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成立多层级联通医疗系统————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：2成立多层级联通医疗系统-法律成立多层级联通医疗系统◆李振江目前，“看病难”问题已成为我公民众最为急迫的民生问题。众多患者从各地涌向大城市大医院，这不只给患者及其家庭带来了极大的不便，也使大医院不堪重任。“看病难”归根结底是由优异医疗资源的稀缺造成的。依据市场规律，越是稀缺资源，要想获得，就要付出更大的代价。但医疗服务其实不是一般性的市场行为，保障公民的基本生命健康权是政府的责任。建议：连续实行分级诊断。目前分级诊断并未真实落实，究其原因，一是基层医疗水平较低，难以知足民众需求：二是各级医院定位不清楚，体检、慢病管理、常有病基层医院看，三甲医院也做。建议对我国各级公立医疗机构的定位和职能进行规范，特别要加强二级医院的建设与投入，使二级医院发挥地域性医疗服务中心的职能；筑牢基层医疗的网底，提高基层医生的服务能力，重视于全科能力和诊断筛查能力的培养，做好社区服力和慢病管理、家庭病床和筛查转诊。激励社会资本投资医疗，并在医保、人才引进、设施购入等方面赏赐政策支持。目前，在一些地域的乡村，一些个体开业的医生和周边居民形成了良性的互动关系，基本能做到小病不出村、大病陪送诊，可以供给出诊、大医院陪诊等个性服务。而在城市，高端医疗风生水起，可是面向一般民众的部分取代公立医院职能的民营医疗机构不多。究其原因，在于医保、人才引进等方面政策的限制，令社会资本只能涌现于极高端医疗服务和不孕不育这些疑难病的医疗。国家3应当供给给公民基本医疗保障，但高端医疗、个性化的医疗需求不应当由公立医疗机构来知足，而应由社会资源供给相应的服务。提高医生，特别是基层医生待遇。目前医生，特别是基层医生待遇偏低，与其付出的体力劳动、智力劳动不相般配。也正是由于基层医生待遇偏低，致使优异的医生纷繁涌向一二线城市、三甲医院，基层医院诊断水平无法从实质上获得提高，使得优异医疗资源高度集中，也致使了看病难的现象出现。激励优异医生下基层，并任职称评定、荣膺上予以倾斜。激励医生到基层去，可以从供给侧提高基层医疗机构的诊断水平，解决基层人才短缺的问题，将在很大程度上缓解目前看病难的问题。同时，要任职称评定、荣膺上对到基层工作的医生予以倾斜，加强优异医生到基层的积极性和主动性。在医疗系统内成立互认的检查、诊断及资源共享体系。目前的医疗系统内，在某一家医疗机构所作的检查及诊断结果到其他一家医疗机构却很难获得认可，经常要求患者重复检查，造成了大量的医疗资源浪费，增加了患者的医疗负担，甚至还会延缓病情。建议在医疗系统内成立互认的检查、诊断体系，这关于节俭国家医疗资源，减少患者负担拥有深远的意义。同时，在医疗系统内成立资源共享体系，将高层级医院在诊断等

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