新型敷料在造口皮肤黏膜分离中的应用及护理

新型敷料在造口皮肤黏膜分离中的应用及护理摘要：目的:探析在造口皮肤黏膜分离伤口中采用新型敷料的应用效果及护理方法。方法：本次研究对象选取于我院2018年11月-2019年10月接受造口手术后发生造口皮肤黏膜分离患者，共计20例，采用随机分组的方法将10例患者分到对照组，另外10例分到观察组。对照组患者的治疗使用常规治疗方法，观察组则使用新型敷料进行治疗。两组患者接受不同方法治疗后，比较两组患者的治疗效果。并对所有的患者进行相关护理。结果：观察组患者的治疗效果高于对照组，两组相比存在明显差异，有统计学意义(PV0.05)。结论：在造口皮肤黏膜分离伤口中采用新型敷料实施针对性护理，有利于预防伤口感染情况的发生对伤口的愈合有着积极作用，临床应用价值较高。Abstract:Objective:Toexploretheapplicationeffectandnursingmethodofnewdressinginthewoundofskinandmucousmembraneseparationofstoma.Methods:Thesubjectsofthisstudywere20patientswithskinandmucousmembraneseparationafterstomaoperationinourhospitalfromNovember2018toOctober2019.10patientswererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup.Thepatientsinthecontrolgroupweretreatedwithconventionalmethods,whilethoseintheobservationgroupweretreatedwithnewdressings.Twogroupsofpatientsreceiveddifferentmethodsoftreatment,thetreatmenteffectofthetwogroupswascompared.Andallpatientswillbegivenrelevantcare.Results:Therewassignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.05).Conclusion:Theapplicationofnewdressinginthewoundofskinandmucousmembraneseparationisbeneficialtothepreventionofwoundinfection,andhasapositiveeffectonwoundhealing.Ithasahighclinicalapplicationvalue.关键词：造口皮肤黏膜分离；护理；新型敷料Keywords:Keywordsskinandmucousmembraneseparationofstoma;nursing;newdressing前言：肠造口术后皮肤黏膜分离是常见的并发症，若处理不当则会发生造口回缩，愈合后由于疤痕收缩引起造口狭窄，给患者生理、心理带来极大的创伤，直接影响患者的术后康复和生活质量。基于此，本次研究选取我院部分造口皮肤黏膜分离患者进行分析，运用分组对比的方法探析在造口皮肤黏膜分离伤口中采用新型敷料的应用效果及相关护理方法。1.资料与方法1.1一般资料从我院2018年11月-2019年10月接受造口手术后发生造口皮肤黏膜分离患者中，选取其中20例作为本次主要研究对象，采用随机分组的方法将患者分到观察组和对照组。观察组患者中有男性患者4例，女性患者6例，患者的年龄处于22-60岁，年龄的平均值为(42.36±6.37)岁。对照组中有男性患者5例，女性患者5例，本组患者的年龄阶段处于21-59岁，年龄的平均值为(42.27±6.22)岁。比较两组患者的一般治疗无差异和统计学意义(P>0.05),可比性高。1.2方法对照组使用常规治疗方法。观察组则使用新型敷料进行治疗。在敷料及造口用品使用前，对患者造口进行护理，伤口消毒清洗，逐步去除黄色腐肉和坏死组织，根据分离程度选择伤口敷料，如果是单侧浅层分离，分离深度小于0.5cm，擦干创面后喷涂造口护肤粉；如果完全深层分离，擦干创面后选用藻酸盐新型敷料填充伤口。处理完以上步骤再涂抹防漏膏后黏贴造口袋，避免粪便污染伤口。完全分离合并造口回缩者，要选用凸面造口底盘并佩戴腰带固定。指导患者避免做增加腹压的动作，如患者有糖尿病，注意饮食和药物控制血糖并监测血糖的变化。造口袋渗漏及时更换，如无渗漏换药时间一般为3d-4d之间［%皮肤粘膜分离愈合后，指导患者定期手指扩肛，预防造口狭窄。1.3疗效判断标准对两组患者的治疗效果进行比较。1.4统计学处理数据分析和处理使用统计学软件SPSS23.0完成，计数资料使用（%）描述X2检验，以（PV0.05）表示统计学意义。1.结果2.1两组患者治疗效果比较观察组中患者的治疗有效率为90.0%（9/10），对照组患者的治疗总有效率为70.0%（7/10），两组比较差异显著，有统计学意义。1.讨论在进行造口手术后，患者有一定的几率发生造口皮肤黏膜分离的状况，需要及时进行处理。在造口皮肤黏膜分离伤口中，新型敷料的应用愈加广泛，其能够保持伤口的湿润与清洁，对患者疼痛的减缓有着积极作用［2］。本次研究表明，观察组患者的治疗效果高于对照组，两组相比存在明显差异，有统计学意义（PV0.05）。由此可见，在造口皮肤黏膜分离伤口中采用新型敷料实施针对性的护理，有利于预防伤口感染的情况发生，对伤口的愈合有着积极作用，临床应用价值较参考文献：谢妍•新型