《社会工作在老年服务的应用问题研究（论文）》

社会工作在社区老年日间照料服务中的运用目录TOC\o"1-3"\h\u27687一、引言 48038二、当前社区日间照料服务发展的现状及介入工作存在问题 427329（一）当前社区日间照料服务发展快速 414782（二）从社会工作角度分析社区老年日间照料存在的问题 53312三、D市某社区老年日间照料服务的开展 52936（一）D市某社区老年日间照料服务情况 52740（二）社会工作介入的必要性 613047四、社会工作介入方案设计 617657（一）访谈需求分析 614468（二）介入方案设计 717244结论 83036参考文献 9社会工作在社区老年日间照料服务中的运用一、引言随着改革开放带来的社会经济快速发展，中国社会逐渐进入旧社会。国内人口老龄化正在加速，老人口基数大，增长快，呈现老龄化和空巢化趋势，需要照顾的残疾人和半残疾老人的人数急剧增加。因此，加强社会养老服务建设是一项非常重要和艰巨的任务。社区养老在社会养老服务体系中发挥着重要作用，是居家养老的重要支撑，其中社区养老日间照料是社区养老的主要形式之一.。社区老年日间照料服务是社区养老的服务形式之一，就是在社区为老年人提供一个活动场所，日间照料室能够为生活在社区的老年人营造一个“家”的氛围，为老年人营造一个精神家园。社区老年日间照料服务不仅使政府减轻了压力，也使老年人切身受益得到更好地保障，同时也为社区养老事业开辟了另一条道路。因此，社区老年日间照料服务的今后发展壮大过程中，社会工作的介入也是必不可少的。二、当前社区日间照料服务发展的现状及介入工作存在问题（一）当前社区日间照料服务发展快速老龄化已产生1.96亿老年社区日间照料服装，占总人口的14%，中国人口老龄化已进入加速发展时期，每年增长3%。随着老年人口的快速增长，全社会支持老年人的压力进一步加大。特别是20世纪70年代末以来，中国开始实行计划生育政策。这一组独生子女现在已逐渐进入婚育年龄，一种新的家庭模式出现了，一对夫妇必须支持四名老年人，同时照顾一名儿童。随着社会生活质量的不断提高，预期寿命的延长，儿童工作繁忙和过度劳累，儿童缺勤等诸多原因，越来越多的老年人不得不独自空巢。国内低层次养老机构不能满足日益增长的人口需求，目前，有几种社会养老解决方案：第一种是机构照顾。机构照料是指为老年人提供照料，住宿和照料的各种福利院和敬老院，可分为公共型和民用型，然而，我国的机构护理存在一些问题，如缺乏对机构管理和服务人员的专业培训。第二种是社区照顾。社区关怀是指调动社区内的一切人力物力，满足社区老年人的需求，使老年人在社区中有一种幸福感，社区护理是一种大力提倡的养老模式，可以满足老年人及其子女的心理和生活需求。社区护理也是社区内护理和社区护理的结合。2.政策支持社区老年日间照料服务发展在《社会照料服务体系建设规划》中，提出“社区照料服务设施为居家养老提供重要支持，具有社区日间照料和居家养老两项功能，主要为社区中临时无人照料或白天无人照料的老年人提供服务”。城市要结合社区服务设施建设，增加养老设施网络，提升社区养老服务能力，主动引导各种形式的老年志愿活动和互助服务，动员各类群众参与社区养老服务，在<规划>中，还提出将重点放在社区老年人日间照料中心，提升老年人社会照料设施水平，增加日间照料床位数量，通过通信，改造，扩建和购买等方式对现有床位进行升级。（二）从社会工作角度分析社区老年日间照料存在的问题在一线先进城市社区中，社区老年日间照料服务已达到全面覆盖，并正常投入使用，取得一定优异成绩。如长沙市，也逐渐开展社区老年日间照料服务，在全市社区建立社区服务站。在已有社区老年日间照料服务站的先进示范社区中，进一步扩大服务范围，加大服务设施的投入。但也有许多中小城市社区养老服务刚刚起步，社区老年日间照料服务中存在几个问题，第一，专业化程度不高；第二，人员素质差；第三，对日间照料服务认识不到位；第四，资源投入不足。也由于社区养老服务资源投入不足以及社区对于老年日间照料服务的宣传不到位，社区居民对此项服务认识不足，导致不能主动参与。对社区老年日间照料的服务人员没有明确的定位，而且服务人员少，素质高低不齐，影响服务效果。在实际运行中，缺乏专业方法的运用，科学性不足，被照顾对象子女对社区照料服务专业性存在质疑。三、D市某社区老年日间照料服务的开展（一）D市某社区老年日间照料服务情况D市某社区老年日间照料服务站成立于2010年。其社区老年日间照料站主要针对日间无人陪伴但行动便利的老人采取日间照料的服务模式。依据社区申请服务的老年人的兴趣爱好身体情况，按照老人的需求，在精神方面，随着年龄的增大，孤独寂寞感会日益增强。由于家庭结构的变化，城市中越来越多的出现独居空巢老人，他们日常，十分孤独，这样就迫切需要有人交流沟通，特别希望进行群体娱乐活动。在健康医疗方面，老人希望就近及时医疗，定期健康检查。在物质方面，社区独居的空巢居民大多是企业退休人员。工资水平能够满足基本生活需要，生活质量无法满足，在社区护理方面，老年人愿意在熟悉的环境中开展各种娱乐活动和保健等服务，这对社区护理提出了要求。社区护理要能满足老年人多方面的需求，服务要细致，同时，他们定期得到日托，提供各种日常生活服务等；对于行动不便的老年人，社区服务员将采取现场服务的照顾模式，社区将日间照料服务人员和志愿者分为三个服务小组，分别是生活代理，家庭照料和情感慰藉服务..各组根据老人需求提供上门服务。（二）社会工作介入的必要性正是由于社区老年人日间照料服务还处于发展阶段，需要进一步提高服务水平，拓展更多的元服务领域，发展更多的服务对象。因此，需要社会工作的专业干预。社会工作是一种旨在帮助他人和帮助自己的职业。它侧重于社会上需要帮助的弱势群体。在社区老年人日间照料服务中，社会工作可以通过运用专业的方法方法为老年人寻找各种资源，为老年人提供照顾，解决他们的困难，满足他们的需求。社工可以运用专业的服务方法和技巧为老人提供服务，在方法上，个案工作可以为老年人提供专业的心理咨询和治疗，不仅可以解决老年人的一些心理问题，还可以整合社会资源，构建完整的老年人社会支持体系。小组工作可以加强老年人之间的社会沟通，通过老年人的沟通和互动，加强老年人的联系，增强老年人的合作，也可以再次确认自己的价值。社区工作可以调动个人，家庭和社会的各种资源，解决老年人的实际问题。社会工作介入方案设计（一）访谈需求分析1.访谈分析访谈对象一：王凯，男。65岁，退休工人，儿子已经结婚王凯是退休工人，一直居住在D市某社区，习惯了当前的生活，儿子已经结婚，老人有退休金，可以支付每天的日常开支，喜欢参加社区组织的各种文体活动，每天都要到社区活动室打乒乓球。访谈对象二；李正华，男；63岁，退休干部，已婚身为退休干部的李正华，退休已近3年，有退休金，有医保。但还没有适应退休生活，落差大，刚开始不愿出门，老伴儿子劝都不起作用。儿子在外地工作忙，每年只有过年才能回来看看他们，觉得有些空虚。现在偶尔出去遛弯，会看看别人参加活动，自己从不主动参加。血压不太稳定，家人对他的身体也不太放心，因此家中雇有保姆。访谈对象三：李继英，女，80岁，丧偶，子女在外地李继英老伴早年去世，儿女都在外地生活，因为工作忙平时对她的照顾很少，老人仅靠自己的退休金生活。之前做过白内障手术，住院不能完全自理，申请了社区照料服务。现在李继英左眼已经恢复，现在右眼看东西模糊，也想做手术，但怕自己做了手术住院期间无人照顾；由于眼疾和腿疾很少下楼，在家陪伴她的只有收音机，所以时常会觉得很孤单2.访谈对象需求分析第一，与人交往、有人陪伴的需求。多数独居空巢老人都长期无人陪伴，没有聊天的人，十分空虚寂寞。需要增加人际交往，适当排解抑郁心情以及长期累积的空虚寂寞感。第二，精神娱乐需求。由于无人陪伴的空虚寂寞，也会自己找一些娱乐项目，排解孤单寂寞情绪，但老人还是希望参与社区组织的适合老年人的正式正规活动。第三，医疗服务需求。空巢独居老人虽独自居住，但生活能够自理，只是身边无人照顾，随着年龄的增长，日常医疗保健就比较重要。老人比较希望就进专业人员服务，同时也根据自身不同的身体状况有不同的医疗服务需求。身体健康的老年人需要提供医疗保健讲座等服务；而行动不太方便的老年人就需要专业医护人员的日间托管照料等服务。（二）介入方案设计（1）宣传社区老年日间照料服务通过协调社区在社区内的活动宣传栏张贴本社区社区老年日间照料服务的规章制度以及服务流程，使社区内老年人对日间照料服务有初步了解。同时在工作人员的帮助下，进入社区进行宣传，耐心、细致为社区老年人进行讲解，使其能够自愿申请日间照料服务，参与到日间照料活动中。（2）组织服务照顾对象进行小组活动可以招募有自理能力、但空巢独居的老人，到社区心理辅导室定期进行辅导活动。工作人员设计游戏活动，带动服务照顾对象主动参与，排解其长期孤独寂寞感，同时也有助于提高服务对象的人际交往能力。（3）医疗保健服务加强社区老年日间照料服务站中设有为不能自理老人提供的日间照顾床位，但没有被利用。借助这一闲置资源，在服务站内设置简单的日常医疗保健室，为日常接受社区日间照料服务的对象建立健康档案，随时掌握服务对象的健康状况。在人员配置方面，讲习班工作人员可以通过社区和保健服务机构之间的合作，定期接受日常保健服务方面的培训和指导。在社区老年人日间照料服务的宣传过程中，社区领导和工作人员给予大力支持，协助职工进行信息的宣传和张贴，并通过社区组织开展关于社区关爱老年人和社区日间照料服务老年人的宣传讲座，宣传效果：通过宣传讲座活动，社区对社区老年人日间照料服务有了初步了解，并开始有自愿申请日间照料服务的老年人。结论通过对D市某社区老年日间照料服务经验的总结以及对该社区内服务对象需求的分析，本文认为，有必要在社区老年人日托服务中进行社会工作干预，设计并实施社会工作干预。当前社区老年日间照料服务既处于蓬勃发展阶段又有待提升。以D市某社区为平台依托，社区老年日间照料服务中的社会工作介入既能够使社区老年日间照料服务的满意度和居民幸福感得到显著提升