保单质押借款合同范本

保单质押借款合同范本保单质押借款合同范本最新版

保单质押贷款是投保人把所持有的保单直接抵押给保险公司，根据保单现金价值的肯定比例获得资金的一种融资方式。若借款人到期不能履行债务，当贷款本息积存到退保现金价值时，保险公司有权终止保险合同效力。

保单质押借款合同范本

贷款方：___________________________

借款方：___________________________

在公平、自愿、协商全都的根底上依据合同法及有关规定和《借款合同条例》及贷款方的有关贷款方法签定本合同。

第一条

本合同借款金额为_________元，借款利息按合同签订之日的银行同期贷款利率_________%计算，并在还款时一并偿清，若发生逾期不还，将按_________%计算相应罚息。

其次条

本合同借款期限为_________天，借款方应保证按期归还借款。如确需延期归还，应在借款到期前七日内向贷款方提出书面申请，由贷款方审核是否办理续借手续。

第三条

借款方以保险合同所规定的权利作为质押，以确保本合同的履行，质押担保的范围包括借款本息和罚息。

第四条

本合同中借款方用于质押的保险合同号码为：______________________(详见保单)。

第五条

借款期间发生任何形式的给付，给付金将优先归还借款本息。

第六条

借款方按本合同商定的时间归还本息的，质权自动毁灭，贷款方应当返还上述保险合同。

第七条

本合同期内因失效或其他缘由致使保险合同效力终止，保单欠款本息将从退保金额中扣除。

第八条

借款到期，借款方逾期未归还的借款本息总和超过保单现金价值时，保险合同即行终止，贷款方将不再担当任何保险责任

第九条

本合同自双方签字后即具有法律效力。任何一方当事人要求变更或解除本合同，需经协商，本合同在变更协议未达成前仍旧有效。

第十条

本合同履行中发生争议，由当事人双方协商解决。协商不成，双方同意由_________仲裁或者向_________人民法院起诉

第十一条

本合同一式三份，借贷双方各执一份，另一份由贷款方备存。

贷款方(盖章)：_______

借款方(签字)：_______

负责人(签字)：_______

_________年____月____日

_________年____月____日

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篇2：**信托-**号集合资金信托规划代理场外证券质押效劳协议

协议编号：【****】

某某信托-*号集合资金信托规划

代理场外证券质押效劳协议

甲方：某某信托有限公司

乙方：融资人

丙方：****证券有限公司

甲方（质权人）：某某信托有限公司

住宅：

法定代表人：

联系方式：

乙方（出质人）：融资人

证件名称：

□身份证

或

□营业执照

或

□____________________

证件号码：

住宅：

联系方式：

邮箱：

丙方（代理经纪商）：****证券有限公司

住宅：

法定代表人：

联系方式：

鉴于：

1、甲乙两方签署了《某某信托-*号集合资金信托规划股票收益权转让合同》(以下简称“主合同”，编号：【TTCO-A-I-HT6-202309-ZRHT】)，商定：甲方以其设立的“某某信托-*号集合资金信托规划”项下信托资金向乙方购置乙方持有的

（证券代码：

，证券简称：

）

【

】万股非限售流通股股票的收益权。

2、甲乙双方签署了《某某信托-*号集合资金信托规划股票质押合同》（以下简称“股票质押合同”，编号：【*****】），商定：乙方将其持有的【

】万股【

】的A股

股票及其派生权益（以下简称“质押证券”）质押给甲方，为乙方履行主合同项下的义务供应质押担保。

3、为保障主合同及股票质押合同的顺当履行，甲乙双方全都同意托付丙方供应根本账户治理、质押登记办理、盯市及违约处置等一项或多项代理场外证券质押业务效劳。

兹依据《中华人民共和国合同法》《中华人民共和国物权法》《中华人民共和国担保法》《证券质押登记业务实施细则》《证券质押登记状态调整业务指引》《中国结算上海分公司营业大厅业务指南》《中国结算深圳分公司证券质押业务指南》《中国结算北京分公司投资者业务指南》等相关法律、法规、规章及业务规章的规定，甲、乙、丙三方本着公平自愿及诚恳信用的原则，经友好协商，就代理场外证券质押业务等相关事宜达本钱协议，以资信守。

第一章

释义与定义

第一条

除非本协议另有解释或说明，以下词语或简称具有以下含义：

（一）贷款本金：指甲方依主合同商定交付乙方，用于向乙方发放信托贷款本金数额。

（二）中国结算：指中国证券登记结算有限责任公司及各分公司。

（三）中国结算（上海）：指中国证券登记结算有限责任公司上海分公司。

（四）中国结算（深圳）：指中国证券登记结算有限责任公司深圳分公司。

（五）中国结算（北京）：指中国证券登记结算有限责任公司北京分公司。

其次条

本协议所涉及的各账户：

（一）证券账户

本协议所称“证券账户”，是指乙方在中国结算开立的如下证券账户：

账户名：

账户号：

托管券商营业部：

（二）证券资金账户

本协议所称“证券资金账户”，是指乙方在丙方开立的证券交易资金账户：

户

名：

账

号：

托管券商营业部：

（三）资金托管专户

本协议所称“资金托管专户”，是指甲方为本次交易在银行开立的甲方名下银行账户：

户

名：某某信托有限公司

账

号：

开户银行：

其次章

声明与保证

第三条

甲、乙双方作出如下声明与保证

（一）甲、乙双方保证其是依据中华人民共和国法律而合法存在的民事主体，具有签订和履行本合同所需具备的民事权利力量和民事行为力量，能独立担当民事责任，并已完成签订本合同所需的一切必要的许可、批准、登记及备案等手续。

（二）甲、乙双方保证其为签署本合同所需的全部内部授权手续均已办理完毕并持续有效。甲、乙双方签署本合同、履行其在本合同项下的义务，均不会与其现行章程、内部制度或对甲方具有约束力的任何合同、协议及其他文件相抵触。

（三）甲、乙双方保证根据丙方要求供应各类申请文件、合同、有效身份证明、证券质押登记证明原件等相关材料，并对供应信息的真实、精确和完整性担当相应的法律责任。在该等信息变更时，无论甲方、乙方，均应准时实行合理方式通知丙方。

（四）甲、乙双方保证基于主合同及股票质押合同产生的标的股票收益权的转让、股票质押担保等法律关系真实、合法存续。申请调整证券质押登记状态和处置质押证券的行为、内容、程序符合法律法规的有关规定。因主合同、股票质押合同等文件内容或申请调整证券质押登记状态、处置质押证券等行为违法、违规或其他缘由产生的纠纷、引发的经济损失或法律责任，由甲、乙双方担当，与丙方无关。

（五）甲、乙双方保证无论以任何方式转让主合同、股票质押合同及本协议项下的任何一项权利及义务，均应当以甲、乙双方名义及书面形式准时告知丙方。否则，丙方连续依照主合同、股票质押合同及本协议的商定行使权利、履行义务；因此产生的纠纷、引发的经济损失或法律责任，由甲、乙双方担当，与丙方无关。甲、乙双方或任何第三方不得以协议变更为由要求丙方担当不利后果。

（六）甲、乙双方保证甲方用于受让标的股票收益权的资金及乙方持有的全部质押证券均为双方各自合法全部或合法募集。乙方在股票质押合同及本协议项下义务独立于乙方或其他方为甲方债权所设立的任何其他担保或保障。甲方行使主合同、股票质押合同及本协议项下的权利无需以执行其持有的任何其他担保（无论是物的担保还是人的担保）或者实行任何其他救济措施为前提。

（七）甲、乙双方同意丙方应监管部门、交易所、中国结算、行业自律组织、司法机关等单位的要求报送甲、乙双方相关信息；同意丙方以合法方式对乙方的资信状况（包括但不限于资产状况、征信状况等）、履约力量进展必要的了解，并对相关材料进展合法验证。

（八）甲、乙双方保证在协议有效期间维持上述声明与保证真实有效，并自愿担当虚假陈述的一切后果。

第四条

丙方作出如下声明与保证：

（一）丙方是依法设立的证券经营机构，并具备合法有效的证券质押登记代理机构资质。丙方具备开展代理场外证券质押业务的必要条件，能够为甲、乙双方供应相应的效劳。

（二）丙方保证根据本协议商定，基于甲方真实托付及指令进展证券质押登记、证券质押登记状态调整及违约处置等行为。丙方未经有权方托付，或者擅自伪造托付发起上述行为的，应当担当全部法律责任。

（三）丙方保证在协议有效期间维持上述声明与保证真实有效，并自愿担当虚假陈述的一切后果。

第三章

代理场外证券质押业务效劳

第五条

甲、乙双方全都同意，托付丙方供应以下第（一）（二）（三）（四）项代理场外证券质押业务效劳。

（一）根本账户治理

（二）质押登记办理

（三）盯市效劳

（四）违约处置

第四章

根本账户治理

第六条

乙方托付丙方为质押证券供应证券经纪效劳，将质押证券托管于丙方指定的交易席位上，办理第三方存管业务，并通过证券账户进展交易。截至本协议签署日，乙方证券账户中的质押证券均应托管于丙方。

第七条

本协议有效期内，乙方不得将质押证券转托管至其他证券公司或撤销指定交易；丙方有权依据本协议商定，拒绝乙方办理质押证券转托管或撤销指定交易的申请，并准时通知甲方。

第八条

本协议有效期内，乙方不得办理任何证券资金账户的变更手续；丙方有权依据本协议商定，拒绝乙方办理证券资金账户变更手续的申请。

第九条

本协议有效期内，除协议各方协商全都外，乙方不得自行卖出质押证券。丙方有权依据本协议商定，拒绝乙方卖出质押证券的托付指令。

第五章

质押登记办理

第十条

甲乙双方全都同意，托付丙方办理质押登记业务，包括但不限于证券质押登记、解除证券质押登记（含局部解除）、质押标的物信息查询等，并根据中国结算的有关规定供应相关材料。

第十一条

托付办理证券质押登记的，甲乙双方应提交以下材料：

（一）证券质押登记申请；以国有股东持有的股份出质的，质押双方应在《证券质押登记申请》中承诺本次证券质押已根据规定在出质人所属省级以上国有资产治理部门备案，且质权人同意承受该笔证券质押；

（二）质押合同原件；

（三）质押双方有效身份证明文件原件及复印件；

（四）质押证券登记在证券公司及其子公司定向资产治理专用证券账户或基金公司及其子公司单一客户特定资产治理专用证券账户中，且资产托付人为个人或机构的，应当由资产托付人和治理人共同现场提交上述业务申请材料，并供应托管人出具的知晓并同意办理质押登记的相关文件；

（五）中国结算要求的其他材料。

第十二条

托付办理解除证券质押登记（含局部解除）的，甲乙双方应提交以下材料：

（一）证券质押登记解除申请；

（二）质权人、经办人的有效身份证明文件原件及复印件；

（三）证券质押登记证明原件（原件遗失的，须供应在中国证监会指定的信息披露报刊之一上登载的遗失作废声明）；

（四）局部解除质押登记的，还需供应质押变更协议原件或中国结算认可的其他有效文件；

（五）中国结算要求的其他材料。

第十三条

在质押登记未解除之前，甲方可托付丙方向中国结算（深圳）申请查询质押标的物的数量和状态。质权人应提交以下材料：

（一）本协议第十一条中涉及的质权人、经办人相关材料；

（二）证券质押登记证明原件（原件遗失的，须供应在中国证监会指定的信息披露报刊之一上登载的遗失作废声明）；

第六章

盯市效劳

第十四条

甲乙双方全都同意：丙方依据本协议中有关盯市条款为

供应盯市效劳。

第十五条

丙方为主合同项下交易信托贷款的盯市条款做如下设置：

在存续期内，若质押股票股价下跌，使以收盘价计算当日的工程质押率超过

%，则该交易日为预警日，质权人应书面通知出质人，要求出质人提前履行支付全部标的股票之股票收益权实现款项的义务。或出质人应于预警日起三个交易日内向信托专户划付保证金，或在预警日起三个交易日内追加质押目标公司股票，使工程质押率不高于65%。

工程质押率计算公式及相关阀值：

工程质押率=（*-已到账的补足资金）/（质押股票数量*股价+现金类资产）

①质押股票数量=标的股票的初始质押股票数量+随标的股票一并质押的无需支付对价产生的非现金类股东权益（转增、送股等）+标的股票追加质押股票数量；

②股价：计算工程初始工程质押率时，股价为质押合同签署日前一交易日标的股票5日均线价（MA5)与（MA60）中的低者；计算非初始工程质押率，股价为计算日当日（如计算日非交易日，则为前一交易日）标的股票收盘价（如标的股票停牌，则以停牌前最终一个交易日的收盘价计算）；

③现金类资产=随标的股票一并质押的无需支付对价产生的现金类股东权益（现金红利等孳息）；

④*=转让价款金额+截至下一付息日的信托应计未付股票收益权实现款项+其他相关费用（包括银行及合作机构非利息性质的相关收费、罚息等）。

假如出质人不按商定准时足额交付现金资金或追加质押股票，亦或假如信托存续期内“”质押股票股价下跌，使以收盘价计算的工程质押率超过

%，则受托人有权要求乙方提前履行支付全部标的股票之股票收益权实现款项的义务或者依照《股票质押合同》的商定处置质押财产实现质权，如处分质押股票所获款项缺乏以兑付股票收益权实现款项的出质人应担当补足义务。

6.2.1.2当工程质押率连续10个交易日低于65%后，可以为信托规划成立日已质押股票之外，追加质押的股票办理局部或全部解除质押手续，或次日退还局部或全部追加的现金资金，但工程质押率须掌握在65%（含）以下。

第十六条

本协议有效期内发生或消失以下情形的，丙方通过各种公开信息渠道知悉以下信息的，丙方自知悉之日起准时通知甲方，并依照甲方要求，通知乙方履行提前支付全部标的股票收益权实现款项等义务。

（一）乙方质押证券、资金账户或证券账户被司法机关等冻结或强制执行的；

（二）发行质押证券的上市公司发生汲取合并、债转股、公司缩股或分立等大事或股权分置改革等重大变化的；

（三）质押证券或发行质押证券的上市公司发生其他重大变化的；

（四）其他由于质押证券变化可能导致乙方履约力量严峻下降的事项。

第七章

违约处置

第十七条

甲乙双方全都同意：发生任一实现质权的情形时，甲乙双方均应当准时通知丙方，并在此不行撤销地授权丙方办理证券质押登记状态调整、质押证券处置过户、卖出质押证券以及划付处置所得资金等违约处置事宜。

第十八条

实现质权的情形包括：

（一）乙方违反本协议中所作声明与保证内容；

（二）乙方未按本协议商定实行履约保障措施；

（三）乙方未履行到期债务的；

（四）乙方存在违反任何一项或多项主合同、股票质押合同及本协议商定的情形。

第十九条

甲乙双方全都同意：发生任一实现质权的情形时，由甲方单方向中国结算申请办理证券质押登记状态调整业务，将质押证券登记状态从“不行卖出质押登记”调整为“可以卖出质押登记”，且视为乙方已经知晓并同意办理证券质押登记状态调整业务。

其次十条

甲方托付丙方办理证券质押登记状态调整业务的，应当提交以下材料：

（1）

证券质押登记状态调整申请；

（2）

质押合同或质押证券处置协议；

（三）质权人有效身份证明文件原件及复印件；

（四）证券质押登记证明原件（原件遗失的，须供应在中国证监会指定的信息披露报刊之一上登载的遗失作废声明）；

（五）中国结算要求供应的其他材料。

丙方承受甲方托付，办理证券质押登记状态调整业务的行为，视为甲方依约单方向中国结算提出申请。乙方明确知悉并且无条件同意上述内容。

其次十一条

甲乙双方全都同意：发生任一实现质权的情形时，在证券质押登记状态调整生效后，由丙方作为第三方帮助卖出质押证券（包括但不限于二级市场集中竞价交易、大宗交易等方式），并准时将处置所得资金划付至甲方指定的资金托管账户（账户详细信息详见本协议其次条）。

其次十二条

丙方根据甲方提交的《证券交易托付单》卖出质押证券，而不必经过乙方任何形式的同意或另行出具授权托付书、供应印鉴、签字、确认密码等。乙方对此予以明确认可，并承诺无条件协作丙方卖出质押证券，包括但不限于根据丙方要求办理相关手续或供应有关材料。

其次十三条

丙方根据甲方提交的《证券交易托付单》卖出质押证券，甲乙双方对于丙方帮助卖出质押证券的任何交易结果均无异议，并自愿担当相应结果。丙方不担当因帮助卖出质押证券而引发的任何经济损失或法律责任。丙方执行上述卖出需符合相关法律法规的规定。

其次十四条

因甲方或乙方未准时办理相关手续、未按要求供应有关材料、市场行情波动及系统故障等缘由造成质押证券处置拖延、处置不能或处置所得资金缺乏等不利后果的，由甲乙双方担当相应责任。

其次十五条

甲方应在丙方卖出质押证券后一个交易日内向丙方出具《划款指令》。丙方根据甲方真实指令将处置所得资金划付至甲方指定的资金托管账户，资金划付相关结果及责任均由甲乙双方自行担当。

其次十六条

证券质押登记状态调整生效后至卖出质押证券前，如司法机关要求丙方对质押证券进展司法冻结或司法扣划的，丙方将依法帮助执行；由此对甲方质权实现造成不利影响的，丙方不担当任何责任。

其次十七条

丙方卖出质押证券后，应对被卖出质押证券的成交数据进展确认，并于卖出当日15:00以前根据中国结算规定的方式，准时向中国结算报送相关质押证券的卖出信息。如甲方打算处置方式为二级市场售卖，则甲方向丙方供应《证券交易托付单》的时间不应晚于交易日(下称“T日”)当天14:30；T日当天14：30之后甲方向丙方供应的《证券交易托付单》，丙方不再接收。甲、乙双方对上述商定无异议。如遇流淌性缺乏等缘由导致甲方向丙方供应《证券交易托付单》未能于T日当天14：30前（含此时间）成交，则丙方直接撤单并通知甲方，T+1交易日甲方重新向丙方提交《证券交易托付单》，甲、乙双方对上述商定无异议。

第八章

费用

其次十八条

因履行本协议商定而产生的相关费用，包括但不限于证券质押登记手续费、证券交易佣金、经手费、证券托管费、证券结算风险基金、印花税等根据有关治理部门的规定及标准执行。

其次十九条

丙方因供应本协议商定的代理场外证券质押业务效劳向乙方收取询问效劳费。询问效劳费根据以下商定收取：

（一）询问效劳费=标的股票收益权转让价款【

】元×【

】%×实际存续天数/365

（二）询问效劳费按以下第

1

种方式支付。

1、按自然季分期支付。乙方应于每个自然季末月21日（即3月21日、6月21日、9月21日、12月21日）及实际贷款到期日前向丙方足额支付询问效劳费。

2、一次性全额支付。乙方应于交付贷款本金后的15个自然日内向丙方一次性支付询问效劳费。

效劳费支付至以下丙方指定账户：

收款户名：****证券有限公司

收款账号：3500020239027308117

开户行：

中国工商银行哈尔滨田地支行

（三）询问效劳费一经收取，丙方概不退还。无论基于何种缘由，包括但不限于主合同、股票质押合同或本协议提前终止，乙方均无权要求丙方退还。

第九章

违约条款

第三十条

任何一方违反本协议项下的声明、保证、承诺及其他义务的均构成违约，违约方应担当连续履行、实行补救措施或者赔偿损失等违约责任。

第三十一条

乙方违反本协议商定的，视为乙方违反了主合同及股票质押合同项下商定，依照主合同及股票质押合同有关商定担当违约责任。

第十章

通知与送达

第三十二条

甲、乙、丙三方建立业务联系人制度，明确联系方式，确保本协议的有效履行。各方应于本协议签署之日出具业务联系名册（详见附件）。

第三十三条

甲、乙、丙任何一方向其他方发出的通知或其他往来文件（以下统称为“往来文件”），应根据本协议记载的联系方式，以专人递送、特快专递、挂号信、传真或电子邮件等方式发出，并在商定送达日或送达条件下送达生效：

（一）以专人递送的，在往来文件交付时视为送达。

（二）以特快专递或挂号信方式发出的，收件人签收日为送达日；收件人未签收的，寄出日后的第五个工作日视为送达日。

（三）以传真方式发出的，发出方收到传真发出确认回执时视为送达。

（四）以电子邮件方式发出的，以接收方回复时视为送达；接收方未回复的，电子邮件发出后的第一个工作日视为送达日。乙方接收邮箱：

丙方将商定的预警、平仓信息发往乙方的邮箱。

（五）以录音电话方式通知的，以通话当时视为已经送达；电话三次无法接通无人接听的，以最终一次拨出电话时间视为送达。

（六）同时采纳上述几种方式的，以其中最快满意送达生效者为准。

第三十四条

本协议项下的业务联系人或业务联系人的联系方式发生变更的，变更方应准时书面通知其他各方。变更通知送达之前，其他各方依据变更前的联系方式所送达的往来文件视为有效。

本协议商定的各方地址适用于各方各类通知、协议等文件以及就合同发生纠纷时相关文件和法律文书的送达，同时包括在争议进入仲裁、民事诉讼程序后的一审、二审、再审和执行程序。

各方同意在送达地址需要变更时应当履行通知义务，并以书面通知方式进展；在仲裁及民事诉讼程序时当事人地址变更时应当向仲裁机构、法院履行送达地址变更通知义务。

各方未按前述方式履行通知义务，各方在本协议中所商定的送达地址仍视为有效送达地址，因当事人商定的送达地址不精确、送达地址变更后未准时依程序告知对方和法院、当事人或指定的接收人拒绝签收等缘由，导致法律文书未能被当事人实际接收的，邮递送达的，以文书退回之日视为送达之日；直接送达的，送达人当场在送达回证上记明状况之日视为送达之日；履行送达地址变更通知义务的，以变更后的送达地址为有效送达地址。

第十一章

免责条款

第三十五条

因消失火灾、地震、瘟疫、社会*、战斗、政府行为等不能预见、不能避开、不能克制等不行抗力情形，或因消失无法掌握和不行猜测的非因丙方自身缘由导致的技术系统故障、设备故障、通信故障、电力故障等特别事故，或因本协议生效后新公布、实施或修改的法律、法规、规章、规章或政策等因素，导致本协议任何一方不能准时或完全履行本协议的，其相应责任应予以免除。

第三十六条

患病不行抗力、特别事故或知悉政策法律变化的一方应在患病不行抗力、特别事故或知悉政策法律变化后尽快通知另一方，双方应积极协调善后事宜。

第十二章

协议的生效、变更与终止

第三十七条

本协议自甲、乙、丙三方签字盖章之日起生效。

第三十八条

经各方协商全都，可以变更本协议商定的内容。对本协议未尽事宜，本协议各方可以签订补充协议进展商定。本协议附件（包括基于附件产生的其他法律文件）与补充协议均作为本协议的有效组成局部，与本协议具有同等法律效力。

第三十九条

本协议项下任何商定依现行法律法规或被监管部门确定为无效或无法实施，本协议的其它条款将连续有效。发生上述情形的，各方将以有效的商定替换该等商定，且该有效商定应尽可能接近原商定和本协议相应的目的和精神。

第四十条

发生以下情形时，本协议终止：

（一）本协议项下各方义务全部履行完毕；

（二）主合同、股票质押合同效力终止；

（三）甲、乙、丙、三方协商全都，解除本协议；

（四）任何一方依照法律法规的规定解除本协议；

（五）法律规定或者本协议商定终止的其他情形。

第十三章

法律适用与争议解决

第四十一条

有关本协议的签署、效力和争议解决等均适用中华人民共和国（不含港、澳、台地区）法律、法规的规定。

第四十二条

因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，应首先通过友好协商解决。协商解决不成的，双方同意向北京仲裁委员会依据届时其有效的仲裁规章提起仲裁，仲裁地点为北京，仲裁一裁终局，对双方均具有约束力。

第十四章

附则

第四十三条

除非法律法规另有规定或本协议另有商定，基于本协议项下的一切书面函件的往来均以加盖预留印鉴（见附件）为准。

第四十四条

除非法律法规另有规定或监管机构有所要求，任何一方当事人在签署和履行本协议过程中获得的有关文件材料、商业隐秘等保密信息资料，仅可用于本协议规定的事项；各方当事人应对上述资料担当保密义务。

第四十五条

本协议项下日期如遇法定节假日或公休日的，则自动顺延至下一个交易日。

第四十六条

本协议正本壹式

份，具有同等法律效力。三方当事人各执

份，其余用于向中国结算申请办理证券质押登记状态调整业务。

（以下无正文）

「本页为《

》签署页，无正文」

在签署本协议时，各当事人对协议的全部条款已经阅悉，均无异议，并对当事人之间的法律关系、有关权利、义务和责任的条款的法律含义有精确无误的理解。

甲方（签章）：

法定代表人/授权代理人：

日期：

乙方（签章）：

法定代表人/授权代理人：

日期：

丙方（签章）：

法定代表人/授权代理人：

日期：

附件一：1-1代理卖出有价证券托付单

卖

****证券有限公司

证券营业部

代理卖出有价证券托付单

深

沪

资金账户：____________托付序号：

账户户名：____________

______年______月______日上下午______时______分

证券名称（代码）

托付股数

卖出价格

代理人姓名

身份证号码

业务员签章：____________________托付人签章：____________________

注：一、托付价格须为限价托付；

二、本托付单经签章后生效；

三、托付后三个交易日内办理交割手续，逾期不予处理。

1-2

撤销买卖证券托付单

撤卖

****证券有限公司

证券营业部

撤销买卖证券托付单

托付人：*年*月*日

上下

午

时

分

资金账户

证券名称

托付合同号

原买卖价格

原托付有效期

（天）

原买卖数量

（股）

业务员签章：_____________________托付人签章：_____________________

注：一、以上各栏请正确填写，涂改无效。

二、撤销托付须在原托付成交前有效；如原托付已成交，客户须无条件承受。

1-3

大宗交易托付申报单

大宗交易托付申报单

申报类型：□意向申报

□定价申报

□成交申报

****证券有限公司

证券营业部：

客户名称

资金账号

证件类型

证件号码

股东账号

买卖方向

证券代码

证券名称

托付数量

交易价格

本方交易单元号

对手方交易单元号

商定号

联系电话

本人承诺：本人（机构）已得悉工作人员对本次大宗交易可能涉及的违法违规行为的说明和风险提示，同意并遵守贵部证券交易治理的有关规定，托付贵部进展大宗业务申报，本人（机构）对申报结果负全部责任。

1、保证本申请表内容及供应资料的真实性、有效性、合法性、完整性；

2、知悉如遇系统故障、设备故障、通讯故障等缘由，将导致无法向交易所大宗交易平台申报本托付指令之风险，并自愿担当一切损失；

3、定价申报、成交申报一经交易所确认，成认交易结果，并履行相应的清算交收义务；

4、本人（机构）实际拥有与申报数量相对应的证券或资金，证券资金来源合法，并承诺所转让证券不存在法律法规、行政规章、市场业务规章制止或限制转让的情形，否则贵公司有权拒绝本人（机构）托付或终止双方托付代理关系；

5、本人（机构）已知晓《证券法》、《上市公司信息披露治理方法》等关于持股5%以上股东买卖股份等需履行信息披露等义务的规定，并已经履行相应审批程序和信息披露义务；

6、本人严肃承诺本次大宗交易无违法违规行为，与对手方无关联交易，或者已履行相应审批程序及信息披露义务。

客户签名（机构盖章）：

申请日期：*年*月*日

客户身份审核（相关复印件粘贴反面）

上述客户在我部办理大宗交易业务。我部已完成对客户身份证明文件的审核工作，核对客户提交的身份证明文件的外表真实性、完整性与全都性，同意为其办理大宗交易业务。

经办人签字

复核人签字

撤单申请：本人（机构）申请对上述申报进展撤销，撤单胜利与否以交易所正式回报为准。

客户签名（机构盖章）：

日期：*年*月*日

经办人签字

复核人签字

附件二：划款指令

划款指令

致：****证券有限公司

兹依据

签署的编号为

号的《

》出具本函。

依据《

》有关规定，我行特此向贵司发出本通知，请贵司将处置客户：

（资金帐号：

，上海证券帐号：

，深圳证券帐号：

）质押证券所得资金根据以下要求进展划款：

1、划款金额

（小写）：￥

（大写）：

元

2、划款日期*年*月*日

3、接收账户：

户

名：

账

号：

开户行：

预留印鉴：*年*月*日

附件三：业务联系名册

甲方：某某信托有限公司

姓

名：

岗位：

联系电话：

传真电话：

0

电子邮件：

地址：

乙方：

姓

名：

岗位：

联系电话：

传真电话：

电子邮件：

地址：

丙方：

姓

名：

岗位：

联系电话：

传真电话：

电子邮件：

地址：

附件四：预留印鉴样本

甲方预留印鉴：

甲方业务员预留签字：

乙方预留印鉴：

乙方业务员预留签字：

丙方预留印鉴：

丙方业务员预留签字：

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篇3：中国建立银行(个人消费借款)质押合同

中国建立银行(个人消费借款)质押合同

合同编号：_____________

出质人（甲方）：___________