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文档简介

癌痛的规范化治疗目录癌痛的规范化治疗阶梯治疗相关分类定义药品心理调适疼痛疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤，它是一种主观感受。癌痛分类CABD直接由癌症引起的疼痛与癌症治疗有关的疼痛与癌症相关的疼痛与癌症无关的疼痛如病人原来就有的痛风和关节炎等抗肿瘤±止痛止痛±辅助疼痛分级三阶梯治疗重度轻度中度如：阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等如：可待因、曲马多等如：吗啡、哌替啶等NSAIDs士辅助药物弱阿片类士辅助药物强阿片类士辅助药物用药推荐哌替啶辅助药物的使用：（1）治疗特殊类型的疼痛；（2）改善癌症病人通常发生的其它症状；（3）增加主要药物的镇痛效果或减轻副作用；（4）辅助药物不能常规给予，应根据病人的需要而定。

±有明显焦虑的病人如同时给予奋乃静、氟哌西醇、安定等，不但疼痛减轻，而且病人伴有的失眠、烦躁等症状均可得到缓解。对神经受压或损伤及颅内压增高引起的疼痛，如同时给予皮质激素，镇痛效果可以明显加强。止痛原则口服给药按时给药按阶梯给药个体化给药注意细节副作用防治疗效的评价CR治疗后完全无痛PR疼痛较给药前明显减轻，睡眠基本上不受干扰，能正常生活MR疼痛较给药前减轻，但仍感明显疼痛，睡眠仍受干扰NP与治疗前比较无减轻优逝：身无疼痛、心无牵挂灵物恐惧、人有尊严注CR：完全缓解；P

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