2023年外科学题库及答案阑尾炎

阑尾炎一、填空题1、阑尾切除术后并发症、、、、。２、急性阑尾炎的病由于，。3、是急性阑尾炎最常见的重要体征。４、绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应初期行。5、阑尾的体表投影约在，称为。二、判断改错题1、急性肠系膜淋巴结炎往往先有上呼吸感染史，但与阑尾炎同样,均有右下腹固定压痛。2、妊娠期阑尾炎应以非手术治疗为主。三、选择题[A型题]1、急性阑尾炎腹痛发生的特点是。A.左下腹痛转移到右下腹痛B.左上腹痛后右下腹痛C.腹痛一开始即出现在右下腹部D.先上腹痛,后右下腹痛E.没有明确的特点2、急性化脓性阑尾炎，重要的病理改变是指。A.炎症限于阑尾粘膜下层Ｂ.炎症限于阑尾粘膜层C．炎症限于浆膜层D.腹腔内有脓性液体E．阑尾明显肿胀,浆膜高度充血,周边炎性渗出物聚集3、急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗,哪项不妥。A.注意保护切口，防止切口感染B．阑尾残端妥善解决C.大量生理盐水冲洗腹腔D．腹腔放置引流E．缝合切口前用盐水洗手4、急性阑尾炎直肠指检时,发现直肠右前方有触痛，其临床意义是。A.急性化脓性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎C.盲肠后位阑尾炎Ｄ．急性单纯性阑尾炎Ｅ.阑尾位置指向盆腔5、单纯性阑尾炎腹痛的性质是。Ａ．阵发性剧痛或胀痛Ｂ．轻度隐痛Ｃ．钝痛或剧痛D．连续性的重度跳痛E.较轻的连续性胀痛6、急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于。A．胃肠道痉挛B.腹膜炎症刺激Ｃ．内脏功能紊乱D.合并急性胃肠炎Ｅ．内脏神经反射7、急性阑尾炎的诸多症状中重要的是。A．恶心呕吐B.低热Ｃ．转移性右下腹痛Ｄ.便秘E.食欲减退8、诊断急性阑尾炎,下列哪项最具决定性意义。A．体温、脉搏的变化B.右下腹有固定的,明确的压痛点C．白细胞计数、分类D.结肠充气实验及直肠指诊发现Ｅ.有无腹肌紧张9、急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质为。A.连续性刀割痛B.连续性隐痛C.连续性剧痛D.连续性跳痛Ｅ．连续性胀痛[B型题］A．妊娠期急性单纯性阑尾炎B．慢性阑尾炎C.急性坏疽性阑尾炎D．经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻E．经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重10、择期阑尾切除术合用于。1１、急诊阑尾切除术合用于。1２、切开引流合用于。13、非手术治疗合用于。[C型题]A．腹膜炎B．连续性右下腹固定压痛C．两者皆有Ｄ.两者皆无1４、急性化脓性阑尾炎。１5、胃穿孔。16、急性肠系膜淋巴结炎。[X型题]17、诊断急性阑尾炎,下列哪些是对的的。A.膈下常有游离气体B．都有转移性右下腹痛C．白细胞计数大多数增高Ｄ．小儿急性阑尾炎,腹肌紧张不显著E.需要与胃溃疡穿孔相鉴别18、拟诊为急性阑尾炎时，白细胞计数意义的估价。A.白细胞计数不高不能否认诊断Ｂ．白细胞计数无重大意义C.反复检查白细胞计数逐渐升高时,对诊断有价值Ｄ．白细胞计数不高可以否认诊断E．部份病人白细胞无明显升高19、临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断。Ａ．转移性右下腹痛的病史B．白细胞计数检查C．右下腹固定而明确的压痛点Ｄ．腹部平片见肠管胀气Ｅ．尿常规检查20、右下腹部肿块，有压痛并高热,白细胞计数升高并左移,应考虑。A.阑尾周边脓肿B.单纯性阑尾炎C.髂窝脓肿D.肠系膜淋巴结炎E.回盲部肿瘤21、下列哪些急性阑尾炎病人肌紧张可不明显。A．老年人B．小儿C.孕妇D.衰竭病人E.青年人２２、急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别要点为。A．输尿管结石可向外阴部放射Ｂ.急性阑尾炎有转移性右下腹痛病史C．输尿管结石腹部平片也许显示有结石影D.急性阑尾炎有右下腹痛及肌紧张E.随发现右侧输尿管扩张四、名词解释１、结肠充气实验(Ｒovsing征)五、问答题１、简述急性化脓性阑尾炎的临床病理特性。

参考答案一、填空题１、出血切口感染粘连性肠梗阻阑尾残株炎粪瘘2、阑尾管腔阻塞细菌入侵3、右下腹压痛４、阑尾切除术5、脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,麦氏点。二、判断改错题1、错右下腹压痛位置,不太固定2、错手术治疗三、选择题1、D2、E3、Ｃ４、E5、Ｂ6、Ｅ７、C8、B9、C10、B1１、C12、Ｅ13、D１４、C１5、Ａ16、D1７、ＣDE18、ACＥ19、AＢC20、AＣ21、ABＣＤ22、ＡＢCDE四、名词解释１、结肠充气实验（Rovsiｎg):阑尾炎时，病人仰卧位,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可使至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性。五、问答题１、