起诉海拉尔区卫生局

PAGE4本案的焦点一是呼伦贝尔市蒙医医院与拟建立的海拉尔奇峰综合门诊部是否功能不同，二是“间距相近”一说有无法律依据。一、呼伦贝尔市蒙医医院与拟建立的海拉尔奇峰综合门诊部的功能截然不同。功能就是事物所发挥的有利的作用。呼伦贝尔市蒙医医院的功能：蒙医医院属于专科医院，是以蒙医蒙药为主，搞攻克肿瘤癌症的尖端科研工作。况且，蒙医医院可以自行制造药剂。虽然内设了内、外、妇、儿、口腔等科室，主要还是为蒙医蒙药而设立的辅助科室。也就是说，呼伦贝尔市蒙医医院所发挥的是蒙医蒙药的有利作用。拟建立的海拉尔奇峰综合门诊部的功能：拟建立的海拉尔奇峰综合门诊部是以中西医结合的全科门诊部，是以中成药与西药来诊治常见病和多发病为主。况且，拟建立的海拉尔奇峰综合门诊部不允许自制任何药剂。虽然内设了内、外、妇、儿、口腔等科室，主要还是为中医中药、西医西药而设立的辅助科室。而且，拟建立的海拉尔奇峰综合门诊部没有设立蒙医蒙药的服务项目。也就是说，拟建立的奇峰综合门诊部所发挥的是中医中药、西医西药的有利作用。既然呼伦贝尔市蒙医医院与拟建立的海拉尔奇峰综合门诊部的功能截然不同，就不涉及“间距相近”的问题。原告向法庭提供的图片和录像足以证明：当年，呼伦贝尔市蒙医医院就是以功能不同为由，将公立医院开设在距娜仁格日乐个体诊所家门口不足20米处，不认可是“间距相近”。拟建立的海拉尔奇峰综合门诊部也以功能不同为由，开设在远离呼伦贝尔市蒙医医院150米处，怎么反倒是“间距相近”了呢？这岂不是“只许州官放火，不许百姓点灯”了吗？此外，原告根据《卫生机构管理条例》中有关综合门诊部面积不得低于300平方米的规定，拟建立的海拉尔奇峰综合门诊部的面积达到了450平方米。原告根据《卫生机构管理条例》中有关综合门诊部的卫生人员配置规定，拟建立的海拉尔奇峰综合门诊部已有副主任医师1名、主治医师5名、执业药剂师1名、主管护师及护士5名。为此，原告将可行性报告以及医护人员执业资格证书等相关材料上报给了被告。原告认为：拟建立的海拉尔奇峰综合门诊部完全符合法定条件与标准并申请卫生行政机关颁发许可证。而被告作为卫生行政机关，拒绝批准与颁发给原告《医疗机构执业许可证》属于违反《行政许可法》的行为，应该及时为原告颁发《医疗机构执业许可证》。根据《行政许可法》第37条之规定：“行政机关对行政许可申请进行审查后，除当场作出行政许可的外，应当在法定期限内按照规定程序行政许可决定。”又根据《行政许可法》第38条之规定：“申请人的申请符合法定条件、标准的，行政机关应当依法作出准予行政许可的书面决定。”再根据《行政许可法》第42条之规定：“除当场作出行政许可的外，行政机关应当自受理行政许可申请之日起二十日内作出行政许可决定。二十日内不能作出行政许可决定的，经本行政机关负责人批准，可以延长十日，并应当将延长期限的理由告知申请人。”被告作为卫生行政机关，违反《行政许可法》的时限规定并拒绝颁发给拟建立的海拉尔奇峰综合门诊部《医疗机构执许可证》属于行政不作为。后经海拉尔区法院（2013）海行初字第10号行政裁定书裁定，被告于2013年12月2日做出了“该位置与呼伦贝尔市蒙医医院间距相近”“你所选位置附近现已经有呼伦贝尔市蒙医医院这一医疗机构，因此在你所选位置不再批准设置新的医疗机构”的答复。加之，《医疗机构管理条例》与《医疗机构设置规划指导原则（2009版）》中并没有明确规定间距的具体数字，更没有规定在公立的“呼伦贝尔市蒙医医院附近就不再批准设置新的医疗机构”。因此，被告以“该位置与呼伦贝尔市蒙医医院间距相近”为由不予批准与颁发许可证，没有法律依据。此外，海拉尔区乃至呼伦贝尔市并没有进行有关医疗机构的设置规划，所以不适用《医疗机构设置规划指导原则（2009版）》的标准。况且，《医疗机构设置规划指导原则（2009版）》不属于法律政策范畴，只不过是指导原则而已，不具有法律法规的效力。而被告将海拉尔区乃至呼伦贝尔市原本就没有实施的有关医疗机构的设置规划硬加在原告的头上，显失公平，更不公正。特别是在党的十八届三中全会关于《全面深化改革若干重大问题的决定》第46条中，强调指出：“健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。”“网络化”就是医疗机构一个挨一个设置。而被告却在搞什么官医垄断、独家经营，岂不是在与党的十八届三中全会精神唱反调吗？二、“间距相近”一说没有法律依据。原告在选定原蒙医医院门诊部旧址拟建立海拉尔奇峰综合门诊部之后，专程到海拉尔区卫生局向主管药政工作的张副局长请求并特意咨询：“附近有蒙医医院，有没有间距方面的规定？”张副局长坦言：“法律法规上没有明确规定。”得到张副局长的首肯和默许后，原告心里十分感激，认为这是海拉尔区卫生局领导对民营医疗机构的大力扶持。这样。原告才于2013年8月14日与海拉尔铁鑫房地产开发公司签订了合同，租用原蒙医医院门诊部的旧址拟建立海拉尔奇峰综合门诊部。然后，一方面装修房间，一方面将可行性报告以及医护人员执业资格证书等相关材料上报给了被告。2013年10月8日10时左右，由呼伦贝尔市蒙医医院院长德力登勒呼、孙书记亲自出马带领班子8名成员，到原蒙医医院门诊部旧址对原告进行围攻、示威。德力登勒呼冲着原告喊叫：“你欺侮蒙古人！把门诊部开在了我们蒙古人的眼皮底下！我叫你开不成门诊部！”德力登勒呼极尽尖刻的语言，煽动狭隘的民族情绪，公然并当众对原告进行了侮辱、诽谤。然后，德力登勒呼伪造证据，以呼伦贝尔市蒙医医院的名义，并以原告拟建立的海拉尔奇峰综合门诊部“欺侮蒙古人”与蒙医医院“间距相近”为由，向呼伦贝尔市卫生局副局长相林扎布“打小报告”。德力登勒呼的行为不仅对原告进行了诬告和陷害，而且促使相林扎布副局长行政干预。在未经市卫生局领导集体研究并决定特别是未经主要领导同意的情况下，相林扎布超越职权且违反规定并以权代法，擅自打电话告诫海拉尔区卫生局：“不能给海拉尔奇峰综合门诊部发证！”因此，致使被告为了维持上下级的关系也随之以“间距相近”为由而行政不作为。可见，“间距相近”一说并不是被告的初衷，而是迫于上级领导——相林扎布行政干预的压力不得已而为之。综上所述，海拉尔区乃至呼伦贝尔市并没有进行有关医疗机构的设置规划，所以不适用《医疗机构设置规划指导原则（2009版）》的标准。由中国法制出版社于2013年2月出版发行的《最新医疗卫生法律政策全书》（第四版）中并未收录《医疗机构设置规划指导原则（2009版）》。而指导是指点引导。原则是说话办事所依据的标准。由此可见，《医疗机构设置规划指导原则（2009版）》并不属于医疗卫生机构设置方面法律政策的范畴，因此《医疗机构设置规划指导原则（2009版）》不具有法律法规的效力。而被告以“该位