护理记录材料不符合要求是

.护理记录资料不符合要求的是（D）A.收集资料后及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D客观资料应尽量用病人的语言E.避免护士的主观判断和结论.陈某，男，一岁，因上感住院，T39.7℃，P120次/min,呼吸27次/min,青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万单位imqid.为该病人肌内注射应选择的部位是（B）A.臀大肌B.臀中、小肌^三角肌D.股外侧肌日三角肌下缘.应付压力引起的情感变化应首先是（B）A.自我评估压力源B.精神发泄，以示防卫C.承认事实，自我放松D.听天由命，顺其自然E.与亲人交谈，取得支持.张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用（E）A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法口.三人搬运法E.四人搬运法.应执行严密隔离的疾病是（D）A肺结核B.传染性肝炎C.伤寒D.SARSE.流行性脑炎.昏迷病人口腔护理时禁忌（E）A用血管钳夹紧棉球擦拭B棉球蘸漱口水不过湿C取下义齿浸泡在清水中D用张口器E漱口.在为病人输入大量库存血后易导致出血倾向的发病机制是（A）A血中血小板破环B血钙降低C酸性增高D钾离子浓度增高E15%氯化钾.肌肉注射可选择（E）A肩峰下一指处B骼前上棘与尾骨连线中1/3处C骼前上棘内侧三横指处D大腿中段内侧E大腿中段外侧.腰穿后小时内去枕平卧的目的：预防脑压升高预防脑压降低预防脑缺血预防脑部感预有利于脑部血液循环产预妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：脐带脱出减少局部缺血预羊水流出感染有利于引产浸预泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的:处/处/处/处/处处遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：〜过氧化氢.〜硼酸氯化钠醋酸〜碳酸氢钠软组织损伤内应采用的处理方法为：热疗法冷疗法冷、热疗法交替使用先用冷疗法再用热疗法先用热疗法再用冷疗法温水擦浴的水温是：度度度度度缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：维生素维生素维生素维生素维生素低盐饮食每日食盐摄入量不超过：尿遇潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：盆腔手术前导尿的目的是：测量膀胱容量鉴别尿闭避免术中误伤膀胱减轻病人痛苦记录尿量观察肾功对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏实验：天天天天天服磺胺药需多饮水的目的是：避免损害造血系统减轻服药引起的恶心避免尿中结晶析出避免影响血液酸硷度增加药物疗效最严重的输液反应是：过敏反应心脏负荷过重的反应空气栓发热反应空气栓静脉炎22.吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cmx4cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于（E）A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期23陈先生，28岁，去南方出差，当晚食用大排档小吃后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是BA严密隔离B.消化道隔离C.昆虫隔离离D.接触隔离E.保护性隔离.某患儿，9岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下BA.放置热水袋B.放置冰囊C.用乙醇纱布湿敷D.进行红外线照射E.用50%硫酸镁进行湿热敷.心理健康指：EA.生理功能平常，对未来充满信心B.无躯体疾病，保持正常的人际关系C.人格完整，生理功能正常D.躯体健康，良好心理及社会适应能力E.人格完整，良好人际关系，明确生活目标.门诊应首先安排入院的病人是EA.衣原体肺炎B.急性肾炎C.晚期胃癌D.急性胃肠E.严重颅脑损伤.在护理肝硬化严重腹水的病人时，其饮食应注意给予AA.无盐低钠饮食B.低脂饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.高热量饮食.尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为AA.防止尿中激素被氧化8.固定尿中有机成分C.保持尿液的化学成分不变D.避免尿液被污染变质E.防止尿液颜色改变.陈先生，73岁，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家属照顾欠周到，要求停止治疗。此病人心理反应属于BA.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期.程先生，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予AA.特别护理B.一级护理C.二级护理口.三级护理E.个案护理31肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是CA.肥皂水易引起腹胀B.肥皂水易造成肠穿孔C.肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收D.可以防止发生水肿E.可以防止发生酸中毒.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应CA.温水冲洗外阴2次/日B.每周更换导尿管C.间断夹闭引流管D.定时给病人翻身E.鼓励病人多饮水.护士在与病人第一次接触时，应采用的距离是AA.个人距离B.亲密距离C.社会距离D.公众距离E.社区距离.胆管阻塞的病人大便颜色呈CA.黑色B.黄褐色C.陶土色D.暗红色E.鲜红色35．产妇李某，产钳助产导致会阴部撕伤，现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛，湿热敷操作时应特别注意DA.床单上铺橡胶中单B.每5分钟更换敷布1次C.水温调节适度D.执行无菌操作E.伤口周围涂凡士林36.处理下列医嘱时应首先执行CA.停止医嘱B.临时备用医嘱C.即刻医嘱D.定时执行的医嘱E.新开出的长期医嘱二填空题1.世界上第一所护士学校由南丁格尔创办病房要保持安静控制噪音首先工作人员要做到四轻说话轻、走路轻操作轻、关门轻。吸气性呼吸困难的三凹症状是指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙。膀胱刺激症表现为尿频、尿急、尿痛。三查七对，三查指操作前、操作中、操作后，七对指床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间。紫外线用于空气消毒有效距离不超过2米，时间不少于30分。输液速度根据、、调节，一般成人滴／分，儿童滴／分。【答案】病人年龄，病情，药物性质．臀大肌注射联线法【答案】髂前上棘与尾骨联线中点外上三分之一处9．急诊室的急救药品和各种抢救设备要求做到、定人保管、和定期检查维修。【答案】定品种数量，定点安置，定期消毒灭毒10．二人法搬运病人时，甲一手托病员的头颈、肩部，另一手托乙一手托，另一手托病员膝部。【答案】腰部，臀部11．无菌持物钳的消毒溶液应浸没镊子的。【答案】1/212．头低脚高位适用于、、。【答案】肺部引流，十二指肠引流，下肢骨牵引或产妇胎膜早破13．给药原则中的三查是指七对是。【答案】操作前、操作中、操作后查，对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间14.SARS患者应执行隔离答案严密三是非题1.一般病室内适宜的温度是1822。大单的长度是米，宽度是米，用棉布制作