微波消融技术优异的临床效果

微波消融技术优异的临床效果：——关于微波消融技术临床应用的论文集目录使用微波消融进行房颤的手术治疗：初步的体验和结果二尖瓣手术中的微波消融治疗房颤.用微波消融进行不停跳心脏手术治疗房颤用微波消融手术治疗长期房颤：预期随机的临床检验效果明显在瓣膜手术中使用微波消融治疗房颤：中期效果微波消融后心肌的临床组织病理学和超微结构分析心脏组织消融的微波应用：从实验室分析到临床的使用。微创的房颤消融联合胸腔镜下左心耳缝合的新技术。.胸部小切口的不停跳左心房颤消融不停跳心外膜房颤消融14。完全心外膜路径的微波房颤消融。15．机器人辅助全内窥镜下微波消融独立房颤16。机器人内窥镜下微波消融独立房颤的早期临床经验。使用微波消融进行房颤的手术治疗：初步的体验和结果BrunoChiappini，RobertoDiBartolomeo,Giuseppe意大利博洛尼亚大学心血管外科房颤(MW)在对并发房颤的心脏病患者进行开胸手术中伴随使用微波消融20011020023月这段时间内，博洛尼亚心血管外科总共进行了十例开胸伴随微波消融治疗房颤手术，所有的患者都有慢性期的房颤病史，平均病史时间为82.524360100%.77.812.4(10-15个月)。初步结果表明微波消融是一种治疗房颤的有效方法。Interactivecardiovascularandthoracicsurgery2003sept:327-330.二尖瓣手术中的微波消融治疗房颤CillinovAM，SmediraNG，CosgroveDM虽然当前在大多数患者采用迷宫手术治疗房颤，但是没有得到广泛的应用。发展新的手术方式.消融就是其巾的一种新技术，它应用了微波产生热量，对组织进行消融，阻断了非正常电信号的传导。本文介绍了一种在二尖瓣手术中使用的快速简便的微波消融治疗房颤的技术。Annthoracsurg.2002oct;74(4).1259-63.在二尖摊手术中使用微波消融技术治疗房颤。KnautN1,TuglekinSM,Spitzer5,房颤具有很高的发病率和死亡率。常伴随二尖瓣疾病出现。微波消融是一种新的手术治疗慢性房颤的技术。从当前手术治疗二尖瓣疾病中应用微波消融治疗长期房颤的经历可以看出：105(7368.6±8458328%-80%，左心房平均直径为56±9.1mm.〕中，慢性房颤的病史为8.6±6.833名进行了尖瓣缺损的修补。存活99.1%（n104)642(61%)；在一年的随访中，64名患者是窦性心率5。％安全和有效的方法。Seminthoraccardivvascsurg.2202jul,14(3).226-314用微波消融进行不停跳心脏手术治疗房颤maessenjg,nijsjf,smeetsjl,vainerj,mochtarb.荷兰maastricht大学附属医院心血管外科背景：在此次可行性研究中，早期的结果是从一系列不停跳微波消融治疗房颤的病例中得出的。方法:2001620011224消融治疗房颤。用微波探头进行消融，阻断左右肺静脉和左房耳的不正常通道，之后，该技术在不停跳冠状动脉搭桥和停跳膜手术中也得到了应用。患者的平均年龄为67.4士635.413分钟。结果：在不停跳心脏手术中，只有一例手术没有取得完全成功，在手术后，所有的患者都恢复159所有的患者都服用了心得怡或胺碘达隆。在最基本的随访期内2320.结论:不用体外循环支持，在心外膜用微波消践可以取得对肺静脉不正常电信号的隔离效果。AnnTharacSurg2002oar.74(4)：S1307-11,5、用微波消融手术治疗长期房颤：预期随机的临床检硷SchueixA,SchnlzeCJ,SarranaklsKK,MairH,PlazerH,KilgerE,ReichartB,WildhirtSM.德国慕尼黑Ludwig-Maximillians大学心脏中心心外科75%但是没有关于使用微波的临床效果预期的数据。方法：将43名需要进行开心手术的长期房颤患者随机分为微波消融结合心房缩小术治疗组(n=24〕及对照组或胺碘达隆治疗三个月。术后随访期分别为、6,12个月。结果：治疗组中的24位患者在手术中经微波消融后有22人恢复了窦性心律，成功率为91.7%，而在对照组的19位患者中只有6位(31.5%)在术后恢复了窦性心律。在12个月的随访中，治疗组中的患者大部分都不再有房颤症状，而对比组只有小部分不再有房颤症状。(80%比33.3%，p＝0.0036)。结论：预期随机临床效果的初步数据表明微波消触结合心房缩小术是安全高效的治疗长期房颤的方法EvrJCardiothnracSurg20030ct；24(4)：47S-8O;discussion480在心脏手术中伴随使用a波消融治疗慢性房相比单独平术治疗效果明SemsM.ichaelKnaut StefanSpitzer,VassiliosGulielmos.德国德累斯顿大学心脏中心胸外科及心血管外科，德国德累斯顿心血管研究协会目的:(MW)(CAF)的数据，是房颤患者在房颤病情方面的主要指标。对两种手术方式的病人进行随访比较。62(303279936－87岁，平均左534366(n＝11),CAD(n＝35)，或动脉瓣疾病(n＝16)6.9+5.5CABGB组总共91(67±4268342－84mm)(n＝49),CAD(n＝30)，或动脉瓣疾病6.4+4B组患者在手术中伴随使用微波消融。结果：在对A组患者的一年随访中，15%的二尖瓣疾病患者、11%的CAD患者、0%的主动脉疾病患者恢复了窦性心律。在B组患者中，67％的二尖瓣疾病患者、72％的CAD患者、83%的主动脉瓣疾病患者恢复了窦性心律.结论：结果表明，相比于单独的心脏手术治疗，在手术治疗中伴随使用微波消融治疗，可以有效的治疗慢性房颤HeartSurgForum。2003在瓣膜手术中使用微波消融治疗房颤：中期效果。VenturiniA,PoleselE,CutaiaA,ManginoD,MorettiR,TerriniA,Zussa意大利Venice-Mestre“Umberto医院心血管科目的：在进行心脏瓣膜手术的美人中使用微波消融治疗房颤，对其安全性和恢复社会性窦性心律和心房收缩功能效率进行评价。方法：对41名房颤患者的平均年龄61岁（跨度476岁，其中30例为急性房颤。其中需要101219（使用Afxinc的FLEX）建立了围绕肺静脉的心脏内异常电信号阻断带。14.2名患结论：对于需要进行心脏手术的患者，用手术方式恢复窦性心律，使用微波消融技术是安全和有效的，并且对左心房的收缩功能只有很小的损伤。HeartSurgForum..2003;6(5):409-l.微波消融后心肌的临床组织病理学和超微结构分析ManasseE,ColomboPG,BarboneA,BraidottiP,Bulfamante,RoincalliM,GallottiR.意大利米兰JstitutoClinicoHumanitas医科大学心外科系量对组织的损伤进行评价。15（AFxInc的微波消融系统的FLEX4探头标本1c，其中一份取自消融部位（左房耳，另一份用于对照的标本取自临近没有经过消融的部位。对组织标本进行病理学和超微结构分析。乱的细胞结构、收缩细状体消失、线粒体膨胀及等离子膜的中断点等现象。波能量具有很强的穿透能力，可以消融深层组织。EurJCardiothoracSur。2003Apr；2（：573-79、心脏组织消融的微波应用：从实验室分析到临床的使用。WilliamsMR。KnautM，BerubeD，OzMC。美国，纽约，哥伦比亚大学，纽约教会医院。背景：最近，在简化房颤外科的治疗方面已经有了新的突破。微波消融提供了更容易和快速外科的技术，代替传统的“迷宫手术”，也可能应用于不停跳心脏。方法：在决定将微波消融应用于临床后，我们对它进行了特定的吸收率（SAR）和热绘检测。从动物心肌组织上采集相同的几何机构的组织层。8，162425，35毫米的损伤深度，使用的微波为40W度。结论：使用微波消融对组织的损伤深度从这个实验中可以得出。消融深度和微波消融的热绘结果证明对心脏消融是有利的，而且确认了早期临床结果。AnnThoracSur。2002Nov7（51500-。10、微创的房颤消融联合胸腔镜下左心耳缝合的新技术。HusamH。Balkhy，MD。威斯康辛州，密尔瓦基，圣约瑟地方医疗中心。目的：胸腔镜下房颤微波消融联合左心耳缝合技术的可行性研究。6210年历史的抗药性突发性房颤。对他施行多电极复率和2003108日，他同意接受不停跳胸腔镜下微波消融。通过他胸上第三，第四，和第五肋间隙的三个口通路，心包膜被充分打开，在上腔静脉和下腔静脉四周分别的剥离，以提供横窦和斜窦到直接的通路。如录象所示，一个红色的橡皮管被放在上腔静脉下面并且逐渐地前进过横窦。同样地，第二个红色的橡皮管从下腔静脉下面进入向前经过斜窦。经过打开的心包膜从左侧找到这两个导管，然后将导管顶端系在一起，作为Afx微波房颤消融探头FLEX10使探头FLEX10在胸内滑动，并绕在肺静脉周围。当看到FLEX10消融位置和方向正确，并低计算机修正的内窥镜缝合系统进行左心耳缝合。结果：手术无意外的进行了2。5个小时。病人在术后2天出院，有低率房颤。成功地安装了起搏电极恢复窦性心率。在最近的回访时，他仍是窦性心率，并带着起搏器。结论：胸腔镜下心外膜微波消融房颤是低风险技术性可行手术。在这个手术中使用的计算机配置和控制缝合系统是安全可信的，优于传统方法的新技术。Abstractpresentedatthe2004NewEraMeeting，DanaPoint，CA，Jan，9-11，2004。11、使用内窥镜下机器人技术进行肋骨下微波房颤消融。Jean-LucJansens,ConstantinStefanidis，DidierdeCanniere。比利时，布鲁塞尔部，心外科，Erasme大学医院目的：我们的机器人协助微创（MIS）消融，此方法可帮助独立房颤病人摆脱病痛。65症状为头晕眼花和过度的出汗。之前的治疗包括了不成功的内部和外部的电复率法和各种药物包括甲磺安心定和地高辛。三个切口分别在右胸的第四、五、六肋间隙。使用daVinci远程控制机械手作为内窥镜检测和处理手段。切开心包膜，上腔静脉窦和下腔静脉窦环状切开以保证Terumo导丝用来将Flex10探头定位在肺静脉周围。探VasoView结果:3530分钟的房颤，在那之后病人一直为正常的窦性心率。结论:内窥镜下机器人辅助Flex10探头进行微波消融房颤的技术是相当可行并给病人带来最小风险。肋间隙的切口提供足够视野定位Flex10探头和左心耳位置关系。Abstract presentedatthe2004NewFraMeeting，DanaPaintCA,Jan.9-11,2004.12.胸部小切口的不停跳左心房颤消融VibhuR.Kshettry。MD.明尼苏达州.明尼波利斯.明尼波利斯心脏中心目的:证明胸部小切口不停跳左心房颤消融技术的可行性。方法:在2002年八月1日和2003年三月1日期间，6位病人施行不停跳左心房颤消融，电隔离492764.一位病人为顽固性房颤。在胸部较低位置肋骨处做“T小切口。切开心包膜，上腔静脉和下腔静脉的周围组织被分离，以便直接显露横窦和斜窦，用一个FLEX10置低于左心耳后，即可在跳动的心脏上实施连续消融。此手术的结果是肺静脉一周的环状消融线。在完成消融后，来自肺静脉的异常电信号被隔绝，心房只由内部信号触发，所有病人的左3个月内仍要服用抗心率不齐药和抗凝药。结果:所有手术完成非常顺利(大于6个月所有病人为正常窦性心率，并且不再使用抗心率不齐药和抗凝药。结论:低位胸骨切开可以提供足够的视野以完成不停跳左心消融治疗房颤。Abstractpreservedatthe2004NewEraDanaPaint,CAjan.9-11,2004.13不停跳心外膜房颤消融MazzitelliD.ParkCH,PerkKY.BenettiFJ,LangeR心脏血管的外科手术，德国心中心，慕尼黑部。然而AnnThoracSurg.2002Jan;73(1):320-1.14.完全心外膜路径的微波房颤消融。SattmanAE,RosenthalLS，FracalanciaNA,LaheySJ美国，麻萨诸塞州，伍斯特，麻萨诸塞大学心胸外科和心脏病学部。背景:外科手术治疗房颇是非常有效的.但应用并不广泛.微创方法也许更富有吸引力。我们报告一例胸腔镜下完全肺静脉电隔离的手术。方法:一位年龄为74岁的女性病人，患有阵发性房颤，接受了微创微波消融手术，通过左右侧胸部各3个切口。结果：在术后3小时，病人拔管推出手术室，并在术后第二天出院.病人已恢复窦性心率。结论:内窥镜下肺静脉电隔离是安全有效的手术，能够应用于更广泛的病人.HeartSurgForum。2003.6(3):E38-41.15、机器人辅助全内窥镜下微波消融独立房颤SudhirSrivastava,MD.Alliance医院，奥德萨，德克萨斯目的：展示我们全镜下机器人辅助微波消融房颤的临床经验。方法:2003610.使用FLEX10探头。所有病人都为抗药性房颤，平均患病510年。:隙和六或七肋间隙，为daVinci机器人的左右手伸入位置.FLEX10探头环绕在肺静脉周围，使用Foley导管牵引通过横窦达到斜窦。在左FLEX10探头放里在左心耳之下。进行连续消融直到肺静脉上形成一道环型消融线。2例病人还进行了右心消融·结果:所有手术都顺利完成，平均353.5小时，范围从276小时到390小时.平均术后留院时间为5.6728