2021-2022年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师全真模拟考试试卷A卷含答案

2021-2022年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师全真模拟考试试卷A卷含答案单选题（共70题）1、患者，女，10岁。症见食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。治疗宜选用保和丸。A.清热B.利湿C.和胃D.健脾E.理气【答案】C2、患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。A.肝性脑病B.尿毒症C.农药中毒D.一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒【答案】A3、女，58岁，持续性左侧胸痛2小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体：颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.心肌炎E.心绞痛【答案】A4、一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100／70mmHg，呼吸120次／分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左。右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该A.当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人B.先行观察，再作处理，有利病人C.充分检查，明确诊断，不伤害病人D.迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人E.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人【答案】A5、男，21岁。1天前出现全身乏力，时有头痛。半天前开始感到张口不便，到患者有口角歪斜，来村卫生室就诊。查体：神志清楚，皮肤感觉无异常，全身肌肉始终处于收缩状态。《》（）需要进一步了解的主要情况是（）。A.以往是否有肝炎病史B.家中是否有类似患者C.自幼常规疫苗接种史D.近期是否有外伤史E.近期是否有不洁饮食史【答案】D6、造成阻塞性通气障碍的原因是A.肺顺应性降低B.弥散障碍C.胸廓顺应性降低D.气道阻力增加E.呼吸肌活动障碍【答案】D7、女，28岁。活动后心慌2天，不能平卧1天。既往有游走性关节痛14年。查体：P120次/分。心率140次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及可疑舒张期隆隆样杂音。《》（）首选的治疗药物是（）。A.利多卡因B.维拉帕米（异搏定）C.美托洛尔D.毛花苷丙（西地兰）E.索他洛尔【答案】D8、某村8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛，腹泻。大便如水样黄绿色便，少数病人有浓血便，部分病人体温为38～39℃，多数人潜伏期为12～24小时，你认为最可能是哪种食物中毒A.葡萄球菌肠毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.沙门菌属食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D9、有关代谢支持的原则，描述不正确的是A.存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机B.应激早期应以适应性低热卡为原则，并提高热氮比C.肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径D.可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应E.营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整【答案】A10、某地区志愿者组织为艾滋病孤儿建立爱心学校，为他们提供教育和生活赞助，并定期为他们进行体格检查，这些做法体现了我国艾滋病预防控制措施的A.治“本”措施B.治“标”措施C.“标”“本”兼治措施D.消除社会歧视措施E.社会动员措施【答案】D11、我国“低龄老人”年龄界定是A.55～65岁B.60～69岁C.60～65岁D.65～70岁E.65～75岁【答案】B12、下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难A.胸膜疾病B.大块肺不张C.支气管哮喘D.气管肿瘤E.慢性阻塞性肺气肿【答案】D13、某街道有年初发现登记的糖尿病患者800人，年内新增发现登记的糖尿病患者300人，年内无死亡、迁出的糖尿病患者，社区卫生服务中心对所有发现登记的糖尿病患者进行建档和随访，其中650人每季度至少一次随访，且在这650人当中，又有50人没有完整的随访记录；则该街道糖尿病健康管理率为A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%【答案】C14、某男，60岁。突发胸骨后压榨性剧痛，呈持续性，伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐。最可能的诊断是A.心肌梗死B.肺梗死C.心绞痛D.膈疝E.自发性气胸【答案】A15、患者，女性，34岁。童年时有关节疼痛史，近一年来时常感到心悸易倦，查体心尖搏动向左移位，叩诊呈梨型心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，其诊断为A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.房间隔缺损D.风心病二尖瓣狭窄E.风心病二尖瓣关闭不全【答案】D16、患者近年来反复发作全身强直，阵挛，昏睡。A.癫痫合并低钙血症B.癫痫持续状态C.急性脑出血D.急性脑栓塞E.癔病性发作【答案】B17、老年人口增加可使A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.婴儿死亡率下降D.生育率下降E.总和生育率下降【答案】B18、下列不属于脑保护策略的措施是A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气，需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性【答案】D19、下列哪项是某肺叶发生肺不张的典型X线表现A.中等密度、边界不清的云絮状阴影B.密度增高的斑点状或小块状阴影C.密度均匀增高的三角形片状阴影D.密度增高、边缘清楚、呈散在小花朵状阴影E.密度增高的边缘锐利粗乱线条状阴影【答案】C20、与因人制宜无关的是A.体质B.生活习惯C.年龄D.治病求本E.性别【答案】D21、肺心病死亡的首要原因是A.右心衰B.肺性脑病C.心律失常D.休克E.消化道出血【答案】B22、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着A.医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的B.生命神圣论与生命质量论的冲突C.市场经济对医学实践的正、负效应并存D.传统医德规范与现代医德观念的矛盾E.临床医学决策同时也是伦理判断【答案】C23、女性，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断最可能是A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷【答案】A24、生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外A.医德意识的变化B.医德根本宗旨的变化C.医德规范的变化D.医德理论的变化E.促进了生命伦理学的诞生【答案】B25、我国传染病发防治法将法定管理传染病分为A.甲类2种、乙类25种、丙类10种B.甲类2种、乙类23种、丙类9种C.甲类2种、乙类22种、丙类11种D.甲类2种、乙类20种、丙类13种E.甲类2种、乙类19种、丙类14种【答案】A26、下面哪一项不包括在中医学的基本特点中A.阴阳五行B.整体观念C.同病异治D.辨证论治E.以上都不是【答案】A27、在某省A村，经常应用广播宣传慢性疾病的预防，比如高血压、糖尿病、冠心病等。除了这种形式进行健康教育，以下哪项也是比较普遍采用的宣传形式A.折页B.传单C.黑板报/宣传栏D.录像带E.电子显示屏【答案】C28、患儿，11岁。高热不退，头痛如裂，抽搐躁动，舌绛，脉弦数。脑脊液检查呈化脓性改变，涂片找到革兰氏阴性球菌。其证型是A.阳明实热B.热迫血行C.热甚动风D.热郁气分E.气营两燔【答案】C29、5个月女婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A.维生素D330万U肌注B.10％葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠40mg肌注D.10％葡萄糖液15ml静脉注射E.20％甘露醇20ml静脉注射【答案】C30、20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是A.石膏领固定B.颅骨牵引固定C.吊带牵引D.环枕固定术E.切开复位内固定【答案】B31、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.不伤害原则与有利原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与尊重原则的冲突E.有利原则与公正原则的冲突【答案】A32、男，20岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.高压氧治疗及全身支持疗法C.控制和解除痉挛，预防窒息D.给予大量青霉素，控制破伤风杆菌E.大剂量抗生素【答案】C33、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。A.立即赶赴现场了解具体情况B.查阅有关资料C.立即通知下游居民暂停饮用河水D.提出对受污染河水处理的具体措施E.关注污染可能带来的生态破坏【答案】C34、饮酒后感到“苦恼消除”，以后每逢心情不快就饮酒这种行为属于A.惩罚B.消退C.反射D.负强化E.正强化【答案】D35、男，35岁，首次体检中的部分指标为：身高170cm，体重78kg，腰围89cm，血压145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天测量血压为130/80mmHg。A.78/1.7B.89/1.7C.78/1.72D.89/78E.89/1.72【答案】C36、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。A.动机、目的恶，手段、效果恶B.动机、目的善，手段恶、效果差C.动机、目的恶，手段、效果善D.动机、目的善，手段、效果恶E.动机、目的善，手段恶、效果善【答案】B37、属于直接灸的是A.隔姜灸B.瘢痕灸C.温灸器灸D.蒜泥灸E.实按灸【答案】B38、30岁经产妇，足月产后第2日，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指，无压痛，腹部不胀。A.哺乳时下腹痛加剧B.腹部听诊肠鸣音C.腹部X线检查D.血常规检查E.腹部B超检查【答案】A39、引起肾性贫血主要原因是A.前列腺素合成不足B.肾素分泌增多C.促红细胞生成素减少D.甲状旁腺激素排出障碍E.1，25-(OH)【答案】C40、患者寒战、高热，咳嗽、咯痰，胸痛，气急。查体：气管位置居中，左胸呼吸动度减弱，左中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是A.肺脓肿B.胸膜炎C.肺不张D.肺炎E.肺结核【答案】D41、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。A.不符合医德要求B.不能进行医德评判C.符合医德要求D.以上都不对E.说不清【答案】A42、致病力与凝固酶有关的是A.衣原体B.金黄色葡萄球菌C.病毒D.克雷伯杆菌E.肺炎球菌【答案】B43、为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免A.理解B.适度C.适量D.诱导E.开导【答案】D44、不是全科医疗的特点的是A.医患关系不固定B.可及性的照顾C.协调性的照顾D.第一线的医疗保健E.综合性的照顾【答案】A45、患者，男性，53岁。吸烟史33年，每日1包，有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病？（）A.支气管扩张并咯血B.支气管肺癌C.慢性支气管炎合并肺结核D.慢性支气管炎合并肺栓塞E.慢性支气管炎急性发作【答案】B46、引起肾性贫血主要原因是A.前列腺素合成不足B.肾素分泌增多C.促红细胞生成素减少D.甲状旁腺激素排出障碍E.1，25-(OH)【答案】C47、患者腹痛脓血便3周，痢下赤白粘冻，白多赤少，里急后重，纳差，胃脘饱闷，头身重困，舌淡苔白腻，脉濡缓。其证型是：A.寒湿痢B.虚寒痢C.休息痢D.湿热痢E.阴虚痢【答案】A48、男，20岁。腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是A.禁饮禁食B.注射吗啡止痛C.反复检査腹部D.绝对卧床休息E.监测血压、脉搏【答案】B49、“助产士手”样抽搐的是：A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎【答案】B50、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A.肝脏B.胰腺C.脾脏D.肾脏E.结肠【答案】C51、临床表现以肝掌、蜘蛛痣为特征之一的肝炎是：A.急性重型B.急性黄疸型C.急性无黄疸型D.慢性活动性E.慢性迁延性【答案】D52、下面哪项不属于气机失调A.气虚B.气滞C.气闭D.气逆E.气陷【答案】A53、某医疗科室欲研究影响流行性乙型脑炎的决定因素，并回答流行病学提出的问题，找出危险因素，常用的方法是A.横断面研究B.疾病监测C.病例对照研究D.理论流行病学E.临床试验【答案】C54、统计工作的四个步骤密切联系，不包括以下哪项内容A.统计设计B.现场调查C.收集资料D.整理资料E.分析资料【答案】B55、脉体宽大，充实有力，来盛去衰的脉象是A.长脉B.实脉C.大脉D.洪脉E.滑脉【答案】D56、苔质颗粒细腻致密，不易刮去，上有粘液，称为A.腻苔B.腐苔C.滑苔D.垢苔E.浊腻苔【答案】A57、男，14个月，因发热1天，抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻，发热当时39.5℃，抽搐为全身发作性，持续2分钟左右缓解急来院。A.上呼吸道感染伴高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.低钠血症D.低钙惊厥E.中毒性菌痢【答案】A58、某患者在医院就诊时，痰涂片检查显示该患者为阳性，诊断为肺结核。下列说法错误的是（）。A.服用抗结核药物1月后，传染性一般就会消失B.初治肺结核治疗疗程为6个月C.此类患者是结核病病例发现的主要目标D.初治肺结核治疗满2、5、8个月复诊查痰E.化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程用药【答案】D59、50岁，女，体重76kg，身高160cm，因多饮，多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L，进一步的治疗措施是A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.维持原饮食治疗和运动D.加口服降血糖药和胰岛素E.加胰岛素治疗【答案】B60、陈某最近一段时间以来，面色苍白、自觉头晕、乏力，去医院诊断为缺铁性贫血。此时，作为社区卫生服务工作者，首先应该做的工作是A.宣传缺铁对健康的影响B.推荐富含铁的食物C.进行饮食行为诊断D.建议使用补血药E.联系生产补血药厂家，争取优惠价格【答案】C61、某村卫生室医生为吸引患者，将小儿常用的西药碾碎，并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品3天后出现不良反应，其家长遂向当地药品监督管理部门举报，药品监督管理部门调查后认定为假药。A.擅自将药品碾碎B.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符C.以他种药品冒充此种药品D.功能主治超出规定范围E.使用未取得批准文号的原料药生产药品【答案】C62、女，48岁，尿频、尿急、尿痛3天。尿常规：蛋白微量，沉渣镜检白细胞20～30个/高倍视野，红细胞5～6个/高倍视野。最可能的致病病原体是（）。A.衣原体B.粪肠球菌C.变形杆菌D.大肠埃希菌E.真菌【答案】D63、某研究所欲将某校132名高级知识分子的血清胆固醇情况，测定出的数值变量资料称为A.计量资料B.计数资料C.等级资料D.研究数据