高危及危重孕产妇救治理论考核试题及答案

高危及危重孕产妇救治理论考核急性左心衰1、下面不是左心衰常见原因上的是（）[单选题]*B三尖瓣关闭不全√C高血压危象D肥厚型心肌病2、急性左心衰的临床症状（）[多选题]*A突发气促、呼吸困难√B面色灰白或紫绀大汗，皮肤湿冷√C端坐呼吸，频频咳嗽，√D典型者见咯粉红色泡沫痰。√3、急性左心衰的临床体征错误的是（）[单选题]*A呼吸，心率明显加快B血压可表现为休克状态C两肺满布干罗音或哮鸣音√D闻舒张期奔马律。4、决定心脏泵功能的因素（）[多选题]*A前负荷（收缩之前遇到的负荷，是舒张末期伸展左心室肌纤维的力量或负荷）√B后负荷（心室肌开始收缩后才遇到的负荷，也称压力负荷或收缩期负荷）√C心肌收缩力√5、处理急性左心衰一般措施以下错误的是（）[单选题]*A坐位，使下肢静脉回流减少B高流量吸氧并且30－50％酒精湿化给氧C镇静、镇痛、利尿√D诱因的治疗6、急性左心衰时降低前、后负荷的药物（）[多选题]*A利尿剂√B硝酸甘油√C硝普钠√D如酚妥拉明√7、急性左心衰时正性肌力药（）[多选题]*A多巴酚丁胺√B多巴胺√C米力农√D洋地黄√8、急性左心衰时一般护理（）[多选题]*A即刻取半坐位、或端坐位√B高流量酒精湿化吸氧,保持呼吸通畅,协助病人咳嗽、排痰。√C建立静脉通道、心电血压监测√D严密病情监测，及时记录医嘱和病情变化√E心理护理√F报告上级医生，并告知患者家属，签重病通知书。√9、使用利尿剂时注意监测（）[多选题]*A尿量√B呼吸C监测电解质√D血压10、护理心力衰竭患者操作过程中注意（）[多选题]*A用血管扩张剂时监控血压变化，防止低血压的发生√B洋地黄制剂静脉使用时要稀释，推注速度宜缓慢√C硝普钠应现用现配，避光滴注，√D输液量及速度控制√E出入量的控制√肺栓塞1、肺栓塞主要包括（）[多选题]*A肺血栓栓塞√B脂肪栓塞综合征√C羊水栓塞、√D空气栓塞√2、肺栓塞高危人群（）[多选题]*A重大手术后。（搭桥）√B下肢和盆创伤或手术后。（骨折、）√C深静脉栓塞史或深静脉炎。（原发、置管）√D下肢静脉回流障碍。(如严重静脉曲张)√E长期卧床不起。√F妊娠和产后。√G其它:>60岁、肥胖、血液高凝状态，肿瘤、口服避孕药物等。√2、肺栓塞高危人群（）[多选题]*A重大手术后。（搭桥）√B下肢和盆创伤或手术后。（骨折、）√C深静脉栓塞史或深静脉炎。（原发、置管）√D下肢静脉回流障碍。(如严重静脉曲张)√E长期卧床不起。√F妊娠和产后。√G其它:>60岁、肥胖、血液高凝状态，肿瘤、口服避孕药物等。√3、临床类型（）[多选题]*A猝死型√B急性肺原性心脏病型√C不能解释的呼吸困难型√D肺梗死型√E慢性栓塞性肺动脉高压型√4、临床症状常见（）[多选题]*A不明原因的呼吸困难√B胸痛晕厥√C烦躁不安、惊恐甚至濒死感√D咯血咳嗽√E同时出现呼吸困难、胸痛及咯血√5、下肢静脉炎或栓塞的体征（）[多选题]*A一侧肢体肿胀√B局部压痛√C皮温升高√D双足背动脉搏动强弱不一6、肺栓塞急救措施（）[多选题]*A宜进行重症监护，卧床1-2周，剧烈胸痛者给止痛剂、镇静剂。√B纠正急性右心衰竭√C防治休克√D改善氧合和通气功能，吸氧或无创面罩通气，必要时气管插管人工通气√7、肺栓塞患者D-二聚体一定高（）[单选题]*A对√B错8、影它是肺栓塞诊断的“金标准”（）[单选题]*A对√B错9栓塞的一般护理（）[多选题]*A舒适、安静，空气新鲜。√B绝对卧床休息，防止活动促使静脉血栓脱落，发生再次肺栓塞。√C注意保暖√D胸痛较重、影响呼吸的患者，应给予止痛处理，以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。√E吸氧,监测重要生命体征√F观察用药反应√G定期复查动脉血气及心电图。√H心理护理,.健康教育√10栓塞的预防（）[多选题]*A改变生活方式，如戒烟，适当运动，控制体重，保持心情舒畅。饮食方面应减少胆固醇的摄入，多进食新鲜蔬菜，适当饮茶。√B长期操作电脑，或者乘车，飞机长途旅行，应穿宽松的衣服及鞋袜，多饮水，适当活动下肢。√C下肢外伤或者长期卧床时，应经常按摩下肢，或者使用预防血栓形成的药物。√D孕产妇要保持一定的运动量，不要久卧床。长期服用避孕药的妇女，服药时间不要超过5年。√E曾有静脉血栓史的人（腿痛，下肢无力，压痛，皮下静脉曲张，双下肢出现不对称肿胀）最好能定期接受检查。√F经过胸部及腹部大型手术，及膝部及髋部置换术，有髋部骨折，严重创伤，脊柱损伤，则需要使用抗凝药物和机械性预防措施来预防深静脉血栓形成。√G可以采取机械辅助(如弹力袜、序贯加压泵等)和药物(如肝素、华法林等)预防措施，尤其对于先天缺乏某些抗凝因子的易栓症患者，更需要终身口服抗凝剂来预防。√急性肾损伤1、急性肾损伤诊断标准:（）[多选题]*A、48小时内肌酐增长≥0.3mg/dl(≥26.5µmol/L)√B、7天内血肌酐升高至1.5倍基线值以上√C、尿量<0.5ml/（kg•h），持续时间>6小时√2、AKI一期有哪些表现（）[多选题]*A、血肌酐标准:增至基础值1.5-1.9倍或升高≥0.3mg/dl(26.5mol/L)√B、尿量标准:<0.5ml/kg•h，持续6-12小时√3、急性肾损伤肾前性病因（）[多选题]*A、有效循环容量不足（出血、体液丢失）√B、血容量相对不足（充血性心力衰竭、肝硬化失代偿、感染性休克、心肺复苏术后）√C、肾动脉闭塞或狭窄√D、血液动力异常√4、起始期临床表现（）[多选题]*A常遭受低血压、缺血、脓毒血症和肾毒素等因素影响√B未发生明显的肾实质损伤√CAKI可预防(√5、维持期全身症状（）[多选题]*A消化系统:食欲减退、恶心、呕吐、消化道出血√B呼吸系统:感染、急性肺水肿√C循环系统:高血压、心衰、心律失常、心肌病√D神经系统:意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷√E血液系统:出血、贫血√6、血液检查表现（）[多选题]*A轻度贫血√B血肌酐和尿素氮进行性↑√C血清钾浓度↑√D血pH值↓√E碳酸氢根离子浓度↓√7、肾活检是鉴别诊断金标准（是）[单选题]*A对√B错8、急性肾损伤治疗原则（）[多选题]*A针对病因√B早期预防√C早期治疗√D及时肾替代治疗√9、AKI护理评估[多选题]*A容量评估√B心肺功能评估√C电解质及肝肾功能的评估√D感染评估√E管路的评估√F营养评估√10急性肾损伤有哪些并发症:[单选题]*A高钾血症√B急性肺水肿和心力衰竭C感染11、少尿期护理:（）[多选题]*A保持液体平衡，一般采用“量出为入”的原则√B每日进水量为前1日总排出液体量加500ml√C早期应严格限制水、钠、钾的摄入√D准确记录24h出入量√E每日定时测量体重，观察体重的增减√F观察患者水肿的消长情况√12:用药护理（）[多选题]*A应用时密切关注用药后的不良反应√B避免使用加剧对肾实质的损害的药物√C可首选环孢素类药物13:病情观察要点:[多选题]*A密切观察患者的生命体征;√B观察有无出现意识淡漠、嗜睡或烦躁不安甚至昏迷等意识状态改变;√C观察有无恶心、呕吐、腹泻等消化道症状;√D观察有无水肿、呼吸困难、体液过多的症状和体征;√E观察有无心力衰竭表现;√F观察皮肤粘膜是否有淤血、瘀斑、瘀点、便血等出血征象;√G观察有无高钾血症、低钙血症的表现。√14急性肾损患者均需严格控制蛋白摄入（）[单选题]*A对B错√15急性肺水肿和心力衰竭:是少尿期最常见的死因（）[单选题]*A对√B错护理工作1.腕带佩戴优先选择:（）[单选题]*A.左手腕√B左脚踝C.右手腕D.右脚踝2.急诊剖宫产手术要求决定手术后（）内患者到达手术室。[单选题]*A、5分钟B、10分钟√C、15分钟D、30分钟3.成人肌肉注射消毒面积为（）cm?[单选题]*A.4*4B.5*5√C.6*6D.7*74.关于阿托西班的用药下列说法正确的是（）.[单选题]*A.首次单剂量6.75mg静脉推注时，缓慢静推大于1分钟√B.阿托西班可以与其他药物混合使用C.阿托西班适用于预防妊娠20周以后的早产D.高浓度的阿托西班可以用0.9%氯化钠溶液稀释，但不能用乳酸钠林格、5%葡萄糖溶液稀释5.静脉输注利托君常出现孕妇和胎儿心跳率增加，对健康孕妇心跳速率宜避免超过（）[单选题]*A.100次/分B.120次/分C.140次/分√D.160次/分6.如出现急性镁中毒现象，可用（）静注解救[单选题]*A.肾上腺素B.地塞米松C.10%葡萄糖酸钙√D.去甲肾上腺素7.卡前列素氨丁三醇注射液贮藏条件（）[单选题]*A.常温保存B.25℃以下阴凉处C.须冷藏于2-8°C√D.-5℃以下保存8.麻醉药品、第一类精神药品、易制毒药品处方的印刷用纸为:（）[单选题]*A．淡红色B.淡绿色C.白色√D.黑色9.婴儿沐浴时室温应调节至（）[单选题]*A.28~30℃B.24~28℃√C.22~24℃D.18~22℃10.血液标本采集顺序为（）①血培养(厌→需氧)②无添加剂管(白帽):微量元素或特殊项目③凝血项目管(蓝帽)④血沉管(黑帽)⑤血清管(黄帽)⑥肝素血浆管(绿管)⑦EDTA管(紫帽)⑧抑制血糖酵解管(灰帽)[单选题]*A、①②③④⑤⑥⑦⑧√B、①②③④⑥⑤⑦⑧C、①②③⑦⑧④⑤⑥D、①②④③⑥⑤⑧⑦11.使用盐酸利托君的注意事项（）[多选题]*A、静滴最初4小时应用心电监护√B、根据孕妇宫缩、心率、血压及胎心率调节滴速√C、监测孕妇血糖，糖尿病慎用√D、静滴1周以上监测血钾，长期应用监测肝功能√12.静脉注射醋酸阿托西班注射液的不良反应包括（）[多选题]*A.胃肠道反应:恶心、呕吐等√B.中枢和周围神经系统:头疼、头晕√C.全身性:潮热√D.心血管:心动过速、低血压√E.局部:注射部位反应√F.代谢与营养:高血糖√13.缩宫素的适应症有（）[多选题]*A.引产√B.催