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眼科手术常见的麻醉方式俗话说“眼里容不得沙子”,细微的异物都会造成人眼强烈的刺激,眼睛作为精细又敏感的器官,在眼睛上做手术难免会引起患者紧张不安的情绪。因此,选择合适的麻醉方式将大大提高患者舒适度,使患者能够更为顺利地完成手术。然而眼科手术的麻醉方式并不单一,那都有哪些常用的麻醉方式呢?让我们来一一揭秘吧。1.局部麻醉:局部麻醉分为表面麻醉及结膜下浸润麻醉两种。(1)表面麻醉是利用表面麻醉药物如0.5%爱尔卡因滴入下结膜囊内进行麻醉。使用方法为手术前15分钟,每5—10分钟滴注1-2滴,麻醉效果可持续约15分钟左右,不同体质维持时间会有所不同。常用于短暂、简单、无需患者保持眼部完全静止的操作,如普通的白内障手术、玻璃体腔药物注射术。(2)结膜下浸润麻醉为结膜下注射麻醉药物0.5ml—1ml以麻醉感觉神经末梢及纤维。常用药物为利多卡因,它对组织刺激性小、穿透力强,常用于翼状胬肉切除手术、眼眶整形手术等。2.传导阻滞麻醉:传导阻滞麻醉是围绕手术区,在其四周和底部注射局部麻醉药,以阻滞进入手术区的神经,称为传导阻滞麻醉。眼科手术常用的传导阻滞麻醉方式有球后阻滞、球周阻滞。常用于眼底玻璃体切割手术、抗青光眼手术、复杂的白内障手术等。(1)球后阻滞是在眼球后间隙内注射2~4ml局部麻醉药物,可直接阻滞眼球后相应的神经,以达到完全眼球制动、无痛的效果。(2)球周阻滞是在眼周间隙内注射局部麻醉药物6~10ml,同时可扩散至眼睑,产生和球后阻滞一样的麻醉效果,同时还可以阻断眼睑眼部轮匝肌的运动。与球后阻滞相比,球周阻滞具有安全性高、并发症少的优点,但也存在起效慢、所需局部麻醉药物容量大等缺点。3.全身麻醉:简称全麻,指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制。全身麻醉适合婴幼儿及儿童,高度紧张不能配合,语言/听力交流障碍或有智力障碍,幽闭恐惧症,局部麻醉、区域阻滞麻醉方式不能满足的眼科手术患者等。由此可见虽然眼科手术麻醉方式各异,但手术麻醉方式的选择都是基于眼科手术特点及患者的情
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