助产士规培-肩难产专项测试题附答案

助产士规培——肩难产专项测试题附答案1.下列哪项关于肩难产的定义是正确的：胎头娩出后，后肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规方法不能娩出胎儿胎头娩出后，前肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规方法不能娩出胎儿(正确答案)胎头娩出后，后肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿胎头娩出后，前肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿胎头娩出后，前肩被嵌顿在耻骨联合上方，后肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿2.客观肩难产指胎头娩出至胎体娩出的时间：30秒30-45秒45-60秒等于或大于60秒(正确答案)3.肩难产的原因不包括：胎肩与骨盆相对或绝对不相称“四肢着床”位(正确答案)胎儿胸径较胎头的最大径线大不适宜的助产手法4.肩难产信号和临床特征中，错误的是胎头在会阴部伸缩(“乌龟征”)轻轻牵拉胎头后胎肩不能娩出肩难产是软组织阻挡造成的难产(正确答案)面部和下颚分娩有困难5.下列关于Zavanelli法处理肩难产中，叙述错误的是：使用宫缩抑制剂后将胎儿送回入宫腔，进行紧急剖宫产成功率高(正确答案)孕妇的安全性未知胎儿可能发生不可逆的缺氧-酸中毒6.关于肩难产处理中的相关问题，叙述错误的是：按压宫底对肩难产的处理有明显效果(正确答案)会阴切开术并非强制执行McRobert法是唯一最有效干预方式，应该首选持续的压力和“冲击”压力并没有明显的区别7.可能发生肩难产的因素，下列哪项正确B超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.3cmB超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.4cm(正确答案)B超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.8cmB超测定胎儿胸围大于头围1.5cmB超测定胎儿胸围大于头围1.8cm8.发生肩难产的预诊信号，以下哪项正确巨大胎儿潜伏期延长巨大胎儿活跃期延长巨大胎儿第二产程延长(正确答案)第二产程延长活跃期延长9.下列何项与肩难产的发生无关：巨大胎儿胎位异常(正确答案)骨盆狭窄骨盆倾斜度过耻骨联合位置过低10.巨大胎儿发生肩难产的危险因素会阴侧切过小产力差骨盆中等大小阴道手术产(正确答案)羊水L/S比值11.下列哪种情况叫导致肩难产：臀位双胎妊娠巨大儿(正确答案)羊水过少胎儿宫内发育迟缓12.一初产妇在分娩过程中发生了肩难产，此时不宜选择何种方法助产屈大腿法压前肩法牵后臂法旋肩法剖宫产(正确答案)13.关于肩难产的描述，下列哪个不正确较大的胎头娩出后胎颈回缩，胎儿颈部紧压于会阴上易导致母亲产伤如产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部会有利于胎肩的娩出胎儿双肩径阻于骨盆入口横径(正确答案)第二产程延长14.肩难产的新生儿并发症新生儿头皮水肿新生儿呼吸窘迫综合征新生儿胸锁乳突肌血肿(正确答案)新生儿硬肿症新生儿湿肺15.下列哪项不是造成肩难产的原因：胎儿巨大宫缩乏力接生员接产时技术失误产妇用力过大(正确答案)胎儿内旋转不良16.产前估计巨大胎儿，因宫缩乏力应用缩宫素，进行中位产钳助产，可能发生致命性并发症子宫破裂(正确答案)产后出血臂丛神经损伤新生儿颅内出血胎儿宫内窘迫17.产前估计巨大胎儿，因宫缩乏力应用缩宫素，进行中位产新生儿体重3800g，阴道顺产，助产士操作粗暴导致肩难产可能发生新生儿并发症致残。其并发症为钳助产，可能发生致命性并发症子宫破裂产后出血臂丛神经损伤(正确答案)新生儿颅内出血胎儿宫内窘迫18.巨大胎儿体重4500g，剖宫产分娩出生，此时应预防产妇严重并发症子宫破裂产后出血(正确答案)臂丛神经损伤新生儿颅内出血胎儿宫内窘迫19.胎儿体重4000g，分娩时肩难产，出生后Apgar评分4分，需注意有何并发症子宫破裂产后出血臂丛神经损伤新生儿颅