2022-2023学年山西省大同市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2022-2023学年山西省大同市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.与胃癌发生关系最为密切的化生类型为（）

A.小肠型化生B.大肠型化生C.假幽门腺化生D.鳞状上皮化生

2.Rh阳性是指红细胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

3.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是（）

A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张

B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩

C.入球细动脉玻璃样变性

D.肾小球囊内形成大量新月体

4.肌肉兴奋-收缩耦联的关键因素是（）

A.横桥运动B.ATP酶的活性C.动作电位D.胞浆内Ca2+的浓度

5.1.9％的尿素是（）

A.等渗溶液B.等张溶液C.等渗也等张D.等渗不等张

6.心瓣膜和动脉内的血栓多为（）

A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓

7.风湿性心内膜炎疣状赘生物的成分是（）

A.血小板和纤维蛋白B.细菌团C.肉芽组织D.弹力纤维

8.在中脑上丘与下丘之间横断脑干将很快出现（）

A.脊休克B.去大脑僵直C.震颤麻痹D.运动共济失调

9.中枢神经系统中，反射活动后放或后发放的结构基础是神经元之间的（）

A.辐散式联系B.聚合式联系C.环状联系D.链锁状联系

10.小肠黏膜吸收葡萄糖时，同时转运的离子是（）

A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+

11.人类区别于动物的最主要的特征是（）

A.能形成条件反射B.有第一信号系统C.有学习记忆能力D.有第二信号系统

12.最能反映血液中红细胞数量相对值的是（）

A.血液黏滞性B.血液比重C.血细胞比容D.血红蛋白含量

13.月经周期中控制排卵发生的关键因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黄体生成素峰

14.贫血性梗死最常发生在（）

A.心、肾、脾B.肺、胃、脾C.胆囊、肺D.小肠、子宫、肺

15.与血栓形成无关的是（）

A.血流缓慢B.涡流产生C.纤维蛋白溶解酶增多D.心血管内膜损伤

16.多数可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.动作电位D.神经冲动

17.阴道转移性肿瘤结节，石蜡切片观察可见胎盘绒毛状结构，滋养层细胞显著增生、异型性明显，应考虑为（）

A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮细胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

18.基础状态下，机体的能量消耗主要用于维持（）

A.肌肉运动B.学习思考C.消化食物D.循环呼吸

19.关于原发性肺结核的叙述，不正确的是（）

A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.可经支气管、淋巴道和血道播散

20.下列哪项不是肝硬化时门脉高压症的临床表现（）

A.食管静脉曲张B.肝大C.脾大D.胃肠淤血、水肿

21.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

22.能引起生物体发生反应的各种环境变化统称为（）

A.反射B.兴奋C.刺激D.反应

23.引起血栓形成最重要的因素是（）

A.心血管内膜的损伤B.血流减慢C.血液凝固性升高D.涡流形成

24.心肌梗死最常发生于（）

A.左室前壁B.右室前壁C.左室后壁D.右室后壁

25.严重贫血所形成的虎斑心，其病变性质是（）

A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润

26.胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中，却并不被消化，是由于存在着自我保护机制，称为（）

A.黏液屏障B.碳酸氢盐屏障C.黏液凝胶层保护D.黏液碳酸氢盐屏障

27.先天性甲状腺发育障碍可引起（）

A.侏儒症B.呆小症C.肢端肥大症D.巨人症

28.引起机体血管升压素分泌增加的因素是（）

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

29.当晚期癌症或活动性肺结核时红细胞会出现（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血时间延长

30.大肠癌最常见的好发部位是（）

A.直肠和乙状结肠B.横结肠C.盲肠D.升结肠

二、填空题(20题)31.红细胞生成的主要调节因素是____和____

32.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

33.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

34.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

35.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

36.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

37.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

38.溃疡病癌变多见于____溃疡

39.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

40.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

41.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

42.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

43.负后电位的前半段是____

44.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

45.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

46.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

47.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

48.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

49.在强光照射下瞳孔____。

50.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

三、名词解释(5题)51.桥接坏死

52.蜂窝织炎

53.应激反应

54.蒸发散热

55.有效不应期

四、论述题(2题)56.试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变

57.影响心输出量的因素及其作用机制

五、问答题(2题)58.简述结核病的转归

59.简述慢性肝淤血的病理表现

六、单选题(1题)60.内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别在于（）

A.纤维蛋白形成过程不同B.凝血酶形成过程不同C.启动方式和参与的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否参加而不同

参考答案

1.BB肠上皮化生与胃癌发生关系最为密切，特别是大肠上皮化生

2.BBRh血型系统与临床密切相关的是C、c、D、E、e5种凝集原，其中以D凝集原的抗原性最强。Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性两型。凡红细胞表面有D凝集原（抗原）的称为Rh阳性，没有D凝集原（抗原）的称为Rh阴性。我国汉族人口中Rh阳性占99%，只有1%的人为Rh阴性

3.DD新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎

4.DD将骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程称为兴奋-收缩耦联。实现兴奋收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是Ca2+

5.DD1.9％的尿素是等渗溶液，但因尿素能通过细胞膜渗透到血细胞内，故不是等张溶液

6.BB白色血栓又称血小板血栓，易发生在静脉血栓的头部、心瓣膜及动脉内

7.AA镜下疣状赘生物为由血小板和纤维素构成的白色血栓

8.BB在动物中脑上丘与下丘之间横断脑干将出现去大脑僵直。去大脑僵直是指在动物中脑上、下丘之间横断脑干，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象

9.CC反馈效应的结构基础是神经元的环式联系。兴奋通过环式联系，若环路内中间神经元是兴奋性神经元，则兴奋效应得到增强和时间上的延伸，其传出通路上冲动发放的时段得以延长，即产生正反馈效应，此种现象称为后发放；若环路内中间神经元是抑制性神经元，则兴奋效应及时终止，即产生负反馈效应

10.AA葡萄糖在小肠黏膜处的吸收是通过Na+-葡萄糖联合转运体的同向转运实现的，在这一过程中Na+的转运是顺浓度梯度进行的，是转运过程的驱动力，而葡萄糖分子的转运是逆浓度梯度的，属于继发性主动转运

11.DD人类区别于动物的最主要的特征是有第二信号系统，有语言、文字。人类和动物共有的是第一信号系统，对自然界的具体信号发生反应的大脑皮层功能系统

12.C血液中白细胞和血小板仅占总容积的0.15%～1%，故血细胞比容可反映血液中红细胞的相对浓度

13.DD排卵前1天左右，血中雌激素水平达高峰，通过使下丘脑促性腺激素释放激素增加而刺激腺垂体黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出现LH峰。LH可促使卵细胞进一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌样细胞收缩而引起排卵。所以LH峰是引发排卵的关键因素

14.AA贫血性梗死又称白色梗死，多发生于组织结构比较致密，侧支循环不丰富的器官，如肾、脾、心和脑组织

15.CC血栓形成的条件包括：①心血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高

16.CC动作电位是组织或细胞产生兴奋的标志

17.AA恶性葡萄胎是滋养层细胞肿瘤，滋养层细胞显著增生、异型性明显，病变特点为水泡状绒毛侵入子宫肌层，水肿的绒毛可逆行性血道转移到阴道壁，形成阴道转移性肿瘤结节

18.D基础状态下，机体的能量消耗主要用于维持循环呼吸。

19.A原发性肺结核的病理特征是原发综合征形成。结核杆菌被吸入肺泡后，常在通气较好的肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处形成直径1～1.5cm大小的原发灶（Ghon灶），以右侧肺更为多见。

20.BB门脉高压可导致胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征：①脾肿大；②胃肠淤血、水肿；③腹水；④侧支循环形成，食管静脉是其中一个侧支，可出现食管静脉曲张

21.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

22.C

23.AA血栓形成的基本过程是血小板黏集和血液凝固，其形成条件主要有：心内膜的损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高。血栓形成的条件，往往是同时存在的，常以其中某一条件为主。一般而言，心内膜损伤是血栓形成最重要和最常见的原因，也是动脉血栓形成的主要条件；血流状态的改变则是静脉血栓形成的主要条件；血液凝固性增高则为共有条件

24.AA心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见，约40%～50%发生于左心室前壁，心尖部及室间隔前2/3，约30%～40%发生于左心室后壁、室间隔后1/3及右心室大部，相当于右冠状动脉供血区，约15%～20%见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁

25.CC心肌在正常情况下可含有少数脂滴，脂肪变性时脂滴明显增多，常为贫血和中毒的结果。在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故有虎斑心之称

26.DD胃腺的黏液细胞和胃黏膜表面上皮细胞分泌的黏液，与胃黏膜非泌酸细胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氢盐屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，对胃黏膜起到重要的保护作用

27.B甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要。胚胎期缺碘使婴幼儿甲状腺激素合成不足以及出生后甲状腺功能低下，都可以导致神经系统发育明显障碍、骨骼的发育与成熟延迟，出现明显的智力低下、身材矮小等症状，称为呆小症

28.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节，下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞，对血浆晶体渗透压，尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌

29.C血沉加快表示红细胞的悬浮稳定性降低，某些疾病如活动性肺结核和风湿热、晚期癌症等，可使血沉明显加快。

30.AA大肠癌的好发部位以直肠为最多，其次为乙状结肠，两者可占全部病例的2/3以上

31.促红细胞生成素

32.中枢，化学，感受器

33.内环境

34.脑脊液或脑组织液中H+

35.白色

36.颈动脉体

37.渗出层

38.胃

39.叶酸、维生素、B12

40.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

41.上行性感染

42.单纯性甲状腺肿

43.相对不应期

44.肿瘤演进

45.血浆

46.因子Ⅻ

47.Na，+-，K+

48.红细胞

49.缩小

50.抑制、易化

51.桥接坏死：指肝小叶中央静脉与汇管区之间，或两个汇管区之间，或两个小叶中央静脉之间出现的相互融合的肝细胞坏死带。桥接坏死常见于中度和重度慢性肝炎。

52.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾。

53.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌浓度急剧增加，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应。

54.蒸发散热：水分在体表汽化时吸收热量而散发体热的散热形式称为蒸发散热

55.有效不应期：有效不应期是指心肌细胞一次兴奋过程中，由0期去极开始到复极3期膜内电位恢复到-60mV这一段不能再产生动作电位的时期

56.动脉粥样硬化的基本病理变化分为3个期：第一期：脂斑脂纹期。大体观，动脉管壁内膜下黄色的脂质斑点或条纹；镜下见大量泡沫细胞积聚。第二期：纤维斑块期。大体观，灰白色斑块，稍隆起于动脉内膜表面；镜下见泡沫细胞表面纤维结缔组织帽覆盖。第三期：粥样斑块期。大体观，黄色糜粥样斑块，隆起于动脉内膜；斑块深部大量胆固醇结晶和坏死组织，可有钙盐沉积。粥样硬化的继发性病变有：①斑块内出血；②溃疡形成；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成

57.心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。（1）每搏输出量对心输出量的影响：当心率不变时，每搏输出量增加，心输出量增加。反之，心输出量减少。影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种。①心肌前负荷：相当于心室舒张末期的容积。在一定范围内，静脉回流量增加时，心室舒张末期容积增加，则心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增多，心输出量增多。反之，心肌前负荷减小时，心肌收缩力减弱，搏出量减少，心输出量减少。②心肌后负荷：相当于大动脉血压。在其他因素不变的条件下，动脉血压升高，心肌后负荷增大，心室射血受阻，引起等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，每搏输出量减少，心输出量减少。③心肌收缩能力：心肌在不依赖于前、后负荷而改变其收缩功能的内在特性，称为心肌收缩能力。心肌收缩能力增强，搏出量增加，心输出量增多。反之，搏出量减少，心输出量减少。心肌收缩能力的大小受神经和体液因素的调节。（2）心率对心输出量的影响：1）心率在一定范围内（40~180次/分），心率加快，心输出量增多，反之，心输出量减少。2）超出一定范围：①心率过快时（＞180次/min），心动周期缩短，特别是心舒期明显缩短，心室充盈血量不足，搏出量明显减少，使心率与搏出量的乘积减小，心输出量减少。②心率过慢时（＜40次/min），由于心舒期延长使心室充盈血量达到极限，心舒期的延长已不能进一步增加充盈量和搏出量，心输出量仍然减少

58.（1）转向愈复：主要表现为病变的吸收消散、纤维化、纤维包裹和钙化。①吸收消散：为渗出性病变的主要愈复方式。渗出物逐渐通过淋巴道吸收，病灶缩小或完全吸收消散。较