凝血四项检查

凝血四项检查APTT【检验原理】37APTT试剂，即以脑磷脂作为血小板的替代物参加贫血小板血浆中，在Ca2+的参与下，使纤维蛋白原转变为纤维蛋白凝块，测定凝固所需要的时间，即APTT。【样本制备】采血与抗凝：采血后马上与抗凝剂充分混合，血液与抗凝剂〔0.109mmol/L枸橼酸钠〕9：1。离心：抗凝血以2500xg离心10待测血浆。保存：血浆样本应马上测试。22～24℃条件下保存，应2小时内测定，2～43小时内测定。【检验方法】仪器预热：开机，依据仪器使用说明书预热，到达要求稳定温度，进入正常工作状态。试剂配制：严格依据标示量参加蒸馏水复溶试剂，将直立在18～25℃中静置3037℃预温槽。正常质控血浆制备：依据质控血浆试剂盒使用说明书。测定：以半自动高性能血凝仪为例：①将测试杯置于预温槽中，用加珠器在每个测试杯中放一粒钢珠。②试剂放相应位置，37℃预温，需混匀放搅拌子。100l〔患畜或者质控血浆〕参加测试杯，再将APTT试剂100l参加测试杯，混匀，启动预温时间计时，37℃，5分钟，将测试杯从预温槽移至测试槽。④使用联动加样器参加氯化钙100l，仪器自动启动计时器开头计时并自动打印结果。【正常值参考范围】围。【检验结果解释】APTT延长见于ＦⅧ、ＦⅨ、ＦⅪ血浆水平减低。APTT缩短见于高凝状态、血栓性疾病。口服避孕药会影响检测结果。PT【检验原理】在待检血浆中参加过量的组织凝血活酶和钙离子，使凝血酶原转变为凝血酶，凝血酶使纤维蛋白原转变为纤维蛋白凝块，测定凝固所需要的时间，即为待测血浆的凝血酶原时间〔PT〕。PT与血浆中的外源性凝血因子含量呈负相关。【样本制备】采血与抗凝：采血后马上与抗凝剂充分混合，血液与抗凝剂〔0.109mmol/L枸橼酸钠〕比例为9：1EDTA、肝素不适于作抗凝剂。2500xg10分钟。保存：血浆样本应马上测试。22～24℃条件下保存，应2小时内测定，2～4℃条件下保存，应3小时内测定。如不能60分钟内分别血浆。【检验方法】仪器预热：开机，依据仪器使用说明书预热，进入正常工作状态。试剂配制：严格依据标示量参加蒸馏水复溶试剂，将试剂瓶直立在室温中静置30分钟，使用前轻轻旋转至完全溶解，勿猛烈振摇。正常质控血浆制备：依据质控血浆试剂盒使用说明书。测定：以半自动高性能血凝仪为例：①将测试杯置于预温槽中，用加珠器在每个测试杯中放一粒钢珠。②试剂放相应位置，37C预温，混匀需放搅拌子。100l〔患畜或者质控血浆〕参加测试杯。分钟，将测试杯从预温槽中移至测试槽中。⑤使用联动加样器参加试剂100l，仪器自动启动计时器开头计时进展测试。记录结果。【正常值参考范围】犬：5.0～15.0秒，建议各试验室建立自己的正常值参考范围。质量掌握程序：试验室应建立质量掌握程序，使用质控血浆测定。FIB【检验原理】在待检稀释血浆中参加高浓度的凝血酶，使纤维蛋白原转变为纤维蛋白凝块，测定凝固所需要的时间，在以参比血浆制作的标准曲线上查得待测血浆的纤维蛋白原浓度，即为待测血浆的纤维蛋白原〔FIB〕含量。【样本制备】采血与抗凝：采血后马上与抗凝剂充分混合，血液与抗凝剂〔0.109mmol/L枸橼酸钠〕9：1。2500xg10分钟。1：5比例稀释血浆。保存：血浆样本应马上测试。22～24℃条件下保存，应2小时内测定，2～43小时内测定。【检验方法】仪器预热：开机，依据仪器使用说明书预热，进入正常工作状态。试剂配制：严格依据标示量参加蒸馏水复溶试剂，并放室温静置30分钟，使用前轻轻旋转至完全溶解，勿猛烈振摇。定标血浆制备：以蒸馏水复溶血浆，参加量标识在上。正常质控血浆制备：依据质控血浆试剂盒使用说明书。FIB标准曲线制备：以半自动血凝仪为例：①按下表稀释标准血浆〔FIB2.57g/L〕：标准血比例咪唑缓冲液〔l〕总体积FIB浓〔l〕〔g/L〕1:51004005005.141:10504505002.571721:20305706001.281:40207808000.64②每份稀释血浆宜重复测试4次〔至少测定2次〕，求秒数均值。③进入FIB标定菜单，选录入，将不同稀释度血浆凝固时间FIB浓度输入仪器。④选计算，按2次确认，标准曲线输入完成并打印。则检测g/L。更换试剂批号时应重做标准曲线。测定：以半自动高性能血凝仪为例：①将测试杯置于预温槽中，用加珠器在测试杯中放一粒钢珠。②将5倍稀释血浆100l〔患畜或者质控血浆参加测试杯，37C3分钟，将测试杯移至测试槽。100l，启动计时器，仪器记录时间并自动打印结果。【正常值参考范围】秒。建议各试验室建立自己的正常值参考范围。TT【检验原理】在待检血浆中参加标定的凝血酶，使纤维蛋白原转变为纤维蛋白凝块，测定凝固所需要的时间，即为待测血浆的凝血酶时间〔TT〕。【样本制备】采血与抗凝：采血后马上与抗凝剂充分混合，血液与抗凝剂〔0.109mmol/L枸橼酸钠〕9：1。2500xg10分钟。保存：血浆样本应马上测试。22～24℃条件下保存，应2小时内测定，2～43小时内测定。【检验方法】仪器预热：开机，依据仪器使用说明书预热，到达要求稳定温度，进入正常工作状态。试剂配制：严格依据标示量参加蒸馏水复溶试剂，将试剂瓶直立在室温中静置30分钟，使用前轻轻旋转至完全溶解，勿猛烈振摇。正常质控血浆制备：依据质控血浆试剂盒使用说明书。测定：以半自动高性能血凝仪为例：①将测试杯置于预温槽中，用加珠器在每个测试杯中放一粒钢珠。②将待测血浆100l〔患畜或者质控血浆〕参加测试