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文档简介
钾代谢失衡的护理正常钾代谢正常血清钾浓度为:3.5-5.5mmol/L分布:98%分布在细胞内,2%分布在细胞外主要来源:食物(橙色蔬果、菇类、茶叶)排泄:肾病因:1、钾摄入不足2、钾丢失过多3、钾转入细胞低钾血症--血钾低于3.5mmol/L如长期大量输入葡萄糖和胰岛素,碱中毒临床表现神经肌肉症状:肌无力最早出现消化道症状中枢神经系统症状循环系统表现:严重时引起心室纤颤辅助检查实验室检查:血清钾低于3.5mmol/L心电图:T波低平或倒置,ST段下降,QT间期延长或有U波正常心电图治疗原则去除病因补钾:能口服者尽量口服补充,严重者静脉补钾护理问题有受伤的危险与低钾造成肌无力有关心输出量减少与低钾造成心律不齐有关营养失调与食欲缺乏或禁食有关知识缺乏缺乏低钾相关知识护理措施控制病因及时补钾病情观察安全护理健康教育补钾原则补钾四不宜:
不宜过快、
不宜过浓不宜过多不宜过早补钾原则1、尿量正常2、浓度不高3、速度勿快4、总量限制5、补钾时要关注心率、心律及心电图变化高钾血症
病因:钾摄入过多钾排出减少钾体内外移--血清钾超过5.5mmol/L临床表现神经肌肉症状心血管系统:严重时心室颤动,心脏停搏于舒张状态酸中毒辅助检查
实验室检查:血钾>5.5mmol/L。PH值降低心电图:T波高尖,QRS波群增宽,QT间期延长,PR期延长治疗原则去除病因限制钾的摄入迅速降低血钾防治心律失常护理问题心输出量减少
与高钾抑制心肌收缩有关自理能力下降与肌无力有关潜在并发症窒息潜在并发症心脏停搏护理措施改善营养状况降低血钾浓度(
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