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文档简介
病案统计经验交流课件第一部分、统计报表审查2021/4/272一、门急诊业务报表2021/4/273主要检查各专科门诊日志录入准确性:1、根据报表中门诊总人次与原始表总人次对比,如果发现不一致,则要找出具体不一致的科室,建议各家医院采用挂号就诊系统自动导入,减少差错;2021/4/2742、根据本月与上月、本月与去年同期的数据对比,如果差距甚大,则要考虑是不是数据录入有问题。看例题:2021/4/275二、病房业务报表2021/4/2761、转科人次不一致报表完成后,先检查全院转入人次与转出人次是否相等,如果不等,必须找出不等的具体日期:2021/4/277比如说,2009年8月份转入比转出多一个人次,然后我们就必须分时间段打印报表,直至找出出错的具体日期(本例题错误日期发生在8月4日),然后根据转出必有转入的原则,查找每个科室8月4日的转科情况,查找原因:可能是工作日志中入院人次输成转入人次造成;2021/4/278假如是全院转入人次比转出人次少一个人次,可能是工作日志中转入人次输成入院人次造成;2021/4/2792、出院人次检查首先完成工作日志与病案数据校验并纠正,这是最基本的,这一部完成了,出院人次基本上不会错了。(演示2008年10月)2021/4/27103、床位数检查如果某科室本月份床位发生变动,则要检查工作日志中,床位变动日期之后的床位是否改正。比如:B06呼吸内科原来床位30张,到10月10日突然扩大成38张,则10月10日之后(包括当天)的床位数都要改为38张。2021/4/2711三、疾病转归报表2021/4/2712检查常见几类疾病转归情况:肺结核*、肝癌、高血压、糖尿病、脑梗塞、心肌梗死、白血病、缺血性心脏病等疾病是否出现治愈情况;统计码为138、144和172是,除恶性肿瘤化疗的转归要改为好转或未愈,其他一律为其他;基本要点2021/4/2713统计码为159(体征和临床与实验异常所见),检查一下主次诊断是否颠倒。比如:打鼾和扁桃体肥大并存时,如果主诊断录成打鼾,则应该改成扁桃体肥大。2021/4/2714检查一下死亡病人中,死亡疾病是否选择正确:假如出现股骨骨折导致死亡,则要寻找是否有更严重的疾病。其他情况,参照模版中加底纹的疾病。2021/4/2715四、疾病年龄报表2021/4/2716检查统计码136-144间是否存在年龄在15-44岁之外的患者;检查统计码145-151间是否存在年龄在5岁以上的患者;检查女性患者中是否患有男性疾病;检查男性患者是否患有女性疾病;基本要点2021/4/2717五、综合查询与结果处理2021/4/2718综合查询逻辑关系的运用:主要包括“()”、“and”和“OR”。常规查询方案的设计与保存:1、科室工作量常规查询;2、常见转归不能为治愈的疾病;基本要点2021/4/2719综合查询的EXCEl运用:以查询外科系统各病区的诊疗小组工作量为例,要求既有诊疗小组工作量汇总又有病区工
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