放疗二品管圈课件

圈名：同心圈科室：放疗二科报告者：闵佳

品管圈成果报告品管圈成果汇报圈名：同心圈科室：放疗二科

圈的组成

成立日期：2013年07月23日

完成日期：2014年10月31日圈长:王文娟

辅导员：夏莉娟圈员:刘静宋佩佩张瑞郝迎春闵佳龚佳田凌

圈员简介姓名职称学历年龄性别分工王文娟护师本科27女计划，组织，整理资料刘静护师本科30女对策实施，整理资料张瑞护师本科30女对策实施，整理资料郝迎春护师本科35女对策实施，现状把握宋佩佩护士大专28女对策实施，现状把握龚徍护士本科27女对策实施，现状把握闵佳护士大专23女对策实施，会议记录田凌护士本科27女对策实施

同心圈

“同心圈”的寓意

我们全体圈员手拉手，用热情的双手，温暖患者的心灵，用精湛的医术化解他们的病痛。用强而有力的双手托起他们对健康、生命的希望。主题选定方法

本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用5，3，1打分标准选定主题。

主题选定理由

目前，静脉输液已经成为医疗工作中主要的治疗手段之一，是护士必须熟练掌握的一项护理技能。但在实际临床护理工作中因未严格执行查对制度，导致打错针给错药的现象屡有发生。该主题的实施也可提高护理人员的安全意识，责任心。活动计划表（P）查检表备注：患者身份识别项目，合格请打“1”，不合格打“0”，验证项目完全正确，其所有患者身份识别项目均合格请打“1”

。

数量护士工号患者姓名患者住院号患者身份识别项目询问姓名手腕带输液卡护士询问患者回答是否合格姓名住院号是否合格姓名住院号是否合格

存在问题次数所占比例%累计百分比

护士未询问患者1626.67%26.67%

护士输液前未核对输液卡1728.33％55％患者佩戴腕带的依存性差1525％80％腕带字迹不清楚1220％100％60100％现状把握改善前柏拉图现状把握

总目标设定缺陷率

15%

11%佩戴腕带依从性差患者人员少医护人员

核对流程不规范宣教不到位物培训不到位设计不美观要因分析危险因素的认识不够方法责任心不强监督不严格知识缺乏舒适度改变佩戴不方便腕带易磨损，字迹模糊为何护士静脉输液身份识别核查率低核查因果关连分析结果

处置问题点治标问题点过度现象根本原因未掌握核查内容及流程工作方法欠佳流程不熟练不予重视核查率低沟通不到位思想认识不足对策实施具体内容PDCA

问题点一：护士未掌握核查内容及流程P计划1.制定核查培训计划2.加强学习操作时的核查步骤3完善患者身份识别流程D实施1.全体护士共同提议和制订患者身份识别的流程2.新上岗护士每月培训一次，老护士每季度培训一次，并考核3.护士之间相互学习、总结经验，扬长避短。C确认全科护士能按计划培训，掌握患者身份识别的流程，并实施。A处置实施评估效果好实施日期：2014.07负责人:刘静王文娟温馨提示卡温馨提示卡对策实施具体内容PDCA

问题点三：腕带质量差P计划1提高腕带质量2.及时更换D实施1.患者入院时腕带信息贴予透明胶布保护C确认运用良好A处置实施评估效果好实施日期:2014.07负责人:龚徍

成果检

查改善后数据收集◆调查时间:2014年09月1日—9月17日◆调查地点:放疗二科◆调查方式:自制调查记录表，观察并记录每次静脉输液核对缺陷及原因◆调查者:王文娟◆调查次数:30次◆存在缺陷次数:3

次◆缺陷率:10%静脉输液患者身份识别核查存在的问题存在问题次数所占比例%累计百分比

护士未询问患者826.67%26.67%

护士输液前未核对输液卡928.33％55％患者佩戴腕带的依从性差725％80％腕带字迹不清楚620％100％30100％改善后柏拉图

总目标检查缺陷率43%15.38%

15%效果确

认

改善前-改善后

目标达成率=————————×100%

改善前-目标值改善前-改善后进步率=————————×100%

改善前

20%-10%

目标达成率=————————×100%=91%

20%-9%

20%-10%

进步率=———————×100%=50%

20%

圈员的成长

体会

通过再次开展品管圈活动，不仅提高了自己的组织管理能力、增长了电脑方面知识，而且改善了工作中存在的实际问题，转变了过去工作中由“要我练”到“我要练”的被动思想，提高了大家的工作积极性和协作性，现在我们可以灵活的运用品管圈的手法