2020年重症医学科上半年N4考试试卷附答案

2020年重症医学科上半年N4考试试卷[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________层级：________________________1.病人气道湿化不足表现为()*[单选题]*A.痰液粘稠、不易吸出或咳出B.导管内形成痰痂C.突然出现吸⽓性呼吸困难、SPO2下降D.患者频繁呛咳E.以上都是(正确答案)2.下列哪项是人工气道最佳湿化方案()*[单选题]*A气.道内滴注生理盐水B.雾化吸入C.气道内滴注灭菌注射用水D.主动加热湿化器湿化(正确答案)E.以上都是3.血管内导管相关性感染(CRBSI)的预防措施中,穿刺部位皮肤消毒的原则是()*[单选题]*A.消毒范围大于敷料尺寸(正确答案)B.消毒范围小于敷料尺寸C.消毒范围等于敷料尺寸D.消毒范围无明确要求E．无要求4.关于呼吸性酸中毒的护理措施描述不正确的是()*[单选题]*A.励患者咳嗽咳痰，深呼吸B.加强叩背，肺部体疗C.将吸氧气方式由面罩改为鼻塞D.将吸氧气方式由鼻塞改为罩(正确答案)E.遵医嘱予呼吸兴奋剂应用5.危重病人呼吸观察有()*[单选题]*A.呼吸的节律B.呼吸形态C.呼吸幅度D.面色.唇有紫绀E.以上都是(正确答案)6、张天、男、70岁，诊断“急性重症胰腺炎”，遵医嘱给予心电监护，监护过程中出现仪器报警，首要的处理措施为()*[单选题]*A.关闭报警B.继续使用C.查看机器报警信息(正确答案)D.拆机维修E.以上都是7.导尿管相关性尿路感染(CA-UTI)指患者留置导尿管后或拔除导尿管()内发生的泌尿系统感染*[单选题]*A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时(正确答案)E.72小时8.下列哪一项不是肝移植术后并发症：()*[单选题]*A.出血B.感染C.排斥反应D.胰瘘(正确答案)E.呼吸道感染9.脑脊液漏患者的护理措施中不正确的是()*[单选题]*A.平卧位(正确答案)B.头偏向患侧C.避免用力咳嗽D.禁忌冲洗耳鼻腔E.禁忌堵塞耳鼻腔10.预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生，下列护理措施正确的是:()*[单选题]*A、无禁忌症情况下抬高床头大于30度B、及时倾倒呼吸机管路的冷凝⽔C、定期检查气囊压力⼒D、加强口腔护理E、以上都是(正确答案)11.临床上护士在做皮试时必须带的三支小药品下列正确的是()*[单选题]*A.地塞米松5mg、肾上腺素1mg、异丙嗪25mg(正确答案)B.地塞米松5mg、肾上腺素1mg、阿托品0.5mgC.地塞米松5mg、肾上腺素1mg、利多卡因5mgD.地塞米松5mg、肾上腺素1mg、异丙肾上腺素5mgE.地塞米松5mg、肾上腺素1mg、硝酸甘油5mg12.库欣反应的表现为()*[单选题]*A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢(正确答案)B.颅内压升高，脉搏慢，心律慢C.体温升高，反应慢，呼吸慢D.血压高，反应慢，呼吸慢E.血压高，脉搏快、呼吸快13.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是()*[单选题]*A.血常规B.血细胞涂片C.血气分析(正确答案)D.尿常规E.胸片检查14.呼吸机高压报警的原因有哪些()*[单选题]*A.气道痰液堵塞B.管路打折C.呼吸机管路积水很多D.报警值设置不合理E.以上都是(正确答案)15.CPR按压频率和深度分别是()*[单选题]*A.100-120次/分，4-5cmB.至少100次/分，至少5cmC.110-120次/分，4-6cmD.100-120次/分，5-6cm(正确答案)E.至少110次/分，5-7cm16.哪项不是室性早搏的特点()*[单选题]*A.提前发生的QRS波群，宽大畸形B.ST段与T波方向相反C.室性期收缩后可见一完全性代偿间歇D.室性期收缩后可见一不完全性代偿间歇(正确答案)E.时限大于0.12秒17.护理人员定时将器械移开，对皮肤进行检查和清洁，并遵医嘱更换部位，血氧饱和度指套、约束带、血压计袖带最好间隔()更换*[单选题]*A.1小时B.2小时(正确答案)C.3小时D.4小时E.6小时18.Breaden评分()分者，值班护士24小时内填写《高危/院外带入/院内不可避免压力性损伤上报表》网报护理部*[单选题]*A.≤9B.≤12(正确答案)C.≤15D.17E.≤1719.院外带入压力性损伤，应该在入院()完成评估*[单选题]*A.2小时之内B.4小时之内(正确答案)C.6小时之内D.8小时之内E.1小时之内20.院外带入或者院内发生压力性损伤()时间上报护理部*[单选题]*A.立即B.8小时C.24小时(正确答案)D.2小时E.6小时21.院内难以避免压力性损伤是指患者入院()小时后新发生的压力性损伤*[单选题]*A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时E.24小时(正确答案)22.1期压力性损伤的判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常*[单选题]*A:15分钟B:30分钟(正确答案)C:45分钟D:60分钟23.6床李红枕后有一2*2面积2期压力性损伤，创面已愈合，无渗液，PUSH评分()*[单选题]*A.2分B.4分C.6分(正确答案)D.8分E.9分24.侧卧姿势容易发生压力性损伤的部位()*[单选题]*A.脚背、脚趾B.胸部、肩膀关节C.髋骨、耳朵、胸部外侧(正确答案)D.肩胛骨、足跟E.枕部、肩峰25.深部组织损伤描述错误的是()。*[单选题]*A.压之不褪色的栗色皮肤B.可表现为完整皮肤，也可为破损皮肤C.颜色的改变优先于疼痛(正确答案)D.疼痛和温度变化通常先于颜色改变出现F.即使给予积极治疗，也不可避免的进一步发展26.肠内营养最严重和致命的并发症为()？*[单选题]*A.误吸(正确答案)B.黏膜损伤C.恶心D.腹泻E.高血糖27.肠外营养最常见、最严重的并发症为()？*[单选题]*A.皮下气肿B.感染(正确答案)C.高血糖D.焦虑E.腹泻28.危重患者启动早期肠内营养时，输注速度应从()起？*[单选题]*A.50ml/hB.30ml/hC.20ml/h(正确答案)D.60ml/hE.40ml/hE.40ml/h29.危重患者在肠内营养期间，血糖的控制范围为()？*[单选题]*A.≤6.9mmol/LB.≤7.9mmol/LC.≤8.3mmol/L(正确答案)D.≤11.9mmol/LE.≤12.5mmol/L30.为避免营养管堵塞，在连续管饲过程中，应每间隔()用温开水冲管？*[单选题]*A.2hB.3hC.4h(正确答案)D.5hE.6hE.6h31.跌倒被认为是老年人最常见的：*[单选题]*A.并发症B.意外事件(正确答案)C.临床症状D.致病因素E.致病诱发因素32.对患者进行坠床/跌倒风险评估，评估结果属于高度危险的是()，须每三天评估一次。*[单选题]*A.≧25分B.＞45分(正确答案)C.25-45分D.≧45分E.≥35分33.为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为：*[单选题]*A.随患者意愿B.最高位C.最低位(正确答案)D.方便医护人员操作E.方便患者家属护理34.甲状腺手术后最危险的并发症是（）[单选题]*A、喉上神经损伤B、呼吸困难、窒息(正确答案)C、喉返神经损伤D、手足抽搐E、声带损伤35.人工气道梗阻的原因，下列哪项是正确的（）[单选题]*A.导管扭曲B.气道内痰栓或异物阻塞C.气管塌陷D.喉头水肿E.以上都是(正确答案)36.给呼吸机患者撤机后应密切关注患者病情，下列哪项是正确的（）[单选题]*A.应重点关注患者呼吸频率、节律及呼吸形态B.观察患者有无缺氧症状C.关注患者血压、心率变化D.关注患者有无烦躁不安现象E.以上都是(正确答案)37.下列关于湿疹的描述哪项是错误的（）[单选题]*A.皮疹为多形性，急性期有渗出倾向B.常反复发作，容易慢性化C.多单侧发生(正确答案)D.瘙痒明显E.境界不清38.引起高钾血症的原因有哪些（）[单选题]*A.钾排出减少B.静脉补钾过多C.输入大量的库存血D.严重组织损伤(横纹肌溶解综合征)E.以上都是(正确答案)39.休克代偿期的临床表现为（）[单选题]*A.血压稍升高，脉搏、脉压正常B.血压稍降低，脉搏、脉压正常C.血压稍降低，脉搏快、脉压减小D.血压稍升高，脉搏快、脉压减小(正确答案)E.血压高，脉搏快、脉压大40.反映休克患者组织灌流量最简单而有效的指标是（）[单选题]*A.血压B.脉搏C.尿量(正确答案)D.神志E.CVP41.重症肌无力危象治疗时最关键的是（）[单选题]*A.用大剂量阿托品B.肌内注射新斯的明，勤吸痰(正确答案)C.保护角膜D.用糖皮质激素E.心理治疗42.人工气道吸痰的指征下列正确的是（）[单选题]*A.听诊双肺痰鸣音明显B.患者血氧饱和度较前下降C.气道内可见明显分泌物D.呼吸费力明显E.以上都是(正确答案)43.肾移植术后最常见的造成患者死亡最主要的并发症（）[单选题]*A.感染(正确答案)B.术后出血C.血肿D.尿瘘E.心律失常44.肝移植急性排斥反应常发生在术后（）[单选题]*A.24小时内B.1-3天C.7-14天(正确答案)D.一年后E.2-3天45.血液动力学监测发现CVP增高而血压正常，提示（）[单选题]*A.容量血管收缩(正确答案)B.血容量不足C.心功能不全D.血容量过多E.血容量相对过多46.高血钾患者静脉推注10%葡萄糖酸钙的主要目的是（）[单选题]*A.防治低血钙B.促进钾的排泄C.促进钾转移到细胞内D.对抗钾离子对心肌的抑制(正确答案)E.防止低血糖47.手术患者发生空气栓塞时立即取（）[单选题]*A.头低足高右侧卧位B.头低足高左侧卧位(正确答案)C.头高足低右侧卧位D.头高足低左侧卧位E.左侧卧位48.尿三杯实验，第一杯尿液异常，提示病变