出科考毕业考妇产科A3型题(病历组最佳选择题)

欢迎下载欢迎下载[问题:45-47]初产妇，30岁，因停经41周，规律腹痛2小时,入院,查宫高38cm,腹围110cm,LOA,头浮。肛查:宫口开大1cm先露部S-2,B超:双顶径10cm,估计胎儿体重4000克,5小时后宫口开大6cm出现宫缩乏力，做阴道内诊:宫口开大6cm,胎头S-1,LOT,有产瘤2cmX2cmX1cm,无骨缝重叠，骨盆内测量各径线正常,故行1%催产素静点，宫缩转频,4-50〃/1,;产妇烦躁不安，脐下出现凹陷环，半小时后腹痛突然缓解，阴道少量鲜血流出。D.子宫痉挛性狭窄环E.前置胎盘D.D.子宫痉挛性狭窄环E.前置胎盘D.阴道内诊检查，先露部消失E.内诊子宫下段可触及狭窄环A.先兆子宫破裂B.胎盘早剥C.子宫破裂.此时检查,哪项征象不会出现?A.下腹部压痛,反跳痛B.胎体可清楚触及^胎心音消失.(假设信息)如该产妇下次怀孕为了避免这次妊娠结局重又发生，哪项措施不恰当？A.按时做产前检查,宣传保健知识D.疤痕子宫不可再次怀孕B.有剖宫产史者，提前住院E.严格掌握催产素使用原则及严密观察产程C.根据上次手术情况，决定本次分娩方式[问题:48-50]停经80停经80天，阴道流血一周伴低热,3日前排出一小块肉样组织，今晨突然大量阴道流D.不全流产合并感染D.不全流产合并感染E.过期流产合并感染D.注射宫缩剂E.大量输血，输液血,BP10/5.3kPa(75/40mmHg),P120次/分,T38.6℃,子宫如孕60天大小，有压痛，宫口可容纳一指，阴道分泌物臭,Hb70g/L,WBC18.0X10/L。.应诊断为：A.完全流产合并感染B.先兆流产合并感染C.难免流产合并感染.此时紧急处理除抗休克外,还应做的是：A.大量抗生素静滴B.立即彻底清宫C.钳出宫腔内大块组织.下列哪种因素是自然流产最常见的原因?A.母儿血型不合B.母体免疫调节失衡C.孕妇合并甲亢或甲减D.基因异常E.孕妇接触放射性物质

[问题:51-53]急诊室抬来一足月初产妇,家属代述在某基层医院诊为嵌顿性横位,嘱迅速去大医院处理。产科医生立即进行产科检查。.有价值的检查结果,脱出的为胎儿右手，其腹部检查应是：A.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧D.胎儿肢体朝向腹壁,胎臀在产妇腹部左侧B.胎儿肢体朝向腹壁,胎臀在产妇腹部左侧E.以上都不是C.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧.继续检查,胎心率140次/分规律，宫缩5分钟一次，持续40秒,应立即收入院，其处理原则应是：A.送回胎手，臀高头低位D.在深麻醉下行内倒转术B特宫口开全，行内倒转术E.立即行剖宫产术C.行外倒转术，转成纵产式.该产妇娩出的新生儿，颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心跳规则有力120次/分。此时首先的处理步骤是：A.吸氧D.纠正酸中毒B.行人工呼吸E.脐静脉注射呼吸兴奋剂C.清理呼吸道[问题:54-56]25岁妇女，闭经2年。近2月盗汗，低热(37.3℃-37.5℃),食欲不振来诊。体检:子宫后位小，质中，活动差，无压痛，双侧附件未及肿物无压痛。胸透正常，血沉60mm/1小时,子宫输卵管碘油造影宫腔狭窄，边缘不光滑。.此病人首选治疗方案为：D.肌注链霉素100gE.对氨基水扬酸钠和异烟肼合用D.卵巢£.D.肌注链霉素100gE.对氨基水扬酸钠和异烟肼合用D.卵巢£.盆腔腹膜B.利福平，乙胺丁醇联合应用C.口服异烟肼一年55.此病最宜侵犯哪个器官？A.子宫内膜B.子宫颈C.输卵管.假设有正常月经周期，如取子宫内膜作病理检查，关于注意事项,哪项是的?A.应于经前一周或月经来潮6小时内作诊刮D.病理切片找到典型结核结节,诊断即可成立B.术前3天，术后4天，每天肌注链霉素1gE.子宫小而坚硬之组织刮出可排除此病C.刮宫时应注意到子宫角部内膜[问题：57-59]产后第2天起有微热，第11天发冷发烧,检查:T：39.5℃,P98次/分，全腹软,于耻骨联合上方可触及宫底，有压痛，内诊检查,宫口闭，恶露粉红色中量,子宫手拳大,其右后下方可触及近鹅卵大小包块，不活动,有触痛，有囊性感.最可能的诊断是：

A.卵巢囊肿蒂扭转B.卵巢囊肿感染A.卵巢囊肿蒂扭转B.卵巢囊肿感染^盆腔脓肿治疗措施应首选:A.开腹探查B.后穹窿穿刺C.后穹窿切开引流为控制感染应首选:A.青霉素G滴注B.庆大霉素滴注C.第三代头孢菌素滴注D.阑尾周围脓肿E.肠扭转合并感染口.腹腔镜下手术E.腹部理疗D.红霉素滴注E.洁霉素滴注[问题:60-62]住院农村患者36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近二年加重,近一个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛,妇科检查:宫颈常大,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常，门诊以"盆腔包块”收入院,血色素50g/L为进一步明确诊断此时最适宜的诊断方法是:A.骨盆平片B.为进一步明确诊断此时最适宜的诊断方法是:A.骨盆平片B.子宫输卵管碘油造影C.B型超声检查子宫肌瘤,继发贫血被证实,最合适的处理原则是A.止血D.MRI检查E.刮取子宫内膜组织送病理检查B.止血，纠正贫血C.立即手术对该患最佳手术方式是A.子宫肌瘤剔除术B.子宫次全切除术C.子宫全切加双侧附件切除术[问题:63-65]D.止血，纠正贫血后手术E.激素治疗D.子宫次全切加双附件切除术E.经阴道子宫肌瘤切除术65岁妇女,绝经65岁妇女,绝经15年后近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小,固定双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)宫颈活检为鳞癌,正确的诊断是A.宫颈鳞癌W期B.宫颈鳞癌Ha期C.宫颈鳞癌11b期患者进行了放疗,下项哪项治疗目的是正确的?A.减少阴道流血B.为下步手术做准备D.宫颈鳞癌Ma期E.宫颈鳞癌ObC.姑息治疗D.根治治疗E.减少阴道分泌65.患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,可能是何种原因造成?A.放疗早期副作用C.病情进一步发展B.放疗晚期副作用D.老年性骨质疏松症[问题:49-51]30岁妇女，停经3个月,下腹痛2天,今晨出现阴道流血量多于月经量,查:子宫如孕3月大小，宫口开大2cm,宫口曾流出一烂肉样物。D.后穹窿穿刺E.hcG测定D.后穹窿穿刺E.hcG测定D.先兆流产E.不全流产A.B超B.E’测定C.E二测定最可能的诊断是:A.宫外孕B.黄体破裂C.葡萄胎.患者失血较多,BP10/6kPa(75/45mmHg),P120次/分，最好输入的液体是:D.新鲜全血E.D.新鲜全血E.血浆B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖[问题:52-53]15岁女性,初潮14岁,周期不规则,10-20天来潮一次,血量多,本次月经持续10天未净,量多伴血块,感头晕乏力,肛检:子宫略小,附件(-)。.下述哪项是金的？A.多见于青春期D.月经中期缺乏LH高峰B.基础体温呈单相型E.月经期刮宫,内膜为增生期C.周期短，规律，经量多少不定.入院后阴道流血量增多,血色素下降至6g,应采取何种措施以止血？A.雌激素治疗D.雄激素治疗B.雌孕激素序贯疗法E.止血药物C.克罗米芬[问题:54-56]30岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时入院,全身检查正常，宫高35cm，腹围100cm，头先露，胎心率140次/分，估计胎儿体重3500g，肛查子宫颈口开大3cm,胎头S-3。怀疑头盆不称。54.骨盆测量注意哪条径线？A.髂棘间径D.坐骨结节间径B.髂嵴间径E.出口后矢状径C.骶耻外径55.入产房观察宫缩40"/3',强,胎心好,2个半小时后肛门指诊，宫口开大3cm,胎头下降S-3,故诊断：A.潜伏期延长C.第二产程延长B.活跃期延长D.活跃期停滞

E.滞产消毒后行阴道检查，骶耻内径11cm,胎头变形,S-1,LOP,宫口开大5cm,以下哪项处理正确?A.剖宫产D.左侧卧位协助胎头回转B.破膜E.静脉滴注安定C.催产素静脉点滴[问题:57-58]22岁初孕妇,停经12周,检查子宫大于孕月左侧附件区触及一囊性鸡卵大肿块。多普勒未闻及胎心音,血HCG为1400IU/L。该病最安全可靠的诊断方法是:D.腹部X线摄片D.腹部X线摄片E.腹部B超D.应切除子宫，防止恶变E.应切除卵巢黄素囊肿B.血（尿）HCG^盆腔动脉造影清宫后最合适的处理是:A.每周测血尿HCGB.预防性化疗6疗程^双联药物预防性化疗[问题:59-61]一位52岁的妇女,月经紊乱一年余,平时白带多有臭味,近日性生活后有少量出血,妇科检查,宫颈7点处有一乳头状赘生物,右侧主韧带略增粗。此病例中最有利于诊断的临床表现是一乳头状赘生物,右侧主韧带略增粗。此病例中最有利于诊断的临床表现是:A.高龄妇女B.月经紊乱一年余C.白带多有臭味为明确诊断首选哪项检查?A.宫颈和宫颈管活体组织检查B.子宫颈刮片细胞学检查C.宫颈涂碘后进行宫颈活组织检查经过以上检查后最佳的处理方法是:A.宫颈活检后有出血，给予阴道纱布填塞转院B.宫颈刮片阴性给予宫颈激光治疗C.等待宫颈活检报告确诊后给予相应处理D.性生活后有出血E.宫颈有一赘生物D.阴道镜下作活组织检查E.宫颈锥形切除术D.转门诊小手术作腹股沟淋巴结穿刺E.即收住院作宫颈锥形切除[问题:62-64]46岁妇女，因诊断盆腔肿物开腹检查。术中见腹腔内有浅褐色粘液300ml,右卵巢瘤约手拳大,有一长2cm之破裂口,囊内为粘液,子宫及左附件正常患者的诊断可能为A.卵巢巧克力囊肿自发性破裂D.卵巢皮样囊肿自发破裂A.卵巢巧克力囊肿自发性破裂D.卵巢皮样囊肿自发破裂B.卵巢浆液性瘤自发性破裂C.卵巢粘液性瘤自发性破裂E.卵巢黄体囊肿,自发破裂假若囊内壁光滑,未见乳头,冰冻回报为良性病变,正确的术式应是:A.右附件切除术8.A.右附件切除术8.双附件切除术C.右附件切除术及子宫切除术腹腔内粘液吸净后,冲洗腹腔应用低分子右旋糖酐0.9%生理盐水D.右附件切除及子宫次全切除术E.右附件切除及子宫大部切除术10%葡萄糖0.2%灭滴灵C.蒸镏水[问题:65-67]68岁孕丘产，绝经15年，阴道少量流血2个月来诊。妇查：子宫常大，稍软，双附件未及异常。此患者应首先考虑到以下何种疾病？A.功血B.此患者应首先考虑到以下何种疾病？A.功血B.老年性阴道炎C.子宫内膜炎最常用最可靠的确诊方法是：人.宫腔镜检查B.B超检查C.细胞学检查若诊断确立，以下何种因素不是此病的高危因素？A.肥胖D.子宫内膜癌E.子宫肌瘤D.分段诊刮E.血清肿瘤标记物检测D.高血压E.尿毒症B.E.尿毒症C.糖尿病[问题:68-69]28岁，女性，因停经70天行人工流产术，术中突然出现烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难等。最可能的诊断为A.羊水栓塞D.吸宫不全B.人工流产综合征E.子宫破裂C.子宫穿孔首先应选用A.阿托品D.地塞米松B.缩宫素E.头孢霉素C.米非司酮

[问题:50-52]患者54岁,绝经2年,阴道流血1个月收入院,妇科检查,外阴阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫常大,右侧附件区可及8cmX8cmX5cm大椭圆形韧性包块，活动度好,左侧附件正常，阴道脱落细胞提示高雌激素水平,诊刮,颈管未见异常,内膜病理为腺囊性增生此病人诊断应首先考虑:D.卵巢卵胞膜细胞瘤E.D.卵巢卵胞膜细胞瘤E.子宫内膜癌B.卵巢皮样囊肿C.右侧附件炎性包块50岁女患，入院3天,突然下腹剧痛，拒按，伴恶心、呕吐2次,再次盆腔检查，右侧附件包块增大,10cmX9cmX7cm,张力大，明显触痛,不活动，左侧(-)。其治疗原则是：A.立即行手术治疗B.A.立即行手术治疗B.继续抗炎治疗C.再次行B超检查52.如手术,其术式采取哪项最恰当?A.全子宫切除+双附件切除B.患侧附件切除术C.肿瘤切除术D.征求家属意见E.立即给予止痛对症治疗D.子宫次全切除+双附件切除术E.子宫全切除+患侧附件切除术[问题:53-55]45岁妇女，突发偏瘫伴阴道流血来诊。查体:子宫6周大小，右附件可触及8cm囊肿,阴道壁有直径2cm紫蓝结节，血B-HCG>1250IU/L胸片:左肺上叶2cm直径阴影,BP16/10kPa(120/75mmHg),肝功正常,CT拟诊颅内肿瘤。为确诊应重点询问哪组病史?A.高血压病史D.传染病史B.月经及孕产史E.肿瘤病史C.家族遗传史影响该患者生命预后最重要因素是A.阴道转移结节D.脑转移B.卵巢黄素囊肿E.偏瘫C.肺转移确定诊断和评价预后的特异监护指标为A.p-hCGD/心电图B.肝功E.CTC.B超[问题:56-58]35岁初孕妇，妊娠37周,LOP,Hb80g/L,BP22/15kPa(165/113mmHg),尿蛋白(+++),水肿(++)，宫高28cm,胎头双顶径8.5cm入院诊治。为了解胎盘功能时，.•应选择下列哪项检查?为了解胎盘功能时，.•应选择下列哪项检查?A.耐热性碱性磷酸酶B.尿雌三醇测定仁雌三醇/肌酎比值为了解胎儿肺成熟度,应选择下列哪项指标?A.羊水淀粉酶B.卵磷脂/鞘磷脂比值C.羊水肌酎最可能的诊断是:A.轻度子痫前期B.子痫D.血胎盘生乳素E.乙酰胆碱酯酶D.羊水胆红素(△OD450)E.羊水细胞学D.妊娠水肿E.妊娠蛋白尿C.重度子痫前期[问题:59-60]26岁妇女,37孕周G=i千P',RSA、因抽搐4次住院,BP26/15kPa(195/113mmHg),浮肿ffl°,尿蛋白+++。红细胞压积0.36。该患者的治疗原则,应首选A.降压D.扩容B.解痉E.利尿C镇静该患终止妊娠的时间,最好于抽搐控制后A.即刻D.24-36小时B.2-4小时E.36-48小时C.6-12小时[问题:61-62]产妇在家分娩,当胎儿、胎盘娩出后,出现时多时少的持续阴道流血,送来急诊。追问本病例有价值的病史是:A.新生儿体重为3700gD.滞产B.贫血(RBC3.0X10;|/LHb8.0g/L)E.臀先露经阴道分娩C.高龄初产妇仔细检查该产妇阴道流出的血液,见有凝血块,胎盘完整首先选用的处置是:A.输血、输液、补充血容量D.静脉滴注催产素B.迅即补充纤维蛋白原E.纱布条填塞子宫腔C.静推麦角新碱

[问题:63-64]20岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧，约10cm直径大为判断肿瘤的良恶性，「哪项检查外均有助于诊断？从盆腔B超检查口.盆腔空气造影8.盆腔CT检查£.腹腔镜检查C.盆腔MRI检查为判断肿瘤的良恶性，」下述哪项检查外均有意义？A.测血清CA125D.测血清B-HCGB.测血清AFPE.测血清CEAC.测血清PRL[问题:65-67]一名28岁妇女,因闭经1年来院诊治,全身检查未见明显异常,妇科检查基本正常。孕激素试验为阴性。若雌、孕激素序贯激素试验仍为阴性,则闭经可能为:A.子宫性闭经D.下丘脑性闭经B.卵巢性闭经E.其他内分泌功能异常C.垂体性闭经若雌、孕激素序贯激素试验阳性,应再作哪项检查？A.测定血E-含量D.测定血LH含量B.测定血孕酮量E.测定血PRL含量C.测定血FSH含量若确定垂体功能不足,用何种方法可初步判断为垂体功能不足？A.测定FSH含量D.垂体兴奋试验B.测定LH含量E.脑CT检查C.测定PRL含量[问题:68-70]32岁女性，平素月经规律，经量中等，经期持续3-5日，近日盆腔彩超发现子宫前壁有一2.0cmX2.5cm的结节。患者咨询是否必须手术，医生回答中错误的内容是：A.子宫肌瘤大于妊娠A.子宫肌瘤大于妊娠2,5个月B.肌瘤伴经量过多致贫血C.肌瘤引起压迫症状并咨询子宫肌瘤最常见的变性是：A.玻璃样变B.囊性变C.脂肪变本病例最恰当的处理是：D,已有子女为防恶变切除子宫E.年轻患者可行肌瘤切除术，保留生育功能D.红色变E.肉瘤变A.随访观察B.雄激素小剂量治疗C.经腹肌瘤切除D.子宫全切除E.子宫次全切除[问题:46-48]35岁初孕妇，妊娠37周,LOP,Hb80g/L,BP22/15kPa(165/113mmHg),尿蛋白(+++),水肿(++)，宫高28cm,胎头双顶径8.5cm入院诊治。46.为了解胎盘功能时,不应选择下列哪项检查?A.耐热性碱性磷酸酶B.尿雌三醇测定A.耐热性碱性磷酸酶B.尿雌三醇测定仁雌三醇/肌酎比值为了解胎儿肺成熟度,应选择下列哪项指标?A.羊水淀粉酶B.卵磷脂/鞘磷脂比值C.羊水肌酎最可能的诊断是:A.轻度子痫前期B.子痫D.血胎盘生乳素E.乙酰胆碱酯酶D.羊水胆红素(△OD450)E.羊水细胞学D.妊娠水肿E.妊娠蛋白尿C.重度子痫前期[问题:49-50]26岁妇女,37孕周G=i千P'，,RSA、因抽搐4次住院,BP26/15kPa(195/113mmHg),浮肿ffl°,尿蛋白+++。红细胞压积0.36。该患者的治疗原则,应首选A.降压D.扩容B.解痉E.利尿C镇静该患终止妊娠的时间,最好于抽搐控制后A.即刻D.24-36小时B.2-4小时E.36-48小时C.6-12小时[问题:51-52]25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道粘膜有多个散在的红色斑点。该患根据上述症状、体征初步诊断为:A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.阿米巴性阴道炎该患依初步诊断,应选择的治疗措施是:A.甲硝唑口服7天一疗程B.甲硝唑放阴道内,10次为一疗程D.非特异性阴道炎E.以上都不是C.1%龙胆紫涂阴道，每周3次,2周为一疗程D.制霉菌素栓剂放阴道内,10次为一疗程E.以上都不是[问题:53-55]住院女患53岁,因绝经2年再现阴道流血,伴有阴道排出浆液性分泌物,检查子宫稍大稍软。53.下述哪项病史对该患最有诊断价值?A.消瘦D.慢性肾炎B.患肝脏疾病E.低血压C.未育妇女54.为进一步确诊,下述哪项辅助检查方法最有诊断价值?A,B型超声检查8.腹腔镜检查C.子宫内膜病理检查55.最恰当的处理方案是:A.大剂量孕激素治疗B.三苯氧胺治疗C.5-氟脲嘧啶、环磷酰胺治疗D.胸部X线摄片E.分段诊刮病理检查D.放射治疗E.行子宫及双附件切除术[问题:56-57]女学生,10岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水。最大可能的卵巢瘤是:A.浆液性囊腺瘤B.颗粒细胞瘤C.内胚窦瘤其预后如何?A.5年生存率可达90%年生存率约为20%C.5年生存率约为40%D.子宫内膜样瘤E.卵泡膜细胞瘤D.5年生存率约为80%E.5年生存率极低[问题:58-60]一初产妇,35岁,妊娠39周,规律宫缩已15小时,现宫缩频,产妇呼叫,排尿困难,导尿见肉眼血尿,胎心规律,115-120次/分，下腹部有压痛,P120次/分，宫口开大9cm,先露部S=0:最先考虑的诊断是:A.潜伏期延长B.不全子宫破裂C.胎儿宫内窘迫此患最正确的处理是:A.左侧卧位B.立即吸氧D.先兆子宫破裂E.高张性子宫收缩功能紊乱C.度冷丁肌注D.静滴催产素E.立即剖宫产（假设信息）如监护中,胎心音突然消失,宫口已开全,最恰当的处理是:A.穿颅术D.剖宫产B.产钳助产E.等待自然分娩C.胎头吸引术[问题:61-62]27岁，妊娠3个月，B超检查发现子宫后壁壁间肌瘤4X3cmi谭，胎儿正常。1小时前突发下腹痛，呕吐，血常规WBC计数升高。D.肌瘤坏死E.D.肌瘤坏死E.肌瘤恶变D.行人工流产结束妊娠E.暂观察，不予特殊处置A.流产B.肌瘤红色变性C.宫内感染若诊断确立，采取何种方法治疗？A.子宫切除术B.肌瘤切除术C.抗炎、对症保守治疗[问题:63-64]初产妇足月妊娠，骨盆正常，临产6小时，破膜2小时，胎手脱出阴道。检查胎心音正常，平脐处触及缩复环，宫口开大6cm。应诊断为A.胎盘早剥D.枕横位B.胎膜早破E.枕后位C.肩先露应立即采取的措施是A.产钳助产D.剖宫产术B.内倒转术E.胎吸术C.碎胎术[问题:65-66]29周孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压100/70mmHg,脉率96次/分，宫高30cm,腹围85cm,臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分65.应最先考虑的疾病是A.早产D.宫颈息肉B.前置胎盘E.妊娠合并宫颈癌C.胎盘早剥66.以下辅助检查中应道选哪一项对确定诊断意义最大？A.血常规B.血小板测定C.B超检查D.X线摄片E.阴道检查[问题:49-50]56岁女性,绝经4年,阴道水样白带量多半年,近半月间歇性少量出血,婚后未育,妇检:宫颈光滑,宫体稍大,附件稍有增厚，阴道细胞学涂片:巴氏n级,B超子宫内膜厚度＞0.5cm,诊刮得较多量内膜,质脆。患下列何种疾病的可能最大?A.宫颈管腺癌D.子宫内膜息肉B.输卵管癌E.子宫内膜增生过长C.子宫内膜癌确诊该病的主要依据是:A.病史D.B超B.体检E.诊刮病检C.阴道涂片[问题:51-53]孕妇,第一胎,妊娠29周,浮肿3周,加重一周就诊,追问7年前有浮肿史,服中药2月愈。查体面色苍白,血压24/16kPa(180/120mmHg),脉搏86次/分，宫高26cm,臀位,胎心率144次/分，浮肿+++。下列哪项辅助检查最重要?A.血红蛋白及红细胞计数D.尿常规B.眼底检查E.血沉C.红细胞压积患者住院后，下述:第哪项外均是应立即采取的措施？A.休息D.降压心E.解痉C.利尿.该患者的病变橙哪个器官外均可受累？A.眼D.肾B.脑E.肺C」心[问题:54-56]30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿hCG(+).最可能诊断为:B.不全流产A.B.不全流产C.葡萄胎E.绒毛膜癌D.侵蚀性葡萄胎.(假设信息)若该患者彻底清宫后8周复又流血,阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断：A.不全流产D.侵蚀性葡萄胎B.过期流产E.绒毛膜癌C.葡萄胎56.该者彻底清宫后1年复又流血，咳血，尿HCG1：200(+)，胸片右肺部直径2cm团块，此时应诊断A.不全流产D.侵蚀性葡萄胎B.过期流产E.绒毛膜癌C.葡萄胎[问题:57-59]36岁第一胎孕40周临产10小时,诉腹部疼痛难忍入院,一般检查体温正常,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。如有下列哪项体征,则应怀疑为先兆子宫破裂?A.休克D.子宫病理缩复环B.胎头未入盆£.胎心率变慢C.子宫强直性收缩下列哪项最胃可能是重度胎盘早期剥离的表现？A.阴道少量出血D.子宫底升高心率118次/分E.贫血外貌C.子宫触诊如板状硬住院经B超确诊为重度胎盘早期剥离，宫口开大2cm,处理原则是A.剖宫产D.注射镇痛剂B.人工破膜£.吸入麻醉抑制宫缩C.静滴催产素[问题:60-62]26岁初产妇，足月顺产，新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血，时多时少,测血压12/9.3kPa(90/70mmHg),脉搏108次/分首先考虑的出血原因:A.子宫收缩乏力D.宫颈裂伤B.胎盘、胎膜残留E.凝血功能障碍仁宫腔内隐性出血针对出血原因,立即应作的主要检查是:A.触摸子宫有无子宫收缩轮廓及硬度D.查血小板,凝血酶原时间,3P试验B.重新检查胎盘胎膜E.必要时B超探查宫内有无残留C.检查软产道

检查证实为乏力性子宫出血.与探查出血原因同步的最及时有效的处理是:A.按摩子宫时静脉滴注催产素口.宫腔填塞纱条B.肌注或静脉推注麦角0.2mgE.以上均无效,子宫动脉或髂内动脉结扎术C.输液输血[问题:63-65]某孕妇孕评产「38孕周,自觉头痛，呕吐一次，突然抽搐继之昏迷。检查BP26.7/16kPa(200/120mmHg)双眼凝视偏向左侧，瞳孔等大，颈部无强直，宫高35cm,胎心140次/分，浮肿(++),右侧肢体活动减弱,肌张力低下,双侧巴彬斯基(+),尿常规蛋白(++)双侧巴彬斯基(+),尿常规蛋白(++)此患最可能的诊断是:A.子痫B.脑溢血C.脑水肿为明确诊断首选A.脑CT扫描B.脑血管造影C.磁共振成像最恰当的急救处理是:A.立即行开颅术B.立即行剖宫产术C.先行开颅术而后剖宫产D.硬脑膜腔下出血E.脑静脉血栓形成D.腰椎穿刺E.神经系统全面检查D.先剖宫而后开颅E.积极治疗妊高征保守观察[问题:66-67]患者42岁，G：P，2年前年体检中发现右下腹有一直径6cm实性包块，未定期复查。一天前排便后突发下腹疼，伴恶心、呕吐，未发热。查体：子宫正常大小，子宫右上方可触及一直径14cm、张力较大、有压痛的包块，不活动。“B”超示“右卵巢肿物，内有不均质回声区，后陷凹有少量积液”。66.最可能的诊断为：A.卵巢肿物恶变B.卵巢肿物破裂C.A.卵巢肿物恶变B.卵巢肿物破裂C.卵巢肿物扭转下一步治疗应为：A.立即急诊开腹手术B.抗炎治疗，继续观察有无缓解C.准备常规检查，以免恶性需扩大手术范围[问题:68-69]52岁已婚妇女，白带增多伴外阴痒10天，检查：泌物，阴道粘膜有多个散在红色斑点。根据临床表现初步诊断为：D.继发感染E.右半结肠肿物D.先化疗E.外科急诊处理外阴皮肤有抓痕，阴道后穹窿处有多量稀薄泡沫状分A.念珠菌阴道炎D.老年性阴道炎B.滴虫阴道炎E.慢性宫颈炎C.细菌阴道病69.根据初步诊断，应选择治疗方法是：A.咪康唑栓剂放阴道内连用7天B.甲硝唑0.4g口服每日二次，连用5天C.用2%〜4%碳酸氢钠液冲洗阴道7天D.克林霉素0.3g每日二次口服。连用7日E.尼尔雌醇2mg每半月口服一次，连用4次[问题:49-50]56岁女性,绝经4年,阴道水样白带量多半年,近半月间歇性少量出血,婚后未育,妇检:宫颈光滑,宫体稍大,附件稍有增厚，阴道细胞学涂片:巴氏H级,B超子宫内膜厚度＞0.5cm,诊刮得较多量内膜,质脆。患下列何种疾病的可能最大?D.子宫内膜息肉E.子宫内膜增生过长D.子宫内膜息肉E.子宫内膜增生过长D.B超E.诊刮病检B.输卵管癌C.子宫内膜癌确诊该病的主要依据是:A.病史B.体检C.阴道涂片[问题:51-53]孕妇,第一胎,妊娠29周,浮肿3周,加重一周就诊,追问7年前有浮肿史,服中药2月愈。查体面色苍白,血压24/16kPa(180/120mmHg),脉搏86次/分，宫高26cm,臀位,胎心率144次/分，浮肿+++。下列哪项辅助检查最重要?A.血红蛋白及红细胞计数D.尿常规B.眼底检查E.血沉C.红细胞压积患者住院后，下述:第哪项外均是应立即采取的措施？A.休息D.降压心E.解痉C.利尿53.该患者的病变橙哪个器官外均可受累？A.眼仁心B.脑D.肾E.肺[问题:54-56]30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿hCG(+)54.最可能诊断为:A.先兆流产D.侵蚀性葡萄胎B.不全流产E.绒毛膜癌C.葡萄胎55.假设信息)若该患者彻底清宫后8周复又流血,阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断：A.不全流产D.侵蚀性葡萄胎B.过期流产E.绒毛膜癌C.葡萄胎56.该者彻底清宫后1年复又流血，咳血，尿HCG1：200(+)，胸片右肺部直径2cm团块，此时应诊断A.不全流产D.侵蚀性葡萄胎B.过期流产E.绒毛膜癌C.葡萄胎[问题:57-59]36岁第一胎孕40周临产10小时,诉腹部疼痛难忍入院,一般检查体温正常,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。57.如有下列哪项体征,则应怀疑为先兆子宫破裂?A.休克D.子宫病理缩复环B.胎头未入盆£.胎心率变慢C.子宫强直性收缩58.下列哪项最胃可能是重度胎盘早期剥离的表现？A.阴道少量出血D.子宫底升高8.胎心率118次/分E.贫血外貌C.子宫触诊如板状硬59.住院经B超确诊为重度胎盘早期剥离，宫口开大2cm,处理原则是A.剖宫产D.注射镇痛剂B.人工破膜£.吸入麻醉抑制宫缩C.静滴催产素[问题:60-62]26岁初产妇，足月顺产，新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血，时多时少,测血压12/9.3kPa(90/70mmHg),脉搏108次/分

首先考虑的出血原因:A.子宫收缩乏力B.胎盘、胎膜残留仁宫腔内隐性出血针对出血原因,立即应作的主要检查是:首先考虑的出血原因:A.子宫收缩乏力B.胎盘、胎膜残留仁宫腔内隐性出血针对出血原因,立即应作的主要检查是:A.触摸子宫有无子宫收缩轮廓及硬度B.重新检查胎盘胎膜C.检查软产道D.宫颈裂伤E.凝血功能障碍D.查血小板,凝血酶原时间,3P试验E.必要时B超探查宫内有无残留检查证实为乏力性子宫出血.与探查出血原因同步的最及时有效的处理是:A.按摩子宫时静脉滴注催产素B.肌注或静脉推注麦角0.2mgC.输液输血口.宫腔填塞纱条E.以上均无效,子宫动脉或髂内动脉结扎术[问题:63-65]某孕妇孕用产■',38孕周,自觉头痛，呕吐一次，突然抽搐继之昏迷。检查BP26.7/16kPa(200/120mmHg)双眼凝视偏向左侧，瞳孔等大，颈部无强直，宫高35cm,胎心140次/分，浮肿(++),右侧肢体活动减弱,肌张力低下,双侧巴彬斯基(+),尿常规蛋白(++)此患最可能的诊断是:A.子痫B.脑溢血C.脑水肿为明确诊断首选A.脑CT扫描B.脑血管造影C.磁共振成像最恰当的急救处理是:A.立即行开颅术B.立即行剖宫产术C.先行开颅术而后剖宫产D.硬脑膜腔下出血E.脑静脉血栓形成D.腰椎穿刺E.神经系统全面检查D.先剖宫而后开颅E.积极治疗妊高征保守观察[问题:66-67]患者42岁，G，P，2年前年体检中发现右下腹有一直径6cm实性包块，未定期复查。一天前排便后突发下腹疼，伴恶心、呕吐，未发热。查体：子宫正常大小，子宫右上方可触及一直径14cm、张力较大、有压痛的包块，不活动。“B”超示“右卵巢肿物，内有不均质回声区，后陷凹有少量积液”。66.最可能的诊断为：A.卵巢肿物恶变B.卵巢肿物破裂C.卵巢肿物扭转下一步治疗应为：A.立即急诊开腹手术B.抗炎治疗，继续观察有无缓解C.准备常规检查，以免恶性需扩大手术范围[问题:68-69]52岁已婚妇女，白带增多伴外阴痒10天，检查：泌物，阴道粘膜有多个散在红色斑点。根据临床表现初步诊断为：A.念珠菌阴道炎B.滴虫阴道炎C.细菌阴道病根据初步诊断，应选择治疗方法是：A.咪康唑栓剂放阴道内连用7天B.甲硝唑0.4g口服每日二次，连用5天C.用2%〜4%碳酸氢钠液冲洗阴道7天D.继发感染E.右半结肠肿物D.先化疗E.外科急诊处理外阴皮肤有抓痕，阴道后穹窿处有多量稀薄泡沫状分D.老年性阴道炎E.慢性宫颈炎D.克林霉素0.3g每日二次口服。连用7日E.尼尔雌醇2mg每半月口服一次，连用4次[问题:46-48]女性,65岁，绝经15年，因绝经后不规则阴道出血伴阴道排液2个月来诊，查BP20/15kPa(150/110mmHg),体重80kg,妇查子宫如孕8周大,双侧附件(-)。血糖4.5mmol/L本例可能的诊断:A.子宫内膜增生B.子宫颈癌C.输卵管癌本例最简单,有效的诊断方法:从腹腔镜B.分段诊刮术C.阴道镜本例最主要的治疗手段A.手术治疗B.放射治疗C.化疗D.子宫内膜癌E.子宫肌瘤D.B超检查£.宫腔镜D.激素治疗E.中药治疗[问题:49-50]经产妇，胎盘娩出后半小时，阴道出血800ml，面色苍白,测血压10/7kPa(75/52mmHg),胎儿体重3200g此时首先的检查是:A.检查胎盘是否完整D.检查子宫收缩是否乏力B.检查子宫颈有无裂伤E.精确测量出血量C.检查有关凝血机制方面的实验室检查如经检查,子宫收缩差,胎盘、胎膜完整,软产道无裂伤,首选处理是:A.肌注催产素D.静注麦角新碱B.静点催产素£.宫腔填塞纱条C.徒手按摩子宫体[问题:51-53]农村妇女，妊娠35周,突发剧烈腹痛伴阴道流血转入我院就诊，此时血压24/14.6kPa(180/110mmHg)。51.下述哮哪项均有助于诊断51.下述哮哪项均有助于诊断？A.孕25周时开始血压升高B.孕24周时B超提示胎盘低置C.尿蛋白++++最有助于诊断的检测方法:A.B超胎盘B.尿常规检查C.24小时尿蛋白定量为预测合并症,下述实验检查哪项最有意义？A.血红蛋白量B.血小板计数C.血纤维蛋白原测定D.子宫硬，前壁局限性压痛E.胎位触不清,胎心弱而远，约170次/分D.红细胞压积E.眼底检查D.肌酎，尿素氮检验E.保留尿管记尿量，反复查蛋白D.卵巢子宫内膜异位囊肿D.卵巢子宫内膜异位囊肿E.卵巢良性肿瘤D.剖腹探查E.抗炎治疗[问题:54-55]30岁女干部就诊,自述结婚3年,同居,未孕,近2年出现经期腹痛。妇检:子宫正常大,后屈,活动欠佳,左侧触及7cmX6cmX6cm肿块，与子宫相连，有轻压痛。最可能的诊断是:A.卵巢恶性肿瘤8.盆腔炎性包块C.浆膜下子宫肌瘤应采取最佳治疗方法是:A.随访观察B.雄激素C.高效孕酮

[问题:56-57]23岁已婚妇女来到急诊室,述当日晨下腹剧痛,晕倒一次,现觉下腹坠痛及便意感,伴有轻度右肩痛。有少量阴道流血。查:体温36.5℃,脉搏120次/分，血压12/6kPa(90/45mmHg)。为明确诊断,下列病史哪项最重要?A.家族史B/心脏病史C.高血压病史关于该病人，下列处理哪项最•：恰当?A.不能用期待疗法B.立即补液抗休克C.做好剖腹探查准备D.月经史E.既往慢性肠炎病史D.急诊腹腔镜下治疗E.不需处理阴道流血D.月经史E.既往慢性肠炎病史D.急诊腹腔镜下治疗E.不需处理阴道流血为进一步明确诊断此时最适宜的诊断方法是:A.骨盆平片B.子宫输卵管碘油造影C.B型超声检查子宫肌瘤,继发贫血被证实,最合适的处理原则是A.止血D.MRI检查E.刮取子宫内膜组织送病理检查B.止血，纠正贫血C.立即手术对该患最佳手术方式是A.子宫肌瘤核除术B.子宫次全切除术C.子宫全切加双侧附件切除术D.止血，纠正贫血后手术E.激素治疗D.子宫次全切加双附件切除术E.经阴道子宫肌瘤切除术[问题:61-62]52岁已婚妇女，白带增多伴外阴痒10天，检查：外阴皮肤有抓痕，阴道后穹窿处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道粘膜有多个散在红色斑点。根据临床表现初步诊断为：A.念珠菌阴道炎B.滴虫阴道炎C.细菌阴道病为进一步明确诊断此时最适宜的诊断方法是:A.骨盆平片B.子宫输卵管碘油造影C.B型超声检查子宫肌瘤,继发贫血被证实,最合适的处理原则是A.止血D.MRI检查E.刮取子宫内膜组织送病理检查B.止血，纠正贫血C.立即手术对该患最佳手术方式是A.子宫肌瘤核除术B.子宫次全切除术C.子宫全切加双侧附件切除术D.止血，纠正贫血后手术E.激素治疗D.子宫次全切加双附件切除术E.经阴道子宫肌瘤切除术[问题:61-62]52岁已婚妇女，白带增多伴外阴痒10天，检查：外阴皮肤有抓痕，阴道后穹窿处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道粘膜有多个散在红色斑点。根据临床表现初步诊断为：A.念珠菌阴道炎B.滴虫阴道炎C.细菌阴道病根据初步诊断，应选择治疗方法是：D.老年性阴道炎E.慢性宫颈炎A.咪康唑栓剂放阴道内连用A.咪康唑栓剂放阴道内连用7天B.甲硝唑0.4g口服每日二次，连用5天C.用2%〜4%碳酸氢钠液冲洗阴道7天D.克林霉素0.3g每日二次口服。连用7日E.尼尔雌醇2mg每半月口服一次，连用4次[问题:63-65]40岁已婚妇女，妊1产0,月经周期规律，4〜5天/30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已妊娠6周。63.下列哪项是正确的A.推算预产期为下一年元月16日A.推算预产期为下一年元月16日B.按末次月经为4月5日计算预产期C.推算约4月20日排卵.孕期应作以下检查，但那B超检查羊水染色体检查75g糖耐量试验.此患者产前诊断最可能发现的异常是A.胎儿先天性心脏病B.胎儿神经管畸形C.胎儿粘多糖综合征D.推算预产期为下一年元月8日E.以上都不对D.胎儿性别检查E,血AFP检查D.胎儿21三体综合征E.胎儿血友病[问题:48-49]45岁女性，生育二胎,白带增多半年，妇检:子宫颈肥大，中度糜烂,防癌涂片巴氏m级,外院宫颈活检原位癌48.下列哪项检查可排本用宫颈浸润癌？A.宫颈多点活检D.染色体检查B.阴道镜下多点活检E.宫颈锥形切除病检C.阴道镜检查，可疑处活检排除浸润癌后,对患者治疗,下列哪项是正确的？A.子宫次全切除术D.子宫全切除术B.宫体全切除，一侧附件切除术E.放射治疗C.子宫全切除,双侧附件切除术[问题:50-52]65岁女性,生育四胎,绝经17年,近一年来小腹坠胀并有肿物脱出阴道口外,检查阴道前壁明显膨出,宫颈位于阴道口内。该患者的诊断为A.膀胱膨出D.子宫脱垂1°+膀胱膨出b.子宫脱垂^。轻+膀胱膨出e.子宫脱垂m°c.子宫脱垂^。重

对此病例最合适的手术是:A.阴道前后壁修补术D.阴道中膈形成术B.曼