标准解读

《GB 7799-1987 职业性急性丙烯腈中毒诊断标准及处理原则》是一项由中国发布的国家标准，旨在为医疗卫生专业人员提供一套统一的标准，用于识别和管理因职业接触丙烯腈导致的急性中毒案例。该标准内容主要围绕丙烯腈中毒的诊断依据、分级、临床表现以及相应的救治措施展开，具体包括以下几个方面：

  1. 范围界定：明确了本标准适用于评估劳动者在工作环境中因吸入或皮肤接触丙烯腈蒸气、液体而引起的急性中毒情况。

  2. 术语定义：对“丙烯腈”、“职业性急性丙烯腈中毒”等关键术语进行了明确界定，确保应用时的一致性和准确性。

  3. 诊断标准：

    • 接触史：首先需确认患者有明确的职业接触史，即在工作中直接或间接接触丙烯腈。
    • 临床症状：详细列出了急性丙烯腈中毒可能表现出的症状，如头痛、眩晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸、意识障碍等，根据症状严重程度可进一步分为轻、中、重度中毒。
    • 实验室检查：提供了血液丙烯腈及其代谢产物测定、肝肾功能检测等辅助诊断指标，以科学验证中毒情况。

  4. 处理原则：

    • 现场急救：强调了立即脱离中毒现场，移至空气新鲜处，迅速脱去污染衣物，用清水冲洗污染部位的重要性。
    • 支持治疗：包括保持呼吸道通畅、供氧、维持水电解质平衡、对症治疗等基本生命支持措施。
    • 特效解毒：虽然标准发布时可能尚未有特定的解毒剂推荐，但强调了需根据中毒机制探索有效治疗方案。
    • 观察与监测：中毒患者需密切监测生命体征及病情变化，必要时进行住院治疗。

  5. 预防措施：虽非直接标准内容，但隐含提示了工作场所应采取有效防护措施，如通风、个体防护装备使用、定期健康检查等，以预防职业性中毒事件的发生。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 1987-05-25 颁布
  • 1988-05-01 实施
©正版授权
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文档简介

UDC616-057：616-7/-8：678745.32中华人民共和国国家标准GB7799—87职业性急性丙烯睛中毒诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacuteacrylonitrilepoisoning1987-05-25发布1988-05-01实施中华人民共和国卫生部发布

中华人民共和国国家标准UDC616-057:616-7/-8:678职业性急性丙烯晴中毒745.32GB7799-87诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacuteacrylonitrilepoisoning职业性急性丙烯膀中毒是短时间内接触大量丙烯膀所致的以中枢神经系统损害为主的疾病，可伴有粘膜刺激症状、局部皮肤损伤等临床表现。断原则根据短时间内吸入或皮肤污染较大量的丙烯膀的职业史，以中枢神经系统症状为主，伴有上呼吸道和眼部急性刺激症状的临床表现，结合尿硫氰酸盐测定，现场劳动卫生学调查资料综合分析，排除其他类似疾患后方可诊断。2诊断及分级标准2.1轻度中毒接触丙烯脯24小时内出现以下临床表现者：.头晕、头痛、乏力、上腹部不适、恶心、呕吐、胸闷、手足麻木等或出现短暂的意识滕陇与口唇紫细；D眼结膜及鼻、咽部充血：保硫氰酸盐含量可增高，病程中血清谷丙转氮障可增高。2.2重度中毒除上述症状较重外，出现以下情况之一者，可诊断为重度中毒。四肢阵发性强直性抽摘：b香迷。治疗原则3.1迅速脱离现场，脱去被污染的衣物，皮肤污染都位用清水或5%硫代硫酸钠液彻底冲洗，可再以硫代硫酸钠液反复湿敷。3.2轻度中毒者静脉注射硫代硫酸钠；重度中毒者宜先应用亚硝酸异戊酯吸入，并紧接静脉注射硫代硫酸钠。硫代硫酸钠首次剂量可用5～15g，必要时根据病情可反复应用。对症治疗及防治并发症的原则同内科。劳动能力鉴定轻度中毒者,治愈后回原岗位工作;重度中毒者如神经系统症状体征恢复不全，应调离丙烯腈作业。5健康检查的要求5.1就业前体检，应包括内科、神经科及血常规、尿常规

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