N1-2 N2 分层次理论试题

N1-2N2分层次理论试题您的姓名：[填空题]*_________________________________1脑梗死常用的检查方法（）[单选题]*ACT检查(正确答案)BMRACDSADMRA2下列不是脑出血典型表现为“三偏征”的是（）[单选题]*A病灶对侧偏瘫B偏身感觉障碍C同向性偏盲，可有意识障碍，累及优势半球时可有失语。D病灶同侧偏瘫(正确答案)3下列哪一项不是基底核区部位出血（）[单选题]*A壳核出血B丘脑出血C尾状核头出血。D脑叶出血(正确答案)4脑出血首选的检查为（）[单选题]*A头部CT检查是。(正确答案)BMRI检查CDSA检查因诊断。DCTA5蛛网膜下腔出血首选的检查为（）[单选题]*A头部CT检查(正确答案)BMRI检查CDSA检查因诊断。DCTA6下列哪项不是结核性脑膜炎早期表现（）[单选题]*A精神状态改变，如烦躁好哭、精神呆滞；B高热、(正确答案)C食欲减退、呕吐、D睡眠不安、消瘦。7下列哪项不是化脓性脑膜炎的主要表现（）[单选题]*A发热B头痛C呕吐、烦躁D消瘦(正确答案)8脑膜炎主要检查为（）[单选题]*A脑脊液涂片和培养(正确答案)B胸片CCTDMRI9下列哪项不是蛛网膜下腔出血的急性期治疗（）[单选题]*A卧床休息。B防治腹压增高。C如病人有烦躁不安、精神兴奋等症状，必要时给予镇静药物治疗，但应注意呼吸情况。D严密观察病人体温、脉搏、呼吸、血压外，不应特别注意观察病人意识、瞳孔、头痛及恶心、呕吐、肢体抽搐等情况的变化(正确答案)10下列哪项不是脑出血的主要护理问题（）[单选题]*A急性意识障碍与脑出血所致脑水肿、颅内压增高有关。B躯体活动障碍，与肢体瘫痪有关。C自理缺陷与肢体瘫痪、意识障碍有关。D语言沟通障碍与脑出血累及舌咽、迷走神经及大脑优势半球语言中枢有关。E潜在并发症呼吸衰竭(正确答案)1脑梗死的临床特点（）*A多数病人起病较缓，常在安静休息时或睡眠中发病。(正确答案)B部分病人在发作前有头晕、头痛、肢体无力等前驱症状，(正确答案)C约1/3的病人发病前曾有短暂性脑缺血发作（TIA)史。(正确答案)D神经系统局灶性表现多在数小时或1~2日内达到高峰，一般无意识障碍或意识障碍相对较轻、出现较晚。(正确答案)2脑梗死的治疗原则（）*A卧床休息，头部抬高10°.(正确答案)B保持呼吸道通畅，预防感染，合理使用抗生素。(正确答案)C注意营养均衡，有意识障碍的病人应留置胃管，以肠内营养为主，注意维持水、电解质平衡，注意预防消化道出血，可适当选用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。如出现明显的呼吸困难、窒息应考虑行气管插管和机械通气。(正确答案)D脱水降颅内压。(正确答案)3脑梗死患者使用脱水降颅内压药物特点正确的是（）*A根据病情选用：甘露醇、人血白蛋白、呋塞米、甘油果糖等。(正确答案)B在脱水药物的使用中，需注意：老年病人大量使用甘露醇时易出现心、肾衰竭，须记录出入量，观察心律及心率化；(正确答案)C甘油果糖在滴注过快时可能导致溶血；(正确答案)D呋塞米易出现水、电解质素乱，特别是低血钾，(正确答案)4脑梗死患者临床应重视监测相应指标（）*A维持血压稍高于发病前水平，一般不使用降血压药物，以免减少脑血流灌注量，加重梗死。(正确答案)B若发病后24~48小时血压超过220/120mmHg或平均动脉压超过130mmHg时，可考虑加用降压药，首选ACEI类降压药；或舒张压超过140mmHg,可用硝普钠,维持血压在170~180/95~100mmHg水平。(正确答案)C抗凝治疗常用低分子肝素,连用7~10天。(正确答案)D华法林：3~5天后改为2~6mg/d维持，逐步调整INR,使其控制在2.0~3.0.(正确答案)5脑梗死患者溶栓治疗的注意事项（）*A溶栓治疗前应常规做凝血功能检查。(正确答案)B静脉溶栓：提倡超早期溶栓，即发病3~6小时内。(正确答案)C部分因基底动脉血栓导致的死亡率非常高，而溶栓可能是唯一的抢救办法，因而溶栓治疗的时间窗和适应证可适当放宽。(正确答案)D动脉溶栓：主要有动脉介入接触性溶栓术，(正确答案)6脑梗死患者主要护理问题有（）*A躯体活动障碍(正确答案)B自理缺陷(正确答案)C语言沟通障碍(正确答案)D有发生失用综合征的危险执行肢体康复锻炼等有关。(正确答案)7脑梗死患者一般护理措施（）*A休息与体位急性期绝对卧床休息，避免搬动，一般取平卧位，头部禁用冷敷，以防止脑血流量减少。(正确答案)B合理饮食(正确答案)C有吞咽困难及呛咳者，加强吞咽功能训练，做好进食护理，防止误吸发生；昏迷病人应鼻饲流质饮食，保证每日的摄入量。(正确答案)D心理护理(正确答案)8脑梗死患者专科护理措施（）*A遵医嘱应用溶栓药在发病6小时内采用溶栓治疗，常用溶栓药物有尿激酶、阿替普酶。严格掌握溶栓治疗的适应证。(正确答案)B遵医嘱应用抗凝血药目的在于防止血栓扩展和溶栓后再闭塞。常用药物有肝素、低分子肝素及华法林等。(正确答案)C病情观察定时监测并记录生命体征、意识状态、瞳孔变化，观察有无头痛、呕吐等，及时发现脑缺血加重、颅内压增高的征象，一旦发现异常及时报告医生，并积极配合处理。(正确答案)D健康指导(正确答案)9脑出血的常规护理有（）*A休息(正确答案)B皮肤护理及功能锻炼(正确答案)C饮食护理(正确答案)D预防感染(正确答案)10脑出血患者病情观察要点（）*A密切观察并记录生命体征、(正确答案)B意识状况(正确答案)C有无剧烈头痛、呕吐、烦躁不安等症状。(正确答案)D发病后迅速出现持续高热，提示脑出血累及下丘脑体温调节中枢(正确答案)1无论何种原因引起的蛛网膜下隙出血一般卧床4～6周，避免各种刺激，保持情绪稳定[判断题]*对(正确答案)错2脑膜炎如果病情严重，头痛呈持续性并加重，呕吐加重并可变为喷射性，逐渐出现嗜睡，还可出现抽搐，病情进一步加重则出现昏迷，频繁抽搐、四肢肌肉松弛、瘫痪，还可出现呼吸不规则、死亡。[判断题]*对(正确答案)错3.预防结核性脑膜炎的基本方法为防止感染结核菌，小儿出生后接种卡介苗[判断题]*对(正确答案)错4若病人出现意识障碍、瞳孔变化、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力高等先兆，提示脑水肿[判断题]*对(正确答案)错5癫痫持续状态的治疗关键为控制发作[判断题]*对(正确答案)错6癫痫持续状态的首选药物为地西泮[判断题]*对(正确答案)错7重症肌无力最常见的首发症状为眼外肌不同程度的无力[