心理疏导和精神护理干预对老年抑郁症患者的应用效果研究,精神病学论文

心理疏导和精神护理干预对老年抑郁症患者的应用效果研究,精神病学论文心理疏导和精神护理干涉对老年抑郁症患者的应用效果研究抑郁症论文：心理疏导和精神护理干涉对老年抑郁症患者的应用效果研究内容摘要：目的探究通过心理疏导和精神护理干涉对老年抑郁症患者的临床应用效果。方式方法选取2021年5月～2020年5月本院收治的90例老年抑郁症患者为本次研究对象，华而不实所有患者年龄均高于60岁，并根据随机数表法将其分成对照组和观察组，各45例，对照组患者行基础护理干涉，观察组患者行心理疏导干涉和精神护理干涉措施。比照两组患者分别在干涉前及干涉8周后的抑郁、焦虑情况，以及改善程度。结果两组患者在护理干涉前其焦虑、抑郁评分比照均无显着差异〔P0.05〕，而观察组在通过心理疏导和精神护理干涉8周后其焦虑自评量表〔SAS〕、抑郁自评量表〔SDS〕评分显着底于行基础护理的对照组，差异显着〔P0.05〕。两组患者在干涉前抑郁改善不显着〔P0.05〕，华而不实，对观察组患者行心理疏导和精神干涉8周后其抑郁改善程度显着较明显与对照组，差异显着〔P0.05〕。结论通过对老年抑郁症患者采取心理疏导和精神护理干涉措施，不仅能显着改善患者的焦虑、抑郁程度，同时还能提高患者的生活质量。本文关键词语:心理疏导;精神护理;抑郁;老年患者;生活质量;Abstract：ObjectiveToexploretheclinicalapplicationeffectofpsychologicalcounselingandmentalnursinginterventiononsenilepatientswithdepression.MethodsInMay2021toMay2020inourhospitaltreated90casesofelderlypatientswithdepressionasthestudyobject,includingallofthepatientswereabove60yearsold,andonthebasisofrandomindicatormethodwillbepidedintocontrolgroupandobservationgroup,45casesineach.Thecontrolgrouppatientsbasednursinginterventiongrouppatientspsychologicalcounselinginterventionandmentalnursinginterventionmeasures.Thedepressionandanxietyofpatientsinthetwogroupsbeforeinterventionand8weeksafterinterventionwerecompared,aswellasthedegreeofimprovement.ResultsTherewasnosignificantdifferenceinanxietyanddepressionscoresbetweenthetwogroupsbeforenursingintervention(P0.05),whileself-ratinganxietyscale(SAS)andself-ratingdepressionscale(SDS)scoresintheobservationgroupafter8weeksofpsychologicalcounselingandmentalnursinginterventionweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroupwithbasicnursingintervention(P0.05).Therewasnosignificantimprovementofdepressioninthetwogroupsbeforeintervention(P0.05),andtheimprovementdegreeofdepressionintheobservationgroupafter8weeksofpsychologicalcounselingandmentalinterventionwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(P0.05).ConclusionPsychologicalcounselingandmentalnursinginterventionsforelderlypatientswithdepressioncannotonlysignificantlyimprovethedegreeofanxietyanddepression,butalsoimprovethequalityoflifeofpatients,whichcanbepromotedinclinicalsustainability.老年人的身体机能随着年龄的增长均不断退化，免疫功能也较低，加上老年慢性疾病，导致老年人的心理上出现焦虑恐惧心理，严重时会引发抑郁症[1]。临床中，轻度抑郁症患者较多，无太大危害，及时干涉后其改善效果显着，但若不能及时干涉的话会降低老年人的晚年生活质量，同时还会增加心脑血管疾病的发生率[2]。由于老年抑郁症患者的程度不一，因而临床表现出的抑郁情况各不一样，中、重度抑郁患者的心理常出现自杀、情绪低落、思维延迟缓慢、活动能力退化等异常感觉和状态，临床治疗主要通过心理干涉、药物控制和电抽搐综合治疗，同时还可采取心理疏导和精神护理干涉联合治疗，效果更佳[3]。本文主要讨论本院收治的90例老年抑郁症患者通过心理疏导和精神干涉护理的临床应用情况，详细报道如下。1资料与方式方法1.1一般资料选取2021年5月～2020年5月本院收治的90例老年抑郁症患者为本次研究对象，华而不实所有患者年龄均高于60岁，并根据随机数表法将其分成对照组和观察组，各45例，对照组患者中男31例，女14例，年龄为60～75岁，平均年龄为68.913.68岁，教育年限为5～15年，平均教育年限为9.411.88年，患病时长为1～10年，平均患病时长为6.331.35年；观察组患者中男28例，女17例，年龄为60～77岁，平均年龄为70.814.65岁，教育年限为5～13年，平均教育年限为9.071.80年，患病时长为1～12年，平均患病时长为6.181.44年；两组患者及家属均自愿介入研究，并签署知情同意书，试验前，经本院伦理委员会批准。两组患者的性别、年龄、教育年限、病程等临床资料经比照无显着差异〔P0.05〕，具有可比性。纳入标准：符合(中国精神障碍分类与诊断标准第3版〔CCMD-3〕〕中老年抑郁症诊断标准；符合老年抑郁量表〔GDS-15〕中患病评分；常规检查无异常。排除标准：患有严重器官或组织系统疾病；脏器功能不全者；患有精神疾病或具有认知障碍，无法配合治疗的患者；患有重大恶性疾病患者。1.2方式方法给予对照组患者进行基础护理干涉，如用药、生活、饮食等，并给予清醒时期的患者进行健康宣教，并向患者介绍病情的发展和治疗。观察组患者行心理疏导干涉和精神护理干涉措施。(1)成立护理小组：选取经历体验丰富的4例护理人员，并由护士长担任小组组长，可应邀1例心理医师一并介入护理，开场进行培训，培训内容主要包括精神护理、沟通方式和心理疏导。(2)一对一心理疏导：每位患者可选择1例家属协助护理工作，并进行1对1心理护理，首先需要护理人员积极主动与患者进行沟通，并根据患者性格选择合理的沟通方式，同时还要结合患者本身知识程度、心理问题等进行引导，引导患者宣泄内心情绪。每周对患者进行至少2次的心理疏导干涉，每次时间不低于30min。(3)集体心理疏导：可对所有老年抑郁患者集合开展活动，并创造患者之间沟通的时机，每周可至少开展1次集体活动，活动时间不超过1h。(4)音乐干涉护理：由于抑郁患者的内心较为脆弱，可借助舒缓音乐引导患者感受音乐中的情景，缓解焦虑。(5)精神干涉：选择患者清醒状态时，与患者讲述治疗流程和发病原因，若患者的情绪非常不稳定，或存在自杀、自残等倾向时，需对患者进行24h监护，并将其周边一切利器收回，但患者情绪稳定下来后，引导患者讲述自杀原因，了解清楚后制定干涉措施。(6)家属协助护理：首先应要求家属了解基础心理干涉，进而才能协助护理人员进行心理干涉，其次需引导患者认清自我价值观，并结合实际情况进行康复指导，进而提高自控能力，树立正确的人生观和价值观。同时家属需得知其协助护理的重要性，因而需鼓励家属多陪伴患者，并参加户外活动，给患者充足的关心。(7)行为认知干涉：通过了解患者的内心动态以及构成负面心理的原因，并记录患者情绪变化规律以及发病因素，进而才能正确引导患者怎样在清醒状态时辨别即将发病征兆，并学会怎样控制自杀等一切不良行为，还可通过某一角度分析同一事物，进而构造出一个健康的框架构造。另外要求护理人员妥善拒绝患者的不当要求，引导患者积极表示出自个情绪。1.3观察指标观察两组患者干涉前及干涉后8周的焦虑自评量表〔selfratinganxietyscale,SAS〕、抑郁自评量表〔self-ratingdepressionscale,SDS〕，通过评分断定患者的生活质量改善情况。通过SAS、SDS评分断定患者的焦虑抑郁程度，其分值越高则表示抑郁越严重。通过老年抑郁量表〔geriatricdepressionscale,GDS〕断定患者抑郁程度，华而不实总分为30分，正常0～10分，轻度抑郁11～20分，中度、重度抑郁21～30分。1.4统计学方式方法用SPSS20.0对实验的所有数据进行统计分析，正态计量资料使用均值标准差〔s〕来表示，两组间比拟采用t检验，P0.05则表示差异具有统计学意义。2结果2.1护理干涉前后两组患者SDS,SAS评分比拟通过表1结果显示，两组患者在护理干涉前其焦虑、抑郁评分比照均无显着差异〔P0.05〕，而观察组在通过心理疏导和精神护理干涉8周后其SAS、SDS评分显着较低于行基础护理的对照组，差异显着〔P0.05〕。表1两组患者经护理干涉前后SDS、SAS评分比拟〔s)注：SDS为抑郁自评量表；SAS为焦虑自评量表2.2干涉前后两组患者抑郁改善程度比拟通过表2结果显示，其两组患者在干涉前抑郁改善不显着〔P0.05〕，观察组患者行心理疏导和精神干涉8周后其抑郁改善程度较对照组显着〔P0.05〕。表2两组患者干涉前后GDS评分比拟〔s)注：GDS为老年抑郁量表3讨论近年来，随着我们国家老龄化人口的不断增加，其老年人的身体各项机能均不断退化，尤其表现为脑功能和心血管疾病上，加上老年人患者的身体免疫系统退化，睡眠质量差，长此以往均是引发老年抑郁的重要因素[4]。另外，老年人的心理较为脆弱，加上心理上的空虚也是导致抑郁症的因素，进而对患者的生活质量造成很大影响。因老人患者抑郁程度不同，多数老年抑郁患者的心理均存在轻生的念头，进而导致在治疗期间出现严重的不良心理，因而需要对老年抑郁患者采取有效护理干涉，而心理疏导和精神护理干涉措施可有效提升治疗效果[5,6]。通过本次研究结果显示，通过对观察组患者施行心理疏导和精神护理干涉8周后其SAS、SDS评分均低于基础护理的对照组，由此表示清楚，心理疏导和精神护理可显着改善抑郁程度，主要原因是由于心理疏导护理通过患者的文化程度、个性特征、抑郁程度以及导致抑郁的原因等综合分析后采取相对的护理干涉，从根本上分析引发问题的关键，通过集体心理疏导建立患者之间的沟通平台，让患者之间进行沟通后提升与别人沟通的能力，除此之外，还能让患者之间互相鼓励、互相支持，缓解老年抑郁患者内心的孤单感和焦虑感，缓解抑郁心理；心理干涉治疗还可通过播放舒缓音乐引导患者感受音乐中的意境，跟随音乐的律动，改善心理状态，进而可到达舒缓、镇静效果[7,8]。另外还可通过指导家属怎样介入协助护理，鼓励患者积极配合治疗，并及时观察患者的情绪变化和发病前因素，并对其及时干涉。综上所述，通过对老年抑郁症患者采取心理疏导和精神护理干涉措施，不仅能显着改善患者的焦虑、抑郁程度，同时还能患者的生活质量。以下为参考文献[1]熊燕老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理[J]中国保健营养养,2021,28(10):166-167.[2]郭红老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理效果[J]母婴世界，2021,18(1):179.[3]马阿军老年抑郁症患者进行心理疏导和精神护理的临床应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2021,3(2):133-134.[4]陆丽，马东梅老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理[