皮内注射操作流程及并发症的预防和处理

皮内注射操作流程及并发症的预防和处理皮内注射操作流程【目的】1、用于各种药物过敏试验，以观看局部反响。2、预防接种。3、局部麻醉的先驱步骤。【部位】1、皮肤试验:取前臂内侧下段。6cm?均可)。23、局部麻醉:需要麻醉的局部皮下注一皮丘，然后进展局麻。【核对】核对医嘱【评估】期病情变化);近期生命体征状况;各项化验有无明显特别;心电图是否正常。有无药物过敏史、既往史。二、到病房评估患者1、评估病房环境:光线充分,病房安静、舒适、干净2、评估患者病情、意识状态，合作程度。3、自我介绍，反核对患者。2023.8.114液有过敏史，则不能作皮试，应准时与医生取得联系，更换其他药物后取得患者的信任及同意。5、询问患者有无酒精过敏。6、检查被注射部位的皮肤状况。【预备】1、护士预备:衣帽干净、洗手、戴口罩。2、用物预备:1ml2ml损、裂痕;药液有无沉淀、浑浊、絮状物),铺无菌盘。30.2ml4、输液贴敷盖皮试药物瓶口;注明开瓶日期、时间，有效期，放入冰箱保存，24丢弃。【操作】75%酒精消毒皮肤待干，左手绷紧皮肤，右手持注射器，使使针头斜面对上，和皮肤呈5~152023.8.11二、待针头斜面进入皮内后，放平注射器，注入药液0.1ml,药量要准确，使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大，询问患者有无不适。四、再次核对，帮助患者取舒适卧位，整理床单位。20果，感谢患者的协作。【操作后】处理用物，洗手。皮试结果要准时记录在护理记录上。假设为阳性，结果记录在护理病历;并记右下角、患者一览卡上方;准时告知医生皮试结果。【留意事项】1、忌用碘酒消毒皮肤。感染。3、如需做比照试验，须用另一注射器和针头，在另一前臂一样部位，注入0.1ml，204、注入勿过深，量要准确。2023.8.11【苦痛预防及处理】一。留意心理护理，向病人说明注射的目的，取得病人协作。药液浓度过高对机体的刺激。三、改进皮内注射方法:1手松开，能有效减轻苦痛的发生。2不仅苦痛稍微，更具有敏感性。五、娴熟把握注射技术，准确注入药量(0.1ml)。七、注射在皮肤消毒剂枯燥后进展。理。【局部组织反响预防及处理】一、避开使用对组织刺激性较强的药物。适可随时告知医护人员。2023.8.112023.8.11发生局部组织反响者，进展对症处理，预防感染。消灭局部皮肤瘙痒者，2023.8.115%碘伏溶液消毒，再用无菌注射器将水疱内液体抽出;注射部位消灭溃烂、破损，则进展外科换药处理。【注射失败预防及处理】二、对不合作者，肢体要充分约束和固定。射操作技能，把握注射的角度与力度。五、对无皮丘或皮丘过小等注射失败者，可重选择部位进展注射。【虚脱预防及处理】一、注射前应向患者做好解释工作，并且态度热忱，有急躁，使患者消退紧急选择适宜的注射器，做到二快一慢。三、对以往有晕针史及体质衰弱、饥饿、心情紧急的病人，注射时宜承受卧后赐予口服糖水等，数分钟后即可恢复正常。少数病人通过给养或呼吸颖空5%葡萄糖等措施，病症可渐渐缓解。【过敏性休克预防及处理】一、皮内注射前必需认真询问病人有无药物过敏史，尤其是青霉素、链霉素等疾病史者应慎用。正确推断皮试结果。吸痰机等。四、一旦发生马上抢救:马上停药，使病人平卧。小儿剂量酌减。病症不缓解，可每隔半小0.5nl，直至脱离危急期。赐予吸氧，改善缺氧病症。呼吸受抑制时，马上进展口对口人工呼吸，并肌时，应尽快施行气管切开。5-10mg200-4005%-10%葡萄50025-50mg。510%葡萄糖溶液或平衡溶液扩大血容量。如血压仍不上升，可按医嘱参加多以10%葡萄糖酸钙或稀释一倍的5%氯化钙溶液静脉推注，使链霉素与钙离子结合，从而减轻或消退链霉素的毒性病症。假设心跳骤停，则马上进展复苏抢救。亲热观看病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化;不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置供给依据