapplicationandofdeterminingresponsibilityforsuchexamination.UndercertainconditionsthedatawillbealsoavailabletodesignatedauthoritiesoftheMemberStatesandtoEuropolforthepurposeoftheprevention,detectionandinvestigationofterroristoffencesandofotherseriouscriminaloffences.TheauthorityoftheMemberStateresponsibleforprocessingthedatais:IamawarethatIhavetherighttoobtaininanyoftheMemberStatesnotificationofthedatarelatingtomerecordedintheVISandoftheMemberStatewhichtransmittedthedata,andtorequestthatdatarelatingtomewhichareinaccuratebecorrectedandthatdatarelatingtomeprocessingunlawfullybedeleted.Atmyexpressrequest,theauthorityexaminingmyapplicationwillinformmeofthemannerinwhichImayexercisemyrighttocheckthealdataconcerningmeandhavethemcorrectedordeleted,includingtherelatedremedies