2023年中医护理分层次教学模式实践效果

中医护理分层次教学模式实践效果【摘要】目的探讨分层次教学模式在中医护理教学中的应用效果。方法选取2022年1—12月在医院实习的60名护理本科实习生作为讨论对象，随机分为观看组和对比组，各30名。对比组采纳传统以老师为主讲的教学模式，观看组采纳分层次教学模式。比较两组实习结束后的理论和技能成果，比较两组护生的综合力量及对教学模式的满足度。结果观看组护生的理论成果、操作成果均高于对比组（P＜0.05）。观看组护生在中医四诊、沟通沟通、人文关怀技巧、辨证施护、中医特色教育优秀率均高于对比组（P＜0.05）。观看组护生对提高学习护理的爱好、有利于不同学科综合应用、加深理论学问与操作技能的联系、缩小课本与实践之间的差距、提高分析和推断问题力量的满足率均高于对比组（P＜0.05）。结论分层次教学模式在中医护理教学中的应用效果较好，可提高护生的理论、技能成果及综合力量，提高护生对教学模式的满足度。

【关键词】中医护理学；教学；分层次教学；理论成果；综合力量；满足度

中医护理较西医护理更为简单，护生需要具备丰富的中医理论基础，因此中医护理实习非常重要[1]。我国护理学院实施的教学内容和体系以西医护理为主，对中医护理只是进行简洁的讲解，并未深化叙述中医护理的内容。由于学校对中医护理不重视导致中医护理人员专业技能不扎实，数量不足。中医院往往由护士长和护理部联合制定考核方案对中医护理人员进行培训和考核。传统教学模式以老师叙述为主，护生学习乐观性不高，信息传达效率低，教学效果不抱负[2]。分层次教学根据同学对学问的把握程度进行分层，为不同层次的同学设置相应的学习内容，使同学循序渐进向上攀登[3]。本讨论将分层次教学模式应用于中医护理教学中，效果较好。现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料

选取2022年1—12月在医院实习的60名护理本科实习生作为讨论对象，随机分为观看组和对比组，各30名。观看组男生1名，女生29名；年龄21～23岁，平均年龄（22.14±0.57）岁。对比组男生2名，女生28名；年龄20～23岁，平均年龄（22.16±0.59）岁。两组性别和年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05），两组具有可比性。

1.2教学方法

对比组采纳传统的灌输式教学模式进行授课。观看组采纳分层次教学模式。护生实习分为3个阶段，每个阶段12周。前2个阶段为分层次教学实施阶段，后1个阶段为归纳阶段。1）分层依据：行为考试20分、理论考试40分、操作考试40分，依据护生的分数确定层次：80分及以上为优秀层，70～80分为提高层，70分以下为基础层。2）基础层教学以中医基础理论为基础，把握穴位、穴位按摩和敷贴法。提高层教学以四诊、穴位刮痧、熏洗、湿敷和经络学习为主。优秀层教学以深化学习四诊内容、经络、艾灸、穴位按摩、穴位拔罐、中药导入和腹部推拿等，并针对不同的体质进行护理。

1.3观看指标

比较两组护生实习结束后的理论和技能成果，比较两组护生的综合力量及对教学模式的满足度。1）理论考试：基础学问60分，敏捷运用基础学问20分，肯定难度必做题10分，高层次护生选做题10分。操作考试：参照《中医临床“三基”训练》（护理学分册）和《常用中医护理技术操作标准》2022年版抽取题目并进行评分。2）临床综合力量：参照迷你临床演练评量表进行评价。包括中医四诊、人文关怀技巧、沟通沟通、辨证明施护、中医健康教育。1～3分为不符合要求，4～6分为符合要求，7～9分为优秀。3）采纳自行设计的问卷调查护生对教学模式的满足度。80分以上为满足，60～80分为比较满足，＜60分为不满足。

1.4统计学方法

全部数据均采纳SPSS20.0软件进行统计分析，计量数据以（x-±s）表示，比较采纳t检验；计数数据以例数（%）表示，比较采纳χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组实习结束后的理论和技能成果

观看组护生的理论成果、操作成果分别为（86.12±3.57）分、（94.95±3.76）分；对比组分别为（80.09±3.41）分、（90.64±3.35）分；观看组护生的理论成果、操作成果均高于对比组（t＝6.690、4.579，P＝0.000、0.000）。

2.2比较两组护生的综合力量

观看组护生在中医四诊、沟通沟通、人文关怀技巧、辨证施护、中国特色教育优秀率分别为93.33%（28/30）、96.67%（29/30）、90.00%（27/30）、93.33%（28/30）、86.67%（26/30）；对比组分别为70.00%（21/30）、76.67%（23/30）、66.67%（20/30）、73.33%（22/30）、63.33%（19/30）；观看组护生在中医四诊、沟通沟通、人文关怀技巧、辨证施护、中国特色教育优秀率均高于对比组（χ2＝5.450、5.192、4.816、4.321、4.363，P＝0.020、0.023、0.028、0.038、0.037）。

2.3比较两组护生对教学模式的满足度

观看组对提高学习护理的爱好、有利于不同学科综合应用、加深理论学问与操作技能的联系、缩小课本与实践之间的差距、提高分析和推断问题力量的满足率分别为86.67%（26/30）、90.00%（27/30）、86.67%（26/30）、83.33%（25/30）、93.33%（28/30）；对比组分别为63.33%（19/30）、66.67%（20/30）、63.33%（19/30）、60.00%（18/30）、73.33%（22/30）；观看组护生对提高学习护理的爱好、有利于不同学科综合应用、加深理论学问与操作技能的联系、缩小课本与实践之间的差距、提高分析和推断问题力量的满足率均高于对比组（χ2＝4.363、4.813、4.363、4.028、4.321，P＝0.037、0.028、0.037、0.045、0.038）。

3争论

中医护理学既包括中医基础理论，又具有护理学的特征。辨证施护、体质调护等是中医护理学的重要内容[4]。中医护理学独特的临床技能弥补了西医的不足。中医护理人员不仅需要学习中医护理理论学问和整体观念，更需要把握中医护理实践技术[5]。讨论表明中医护理学是长期的实践操作，整体教学模式效果不适用，必需将护理人员的差异与临床实际工作相结合开展教学。护生既有共同特征，也有各自的特点。护生由于易受到外界的影响导致对护理事业的认知力量、学习动机等方面存在差异[6]。传统教学忽视了临床护理教学促进护生全面进展的核心思想。分层次教学依据护生的综合素养将其划分为不同的层次，针对性培育护生的理论学问和技能，依据护生的状况不断改善教学方案，完善教学方案，全面提高护生的理论、技能成果和综合力量[7]。分层次教学是在承认护生