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关于肱二头肌长头肌腱炎第一页,共九页,2022年,8月28日解剖特点
肱二头肌长头肌腱起于肩关节盂上方,向外下经过肱骨结节间沟移行于肱二头肌,结节间沟前有结节间横韧带连接,因此长头肌腱实际上是被约束在“骨─纤维管”中,肱二头肌活动时,长头肌腱在管道中上、下滑行。第二页,共九页,2022年,8月28日一、病因病理
长期负重转肩活动肱二头肌腱在腱沟中反复磨擦、损伤肌腱和腱鞘充血、水肿、增厚、粘连产生疼痛、影响活动。第三页,共九页,2022年,8月28日二、诊断1、肩前部疼痛,有时向三角止点处放射。2、肩关节外展、上举、后伸和肘关节屈伸时疼痛加剧。3、肱骨结节间沟处压痛。第四页,共九页,2022年,8月28日4、肱二头肌长头腱抗阻力试验阳性。第五页,共九页,2022年,8月28日三、辨证论治1、手法理筋(1)拨筋法(2)牵抖法第六页,共九页,2022年,8月28日2、药物治疗(1)内服:正骨紫金丹加减(2)外用药:狗皮膏或中药熏洗。第七页,共九页,2022年,8月28日3、其它:局封疗法:1%利多卡因2~3ML、确炎舒松1~1.5ML,结节间沟内封闭,每周一次,2~3次为一疗程。针刀治疗第八页,共九页,2022年,
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