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新沂市中医医院肾脏内科

2016年06月关于血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的相关知识介绍首先我们需要理解以下几个问题1.什么是甲状旁腺2.甲状旁腺功能亢进可能会带来哪些危害3.怎样预防甲状旁腺功能亢进4.甲状旁腺患者的饮食原则5.甲状旁腺功能亢进的处理原则什么是甲状旁腺正常甲状旁腺的大小增生的甲状旁腺术中切除的增生的甲状旁腺甲状旁腺功能亢进可能带来哪些危害？1、骨痛：更早的发生骨质疏松，以负重关节疼痛的表现为主。2、骨折、纤维性骨炎、身体变矮、肢体畸形3、高钙血症：肯能危害身体其他系统，如心脏、神经、消化、中枢等。4、反复泌尿系统结石。甲状旁腺功能亢进可能带来哪些危害？5、不明原因的精神活动异常。如感情淡漠或烦躁易怒等。6、不明原因的便秘、纳差、腹胀、腹痛、反复的消化道溃疡或胰腺炎。7、血磷每升高1mg/dL，患者的死亡风险增加18%。负重关节的疼痛全身骨骼的变形骨质疏松身材矮小全身瘙痒全身骨骼牙齿的变形继发性甲状旁腺功能亢进的检测手段血清钙、磷甲状旁腺激素甲状旁腺的超声，ECT怎样预防甲状旁腺功能亢进1、低磷饮食2、口服钙剂3、充分的血液透析4、口服磷结合剂5、纠正代谢性酸中毒低磷饮食在预防继发性甲状旁腺功能亢进中至关重要！！！什么是低磷饮食每日磷的摄入：800-1000mg/d。不管食物中含磷或多或少都可以吃，含磷少的可以多吃一点，含磷多的少吃一点。

如果爱吃高磷的饮食，可以配合含磷结合剂（如碳酸钙、司维拉姆、碳酸镧等）口服。患者血中的含磷值最好控制在1.0-1.6mmol/L。常见的高磷食物坚果、粗粮、杂粮、燕麦、豆类（毛豆、蚕豆）、白木耳、鲶鱼、海米、调味料、添加剂。高磷食物低磷食物粗略计算磷含量降磷的小技巧煮鸡蛋：弃蛋黄、吃蛋白。水煮肉法：将肉汤弃去，食肉。捞米饭：（1、加半锅清水烧开，倒入淘好的大米，用勺子搅拌。2、带米粒半生不熟时关火。3、用漏勺将锅内

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