2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库附答案（优品）

2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库附答案（优品）单选题（共60题）1、根据以下材料，回答题A.轻度受损B.中度受损C.重度受损D.极重度受损【答案】B2、肖计划的“应对方式问卷”的记分主要采用()。A.总分B.积极应对分C.因子分D.消极应对分【答案】C3、根据以下材料，回答题A.改善负性情绪B.与女友结婚C.提高工作效率D.缓解躯体症状【答案】A4、一般资料：来访者，男性，21岁，大学生。A.学习效率下降B.复习效果不好C.近来难以入睡D.注意力不集中【答案】B5、该案例最可能的初步诊断是（）。A.一般心理问题B.抑郁神经症C.严重心理问题D.疑病神经症【答案】A6、一般资料：求助者，女性，29岁，中专毕业，护士。A.尊重求助者B.绝对保密原则C.咨询的目标D.贯彻中立原则【答案】A7、求助者一般资料：小青，女孩，13岁，六年级学生，性格内向。A.传统的家庭教育B.刻板的学校管理C.中学生学业负担D.与同学关系不好【答案】A8、在咨询过程中，该求助者认为自己现在的问题全部都是由于女友过于着重物质条件和单位领导不公平造成的，这说明该求助者出现了阻抗，其阻抗的表现形式属于（）。A.理论交谈B.情绪发泄C.假提问题D.心理外归因【答案】D9、求助者：那您具体说说我的不合理信念是什么吗？A.本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在B.我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。C.作为儿子，……确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一次不能提拔，我就完了【答案】B10、该求助者的特点是（）。A.自我评价高B.情感淡漠C.他人评价高D.智力受损【答案】A11、以下是一段咨询谈话。A.提高学习成绩B.缓解紧张情绪C.能够找到工作D.取得父母谅解【答案】B12、2007年11月单项选择题A.73B.63C.53D.43【答案】C13、在咨询过程中，该求助者认为自己现在的问题全部都是由于女友过于着重物质条件和单位领导不公平造成的，这说明该求助者出现了阻抗，其阻抗的表现形式属于（）。A.理论交谈B.情绪发泄C.假提问题D.心理外归因【答案】D14、根据以下材料，回答题A.个人化B.绝对化要求C.选择性消极关注D.过分概括化【答案】B15、2007年11月单项选择题A.为了获得求助者的信任B.为了获得求助者的履历C.为了了解某个事件发生过程D.为了确定某种现象是否存在【答案】D16、根据案例材料，回答题A.讲题外话B.启发思考C.转移话题D.引导想象【答案】B17、MMPI是采用（）编制的客观化测验。A.因素分析法B.经验效标法C.总加评定法D.理论推演法【答案】B18、2006年5月单项选择题A.有利于心理咨询师收集材料B.建立积极的咨询关系C.有利于求助者自我表达D.可使求助者感到满足【答案】B19、求助者：是的。最近这半年里，我们每次告别时都会拥抱，我还主动吻过他几次，而他也没有拒绝……我是一个家教非常严的人，做事讲规矩......我一向认为谈态爱时男人应该主动，女人应该自尊、自爱…他作为一个男人......A.宣泄型B.茫然型C.表现型D.表白型【答案】D20、根据案例，回答题A.不合理信念B.情绪变化C.诱发事件D.行为结果【答案】C21、对王某最可能的诊断是（）。A.焦虑性神经症B.精神病性障碍C.严重心理问题D.躯体感觉障碍【答案】B22、根据案例材料，回答题A.一般心理问题B.严重的心理问题C.抑郁性心理问题D.焦虑性心理问题【答案】A23、案例七A.阻抗B.愤怒C.思考D.疑惑【答案】A24、案例五A.反抗型B.怀疑型C.思考型D.内向型【答案】C25、2006年5月单项选择题A.好，这不花你许多时间吧B.这里还有另一些不同方式的问题C.我想你一定会感兴趣的D.对。不错【答案】D26、求助者一个多月后到心里咨询师B出进行咨询。A.阻抗B.问题模糊C.依赖D.过分概括【答案】B27、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案，运用合理情绪疗法进行咨询)A.年龄较大B.智力水平较高C.过分偏执D.文化水平较高【答案】C28、一般资料：来访者，男性，21岁，大学生。A.思考型B.情绪型C.茫然型D.内向型【答案】A29、请根据案例，回答45-54题。A.焦虑B.多动C.缄默D.用奶瓶喝水【答案】D30、EPQ中P量表表示（）。A.内外向B.神经质C.掩饰性D.精神质【答案】D31、色觉异常的人辨别颜色的线索是（）。A.色调B.频率C.明度D.波长【答案】C32、根据材料，回答题A.重性精神病B.轻度精神病C.抑郁性精神病D.焦虑症【答案】A33、共情又称为（）。A.同情B.通情达理C.移情D.情感表达【答案】B34、本案例的临床表现属于（）单选题。A.恐惧性障碍B.神经症C.抑郁发作D.焦虑性障碍【答案】C35、心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.阻抗的形式B.不易察觉的形式C.直接的形式D.间接的形式【答案】A36、一般资料：徐某，女，20岁，大学二年级学生,体健,无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。A.开放式提问B.封闭式提问C.直接提问D.间接提问【答案】A37、思维内容障碍不包含（）。A.强迫观念B.音联义联C.妄想D.超价观念【答案】B38、可以被意识到的记忆系统是（）。A.情境记忆B.长时记忆C.瞬时记忆D.短时记忆【答案】D39、根据印度学者古普塔的研究，由爱情而结合的夫妻婚后（）年，彼此爱的情感开始不断减少。A.3B.5C.7D.9【答案】B40、关于“力比多”，符合弗洛伊德观点的陈述是（）。A.自出生起到发展结束有不确定的发展阶段B.是心理活动的动力C.不一定是人类的生物本能D.是人格结构的核心【答案】B41、求助者“看到墙壁上有一些狰狞的面孔”，这可能是（）单选题。A.幻触B.恐惧症C.幻视D.精神症【答案】C42、求助者：……(沉默)……A.情绪型B.怀疑型C.反抗型D.茫然型求助者：我近来感觉特别难受，特别不舒服。心理咨询师：那您具体说说，是身体不舒服还是心里不舒服?【答案】D43、根据案例分析，心理咨询师下一步要进行的工作是()。单选A.解说合理情绪疗法理论B.分析求助者不合理信念C.改变求助者不合理信念D.巩固强化新观念【答案】B44、案例五A.歪曲的认知B.不合理信念C.现实的刺激D.评价性观念【答案】C45、2007年11月单项选择题A.一种参与技术B.指出求助者的矛盾C.一种共情技术D.矫正求助者的价值观【答案】B46、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案，运用合理情绪疗法进行咨询)A.领导者B.说服者C.分析者D.辩论者【答案】A47、本案例中求助者的诊断考虑为（）单选题。A.神经症B.器质性心理障碍C.一般心理障碍D.情感性精神障碍【答案】D48、求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！A.年纪较轻B.智力水平较高C.患自闭症D.领悟力较强【答案】C49、一般来说，中年期的工作满意度（）。A.进人人生的低谷B.达到人生的最高峰C.比青年期要低D.起伏变化较大【答案】B50、刺激求助者并借此控制会谈方向，这种方法是（）。A.中断B.情感反射C.释义D.情感引导【答案】B51、根据案例，请回答98-100题：A.容易紧张困扰B.严肃、审慎、寡言C.抽象思维能力弱D.谦虚、顺从、通融【答案】D52、坚信脑内有人命令自己打人，这种症状最可能是（）。A.内感性不适B.假性幻觉C.内脏性幻觉D.真性幻觉【答案】B53、根据测验结果，该求助者百分等级为50的项目是()。单选A.知识B.相似C.数广D.词汇【答案】B54、一般来说，涉及青年人前途问题的事件属于（）。A.常形冲突B.微弱刺激C.变形冲突D.强烈刺激【答案】D55、该求助者自诉“现在连和家人一起喝酒也烦”说明其（）。A.情绪充分泛化B.自知力不完整C.心理冲突变形D.社会功能丧失【答案】A56、2007年5月单项选择题A.心理咨询的各种目标本身带有价值导向色彩B.应以求助者的快乐和满足作为心理咨询目标C.以适应环境为目标时应注意适应的消极作用D.矫正求助者的生活道路不是心理咨询的目标【答案】B57、确定心理与行为问题的关键点的原则是（）。A.求助者提供的资料不能作为分析问题的依据B.咨询师凭借经验可以对初期资料作定性分析C.资料分析时既要可靠真实又要符合客观逻辑D.求助者家属提供的资料最有可靠性和真实性【答案】C58、一般资料：求助者，女性，32岁，大学教师。A.未评上职称B.丈夫不理解C.回避同学聚会D.向母亲乱发脾气【答案】A59、一般资料：求助者，女性，32岁，大学教师。A.未评上职称B.丈夫不理解C.回避同学聚会D.向母亲乱发脾气【答案】A60、求助者：您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了，如果错过他，我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了！所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受，可最后却说我们只是最好的朋友……他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜！A.尊重B.平等C.共情D.热情【答案】C多选题（共30题）1、求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了。A.思维贫乏B.情绪低落C.言语减少D.动作迟缓【答案】BCD2、求助者一般资料：小刘，男，28步，某公司程序员。A.焦虑症B.创伤后应激障碍C.社交恐惧症D.恐惧神经症【答案】BC3、关于FIQ测验，以下说法正确的包括（）。多选A.可以由离差智商公式计算得出B.可以反映被试者的总体智力水平C.是VIQ和PIQ的平均值D.可以由量表总分通过常模转换表査出【答案】ABD4、判断求助者心理是否正常的依据包括（）。A.有自知力B.主动求医C.症状严重程度D.社会功能受损【答案】AB5、对抑郁症自评量表的评价是（）。A.不需要经专门的训练B.对分数的分析相当方便C.量表总分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准化D.对严重阻滞的抑郁病人，评定有困难【答案】ABCD6、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.焦虑情绪B.社会功能受损C.恐惧情绪D.人际关系不良【答案】BC7、2008年5月多项选择题A.冷淡B.环性情感C.外向D.分裂情感【答案】BC8、第七次咨询：……心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。A.咨询方案商定的时间B.求助者的感觉及要求C.心理咨询师的经验D.上级咨询师的要求【答案】ABC9、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。A.儿子恋爱B.谴责儿子C.生气抱怨D.情绪低落【答案】BCD10、案例五A.母亲为小事打电话B.经常与母亲吵架C.母亲从小打求助者D.求助者讨厌母亲【答案】ABC11、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……A.通过建立良好的咨询关系解除应对着戒备心理B.正确的进行诊断和分析C.以诚恳的态度帮助求助者正确的对待阻抗D.使用咨询技巧突破阻抗【答案】ABCD12、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。A.儿子谈恋爱B.儿子不听话C.成绩在下降D.自己爱儿子【答案】ABC13、艾森克人格结构的基本维度主要包括（）。A.神经质B.精神质C.内外向D.掩饰性【答案】ABC14、儿童期性心理咨询的对象包括（）。A.有性心理问题的儿童B.问题儿童的家长C.问题儿童的同学D.问题儿童的老师【答案】AB15、心理测验的目标分析因测验不同而异，一般可以分为（）。A.工作分析B.对特定的概念下定义C.项目分析D.确定测验的具体内容【答案】ABD16、根据案例材料，回答题A.抑郁症B.焦虑性神经症C.强迫性神经症D.强迫症【答案】CD17、—般资料：求助者，女性，50岁，高级职员，身高1.52米，体重78公斤。A.开放式提问B.直接逼问C.封闭式提问D.间接提问【答案】AD18、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案，运用合理情绪疗法进行咨询)A.合理情绪想象技术B.自信训练C.问题解决训练D.放松训练【答案】ABCD19、“完整地接纳”的含义是（）。A.与持不同价值观的求助者平等交流B.欣赏求助者的全部优点和缺点C.对求助者的错误见解持不批判态度D.接受求助者的光明面和消极面【答案】AD20、对求助者心理与行为问题描述不正确的有（多选题。A.情绪反应已经泛化B.严重影响社会功能C.情绪反应没有泛化D.没有严重影响社会功能【答案】AB21、对该测验的正确说法包括()。多选A.采用4级评分B.又名“症状自评量表”C.采用5级评分D.该结果有7个因子筛查阳性【答案】BCD22、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.与现实有关B.与道德色彩无关C.与现实无关D.与道德色彩有关【答案】BC23、嫉妒的特点包括（）。A.针对性B.普遍性C.对抗性D.短暂性【答案】ABC24、对该求助者，可以排除的初步诊断包括（）。A.器质性病变B.抑郁神经症C.精神病性问题D.焦虑神经症【答案】ABCD25、验证临床资料的可靠性时采用的方法包括（）。A.反复追问B.补充提问C.心理测验D.比较资料的不同来源【答案】BCD26、求助者一般资料：小青，女孩，13岁，六年级学生，性格内向。A.有自知力B.主动求治C.疾病史D.人际关系【答案】AB27、判断求助者心理是否正常的依据包括（）。A.有自知力B.主动求医C.症状严重程度D.社会功能受损【答案】AB28、求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……A.什么是心理咨询B.心理咨询的保密原则C.心理咨询如何进行D.求助者的权利和义务【答案】ABCD29、郭某的行为症状包括()。多选A.回避行为B.精神运动性兴奋C.冲动行为D.精神运动性抑制【答案】AC30、第四次咨询：…………心理咨询师：我们上一次制定了咨询目标和方案，我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情，而是人们对事件的态度、看法……进而改变情绪,ABCDE理论是合理情绪疗法的核心理论，其中A是……B是……您的问题中，A是……C是……A.胸闷、气短B.与新领导发生冲突C.焦虑、抑郁D.工作效率下降【答案】ACD大题（共10题）一、一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。案例介绍：求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异，社会活动能力也很强，担任学院学生会主席。半年前，求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分，求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到，求助者在决赛中几次出现口误，惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后，求助者所在团队没有获得名次。这件事以后，求助者一直闷闷不乐，他认为自己连累了整个团队，觉得自己辜负了老师和同学们的信任，甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来，求助者情绪低落，烦躁不安，学习效率下降，学生会的工作也经常出错，借故不参加有比赛性质的校园活动，不像以前那样经常和朋友、同学交流，常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去，建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，家庭经济条件较好，父母都是医生，对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异，一直是班干部，好强，追求完美。身体健康，历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题：请简述心理咨询保密原则中保密内容及保密例外。【答案】答：心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候，向求助者说明保密范围及保密例外。保密原则既是职业道德的要求，也是心理咨询本身的性质所决定的。需要心理咨询师保密的内容：求助者暴露的内容，与求助者的接触过程。在没有征得求助者同意的情况下，心理咨询师不得随意透露上述信息。心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。保密例外：求助者同意透露给他人；司法机关要求提供的保密信息；出现针对咨询师的伦理或诉讼；法律规定的保密问题限制，如报告虐待儿童、老人等；求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的；求助者患有危及生命的传染性疾病。当遇到以上保密例外情况时，心理咨询师应将泄密程度控制在最小范围内。二、察例六一般资料：求助者，男性，18岁，高中二年级学生，目前休学1年。案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁。1年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”，还不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”。求助者时常自言自语，对母亲不像以前那么关心了，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境贫寒，家庭负担重，还有爷爷和奶奶需要照料。求助者性格内向，从小懂事，聪明好学，吃苦耐劳，是全村公认的好孩子。【答案】纪宇老师的分析：患者有幻觉和妄想等典型症状，属于精神分裂的范畴。三、一般资料：求助者，男性，19岁，大学一年级学生。求助者自述：近两个月来，严重失眠，影响学习，很苦恼。求助者自诉：小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，觉得别人都很讨厌我。后来因肠胃炎多次住院，因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严，总拿我和邻居家小朋友比，看到他们考好了就说我笨、没出息，永远也赶不上人家，还经常打我，说我和妈妈都是他的累赘，我觉得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃肠炎住院，最后只上了一个收费的民办学院。上大学后我的成绩排在前几名，但人缘不好，总受到同学们的孤立，没什么朋友。有一次与一个同学在饭堂发生摩擦，气急之下我打了他几拳，把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺负同学，都不理我，我只好走读，每天回家。一个月后我发现宿舍的东西都没了，听说是被扔掉了。我就报了警，一时间在学校内引起轩然大波。几乎没有人跟我说话了。我觉得我对每一个人都很好，但他们却都对不起我，甚至反过来跟我作对，我真是想不通。最近两个月，我总是失眠，有时整晚都睡不着觉，白天没精神，不想与别人说话，上课也听不进去，学习效率下降，有时真不想去学校了，但又觉得不上学会没出息，人家会更瞧不起，所以心里很矛盾，很苦恼，情绪不高。心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定。根据案例，请回答以下问题：1.该求助者产生心理问题的原因是什么?(25分)2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?(25分)3.该案例咨询过程中，求助者出现了较为强烈的阻抗，请简述阻抗的表现形式。(25分)4.心理咨询各种方法有效的共同因素有哪些?(25分)【答案】1.任何一种心理行为障碍的产生都是生物、社会、心理多因素作用的结果。结合案例具体分析如下：(1)生物原因求助者小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，所以觉得别人都讨厌自己;后来因肠胃炎多次住院，因此认为自己是最倒霉的。(2)社会原因社会原因主要指相关生活事件、人际关系以及所处环境等。本案中求助者的父亲对其要求严厉，苛责;在学校没什么朋友，跟同学关系紧张;缺少社会支持系统。(3)心理原因心理原因指与心理行为问题发生有关的认知因素，包括性格、错误观念、新旧观念冲突、价值观等。①案例中，求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定，是其心理行为问题产生的性格因素。②求助者对于相关生活事件(生病住院，同学交往)存在认知错误，认为有鼻炎总是流涕别人就讨厌自己;多次住院所以自己就是最倒霉的;认为自己对每一个人都很好，而同学却对不起自己，甚至跟自己作对。③求助者内心的冲突(不想上学但又需要上学)也是造成心理与行为问题的原因，使他心里很矛盾，很苦恼，情绪不高。2.根据案例描述，初步诊断为严重心理问题。其依据如下：(1)排除精神病性障碍：依据掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则，即主观世界与客观世界的统一性原则，也就是是否有自知力;精神活动的内在协调一致性原则;个性的相对稳定性原则。求助者的思维正常，主客观世界同一，且个性稳定，因此排除精神病性障碍。(2)排除神经症：心理冲突有变形与常形之分。变形是指与现实处境没有什么关系，且不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性的，心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件;二是它有明显的道德性质。而心理冲突的常形是大家都有的经验。本案例有明显的现实诱因，且含一定的道德属性，属于常形心理冲突，可以排除神经症诊断。(3)一般心理问题是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态，有时伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情绪反应的持续时间较长，而且内容充分泛化，影响了正常工作和生活，因此求助者属于严重心理问题。四、一般资料：求助者，女性，30岁，大学文化，汉族，中学教师，已婚，经济状况良好。求助者自述：两个多月来时常处于情绪郁闷烦躁状态，感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，想到这些事就悔恨和痛苦。吃不下饭，睡眠也不好，时有噩梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到小事也会对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前觉得轻松了许多，可是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与朋友谈论各自婚姻状况。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来咨询。心理咨询师观察了解的情况：求助者自幼身体健康，无严重疾病史或精神障碍史。从小性格较内向，父母都是中学教师。对其品行道德方面要求比较严格，求助者从小到大学习和生活一帆风顺，22岁时与大学同学恋爱结婚，丈夫毕业后考上公务员，婚后夫妻感情一直很融洽，26岁时生育一子，儿子上幼儿园，自己一直感觉很幸福，同学也都很羡慕。两个多月前她偶尔发现丈夫在网上与一年轻女子的聊天记录，并发现两人有过约会和一夜情，就感觉天要塌下来，非常气愤，与丈夫大吵了一场，吵闹中把丈夫上网使用的笔记本电脑都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改，与对方分手，每天回家承担各种家务，但求助者就是不能原谅他。曾想到离婚，有时想报复丈夫，告诉丈夫领导，但顾虑重重，在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低。自己也想通过一些办法改变现状，如向朋友倾诉.寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。根据以上案例，回答以下问题：一、请整理该求助者精神状态的相关资料。二、对该案例的初步诊断是什么?请说明理由。三、如果对该求助者使用理性情绪治疗，请简述该方法的操作过程。四、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗。【答案】一、(1)感知觉注意力不集中，记忆力下降。(2)情绪情感郁闷、烦躁、委屈、哭泣、情绪低落、悲观失望、容易发脾气。(3)意志行为工作主动性降低。(4)人格性格内向。二、(1)对该求助者的诊断严重性心理问题。(2)初步诊断严重心理问题。(3)诊断依据。1)排除精神病，按区分心理正常与异常的三项心理学原理，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格(个性)相对稳定，说明该求助者不属于精神病。2)症状由婚姻问题引起，属于强烈现实刺激，属于常形心理冲突。3)精神负担重，存在内心痛苦。4)病程：两个多月。5)严重程度：社会功能受损严重，有泛化。五、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：如果使用认知行为疗法，其特点是什么【答案】认知行为疔法具有以下特点：(1)求助者和咨询者是合作关系。(2)假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。(3)强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变。(4)通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。(5)都建立在一种结构性的心理教育模型之上。(6)强调家庭作业。(7)赋予求助者更多的责任。(8)让求助者在治疗中和治疗外都承担一种主动角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。六、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感2．9，抑郁3．04，焦虑2．3。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1．母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2．咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答【答案】该求助者的主要症状有：情绪焦虑易紧张、易激动、人际关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑。七、一般资料：求助者，男性，18岁，高三学生。因控制不住想女友，感到内疚、矛盾一个月而求助。案例介绍：两个月前，距离高考还有三个月时间，求助者父母发现竟然很晚还给女友打电话，担心她谈恋爱影响高考，感到很生气，就与求助者谈话要求他高考前暂时中断与女友联系，并找了女生父母一起讨论如何处理。女方父母也很担心，要求女儿专心学习，高考后再联系。但是最近来几个月求助者上课头脑里总是冒出女友形象，总是反复地想她现在做什么？她会想自己吗？她复习得怎样？……等念头，以至于影响了学习效率。求助者觉得不应该这样想，可越是压抑却越想的厉害，以至于晚上控制不住要打电话给女友，但女友却不接电话，因此更加思念，出现了烦躁情绪，注意力难以集中学习，记忆力下降，经常失眠。最近一个月，求助者觉得实在控制不住地想女友，又很内疚觉得对不住父母。高考越来越近，非常担心高考落榜，于是到咨询中心来求助。求助者没有躯体疾病和精神病史，高考前体检没有明显异常。请根据案例回答以下问题；1.本案例最可能诊断及理由是什么？（30分）2.本案例恰当的咨询目标是什么？（20分）3.如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么？(25分)4.咨询师自己56岁，自己的孩子早已大学毕业，面对该求助者，咨询师在监理咨询关系上应该注意什么？（25分）【答案】1.初步诊断：一般心理问题。理由：(1)根据案例资料提供，求助者没有躯体疾病史和精神疾病史，高考前体检没有明显异常。(2)根据区分正常与异常的工作三原则，该求助者自知力相对完整，没有精神病性症状，可以排除精神病性问题。(3)该求助者心理冲突为常形，可以排除神经症性问题。(4)该求助者负性情绪没有泛化。(5)该求助者心理问题持续时间为1个多月，社会功能受到轻度程度影响，出现精神痛苦和睡眠问题。综上所述，初步诊断为一般心理问题。2.近期目标：(1)协助求助者缓解目前的烦恼情绪，减轻内心的心理冲突。(2)协助求助者改变不合理信念（求助者觉得不应该这样想女友，不该给女友打电话，这样做会对不住父母、担心高考会落榜的。）远期目标：促进求助者心理健康发展，达到人格完善。3.该求助者的A.离高考还有三个月，父母和女友父母相继要求双方高考前不再联系和见面。B.求助者觉得不应该这样想女友，不该给女友打电话，这样做会对不住父母、担心高考会落榜。C.出现了烦恼情绪，注意力难以集中于学习，记忆力下降，经常失眠，控制不住给女友打电话的行为。4.(1)首先要保持尊重、真诚、热情、共情、积极关注的态度。(2)其次应当注意该求助者对咨询师产生依赖、移情，并妥善处理。八、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：造成该求助者主要心理问题的原因是什么【答案】求助者产生心理问题的原因有：(1)生物原因：本案例未见明显生物原因。(2)社会原因：负性生活事件，创业失败赔钱，父母离异，女友与其分手，缺乏社会支持系统的帮助。(3)心理原因：认为自己很没用的错误认知。缺乏有效解决自身问题的行为模式。不会调整自己的情绪。个性因素：争强好胜，胆小怕事。九、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。