产科专科护理技能操作并发症预防及处理考核试题及答案

产科专科护理技能操作并发症预防及处理一、选择题1、自然分娩操作并发症主要有哪些（）[多选题]*产后出血√羊水栓塞√新生儿窒息√新生儿产伤√会阴3度裂伤√切口感染√2、产后出血原因有哪些（）[多选题]*子宫收缩乏力√胎盘因素√软产道裂伤√凝血机能障碍√3、产后出血的预防措施有哪些（）[多选题]*分娩前了解产妇的孕产史及病史√第一产程密切观察产程进展，正确处理产程，避免产程延长√第二产程认真保护会阴，正确掌握会阴切开的指征和时机√第三产程不宜过早牵拉脐带，宜在胎儿娩出15分钟后√产妇产后应在产房留观2小时√4、产后出血处理流程（）[多选题]*立即报告医生、护士长√寻找出血原因√遵医嘱采取相应措施√严密观察病情并记录√安抚产妇及家属√做好床旁交接班√讨论总结√答案解析：1、出现产后出血2、立即报告医生、护士长3、寻找出血原因4、遵医嘱采取相应措施5、严密观察病情并记录6、安抚产妇及家属7、做好床旁交接班8、讨论总结标题[多选题]*选项1√选项25、羊水栓塞的原因（）[多选题]*宫缩强致胎膜破裂√胎膜与官颈壁分离或宫颈口扩张引起宫颈黏膜损伤时，静脉血窦开放羊水进入母体血液循环√一般发生在分娩中第一产程末或第二产程宫缩较强时√也可发生在胎儿娩出后短时间内√答案解析：宫缩强致胎膜破裂，胎膜与官颈壁分离或宫颈口扩张引起宫颈黏膜损伤时，静脉血窦开放羊水进入母体血液循环。一般发生在分娩中第一产程末或第二产程宫缩较强时，也可发生在胎儿娩出后短时间内。6、羊水栓塞临床表现（）[多选题]*产妇突然发生烦躁不安、恶心、呕吐、呼吸急促、呛咳、呼吸困难、昏迷甚至呼吸和心搏骤停。√可出现出血不凝和身体其他部位如皮肤、黏膜、胃肠道或肾出血。√听诊肺部有湿啰音，心率快而弱，阴道流血持续不止、不凝，并有休克体征。√7、羊水栓塞处理流程：[多选题]*立即报告医生、护士长√成立抢救小组√遵医嘱采取相应措施√严密观察病情并记录√安抚产妇及家属√做好床旁交接班√讨论总结√8、新生儿窒息的原因（）[多选题]*分娩因素√脐带因素√胎儿因素√羊水因素胎盘因素9、新生儿窒息急救流程：[多选题]*立即报告医生、护士长√按复苏流程抢救√最初步骤√胸外心脏按压√药物使用√评价√10、新生儿产伤处理流程（锁骨骨折）：[多选题]*立即报告医生√避免压迫患处、固定位置√遵医嘱给予相应措施√安抚产妇及家属√指导产妇及家属做好日常护理工作√做好记录及交接班√科室讨论分析√11、新生儿产伤的预防[多选题]*认真产前检査，正确估计胎儿体重，及时筛查巨大儿√熟练掌握助产技术，熟悉头先露的分娩机制，掌握正确娩肩技巧√正确处理肩难产√使用腹压帮助新生儿娩出12、会阴Ⅲ度裂伤原因有哪些（）[多选题]*助产技术操作不当，接生手法不到位√过度腹部加压√胎儿体重过大√缩过强，宫缩剂使用不当√13、会阴Ⅲ度裂伤预防措施有哪些（）[多选题]*分娩前向孕妇解释分娩时配合接生的要点及重要性，正确使用腹压√充分估计孕妇会阴的伸展性如会阴体高、疤痕明显及伸展性差时且胎儿过大，可选择会阴侧切√严格按分娩机制、会阴保护手法要求进行接生√胎肩娩出后，保护会阴的手方可放松√严格掌握催产素的应用指征，防止胎儿过快、过猛娩出而导致会阴严重裂伤√14、会阴Ⅲ度裂伤处理流程：[多选题]*立即报告医生、护士长√按解剖层次修补√注意卫生避免感染√遵医嘱给予相应措施√指导产妇及家属做好日常护理工作√科室讨论分析√15、切口感染的原因，以下哪些是正确的（）[多选题]*助产人员无菌观念不强√产妇频繁清洗会阴会阴缝合不到位，未按正常解剖层次缝合√产妇产后未做好自身护理√16、切口感染的预防措施有哪些（）[多选题]*强化无菌观念，严格落实控制院内感染的各项措施√严格按照缝合原则进行缝合√向产妇做好个人卫生宣教工作√指导产妇会阴清洗Qd答案解析：切口感染的预防1，强化无菌观念，严格落实控制院内感染的各项措施；2，强化无菌观念，严格落实控制院内感染的各项措施；3，向产妇做好个人卫生宣教工作。17、切口感染的处理流程：[多选题]*立即报告医生√观察感染征象√遵医嘱给予相应措施√指导产妇做好自身护理√做好记录及交接班√科室讨论分析√18、会阴擦洗操作并发症有哪些（）[多选题]*会阴伤口疼痛√感染√皮肤过敏√皮肤灼伤√20、会阴切口感染预防：[多选题]*严格无菌操作√观察伤口√擦洗时自内向外，自上向下顺序√用物消毒√防止交叉感染√健康教育√20、会阴切口感染的原因有哪些（）[多选题]*未遵守无菌操作√用物未消毒√切口愈合不良或会阴裂伤伤及肛门及直肠黏膜，细菌污染伤口导致感染。√21、皮肤灼伤处理流程：[多选题]*立即停止擦洗√及时报告√查找灼伤原因√遵医嘱采取相应措施√更换正确的擦洗液√安抚患者及家属√严密观察病情并记录√做好床旁交接班√科室讨论分析√按不良事件上报护理部√22、新生儿烫伤预防：[多选题]*沐浴前，调节水温至38～40℃√下水前，确保水温范围√新生儿入水时先用温水擦拭，让新生儿适应后再下水√淋浴过程中，不得用流动水直接淋在新生儿身上√23、新生儿感冒预防：[多选题]*避免室温偏低，关闭门窗，调节好室温，冬天控制在2628℃夏天28-30;湿度在5％～60％，保持室内空气清新√避免水温偏低，调节好水温38～40℃√24、新生儿溺水处理流程：[多选题]*发现新生儿脱出√迅速用双手托起√清理口鼻腔内的水，保持呼吸道通畅√安抚新生儿，平稳情绪