危重患者风险评估安全护理答题

危重患者风险评估安全护理答题1.危重患者禁止转运的情况有：（）A.心跳、呼吸停止(正确答案)B有紧急插管指征但未插管(正确答案)C血流动力学极不稳定，但未使用药物(正确答案)D生命体征相对平稳2.病人转运需要等做好准备程序（）A转运前评估(正确答案)B选择特殊仪器或药物(正确答案)C与接收部门的联系(正确答案)D选择转运仪器(正确答案)3.病人转运中注意事项（）A气道管理(正确答案)B微泵用药要充分(正确答案)C各类引流管妥善固定(正确答案)D上下坡时，患者头部位于高处(正确答案)4.病人气道和呼吸的评估重点在于（）A观察呼吸频率、深度、形态及辅助肌的使用(正确答案)B观察有无呼吸困难的表现：烦躁、焦虑、意识改变(正确答案)C氧饱和度监测情况(正确答案)D已建立的人工气道是否通畅并妥善固定(正确答案)5.病人心血管系统的评估的主要内容有（）A观察皮肤颜色和温度，关注口唇、黏膜和末梢肢体(正确答案)B检查颈静脉充盈情况(正确答案)C血压、心率、心律监测情况(正确答案)D评估指甲颜色和毛细血管充盈(正确答案)6.病人皮肤评估的主要内容有（）ABraden(压疮预测量表)危险因素评估(正确答案)B皮肤完整性(正确答案)C皮肤颜色，温度和弹性(正确答案)D记录伤口大小，深度，有无分泌物(正确答案)7.急性左心衰的病人抢救重点有（）A坐位或半坐位两腿下垂(正确答案)B高流量（6-8L/MIN)或50%酒精湿化(正确答案)C建立静脉通道(正确答案)D严密监测病情变化：监测血压、呼吸、血氧饱和度、心率、心电图等(正确答案)8.颅脑外伤昏迷患者，在观察过程中突然出现躁动。其引起的原因不包括（）A昏迷变化即将清醒B昏迷加深(正确答案)C呼吸道不畅D尿潴留9.中心静脉压的正常值为（）A6-15cmH2OB4-12cmH2OC6-12cmH2O(正确答案)10.血压低、CVP低的处理原则是（）A补充血容量(正确答案)B使用血管扩张药C使用强心药与利尿剂11.最基本的五项急救首要措施不包括（）A开放气道B有效吸氧C紧急手术(正确答案)D建立静脉通路12.危重病医学是一门跨学科的医学分科，它由有一定临床经验的医护人员，包括麻醉、内科、外科和儿科组成并在重症监护病房内对危重患者提供最佳的医疗和护理。对(正确答案)错13.正常成人每天尿量为1000～2000mL，24小时尿量少于400mL为少尿，少于100mL为无尿。每小时尿量少于30ml，为肾血液灌注不足，是全身血容量不足的表现。对(正确答案)错14.卒死病人的最佳抢救时间是5min。对错(正确答案)15.对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为360J对(正确答案)错16.一切急救用品实行“四固定制度,各类仪器保证性能良好科室抢救物品借,用后归放原处,清理补充。对(正确答案)错17.气管切开患者吸痰时先将吸痰管插入气道超过内套管1-2cm,再开启吸痰负压,左右旋转边退边吸,切忌在同一部位长时间反复提插式吸痰吸痰负压不能过大,以防损伤患者气道粘膜;吸引时间一次不超过15秒。对(正确答案)错18.使用呼吸机患者发生缺氧和呼吸困难时,如不能