第三章第一节(3)肺

位于胸腔，左右各一，覆盖于心之上，又称“华盖”。

肺又称清虚之脏。

部位形态二、肺1（一）肺的主要生理功能

肺主气主呼吸之气主一身之气

对全身气机的调节

气的生成（宗气）

1、主气、司呼吸

（肺为气之主，肾为气之根）2肺是体内外气体交换的场所，通过肺的呼吸作用，不断地呼浊吸清，吐谷纳新，实现机体与外界环境之间的气体交换，以维持人体的生命活动。主气、司呼吸的生理功能1.参与一身之气的生成。清气+水谷精气=宗气——后天根本之气。2.调节全身气机气机：泛指气的运动变化。升降出入为其基本形式。肺有节律的一呼一吸运动，带动着全身气的升降出入运动。3（一）肺的主要生理功能主气功能失常呼吸不畅，咳嗽气喘，甚至呼吸停止生命告终。或气短，呼吸微弱，语声低微，乏力等。42、主宣发、肃降

水谷

津液

胃

肾（膀胱）

外达皮毛，汗、呼气

肺

尿脾

宣发

肃降肺主行水、肺为水之上源、肺为贮痰之器。

宣发

---把气和水液宣发、敷布到全身。肃降

---把气和水液向下肃降。5主宣发与肃降肺

气

肃

降

宣发

A.呼出体内的浊气

B.将津液上输头面诸窍，外达皮毛C.宣散卫气，将津液化为汗液，并调节其排泄

A.吸入自然界清气B.将津液向下向内输布

C.将津液向下布散，代谢后成为尿液6肺失宣降

水失宣散

水失肃降

无汗，皮肤水肿

小便不利，水肿

治肺以利水，“提壶揭盖”法

气失肃降

气逆、喘息气失宣散胸闷，咳嗽、鼻塞7（一）肺的主要生理功能《验方新编》：妇女小便不通，用杏仁七粒，去皮尖，面炒黄，研细，以开水调服，立通。又方：取嚏，上窍通则下窍利，小便行。《金匮要略》：咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。桔梗汤方（亦治血痹）：桔梗（一两）甘草（二两）上二味，以水三升，煮取一升，分温再服，则吐脓血也。83、朝百脉肺朝百脉

---朝，朝会。（1）肺与百脉联属，（2）肺气能推动百脉运行。病理：肺气壅塞→血脉瘀滞→心悸胸闷，唇青舌紫等。

唇黯舌紫9（一）肺的主要生理功能4、主治节指肺辅助心脏治理和调节全身气、血、津液及各脏腑组织生理功能的作用。（肺为相傅之官）10（一）肺的主要生理功能5、主行水又称肺主通调水道，是指肺具有疏通和调节水液运行的通道，从而推动水液输布与排泄的作用。（肺为水之上源）行水之体现：宣发水液向上向外布散全身，外达皮毛，若“雾露之溉”，充养、润泽、护卫组织器官。其次，发汗；其三，是水液向内以滋润脏腑；其四，废水下输排出体外。11（二）肺的生理特性1、肺为华盖

生理：肺覆盖于其他脏腑之上，具有保护诸脏的作用

。病理：外界邪气侵犯人体，常首先犯肺。

2、肺为娇脏

生理：肺脏清虚而娇嫩（纤物不容，不耐寒热）

。病理：肺脏容易受内、外邪气的影响。

121、在体合皮，其华在毛（肺合皮毛）皮毛

---指皮肤、汗腺、腠理、毫毛等组织。

（三）肺与形窍志液时的关系2、在窍为鼻（肺开窍于鼻）3、在志为忧（悲）5、与秋气相通应6、咽喉为肺之门户4、在液为涕131.肺合皮毛生理：（1）肺宣发卫气，外达皮肤。（2）肺输布精气，充养皮肤。病理：肺气亏虚→腠理疏松，易感外邪。肺阴不足→皮肤憔悴、毫毛枯萎。142.肺开窍于鼻

---司嗅觉、通气。生理：肺之精气上通于鼻

→嗅觉灵敏，通气畅顺。病理：肺失宣肃

→

鼻塞流涕，嗅觉失灵。

153.肺在志为忧（悲）生理：肺气充足，宣降有度

→

悲忧适度病理：肺气不足

→

易悲善忧悲忧过度

→

肺气消耗：呼吸气短，声低懒言，倦怠乏力。

164.肺在液为涕

---鼻粘膜的分泌液。生理：肺之精气化涕，润泽鼻腔。病理：肺阴不足

→

鼻干肺寒

→

鼻流清涕肺热

→

鼻流黄浊涕

175.肺与秋气相通生理：肺金之气应秋而旺。病理：秋季凉燥之气容易伤肺。治疗：秋季不可过度发散肺气。6、咽喉为肺之门户风热犯肺，则咽喉红肿疼痛；肺阴不足，则咽喉干燥等。

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肺的阴阳气血失调肺的阴阳气血失调肺气虚肺阴虚肺病常见症：咳嗽、气喘、胸痛、咯血等。A.咳喘无力，气少不足以息，动则益甚，痰液清稀，声音低怯，面色淡白或恍白，