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文档简介
變態行為基本認識精神疾病常識自我測試得精神疾病的人口極低,不到1%。?所有精神疾病的病患,都會莫名其妙的突然打人?精神疾病有可能完全痊癒?精神疾病是因為自己想不開,或做了什麼壞事才會得到?精神疾病都是遺傳的,所以,如果家人沒有精神疾病史,我也一定不會得精神疾病?精神病患就是瘋子,他們的症狀都是一樣?心理疾病是一種顯現於個人思想、情感與行為方面的疾病。什麼是心理病態?無公認的定義,但多數的定義有共同的特徵(限制???)(林美吟、施顯烇,2003譯)Deviance(異常)Distress(痛苦)Dysfunction(功能失常)---無法以建設性方式執行日常活動的能力Danger(危險)有關「變態」觀點的省思有關變態的觀點,大多根據社會的規範和社會價值。它會有什麼問題呢?臨床理論家ThomasSzasz(1997,1987,1961)認為行為上的異常(變態)事實上只是「生活上的問題」,並不是個人有什麼問題。心理疾病是社會創造的觀念。他的目的是讓社會能控制或改變一些人。為什麼?對心理疾病的正確認識1.基本上,心理病患只是病患在某一心理層面生病,並不是各方面都是病態的。2.被歸為同一類型的心理病患,其症狀未必完全相同。3.每一心理病患均具有獨特的經驗。亦即:每一個心理疾病症狀都有其獨特的心理意義。4.心理疾病如能及早發現並正確診斷和有耐心地配合專業治療處置,一般而言,都有相當樂觀的預後。不同觀點看「Abnormality」社會的觀點(焦點:behavior):悖離社會規範與應有的角色期待的行為表現(問題:文化差異)個人的觀點(焦點:well-being):痛苦或困擾的自我陳述(問題:有些病人無病識感)心理衛生專業觀點(焦點:心理結構):deviation+maladaptation「Abnormality」的專業評估
評估以下的功能表現:Consciousness---是否有時地定向?Thinking---是否有目標導向的意念且與現實有合理的一致性?Perception---幻覺?Memory---訊息能否適當儲存於記憶並提取?Intelligence---是否能以其適齡表現解決問題?InterpersonalRelationships---是否有與重要他人維持give-and-take表現的能力?「病態行為」的界定行為明顯異於常態行為明顯導致個人痛苦、功能耗損或對於他人福祉的不利影響DSM對於「心理疾病」的界定「發生於個人身上的重要行為或心理的症狀,這些症狀與文化習俗
無關,但與個人目前的痛苦、無能,或與明顯地增加死亡、痛苦、失去能力和自由有關。總之,不論它的原始原因為何,它必須是目前個人行為的、心理的或生物性的功能失常的顯現」。(DSM-IV,1994)心理病患的功能評估日常生活功能人際互動學業表現家庭相處
精神疾病症候特徵:精神官能症(Neurosis,心理症)---有病識感和現實感。例如緊張、焦慮、畏懼、強迫症狀、憂鬱等症狀。人格異常---有相當的現實感,但缺乏病識感。成人早期以前的病患不適用此診斷。精神病症(Psychosis)---病識感和現實感不佳。主要病徵:妄想和幻覺。有關精神病症的補充說明雖然精神病症大部分是比較嚴重和失去功能,但是並不是所有的病患均如此。有些病患雖被診斷為精神病症,事實上是相當輕微的。「精神病」的標籤化通常是指它的症狀是比較怪異的(weirdorbizarre),但是有些精神官能症狀,如強迫性意念,也是很奇特的。精神病患者可能比較缺乏現實感和病識感,但這只有在病患處於他們疾病的急性期時才會如此。
From:Claridge&Davis(2003)p.16精神病態的症狀(Symptoms)症狀的出現意味著個體在某些方面有不對勁的問題症狀的類型:包括以下兩類可觀察的或可量化的,例如腦波、行為徵候病人的抱怨和訴苦沒有單一的症狀可以告訴我們這個病人真正哪裡出了問題。所以我們常以「症候群」(syndrome)的觀點來研究精神病態。心理疾病的辨認途徑:自我陳述或報告觀察交談探索個人內在經驗心理測驗周圍的重要他人提供線索或報告
心理健康-疾病的判斷指標通常專家會從會談和測驗中,獲取以下的資料,以判斷一個人的「正常性」外觀、行為、意識狀態、情緒、言語、思考、知覺、記憶、人際關係及病識感等。
精神疾病症狀嚴重性評估1FrequencyHowoftendoesitoccur?DurationHowlongdoesitlast?EffectsonothersWhatdoothersdowhenitoccurs?RelativeimportanceHowimportantisitforyoutogethelpforthisproblem?Howwouldyourlifebedifferentifthisdidnotoccur?精神疾病症狀嚴重性評估2BehavioralconsequencesWhatdoyouusuallydowhenitoccurs?Whatistheworstthingyouhavedone?SubjectivedistressDoesitbother(upset)you?Howmuch?Canyo
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