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文档简介

孕妇护理服务规范孕妇心理护理一、孕妇常见的心理反映惊讶和震惊在怀孕期间,不管是否是计划中妊娠,几乎所有的孕妇都会产生惊讶和震惊的反映。矛盾心理在惊讶和震惊的同时,孕妇也许会出现爱恨交加的矛盾心理,特别是原先未计划怀孕的孕妇。此时既享受怀孕的欢愉,又觉得怀孕不是时候,也许是因工作、学习等因素暂时不想要Baby或因计划生育因素不能生Baby所致;也也许是由于初为人母,缺少抚养Baby的知识和技能,又缺少可以运用的社会支持系统;经济承担过重;或工作及家庭条件不许可;或第一次妊娠,对恶心、呕吐等生理性变化无所适从所致。接受随着妊娠进展,特别是胎动的出现,孕妇真正感受到“Baby”的存在,出现了“筑巢反映”,计划为Baby购买衣服、睡床等,关心Baby的喂养和生活护理等方面的知识,给未出生的Baby起名字、猜测性别等。妊娠晚期,因子宫明显增大,给孕妇在体力上加重承担,行动不便,甚至出现了睡眠障碍、腰背痛等症状,大多数孕妇都切盼分娩日期的到来。随着与产期的邻近,孕妇常因婴儿将要出生而感到快乐,又因也许产生的分娩痛苦而焦急,紧张能否顺利分娩、分娩过程中母儿安危、胎儿有无畸形,也有的孕妇紧张婴儿的性别能否为家人接受等。情绪不稳定孕妇的情绪波动起伏交大,也许是由于体内激素的作用。往往表现为易激动,为一些极小的事情而气愤、哭泣。严重者会影响夫妻间的感情。内省妊娠期孕妇表现出以自我为中心,变得专注于自己及身体,注重穿着、体重和一日三餐,同时也较关心自己的休息,喜欢独处,这种专注使孕妇能计划、调节、适应,以迎接新生儿的来临。二、孕妇的心理护理促使家庭重要成员接受新生儿Baby的出生会对整个家庭产生影响。在此过程中,配偶是关键人物,由于他的支持和接受,孕妇才干完毕孕期心理发展任务和形成母亲角色的认同。学习为Baby奉献自己无论是生育或养育新生儿,都包含了许多给予的行为。孕妇必须发展自制的能力,学习延迟自己的需要以迎合另一个人的需要。情绪上与胎儿连成一体随着妊娠的进展,孕妇和胎儿建立起密切的感情,特别胎动产生以后。孕妇常借助抚摸、对着腹部发言等行为表现她对胎儿的情感。假如幻想抱负中Baby的模样,会使她与Baby更加亲近。这种情绪及行为的表现将为她日后与新生儿建立良好情感奠定基础。协助孕妇沐浴必要时,协助孕妇沐浴,具体方法见产妇相关部分。陪同导乐必要时给孕妇心理上,生理上,情感上的支持,陪同导乐内容见产妇相关部分。产褥期护理服务规范产褥期的心理护理与抑郁疏导产后抑郁是孕产妇从开始分娩到产后一周至数周出现的一过性哭泣或抑郁状态。产后抑郁是由于产妇体内激素浓度的忽然变化所致,并不是产妇事儿多、娇气等,通常产后抑郁在几天至几个星期内消失。若产后抑郁发展严重时即为产后抑郁症,产妇表现为中日闷闷不乐,觉得脑子一片空白,不能自制,失眠、疲倦、自责、焦急,没有胃口,个别人尚有也许出现自杀倾向,此时就需要健康顾问进行抑郁疏导,严重者需入院治疗。注意观测产妇情绪变化,掌握沟通技巧育婴师或护理顾问一方面要了解产妇的生活习惯、喜好与禁忌,当发现产妇情绪低落时,要积极关心,并与其进行交流。沟通交流时不要以指导者的口气同产妇说话,要注意发言的艺术,例如,“你今天是否有什么不开心的事,说出来我可以帮你。”“我觉得情况是这样,不一定对,仅供你参考。”要真诚感受产妇的情绪,争取产妇能敞开心扉,说出自己的感受,然后帮助产妇解决具体困难,请示健康顾问,针对情况进行疏导。若产妇不愿谈感受时,不可追问,可以先建议产妇听一些轻松的音乐,并且做一些产后形体恢复操,缓解产妇的负面情绪。当产妇抱怨其家人时,不可顺其思维褒贬,应以局外人的视角,引导产妇换位思考,善意理解家人的做法。争取家属的支持在征得产妇批准的基础上,将产妇情绪适时、适当告诉家属,取得家属的支持配合。家属往往不了解产后抑郁时产妇常见的生理反映,严重者可发展到产后抑郁症,因此应让家属了解,家人的关心和爱惜是产妇度过不良情绪阶段的重要因素,要与家属互相配合,共同帮助产妇度过这一阶段。乳头皲裂的防止及护理Baby吮奶时乳头没有含接对的、产妇哺乳后没有把乳头洗净擦干,或从Baby嘴里用力拽乳头都会引起乳头皲裂。假如产妇乳头出现放射状小裂口(即乳头皲裂)时,可建议产妇采用以下措施:暂时减少每次哺乳时间,增长哺乳次数;哺乳时先让Baby吸吮健侧乳头,但是应当将乳汁挤出或用吸奶器吸出,装入奶瓶喂养Baby,也可暂时用乳头保护器协助哺乳,每次哺乳后再配合用水凝胶外置,以利痊愈,一旦愈合则可不用乳头保护器,由于乳头保护器长期使用会影响哺乳。乳头保护器的使用方法。第一次使用时,从包装中取出,先进行常规消毒,即使用专用的消毒锅,或者用开水烫。哺乳时,协助产妇将清洁的乳头保护器放于其乳头及乳晕上,待哺乳后协助去下,先用清水洗净,然后按上述方法消毒,以备下一次哺乳时使用。乳头皲裂一旦愈合,则不可再用,以免影响哺乳。乳腺炎的防止及护理乳房仅有轻度红、肿、热、痛,可以做局部温湿敷或者外敷中药如意金黄散,还可以继续进行母乳喂养,并增长喂奶次数,以防乳汁滞留,病情恶化;如需停喂1~2天,也必须把乳汁挤出或吸出装入奶瓶中喂Baby使用;假如症状较重,乳房出现乳头疼痛,局部皮肤发红、发热,并有触摸痛和硬结,或产妇忽然高烧39度以上,及时到医院就医。做好乳房护理,可以避免乳腺炎的发生。应指导产妇注意排空乳房,不使乳汁存留过多,保持乳腺管通畅,一旦乳房出现硬块、硬结时,要及时进行疏通按摩等。产妇的休养环境与生活起居产妇的休养环境应保持空气清新,无刺激性气味,相对安静,感觉舒适。育婴师应做好产妇休养环境的通风、室温调节及清洁等工作。产妇房间相对安静即可,不必过于安静,可放柔和背景音乐,以利于产妇休养。室温在24%-26%,自然光照(避免阳光直射)的条件下,可以用加湿器调节湿度、用电脑调光系统丰富房间色调,使产妇感觉最舒适。天气晴好时,应将房间的门窗打开通风,天天1-2次,每次15-20分钟。由于产妇出汗较多,应避免对流风。空调风也不宜直吹,以免受凉。建议产妇休养环境不要放置过多鲜花,以免引起产妇和Baby过敏反映。建议产妇不养宠物。产褥期个人卫生指导刷牙指导产妇用温开水刷牙,不可用力过猛,至少每晚1次,每次2-3分钟即可。洗、擦浴一般正常分娩后2-5天便可以淋浴,产褥期8周内不能洗盆浴,洗、擦浴前的准备。关闭空调,关好门窗,避免对流风。调节好水温,备好洗浴用品:沐浴露、洗发水、浴巾、洗澡拖鞋等。洗、擦浴。育婴师可陪同产妇进入浴室,协助产妇洗发、洗浴。洗浴期间应避免产妇滑倒摔伤等意外的发生。注意产妇每次淋浴的时间不宜过长,5-10分钟为宜。洗澡水温与人体相近,37-38度即可,不宜空腹时洗浴。若产妇不能淋浴,育婴师可帮助擦洗。洗后保暖。洗浴后,叮嘱产妇及时吹干头发、穿好衣服,然后将室温调节至24-26℃洗头洗头的准备工作及洗头后保暖均与洗浴相同。产妇洗头时,也许脱发较多,可告知产妇其重要因素是产后身体内分泌水平骤然减少导致,可结合药膳调理。假如产后脱发严重,6个月后脱发仍未停止,应去医院检查治疗。侧切手术伤口的清洁无感染情况,产妇的侧切伤口3-5天即可愈合良好,手术伤口5-7天愈合良好。嘱产妇经常更换会阴垫;睡觉时应采用对侧卧位,会阴侧切一般在左侧,因此一般产妇应取右侧卧位,避免伤口被恶露污染;大小便后,应用温开水或生理盐水擦洗外阴部,擦时应从前到后,最后擦至肛门(房内卫浴设施已配备)。会阴伤口化脓肿胀、疼痛时,应立即去医院。子宫恢复按摩的方法左手在耻骨联合上缘按压下腹,将子宫按摩上推,右手置于子宫底部,拇指在前壁,其余四肢在后壁,做均匀有节律地顺时针按摩,在子宫按摩过程中将子宫腔内积血压出,以免影响子宫收缩,从而达成止血的目的。科学肩背按摩的方法颈部:站在被按摩者头部旁边,双手放在其脖子下面,手指放在脊椎骨的两边。向内朝颈部反复打圈,然后向上至其头盖骨。假如觉得难以操作,可以用一只手撑起其头部,用另一只手在头的一侧打圈,然后换手,在头的另一侧反复进行。请注意始终保持轻轻的压力。背部:放松双臂,把拇指放在背部最上面,距离背椎骨两侧约2.5厘米左右。向下按压肌肉,然后再释放压力。反复该动作至下背部,每次向下只移动大约2.5厘米左右,或者大约在每个背椎骨节处按压肩膀:让被按摩者俯卧,然后面对其头部,站在被按摩者肩膀旁边。把另一只手塞入其肩膀下面,另一只手放在其肩胛上。轻轻地把手向自己身边拉,使被按摩者身体事实上也在同时移动。这样的结果是,其上背不久就放松下来。最后轻轻地将自己的双手向前滑出。按肩:一只手扶着其肩膀前面,然后用拇指和其他几个手指沿着其肩胛骨直线方向按压。向内用力,按压肩胛骨。产后引导松弛护理保证必要的营养支持,不要因胆怯产后肥胖,过度节制饮食,导致肌肉缺少必要的营养而变得很薄。产后应尽早进行适当的运动,积极进行阴道肌肉的恢复性锻炼,至少连续6-8周:天天早晚在空气清新的地方,深吸气后闭气吸气紧缩会阴部及肛门肌肉,就像憋住大便、憋尿同样,闭气,连续3~5秒再慢慢放松,吐气,每次做10-15次。休息、坐、躺、走路时,随时可做。小便时进行排尿中断锻炼,排尿一半时忍着不排让尿液中断,稍停后再继续排尿穴位按摩。产妇仰卧位,两下肢伸直。育婴师以一手拇指罗纹面置于左或右侧腹股沟外上端,自外上向内下反复按揉3~5分钟,然后将拇指端置于腹股沟中点处,连续点压1~3分钟。产后形体恢复操中的仰卧起坐对于严重的阴道松弛,或伴有阴道膨出者,可到医院做阴道紧缩手术。妇产科理疗仪的使用妇产科理疗仪重要作用有催乳、疏通乳腺管、促进子宫收缩、缓解疼痛、防止下肢静脉栓塞等,具体操作可按照说明书具体执行。产妇营养月子餐营养专家研究认为,人体在生命过程中的不同阶段,对营养的需求也是不同的,针对不同生理时期采用相应的营养措施,可以有效地保障人体健康。孕期、产期是女人一生中最重要的两个时期,这两个时期的营养十分重要。馨月汇国际高级营养师为您制定个性化的饮食方案,按需配餐,因人而异,针对个人的体质、体重、饮食习惯;产前、产后不同时间段、分娩方式、哺乳方式、度身定做月子食谱。馨月汇国际膳食部将产后护理周期划分为三个阶段,搭配各种膳食来调理饮食结构:第一阶段排毒修复,第二阶段净化调整,第三阶段滋补改善,使产妇调理修养阶段得到充足的营养,同时又避免营养过剩及营养缺少,从而带来真正健康合理、营养均衡的月子饮食,给产妇最精心、最专业的照顾。产后束腹用品的使用怀孕期间,由于子宫扩大,致使腹壁也同时被撑开;分娩之后,子宫会自行收缩至原状,而腹壁却无法迅速复原,脂肪组织便趁隙进驻腹中。这时,除了合理运动外,还可以运用束腹带的紧缩功能。它不仅可以刺激子宫,帮助子宫复旧,还利于腹部肌肉的复原,并赶走囤积在此的脂肪。此外,束腹带还可以帮助产后骨盘收缩,为避免发生子宫异位、内脏下垂的情形,或剖腹产为免伤口裂开,产妇被建议使用束腹带。产妇使用束腹带2-3周后,可以改穿塑身用束裤。产妇使用束腹带方法与注意事项:平躺床上,将束腹带放在背后腰至臀部位置。作深呼吸后将束腹带的魔术贴贴紧。束腹带不能束太紧腹部是人体大血管密集的地方。腹带假如绑得过紧,会引起血液回流受阻,两腿会发生静脉曲张,也会妨碍肌肉的正常运动以及血液的供应束腹带只能间断使用上午起床漱洗完毕,上厕所后即可使用。三餐前须拆下、饭后半小时再绑上。洗澡、上厕所前拆下,后再绑上。若有松动即应卸下重绑。每日入睡前拆下。不宜长时间使用束腹带与穿紧身束腹裤使用束腹带与穿紧身束腹裤也不宜时间太长,不能只依靠束裤把撑开的髋骨收回去,这只是其辅助作用,还要结合适当的运动。清洗方式:用清洁剂手洗,再用清水过净后晾干即可,可准备2条替换产后形体恢复操的指导形体恢复操(产褥期保健操)可以帮助子宫复旧,尽快恢复盆底肌肉张力,育婴师要对的指导产妇练习。第一节:仰卧,收腹,呼气。作用:放松肌肉、解除疲劳第二节:仰卧,提肛运动,两臂直放于身旁进行缩肛与放松运动。作用:产后第二天开始。用力绷紧臀部肌肉和肛门,提肛、收腹数到10,松力。稍作休息后再反复,连做10次,锻炼盆底肌肉。第三节:仰卧,两手放于身旁,双腿轮流上举和并举,与身体成直角。作用:腿部运动,促进子宫及腹部肌肉收缩,并使大腿部恢复较好的曲线。产后10天开始。第四节:仰卧,髋与腿放松,分开稍屈,脚底平房在床上,尽力抬高臀部及背部。作用:防止子宫、阴道、膀胱下垂。产后14天开始。第五节:仰卧起坐作用:使子宫及腹部肌肉收缩。第六节:跪姿:双膝分开,肩肘垂直,双手平放床上,腰部进行左右旋转动作。作用:锻炼背部肌肉,防止子宫后倾。第七节:全身运动:跪姿,双臂支撑在床上,左右腿交替向背后高举。作用:帮助子宫恢复正常的位置,防止子宫后倾。注意事项:产妇做运动操,运动量应逐渐增长,时间由短到长,动作按程序进行。在做形体恢复的过程中,也许会有恶露的反复,如恶露接近没有时,也许在做操后有所增多,或者已经停止做操后又有少量。但总的是要观测恶露的量与颜色,只要不超过月经量,颜色不是鲜红血液,一般问题不大,否则要停止做操。产后6周后选择新的锻炼方式。产后避孕指导一般产后42天贯彻避孕措施(可男用),产后4周内严禁性生活,哺乳期间即使没来月经,也也许有排卵,所以要注意避孕。产后如何回奶因疾病或其他因素不哺乳者或终止哺乳者应尽早回奶。产妇限进汤类食物,停止吸吮及挤奶,医院内可按医嘱注射己烯雌酚。如已泌乳,用皮硝退乳,方法:皮硝250g碾碎袋布袋分别敷于两侧乳房并固定。同时膳食部提供生麦芽泡茶饮、回奶膳食配合回奶。产后不适症状及疾病护理产后痔疮的护理分娩过程中用力过多,也许发生痔疮,不大严重的痔疮的治疗的最佳方法是多食纤维素和多喝水,保持大便通畅,不用力屏大便,不要长时间保持站或坐的姿势,侧卧比平躺更好,天天可做缩肛运动,必要时涂痔疮膏。产后足跟痛的护理产后足跟痛中医认为是肾虚所致,假如产妇赤脚使足跟外露,或经常穿硬底、弯曲度较高的高跟鞋,使产后已虚弱的足部肌肉不能得到休息,容易导致足跟痛。防止的方法是产后3个月内不要穿高跟鞋和硬底鞋,穿凉鞋、拖鞋时最佳穿上袜子。一旦出现足跟痛,可每日坚持轻柔按摩足跟及全脚掌,避免过多走动并注意保暖,不要再受寒,健康顾问、营养师可针对您的具体情况采用补肾为主的膳食。产后便秘产妇分娩后最初几天,容易发生便秘,有时3~5天或更长时间不解大便,或者大便困难,引起腹胀、食欲不振;严重者还会导致脱肛、痔疮、子宫下垂等不良后果。由于分娩时引起的会阴裂伤或因会阴部伤口的肿胀疼痛,不敢用力排便,克制排便反射,使大便在肠内停留时间最长。平时应保持心情舒畅,避免不良的精神刺激,由于不良情绪可使胃液份泌量下降,肠胃蠕动减慢。产后腹痛产后腹痛是指产妇在分娩后及产褥期间以小腹疼痛为重要特性的疾病,系产后子宫收缩呈阵发性痉挛状态,使子宫肌壁血管缺血,组织缺氧,神经系统受到刺激所致。中医称为“产后腹痛”,有称“儿枕痛”是由于淤血阴滞,气血运营不畅或产时失血,产后调养失宜所致。重要表现及症状:小腹隐隐疼痛,绵绵不断,腹部喜用热水揉按,恶露量少、色淡红、清稀,或兼见头昏、眼花、耳鸣、身倦无力,或兼大便干燥,面色萎黄。防止与治疗:卧床休息,保证充足睡眠,可适当活动,但不宜久站、久蹲,防止子宫脱垂、脱肛等病发生。加强营养,可选择食用一些药膳用热毛巾热敷痛处。若恶露量多,或有创伤流血不止者,必须尽快送医院治疗。产后恶露不净产后假如排出的恶露有臭味或连续时间长,称为恶露不净。若产后恶露淋漓不断,超过10天仍量多,颜色淡红,质清稀,产妇感到疲倦无力,应入院诊治;若产妇体质强壮,但产后恶露多、过期不净、颜色鲜红或紫红、质粘稠、有臭味、口干舌燥,嘱产妇多饮水,并结合药膳调理;若产妇应情绪不佳,过于悲哀、哀愁等,需帮助产妇排解忧虑,疏导抑郁,并结合药膳。但若以上情况连续病加重,应及时送医院诊治。产后脱发部分产妇产后发生不同限度的脱发,其重要因素是女性在产后身体内分泌水平骤然减少导致,可结合药膳调理。假如产后脱发严重,6个月后脱发仍未停止,应去医院检查治疗。产后腰背痛产褥期内,有部分产妇会出现腰背部肌肉酸痛,表现轻重不一,时间或长或短。假如掉以轻心,也许会留下终生的病痛。重要由于孕期子宫增大,前凸,使重心发生变化,身体需后仰保持平衡,腰背和腿部的肌肉伸张、牵拉;此外,受孕期雌激素的影响,韧带关节松弛,关节稳定性减弱;再加上产时过度用力、产后照顾Baby使肌肉疲劳。个别因生殖器病引起。若没有其他特殊的病变和症状,可采用局部保暖、热敷、按摩等措施来解除肌肉和关节的疲劳;睡眠时取合适的体位,不宜睡软床;适宜穿低跟软鞋;此外,也可通过产后保健操来减轻腰背痛。若超过一周尚未缓解,应去医院就医。子宫复旧不全表现及症状:子宫复旧不全表现为产后腰痛,下腹坠胀,血性恶露淋漓不止,甚至大量出血,即使恶露停止,白带、黄带必然增多,子宫位置后倾。假如不及时治疗还也许导致永久性子宫改变。子宫于分娩后缩复得快慢,与产妇的年龄、分娩次数、身体健康状况、分娩的性质、是否哺乳等都有关系。凡是年龄大、分娩次数多、身体健康差的子宫复旧均比较慢,产程长后难产者复旧的慢。产后自己哺乳,可以反射性的促进子宫收缩复旧。产褥期发生子宫复旧不全现象,应及时就医,采用治疗措施。产褥期感染产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化。表现及状况:会阴裂伤和缝线伤口感染,是一种常见的感染,表现为伤口红肿,缝线针头处化脓,病人自觉会阴伤处热痛,出现小便困难,但一般不会发热,只要及时治疗,炎症会不久消退。阴道感染,则阴道黏膜表现红肿、溃烂并带有脓液,此时病人常有低热。子宫内膜感染,病人自觉下腹疼痛,白带增多,有臭味,同时体温升高,可达38度以上此时如能及时治疗,感染会不久得到控制;假如不及时治疗,炎症可继续扩散,侵入子宫或子宫周边组织,病人会感到下腹剧痛,全身不适,体温可升高到40度,并打寒战;假如炎症再不能控制,便会蔓延到腹腔,引起弥漫性腹膜炎,病情表现更为严重,除高烧、寒战外,腹痛进一步加剧,出现恶心、呕吐、呼吸急促、神智不清,有少数病人会发生败血症、毒血症,如抢救不急时,则可导致死亡。因此,一旦发生产褥感染后,一定要及时,彻底进行治疗,以防炎症扩大蔓延和留下后遗症。特别是如产妇在产后出现体温升高等症状,不要自认为感冒而忽视,一定要及时到医院去检查。防止:分娩后,产妇应尽早下床活动,及时小便,以避免膀胱内尿液滞留,影响子宫的收缩及恶露的排出,要使用洁净的卫生纸和卫生巾。Baby护理服务喂养篇规范4.1母乳喂养指导哺乳三原则早接触、早吸吮、早开奶。一般在Baby出生后30分钟进行皮肤接触,以促进乳汁分泌,尽早哺乳,加强Baby的吸吮能力,刺激产妇子宫收缩、减少出血,使Baby感受母亲的温暖,减少Baby来到人间的陌生感。按需哺乳。不要规定哺乳时间与次数,应按照Baby的需求,或者母亲觉得奶胀的时候随时哺乳。一般一天哺乳8-12次。勤吸吮。Baby勤吸吮会通过对乳头的刺激产生更多的乳汁。所以勤吸吮才干保证足够的奶量。此外,产妇保持快乐和舒畅的心情,以及良好的饮食和充足的睡眠对乳汁分泌也很重要。母乳喂养优点对Baby:母乳是Baby的最佳食品,母乳的温度适宜,且具有各种消化酶及抗体,可增长Baby抵抗力,易消化吸取。对产妇:可促进子宫收缩,减少产后出血;减少妈妈得卵巢癌、乳腺癌的机会;可克制排卵,有助避孕;防止贫血;可利于减肥;经济方便。对双方:哺乳是母婴感情交流的最佳时机。对社会:保护环境;减低医疗成本。哺乳前准备在哺乳前,先给Baby换上干净尿布,以免在哺乳过程中换尿布,影响哺乳;同时哺乳后若翻动刚喂哺完的Baby容易导致溢奶。育婴师需将手洗干净,轻柔产妇乳房,再用清洁的小毛巾蘸温开水清洗乳头,并为产妇洗手,乳房过胀的应先挤掉前几滴奶,擦洗干净后,再对Baby喂哺。哺乳时育婴师的协助姿势选择协助母乳喂养的恰当姿势。一方面应选择好自己和产妇的舒适姿势,避免协助时育婴师的肌肉过度疲劳,出现背痛和其他不适。育婴师协助喂哺重要有三种姿势:产妇卧位,育婴师侧坐于床边,此种情况合用于分娩不久的产妇;产妇坐在床边,育婴师由侧面协助哺乳;产妇坐在椅子上,育婴师由产妇身后协助哺乳。稳定Baby头部和乳房位置。育婴师用手掌根部托住Baby颈背部,四肢支撑Baby头部,而另一只手的四指和拇指分别放于产妇的乳房上、下方,柔和地握住乳房。配合含吮。使Baby口腔对着乳房移动,将乳头从口的上唇中间部位引起Baby觅食反射,当Baby嘴张大、舌向下的瞬间,育婴师两手紧密配合,柔和地将乳头引入Baby口内。哺乳时产妇的姿势:可以选择不同的姿势给Baby哺乳,一般选择坐位哺乳,产妇应当舒适地坐直,背靠在椅子上,膝上可放一个枕头,哺乳侧可把脚垫高,以抬高Baby,方便含接奶头;假如产妇感到身体虚弱或伤口疼痛,这时也可以选择侧卧位哺乳。产妇要一手托住Baby,让Baby的头靠在臂弯里,另一手用“C字型”从乳房根部把整个乳房托起。防止Baby鼻部受压。喂哺全过程应保持Baby头和颈略微伸张,用手托住乳房,拇指可稍向下压,以免鼻部被压入乳房而影响呼吸。如奶量太急时,用中指和食指适当夹紧乳晕(剪刀形),使乳汁不致过快流出,以免引起Baby呛奶或吐奶。做到“三贴”,胸贴胸,腹贴腹,Baby的下颚贴住产妇的乳房。选择好哺乳姿势后,产妇可以先用乳头触动Baby的上唇中间部位,当Baby的嘴巴张大时,顺势把乳头和大部分乳晕都含入他的小嘴,应使Baby的嘴完全盖住乳晕,以形成一个严密的封口,产妇会感到他的舌头将乳头压向上腭。只有这样,Baby吸吮时才干充足地挤压乳晕下面的乳窦,使乳汁顺畅地排出。这样也可以避免乳头皲裂。建立视线的接触,哺乳是一种放松的和值得做的体验;在哺乳时应注视着Baby与他交谈,对他微笑。可任他在乳房上玩,这样可使Baby形成进食时的快乐感和感受到你皮肤的气息。母乳喂养的注意事项产妇应洗手和清洁乳头,假如乳头扁平要牵拉乳头,乳头凹陷、乳头皲裂可使用乳头保护器。指导产妇采用对的姿势哺乳,避免奶水太急发生呛奶;防止乳房堵住Baby鼻孔,发生Baby窒息。两侧乳房交替进行哺乳。让Baby吸空一侧乳房后,再吸吮另一侧乳房,每侧喂哺10-20分钟,两侧交替喂哺。每一侧乳房分泌的所有乳汁称为全奶,按照不同的成分可分为前奶与后奶,前奶是在每次哺乳时最先产生的奶,也就是前两、三分钟出来的奶。它的含水量大,可认为Baby提供丰富的水分、蛋白质、乳糖、维生素、无机盐和水,尚有具有抗癌能力的免疫球蛋白。后奶:具有较多的脂肪,看起来颜色比前奶白,它可认为Baby提供大量的热量,有助于各方面的成长。因此,只有轮流从不同侧乳房开始,才干让Baby均衡地吃到前奶和后奶,使Baby得到全面营养保证;也可以使两侧乳房都有排空的机会,避免因过多喂哺某一侧而导致乳房不对称。哺乳时间以20-30分钟为宜,时间过短,Baby吃不饱;时间过长,摄入的脂肪过多,可引起小儿腹泻。假如奶已吸空而仍含着乳头,会吸入空气,容易吐奶。如每次哺乳,Baby不能完全吸空乳房,则应用吸奶器将其吸净,避免乳汁淤积,否则易引起细菌感染而致急性乳腺炎。注意夜间哺乳,由于夜间泌乳素的产生是白天的50倍,晚上可只喂不逗,以帮助Baby区分白天黑夜。哺乳结束时,绝不要把乳头硬拉出来,这只会弄伤你的乳头,要让Baby离开乳房,可以轻轻地但是坚定地挤压其下颌,或者轻轻地将小指滑入其嘴角,即可让Baby松口。哺乳结束后,可挤出1-2滴乳汁,涂于乳头周边,并晾干,使乳汁在乳头形成保护膜,以防乳头皲裂。假如已发生乳头皲裂,此种方法可以促进皲裂的愈合,由于乳汁具有抑菌作用且具有丰富蛋白质,能起到修复表皮的作用。哺乳后,要为Baby对的地拍嗝。为Baby拍嗝的方法俯肩拍嗝法将小毛巾或纱布铺平在妈妈的左(右)肩上,以免Baby溢奶时沾到妈妈的衣服,抱直Baby,一只手托住Baby的臀部,另一只手托起Baby的头颈部,使Baby的头趴在肩上、下颌靠着肩膀,然后由托头的手掌呈空心状由下往上轻轻拍Baby的背部,或是手掌摊平轻抚背部,直到Baby打嗝排气为止。坐腿拍嗝法将小毛巾或纱布围在Baby的脖子上,避免Baby溢奶时沾到衣服,让Baby坐在妈妈大腿上,一手弧口张开,托住Baby的下颌及前胸,另一手手掌呈空心状,由下往上轻轻叩击背部,或是手掌摊平轻抚背部,直到Baby打嗝排气为止。注意事项育婴师需向家属解释拍嗝的重要性与要点,一般拍嗝时间以5-10分钟为宜,若无气体排出,可为Baby换个姿势,继续拍5分钟(具体情况因人而异),拍完后将Baby放在床上,以右侧卧位为宜。若Baby仍未打嗝,多抱一会再将Baby放回床上,取右侧卧位。如何判断Baby吃饱了喂奶前乳房丰满,喂奶后乳房较柔软;喂奶时母亲又下乳的感觉;Baby吃奶时可听见其吞咽声;尿布24小时湿6次及以上;Baby大便软、呈金黄色、糊状、天天2-4次;在2次喂奶之间Baby很满足、安静;Baby的体重正常增长。如何判断奶水局限性产妇感觉乳房空软;Baby吃奶时间长,用力吸吮却听不到其连续的吞咽声,有时忽然放开奶头啼哭不止;Baby睡不香,出现吃完奶不久后就哭闹,来回转头寻找奶头;Baby大小便次数少、量也减少;体重不增长或增长缓慢。奶水局限性该怎么办大多数自认为“没有奶”的乳母并非真正母乳局限性,应积极采用催奶办法如对乳房进行按摩,健康顾问与营养师会根据您的具体情况进行膳食调理,一般不能容易放弃母乳喂养。应当继续让Baby多吸吮乳头可以刺激产妇的大脑分泌释放催乳素,还可以进行混合喂养。奶胀怎么办应当让Baby多吸吮妈妈的奶水,吸吮时将足够的乳房含入Baby口中,并且一方面吸吮胀痛较重的一侧,假如胀痛连续,则应将奶水挤出,可用吸奶器吸出,还应进行乳房按摩(可用理疗仪),喂奶前进行乳房热敷,有助于乳房排空。热水淋浴也可使乳房松软,使Baby可以吸吮。吸奶器的操作方法吸奶器可分为手动与被动两种,具体操作参见说明书,并严格按照其执行。上班以后不能哺乳怎么办妈妈应当提前练习用对的的方法用吸奶器将奶水吸出,上班后准备专用容器,每3小时吸一次奶,存放在冰箱或保温桶内,存放于容器中的奶不宜超过24小时。Baby吃奶时睡着了怎么办Baby在吸吮时容易疲劳,经常吃着奶就睡着了或中间停下来休息,属正常现象,这时产妇可捏捏Baby耳垂、轻轻触摸Baby脸颊或轻轻抚摸其背部,唤醒Baby后使其继续吸吮,让其吃饱后再睡。但不要边喂边逗引Baby,也不要让Baby含着乳头睡觉。什么情况下不能母乳喂养Baby方面:苯丙酮尿症:该病系Baby肝内先天缺少苯丙氨酸,喂养后可引起Baby的神经系统损害。该病儿只能进食含量很低的苯丙酸代乳品。

半乳糖血症:患此病Baby缺少半乳糖-磷酸尿苷转化酶,进食具有乳糖的母乳,可引起半乳糖代谢异常,引起Baby神经系统病变而发生智力低下、白内障、黄疸、低血糖等病。此种情况,应以不含乳糖的代乳品喂养,母乳、牛乳均与该病Baby无缘。砚糖浆脲症:Baby缺少支酮酸脱羧酶,进食母乳易引起氨基酸代谢异常,导致严重的神经系统损害。该类Baby只能选用分支氨基酸含量最低的合成氨基酸食物,进食母乳也只能占很小的比例,丰盛的母乳“爱莫能助”。以上这些都已被列入上海出生新生儿筛查范围内。母体方面:如有严重的心脏病、心功能不全者,严重的肾脏疾病、严重的肝脏疾病、精神病、癫痫病、肺结核、、恶性肿瘤等,等均为不宜,由于哺乳会增长母亲的承担,无疑会导致病情恶化。

哺乳期间有病毒感染者,为了Baby的安全和健康也不宜喂养母乳。如巨细胞病毒急性感染期、人类T-淋巴细胞病毒感染、艾滋病病毒阳性、乙型病毒性肝炎患者HBeAg和HBsAg阳性、结核菌感染、梅毒血清阳性等,均不宜喂养母乳,以免将这些病毒细菌传播给无辜的Baby。有部分Baby或母体即使患病也是可以进行哺乳的,只要应当注意一些有关事项而已。Baby唇颚裂常给喂养母乳带来不便,此种情况可将乳汁挤入小杯内,用汤匙、注射器等喂食。腹泻引起Baby轻度脱水时,母亲应当间断吸奶器吸出乳汁。鹅口疮用制霉菌素有可靠有疗效,治愈后不影响母乳喂养。Baby若出现母乳性黄疸,只要不是病理性的,胆红素<340mol/L,仍可母乳喂养,一般两个月后自行消失,对Baby发育无不良影响。一般性的发热、上呼吸道感染等,也不影响哺乳,不宜停止喂奶,以防回奶。

人工喂养指导配奶前准备及奶粉配制假如因某些因素,如产妇患病的确无法喂哺Baby时,可选用配方奶粉人工喂养。配奶前准备及奶粉配制清洁双手,取出已经消毒好的备用奶瓶。参考奶粉包装上的用量说明,按Baby体重,将适量的温水加入奶瓶。用奶粉专用的计量勺取适量奶粉(用刀刮平,不要压实勺内奶粉)放人奶瓶中摇匀。将配好的奶滴几滴到手腕内侧,感觉不烫或不太凉,一般在40℃左右,便可以给Baby食用。绝不能由成人先吮几口后再去喂Baby,由于成人口腔内经常有一些细菌,会污染奶具,Baby奶瓶是成滴滴出,而不是成线流出。喂养的对的操作喂养中的对的操作指导给Baby喂奶,以坐姿为宜,肌肉放松,让Baby头部靠着育婴师(或产妇)的肘弯处,背部靠着前手臂处,呈半坐姿态。喂奶时,先用奶嘴轻触Baby嘴唇,刺激Baby吸吮反射,然后将奶嘴小心放人Baby口中,注意使奶瓶保持一定倾斜度,奶瓶里的奶始终充满奶,防止Baby吸人空气。中断给Baby喂奶,育婴师(或产妇)只要轻轻地将小指滑入其嘴角,即可拔出奶嘴,中断吸奶的动作。喂养后的操作指导与母乳喂养后的指导相同喂完奶后,立即将瓶中剩余牛奶倒出,将奶瓶、奶嘴分开清洁干净,选用消毒锅消毒奶瓶,取出备用。奶间补水。人工喂养的Baby可在两次喂奶中间适量喂1次水。人工喂养的注意事项避免配方奶温度过热烫伤Baby或因奶嘴滴速过快,Baby来不及咽下而发生呛奶。避免奶瓶、奶嘴等用品消毒不洁而导致Baby口腔、肠胃感染。Baby食量因生长阶段不同而渐渐增长,Baby1—2周时一般每次吃奶60~90毫升,3—4周时每次吃奶100毫升,以后再酌量增长,Baby存在个体差异,食量各不相同,一日总量按照150毫升-200毫升/每公斤体重大体计算,每餐吃奶量大体平均分派,但注意掌握总量。喂奶时,产妇尽也许多与Baby目光交流,说说话,培养母婴感情。若喂配方奶时间长,奶水渐凉,半途应加温至所需温度,再继续喂养。由于Baby体质存在个体差异,有些Baby喂配方奶的时候,偶尔会出现过敏现象,所以应根据Baby的不同情况调整不同的配方奶。假如确认牛奶过敏,就应选择其他代乳品。混合喂养指导混合喂养是指母乳量局限性,需添加其他乳品或代乳品的喂养方式。混合喂养虽不如母乳喂养好,但比完全人工喂养好得多。可于每次喂母乳后加喂一定量(补授法),也可在一日内有数次完全喂牛羊乳代替母乳(代授法),但母乳次数不应少于3次/日,以防母乳量减少。混合喂养时一般应先哺母乳,将乳房吸空后,再给Baby补充配方奶。这样每次准时哺乳吸空,有助于刺激乳汁的再分泌,原则是Baby吃饱为宜。开始需观测几天,以便掌握每次喂哺的奶量及Baby有无消化异常现象,以无腹泻、吐奶情况为好。溢奶及溢奶解决溢奶的因素溢奶是指喂完奶后,奶液返流溢出。因素是新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育不完善,幽门括约肌相对发育完善,入口松、出口紧,所以容易发生溢奶,并且难以完全避免,因此一定要注意护理,尽量减少溢奶的发生。溢奶的防止喂奶前喂奶前尽量避免新生儿大哭,大哭使空气进入胃内,更容易引起溢奶,故应先让新生儿安静下来再吃奶。喂奶后指导产妇进行拍嗝,避免溢奶。哺乳以后,应当为Baby对的地拍嗝(另见),若无气体排出,可为Baby换个姿势,继续拍5分钟(具体情况因人而异),拍完后将Baby放在床上,以右侧卧位为宜。人工喂养或混合喂养的新生儿因需用奶瓶吃奶,进气更多,因此在喂完后多拍一会,尽量使吸入胃内的气体排出。因每个Baby的体质不同,故每次拍嗝不一定以拍出嗝为目的,有的新生儿拍完嗝后虽不打嗝,但不一定会溢奶,有的新生儿即使打了嗝也还会溢奶。所以一定要让新生儿吃完奶后右侧卧位,一是由于这个睡姿有助于胃容物更易流到小肠,另一方面即使发生溢奶,奶液也可顺着嘴角流下来,不至于呛入气管。溢奶的解决溢奶时若发生溢奶,应及时清理新生儿口腔及鼻腔中溢出的奶。如新生儿为仰睡,溢奶时可将其侧身,让溢出的奶流出来,以免呛入气管。如新生儿的嘴角或鼻腔有奶流出时,应先用干净的毛巾把溢出的奶擦拭干净,然后把新生儿轻轻地抱起来,按拍嗝时的体位(竖抱)拍其背部一会,待新生儿安静下来(睡熟)再放下。溢奶后溢奶后一定要及时清理干净新生儿口鼻中溢出的奶,以防吸入气管。清洗擦拭过溢奶的毛巾及被溢奶湿污的新生儿衣服、小被褥等,应清洗后晾干备用。若溢奶严重,应告知健康顾问排除Baby疾病也许。4.5呛奶及呛奶解决呛奶的因素呛奶与新生儿消化道结构有关,新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育不完善,幽门括约肌相对发育完善,入口松、出口紧,喂奶时乳汁呛入气管就导致呛奶。呛奶的防止新生儿呛奶多为生理性的,因此在新生儿喂养的过程中应按照防止溢奶的护理。人工喂养的奶嘴开孔要适度,选择仿母乳奶嘴。一次喂奶量不宜过大。喂奶时奶瓶中的奶应当完全充满奶嘴,避免同时进入空气。喂奶后不宜过多变动新生儿体位,以免发生吐奶,防止呛奶的发生。呛奶的解决发生呛奶后不能等待,应当进行紧急解决。新生儿呛奶后表现出呼吸道不通畅,憋气,面色红紫,哭不出声。此时应将新生儿面朝下,俯卧于产妇腿上,为保持新生儿呼吸道平直、通畅,新生儿的体位要取头低脚高位,以利于呛入的乳汁流出。紧急解决应当等到新生儿哭出声来,憋气情况明显缓解,才干告以段落。假如呛奶情况紧急,以上解决无效,则应当一边解决,一边紧急安排车辆送医院,但是即时是送医院,也一定同时继续以上紧急解决操作,决不能坐等医院解决。4.6Baby奶具及生活用品的清洁及消毒Baby奶具由育婴师负责清洁与消毒,消毒程序严格按照奶具消毒器使用说明书。此外,喂奶毛巾等小物件也由育婴师协助清洗。Baby护理服务生长发育篇规范5.1Baby先天性生理现象5.1.1生理性体重下降新生儿出生数日内,因摄入少、水分丢失、胎粪排出等因素导致体重下降,一般不超过10%,7-10天恢复至出生时体重。生理性黄疸生理性黄疸大多在出生后2~3天出现皮肤、黏膜及巩膜发黄,第4~6天达高峰,第10~14天消退,重要是胎儿出生后血氧分压忽然升高,红细胞破坏不久,产生较多胆红素及肝功能不成熟等新生儿胆红素的代谢特点所致。另一方面生理性黄疸多发生于母乳喂养的Baby。假月经与假白带有些女婴出生后数天可见少量阴道流血、阴道分泌白带样物质,连续2-3天,是由于妊娠后期母体雌激素进入胎儿体内,生后雌激素影响忽然中断,称假月经、假白带。一般不必解决。生理性乳腺肿大男、女新生儿出生后第3-5天均可发生,生后2-3周内消退,因素同上。乳房肿胀时切勿用力挤压,以防感染。新生儿粟粒疹新生儿粟粒疹时由于皮脂腺堆积形成,表现为针尖样、黄白色的小丘疹,多见于鼻尖、鼻翼、面额、下巴等处。一般不需要治疗,注意保持皮肤清洁,脱皮后会自行消退。5.2新生儿生理特点新生儿的视觉许多父母认为新生儿是看不见东西的,这是不对的的。Baby出生头几天虽然大部分时间是闭着眼晴,但不代表他没有视力。其实Baby生后就具有了视力,只是新生儿的视力很差。刚出生的Baby有光感,表现为在强光刺激下出现闭眼反映。对灯光的变化也有反映,亮光照到眼睛时,会出现瞳孔变小,这也就是所谓的对光反映。在新生儿期只能看见最适宜的距离是20厘米,如用一个红色绒线球在Baby眼前大约20厘米处移动,可发现他的目光能跟随移动着的红线球一段距离。新生儿眼球小,眼球前后径短,导致了生理性远视,以后随着眼球的发育,会逐渐向正视发展,视力会逐渐提高。新生儿的听觉新生儿的听觉是很敏感的。假如你用一个小塑料盒装一些黄豆,在新生儿睡醒状态下,距小孩耳边约10厘米处轻轻摇动,新生儿的头会转向小盒的方向,有的新生儿还能用眼睛寻找声源,直到看见盒子为止。假如用温柔的呼唤作为刺激,在Baby的耳边轻轻地说一些话,那么,Baby会转向说话的一侧,如换到另一侧呼唤,也会产生相同的结果。新生儿喜欢听母亲的声音,这声音会使Baby感到亲切,不喜欢听过响的声音和噪声。假如在耳边听到响的声音或口音,Baby的头会转到相反的方向,甚至用哭声来抗议这种干扰。为了使Baby发展听力,你在喂奶或护理时,只要Baby醒着,就要随时随地和他说话,用亲切的语声与Baby交谈,还可以给Baby播放优美的音乐,摇动柔和响声的玩具,给予听觉刺激。新生儿的触觉新生儿从生命的一开始就已有触觉。习惯于被包裹在子宫内的Baby,出生后自然喜欢紧贴着身体的温暖环境。当你抱起Baby时,他们喜欢紧贴着你的身体,依偎着你。当Baby哭时,父母抱起他们,并且轻轻拍拍他们,这一过程充足体现了满足新生儿触觉安慰的需要。新生儿对不同的温度、湿度、物体的质地和疼痛都有触觉感受能力。就是说他们有冷热和疼痛的感觉,喜欢接触质地柔软的物体。嘴唇和手是触觉最灵敏的部位。触觉是Baby安慰自己,结识世界和与外界交流的重要方式。新生儿的味觉和嗅觉新生儿有良好的味觉,从出生后就能精细地辨别食品的滋味。给出生后只有1天的新生儿喝不同浓度的糖水,发现他们对比较甜的糖水吸吮力强、吸吮快,所以喝得多;而比较淡的糖水则喝得少;对咸的、酸的或苦的液体有不快乐的表情,如喝酸橘子水时会皱起眉头。新生儿还能结识和区别不同的气味。当他开始闻到一种气味时,有心率加快活动量改变的反映,并能转过头朝向气味发出的方向,这是新生儿对这种气味有爱好的表现。新生儿的动作能力新生儿一出生就具有了相称的运动能力。当父母温柔地和Baby说话时,他会随着声音有节律地运动。开始头会转动,手上举,腿伸指。当继续谈话时,新生儿可表演一些舞蹈样动作,还会出现举眉、伸足、举臂,同时有面部表情如凝视和微笑等。正常新生儿反射新生儿都具有天生的反射能力,这有助于自我保护。有些反射一直连续到3个月左右,直到Baby具有了积极的运动能力。

(1)吸吮反射:当新生儿口唇触及乳头时,便张口且出现口唇、舌的吸吮动作称吸吮反射。该反射1岁后消失。若新生儿期吸吮反射消失或明显减弱,提醒脑内病变;若亢进则为饥饿表现。1岁后仍存在提醒大脑皮层功能障碍。

(2)寻觅反射:新生儿面颊部触及母亲乳房时头即转向乳房,找乳头;用手指或其他物体触之,亦有类似反映。其意义同吸吮反射。

(3)握持反射:用手指或木棍触新生儿尺侧手掌、足底或指趾引起指趾屈曲活动。手的握持反射4—6月逐渐消失,为随意动作取代。新生儿期该反射缺失或两侧不对称均为病态,6个月后仍存在也提醒大脑疾病。足底握持反射6—12月消失,提前消失多为脊髓发育不良。

(4)拥抱反射:新生儿仰卧,操作者一手托其肩,一手将其头抬高15度,然后迅速将手从头下撤出,头即垂落,这时四肢外展伸直,除拇指末节屈曲外,其余各指伸直且呈扇形张开。脊柱与躯干亦伸直,数秒钟后四肢又内收屈曲,如同拥抱动作。随后新生儿面部紧张,在双臂放松时发出哭声。拥抱反射3—4月消失,出生后暂时消失提醒大脑损伤;若一侧缺如考虑为臂丛神经损伤或锁骨、肱骨骨折;若长期存在则为大脑疾患。

(5)踏步反射:检查者两手置于新生儿腋下,托住新生儿使之站立,足底接触床面,胸部前倾,此时新生儿可以做自发的踏步运动。踏步反射3个月消失。生后即无该反射为双侧瘫,持久性不对称为神经损伤,长期存在为大脑疾病。(6)强直性颈反射:新生儿仰卧,检查者将其头向一侧旋转,该侧上下肢伸展,对侧上下肢屈曲。该反射3—4个月消失,6个月仍存在为大脑疾患,一侧缺如或两侧不对称多为神经损伤。

Baby护理服务平常照料篇规范6.1Baby衣服及用品选择只买能用洗衣机洗的、不褪色的衣服。你买的衣服一定要便于换尿布,这样就可尽量减少让Baby裸露身体的机会。那些前面领子向下或宽圆领的衣服最佳,由于Baby讨厌被衣物遮挡他们的脸部。前面开口的衣服意味着你不必把Baby翻转过来。衣料的质地应当柔软和舒适,无硬的接缝或粗糙的缝缀;要买毛巾的、棉的或纯毛的衣服。应避免用带花边的违禁或开襟绒线衫,由于Baby的手指很容易卡在孔洞里。应避免选择白色衣服——它不久就会弄脏,洗涤时要更小心。假如真想买顶帽子的话,可买一顶有帽带的或在帽子上缝上一条缎带。许多Baby讨厌戴帽子,甚至把帽子扯掉。其他Baby用品在馨月汇国际有各种礼包可供选择。抱Baby的对的方法抱起Baby的方法当要把Baby从一个位置放到另一个位置时,最佳轻声地与Baby说话----熟悉的声音会使Baby放心。Baby在第8周以前尚不能控制头或肌肉,所以当搬动Baby时一定要注意不能使他的头不搭拉下来,四肢不垂着。假如Baby仰卧或侧卧在Baby床上,先把一只手轻轻放在Baby的头、颈下方,并托住背部,另一只手从Baby的身体上方越过,托住Baby的臀部及下背部,轻轻地、慢慢地抱起Baby。这样,Baby的身体有依靠,头不会往后倒。假如Baby处在俯卧位,抱起时,先将一只手轻轻放在Baby的胸部下面使前臂支撑住他的下巴,再将另一只手放在他的臀下。慢慢抬高Baby,使Baby的脸转向育婴师,并靠近育婴师的身体;支撑头部的手向前滑动,直至Baby的头舒适地躺在肘弯上;另一只手则放在Baby的臀下及腿部。这样使Baby感觉在摇篮里同样,感到安全。四种常用的抱姿怀抱法将Baby的头部直接托起,放入肘窝处,这只手掌托住Baby的外侧臀部,另一只手掌越过Baby身体上方、托起Baby臀部内侧,将Baby抱牢,这是最常用的抱法。坐抱法育婴师坐着,背部有依靠,用一只手掌拇指与四指分开托住Baby的头部,另一只手掌托起Baby的小腿部,将Baby的臀部放在双腿上,使Baby与育婴师面对面,上部身体与育婴师的腿部成一定角度,但不要太直立。夹抱法这种抱法用于洗头时。将Baby身体夹在腋下,手臂托其背部,手掌拇指与四指分开托住头颈部,另一只手为Baby洗头或做其他护理。直抱法用于吃奶后给Baby拍嗝,排除胃内的气体。抱直Baby,一只手托住Baby的臀部,另一只手托起Baby的头颈部,使Baby的头趴在肩上、下颌靠着肩膀,然后由托头的手呈空心状由下往上轻轻拍Baby的背部。放下Baby的方法把一只手置于Baby头颈部下方,然后另一只手抓住其臀部,慢慢地、轻轻地放下Baby,手一直扶住Baby的身体,指导其重量已落到床褥上为止。从手从Baby的臀部轻轻抽出,用这只手稍稍抬高Baby的头部,使另一只手能从头部轻轻抽出,并轻轻放低Baby的头,动作要轻柔,且不能太快抽出手臂。若Baby需要侧卧时,为其调整好睡姿。为Baby更换尿布的方法一方面要提前准备好清洁尿布、盛有温水的小盆、小毛巾、护臀霜、Baby专用湿纸巾、小毛巾或纱布等,育婴师要把手洗干净,并暖热。Baby取仰卧姿势,解开尿布,大便后换尿布时,应先用湿纸巾或尿布上的干净部分将臀部大便擦干净,可再用小毛巾或纱布浸泡在温水里,拧干后擦净臀部。女婴要从前往后擦,否则易引起尿道感染;男婴要注意看看阴囊下面是否粘着大便。小便后,育婴师也要耐心地将尿液擦拭干净后再换尿布。去掉脏的尿布,用一只手的食指放在新生儿的两个脚踝之间,另四指握住Baby的脚踝,轻轻向上抬起Baby的臀部,绝不可提一条腿抬臀;另一只手迅速将干净的尿布垫在臀下,待臀部干爽后,可适当涂抹适量护臀霜,包好尿布。注意尿布不能固定太松也不能太紧,松紧度应维持一指左右即可。Baby大小便的观测正常大便的表现母乳喂养的新生儿在正常状态下,大便一般天天2-6次,金黄色糊状或比较稀。人工喂养的新生儿大便颜色为浅黄色,成形,天天1-2次。通常Baby的粪便较软,排便次数较多,天天可达4-5次,甚至可达8-9次,只要Baby精神好,体重正常,吃奶好,就不用紧张。正常小便的表现出生第一天尿量很少,大约10-30毫升,随着哺乳次数和量的增长,尿量天天100-300毫升,满月时可以达成450毫升之多。只要奶和水可以充足,24小时尿布湿6次及以上,尿呈轻淡透亮,尿布上无明显沉淀痕迹也无黄染,无明显的尿臊味,就属于正常现象。6.5为Baby穿脱衣服的方法穿上衣:将Baby衣服平铺于床上,Baby平放在衣服上,育婴师的右手从Baby的左袖口伸入,左手握住Baby的左手送入左袖中,交于右手,用左手将袖子拉至Baby肩膀处露出Baby小手用同样方法给Baby穿上右袖,抚平Baby衣服,系好带子。注意穿衣袖时一定要将Baby的手指所有握在手中,防止误伤。穿袖的原则是拽衣服而不能拽Baby的胳膊。穿裤子:育婴师先将手分别伸进两只裤筒,将Baby的脚轻轻拉出,然后将裤子提到腰间即可。三、穿连身衣:先穿腿,后穿上衣,整理即可。四、脱裤子:育婴师一手握住Baby膝部,另一只手往下拉裤腿。五、脱上衣:1、先松解衣带,一手握住Baby肘部,另一只手将袖子拉出,注意不要用力过度,以防衣带勒伤Baby。2、一只手轻轻托起Baby的头背部,另一只手迅速将衣服从Baby身体下抽出。注意:给新生儿穿衣服时动作要轻柔,要顺应其肢体的弯曲和活动方向,不能硬拉硬拽。6.6为Baby测量体温测体温的注意事项一般一天至少为Baby测量一次体温,可选择在沐浴前,一般可简朴选择测腋温或耳温,必要时测肛温,这样数值比较准确。测量前不进食热的食物,Baby在刚刚进食比较热的食物后,体温会有短暂的升高,如这时测量体温会有一定的偏差。婴幼儿在剧烈活动后体温偏高,会影响测量结果,所以不宜在活动后量体温。下午Baby有正常的体温偏高,如测出的读数不正常,只要没有超过37.5℃,就不必太过紧张Baby洗澡后体温会应洗澡水温变化而有些微的升高或减少,尽量避免在Baby洗澡后量体温。一般体温正常值为36-37.5℃,但测量的部位不同,其温度℃高低也各有标准。正常情况下腋温较口腔温低0.3℃~0.5,肛温比口腔温高0.5℃。如以口腔温度为准,口腔温高于37.5℃就是发热,37.5℃~38℃是低烧,38℃~39Baby的体温调节系统发展不完善,容易受环境影响,会导致体温过低或发热,如体温过低应加强保暖,过高者需检查因素,如穿衣太多、盖被太厚、室温过高等,应及时予以纠正,Baby居室的温度应保持在22-24℃如怀疑由疾病引起体温过高或过低时,应及时送Baby去医院检查。测腋温的方法测量体温前,一方面要检查体温计的读数,读数应当在35℃以下。如高于35℃,则应用拇、食、中指紧捏体温计上端,手腕向下向外甩动,将水银柱甩至解开Baby的衣服,擦干腋下,将体温计水银柱一端放置于Baby腋窝处。把Baby的手臂放下并屈臂于胸前,双手分别扶持Baby的手臂及体温计上端,加紧体温计5-10分钟取出来。读取体温计上的测量结果。横拿体温计上端,背光站立,使体温计的刻度与眼平行,缓慢转动体温计,就可以清楚地看到水银柱的刻度数。测量完要用冷水清洗,用75%酒精消毒,擦干后插入表套中存放。切忌用热水冲洗,以免损坏。测肛温的方法婴幼儿一般使用有着短圆水银泡的肛温表比较合适。测量体温前,一方面要检查体温计的读数,读数应当在35℃以下。如高于35℃,则应用拇、食、中指紧捏体温计上端,手腕向下向外甩动,将水银柱甩至涂一点凡士林润滑油(或Baby油)在体温计的球状顶端以保持润滑,防止损伤直肠粘膜。暴露肛门,把体温计轻轻插入肛门2厘米左右,手扶肛表至测量完毕,以防止肛表滑脱及破碎。肛表测量时间为3分钟取出体温计,用纸巾擦干净然后读数要用冷水清洗,用75%酒精消毒,擦干后插入表套中存放。切忌用热水冲洗,以免损坏。测耳温的方法耳温枪以红外线侦测,快速、温和、方便。测量前拟定耳温枪功能是否就绪,并依照各厂牌操作说明执行。注意耳套是否完整,干净。假如是使用原附带耳套,若多人同时测量(同一之耳温枪),耳套请用酒精棉消毒,但须待干后才可再使用否则温度会过低;若使用保鲜膜则不可反复使用。使用耳温枪时,将Baby耳廓往后上方拉,顺着耳道方向将它插入外耳道入口,探头对准耳朵内的鼓膜,获得温度。耳温枪若连续量测耳温,二次之间需间隔30秒。6.7为Baby测体重的方法每日沐浴前为Baby测量体重,测量前磅秤内应先垫上塑料纸,然后调零,为Baby脱下衣服与尿布,一手托住Baby头颈部,另一手抓住Baby双脚,将其放上磅秤,一手放于Baby身体上方(但不与Baby身体接触),呈保护姿势,待Baby安静、肢体不动时,所得数值即为Baby体重,另一手记录数值,然后进行沐浴。6.8为Baby测身长的方法一般足月Baby出生时的平均身长为50厘米左右。超过或低于这个平均数的10%以内均属正常。28天时的身长男婴平均为56.5厘米,女婴平均为55.6厘米。第一年大约增长25厘米,其身高约为出生时的1.5倍。身长是用标准的量床或携带式量板测量的。新生儿量身长时,仰卧于量床底中线上,头接触头板,两耳处在同一水平线上。测量时,测量者位于Baby右侧左手握住两膝,使两下肢互相接触并贴紧底板,右手移足板,使其接触两侧足跟。如没有量板,可用两块较硬的(如硬纸壳、书之类的物品)放在Baby头和足下当头板和足板,量法与量板量法同样。记长度时可用软皮尺,从头板内测量至足板内侧,即为Baby的身长。6.9为Baby剪指甲的方法Baby的生长发育特别快,指甲也随人的长大而快速增长。因新生儿手易动且不易扶持,一般在Baby睡觉时修剪,使用Baby专用指甲剪,指甲要磨去尖利的地方,尽量使指甲圆滑,以免Baby抓伤自己。相比之下,脚指甲长得较慢,做法与修剪指甲相同。一般不宜剪得太短,要避免不小心剪破皮肤时,会导致指甲周边的皮肤发炎,即甲沟炎。为Baby脐部护理的方法取出两根消毒棉签(大头),蘸好酒精(不能蘸得过湿),一根夹于左手食指与中指间,右手执另一根,用左手应充足暴露脐部,右手用棉签,由里向外消毒,注意棉签各个面的使用(公转加自转),注意不可来回擦,直径范围≥5cm,弃去,右手取左手棉签,同前一根消毒,但应注意范围不可超过前一根,注意清洁脐部血痂,如有必要可再次消毒,直至清理干净。平时应保持脐部干燥,勿让大小便污染脐部。为Baby清洁眼面、耳、鼻的方法眼面部清洁将洗脸的小毛巾浸水后拧干,对折再对折,翻开其中一面,用食指抵住对折小毛巾的一角轻轻擦拭Baby的眼睛,从对侧眼睛内眦至外眦,到近侧眼睛内眦至外眦。翻面,“U型”擦鼻,翻面,擦下巴、嘴角与脸颊。耳鼻清理一手固定Baby头部,另一手成执笔状拿小头棉签,先轻轻转动棉签清理一个鼻孔,弃去,换另一根清理另一鼻孔,清理干净积水与分泌物。注意深度不可过深,绝不可将棉棒插入你看不到的地方;同理清理耳道。同时要观测Baby的反映,防止Baby忽然摇动或哭闹而带来不必要的伤害。Baby淋浴淋浴的目的清洁皮肤,促进血液循环,增进身体的舒适。防止尿布疹和脐部感染。沐浴期间可以促进Baby四肢活动。可认为Baby作全身体格评估。育婴师须询问家属是否需要去参观Baby沐浴过程淋浴操作流程图操作流程图环境准备:1、室温26-28摄氏度,水温38-42摄氏度,湿度55%-65%2、浴池内垫合适的海绵垫或起气垫操作前准备:1、准备衣物、沐浴露、洗发露、尿布、消毒棉签、安尔碘或75%酒精、大毛巾、湿小毛巾、爽身粉、护臀霜、眼药水等2、称重器垫纸、调零(身长)3、核对后脱去衣裤及尿布(解去脐绷带)测水温(手腕内侧),温热床垫 洗头(注意保护耳道) 颈 对侧上肢 近侧上肢 胸腹部洗躯干、四肢(注意保护脐部) 背部对侧下肢 近侧下肢臀部抱至大毛巾上小毛巾擦面(从对侧眼睛内眦至外眦,到近侧内眦至外眦,注意翻面使用)全身擦干 沐浴过程脐部解决扑粉(颈部、腋下、大腿、背部,先于自己手上揉匀,避免进入眼和呼吸道,直接做抚触则无需扑粉,以免粉剂与Baby油起块)涂护臀膏兜尿布(之前再次核对)抽去大毛巾穿好衣裤耳鼻解决(用棉签吸净耳鼻内积水)滴眼药水(必要时)清理观测口腔(必要时,涂制霉菌素)6.13Baby盆浴盆浴前准备时间选择在喂奶后1小时左右。室温保持在26-28℃之间,避免Baby物品准备:浴盆(带浴网)、小盆、洗发露、沐浴露、大毛巾2条、小毛巾2条(洗脸与洗澡分开)、干净衣服、尿布、爽身粉、75%酒精、消毒棉签、润肤油或润肤露等。操作者准备:沐浴前一定要摘下手表、手镯、手链、戒指等物品,并要注意修剪指甲,以防擦伤Baby,同时要洗净双手。水的准备:可将浴盆放在高度适宜的桌上,这样盆浴时可不用弯腰。先倒冷水,后倒热水,用水温计38-40℃为宜或手肘内侧试(感到不烫为宜),盆底到水面高度一般为8-10厘米,不宜超过脐部。要避免一手抱Baby浴巾的准备:把Baby放在大浴巾上,先脱去Baby外面的衣服,(检查全身状况,若发现问题,及时诊治),然后用浴巾将Baby身体包裹起来。盆浴的注意事项Baby身体不舒适,怀疑生病(如拒奶、呕吐、咳嗽、体温达37.5℃给Baby洗盆浴时不要用力擦拭,以免损伤皮肤。Baby皮肤有湿疹时不要用沐浴露,只要用清水洗即可。盆浴时间掌握在5-10分钟内完毕。进行盆浴时,应观测Baby全身情况,尽早发现问题,及时进行解决。盆浴时,应保持微笑,并和Baby说话,增进感情交流。Baby脐部未愈之前不能盆浴,要用淋浴,以免盆浴时脏水浸泡脐部,引起脐部感染。盆浴过程洗脸:洗脸前先用小头棉签清洁Baby的鼻孔及外耳,然后清洁眼部、鼻部、嘴角、脸颊。(见耳鼻清理与眼面部清洁)洗头:将Baby身体夹在腋下,手臂托其背部,手掌托住头颈部,拇指、食或中指分别将Baby下耳廓部分向内弯,盖住耳孔,防止水流入耳内(图)。先将Baby的头发湿润,取适量洗发露于掌心并在小盆内过一下,然后给Baby洗发,轻揉半晌,将泡沫洗净,注意洗头时不要按压头部中央柔软的部位(图)。洗身体:取5-10毫升沐浴露倒入浴水中,轻轻搅拌至产生泡沫。撤去包裹的浴巾,把Baby放进倒有沐浴露的浴盆中(脱皮的Baby可滴入几滴Baby润肤油)。用左手前臂垫于Baby颈后部,拇指握住新生儿肩部,其余四指插在腋下,右手托住臀部并握住Baby的右腿,先将Baby双脚或双腿轻轻放入水中,再逐渐让水慢慢浸没臀部和腹部,Baby肩部露出水面,下半身浸入水中,姿势呈半躺半坐在盆内浴网上(图)。当Baby全身放松后,先洗Baby的颈肩部、双手,然后洗前胸、腿及会阴。Baby的手往往呈握持状,清洗时要将手指分开来清洗。特别注意清洁多皱褶处,如颈、腋下、腹股沟等处。洗完前身后反转Baby,使其趴在前臂上,由上到下洗背部、腘窝皮肤皱褶处及肛门(图)。盆浴后解决沐浴后,育婴师应一手托住Baby头颈部,另一手托住Baby臀部将其抱出浴盆,放在干浴巾上擦干Baby身上的水分。用消毒棉签常规消毒脐部,保持清洁、干燥。视Baby情况与季节不同,可为Baby涂上润肤油或润肤露。兜上尿布,兜前可为Baby护臀霜。为Baby穿好衣服,用软发梳梳理头发。6.14Baby抚触抚触的优点刺激Baby的淋巴系统,增强抵抗能力;改善Baby消化吸取功能,有助于Baby的生长发育。改善睡眠质量,使Baby睡得更安稳。有助于平息Baby的不良情绪,减少哭闹。促进亲子交流,令Baby感受到父母的爱惜和关怀,使其身心健康发展。抚触过程脸部永远的微笑。取适量Baby油或Baby润肤乳液,从前额中心处用双手拇指往外推压,划出一个微笑状;眉头:同样用双手拇指往外推压,划出一个微笑状;眼窝:同样用双手拇指往外推压,划出一个微笑状。下巴:同样用双手拇指往外推压,划出一个微笑状。胸部---交叉循环(顺畅呼吸循环)双手放在两侧肋缘右手向上滑向Baby右肩,复原,左手以同样方法进行,避开新生儿的乳头。手部---捏挤扭转反反复复,搓滚小棒手(增长灵活反映)将Baby双手下垂,用一只手捏住胳膊,从上臂到手腕轻轻挤捏,然后用手指按摩手腕。双手夹住小手臂,上下搓滚,并轻拈Baby的手腕和小手。在保证手部不受伤的前提下,用拇指从手掌心按摩至手指。腹部―――ILOVEYOU(有助于肠胃活动)顺时按摩:按顺时针方向按摩腹部。在脐痂未脱落前不要按摩该区域。漫步:用指尖在Baby背部从您的左方向朝右漫步,您也许感觉气泡在指下移动。I:用右手在Baby左腹由上往下画一个英文字母“I”;LOVE:依你的方向由左至右画一个倒写的“L”;U:依你的方向由左至右画一个倒写的“U”做这个动作时,用关爱的语调向Baby说“我爱你”,Baby会很喜欢的!腿部---捏挤扭转反反复复,搓滚小棒腿(增长运动协调)按摩Baby的大腿、膝部、小腿,从大腿至踝部轻轻挤捏,然后按摩脚踝及足部。接下来双手夹住Baby的小腿,上下搓滚,并轻拈Baby的脚踝和脚掌。在保证脚踝不受伤的前提下,用拇指从脚后跟按摩至脚趾。背部―――分分合合,上上下下(舒缓背部肌肉)双手平放背部从颈部向下按摩,然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉,再次从颈部向底部来回地放松运动。抚触的注意事项环境:保证房间需保持温暖,26-28摄氏度,可伴放一些柔和的音乐帮助彼此放松。时间:选择适当的时间进行抚触,选择Baby醒着、情绪比较好的时候,如洗澡后或者吃饱后40分钟进行抚触,当Baby觉得疲劳、饥饿或烦躁时都不适宜抚触,整个抚触时间不超过15分钟。物品:预备好毛巾、尿片、替换的衣物、润肤油和润肤乳液。做抚触之前,要将双手指甲修平,并将首饰摘掉。抚触前需温暖双手,将Baby润肤液倒在掌心,先轻轻抚触,随后逐渐增长压力,以便Baby适应。不要逼迫Baby保持固定姿势。Baby的脐痂未脱落时,腹部不要进行按摩,等脐痂脱落后再按摩。在抚触中,我们可以打乱抚触操的顺序,也可以节选其中的几节对Baby进行抚触按摩。Baby情绪反映剧烈时,需停止抚触按摩。姿势:可以选择与腰部平行的固定台面开始抚触工作;或者用摇篮的姿势,大人坐在地上,双腿伸长,背靠墙或家具,双膝微弯向外,脚尖互相接触,中间形成的摇篮用被褥垫高,将Baby放在正中,使Baby感到安全又温暖,若将Baby头部靠在脚跟,双方目光可保持接触。Baby睡眠的观测与睡眠习惯培养一个月内的Baby每日睡眠一般应保证在17小时以上,但每个Baby的睡眠时间会有所不同,无论Baby睡得长短,只要Baby身长、体重增长好、吃奶好就不用紧张。有的Baby发生昼夜颠倒时,可以使其白天尽量少睡,可以不时弄醒Baby,晚睡前,尽量喂饱些,换好尿布,保持衣被的舒适和环境温度。需要喂奶或换尿布时,开一个小的光线暗的灯,不要逗Baby。育婴师会帮助Baby调整睡眠时间。为Baby调整对的的睡姿国外的Baby经常趴着睡,Baby有安全感,有助于消化,但是容易引起窒息,假如养成习惯,长期会压迫心脏;右侧卧可使胃容物更易流到小肠,所以喂奶后要右侧卧位,侧卧可使Baby的呼吸更顺畅,但Baby身体是滚圆的,四肢又比较短,维持侧卧姿势并不容易;仰卧,可直接观测Baby睡眠,四肢活动灵活,但易发生呕吐,Baby心理上安全感较小。根据Baby头型,育婴师适当时候可替Baby变换睡姿。Baby哭声的观测与鉴别哭声是Baby发出信号的唯一方式。Baby用哭声代替语言,以使自己的欲望和规定得到满足,同时也能起到扩张胸廓、增长肺活量的作用。正常Baby天天都要哭几阵来调节乏味的吃吃睡睡的生活。这时哭声清脆、响亮、有节奏,可作为一种全身性的运动。Baby哭闹是有因素的,饥饿、口渴、尿布疹、大小便后、Baby太冷或太热、无因素的腹痛等。下面介绍几种哭声,以帮助判断其因素并不久地做出反映。饥饿时。剧烈的哭泣或停止后反复进行,同时只要嘴能触到的东西就吸,啼哭带有觅食动作,吃奶后就会安静下来。尿布湿时。哭声平衡拉长调,时哭时停,更换尿布感到舒适后自然就不哭了。寂寞时。在有人接触他们的身体时会停止哭泣。感到被抛弃时,他们会啼哭,直到重新将他们抱起来。脱衣服时。一般Baby不喜欢穿脱衣服,所以,在给他们换衣服时也也会引起他们的哭泣。这就提醒育婴师的动作必须尽量快些,或跟他聊聊天以转移他们的注意力。疼痛时。在Baby的哭声中,必须注意的是那种忽然出现,就像火烧似的那样剧烈、高亢的哭声,即使喂奶也不断止,这种情况多是由于某处疼痛(如腹痛)引起的。如系产伤引起的疼痛,往往在触摸到受伤部位的时候哭声加重。生病时。假如哭声高亢或伴有呼吸困难、皮肤青紫或有喷射性呕吐等异常症状应及早到医院就诊。例如Baby因饥饿哭闹,而一吃奶又哭,应注意口腔内是否长了口疮或溃疡。大便时哭闹看看有没有肛裂、便秘或腹泻等。触及四肢就哭,要当心有没有骨折或脱臼。一抱就哭,要看看皮肤有无破溃、红肿、糜烂等。假如Baby哭声细弱,经常就是重病的表现。哭声尖直常说明大脑病变,应及时就医。如遇Baby忽然哭闹不止,要打开尿布看看生殖器两侧及脐部有无疝气,并注意Baby有无腹胀、呕吐及排便情况等,以防发生肠套叠、肠绞痛、肠梗阻等。Baby空气浴空气浴的优点一般没有特殊异常的Baby,出生后三周左右,应使Baby逐渐接触室外空气,会使Baby的皮肤和黏膜得到锻炼,使Baby适应气温变化,身体变得越来越强壮。空气浴的时间选择最初选择天气好、风不大的日子,打开室内窗户,使Baby接触室外空气5分钟,连续3~5天,适应之后再抱出室外。春、秋季节上午10点到下午2点左右;夏天上午10点左右,或下午3点以后;冬天大约掌握在吃饭前后。最佳每日能坚持空气浴。空气浴的注意事项假如碰到天气不好,只需打开窗户,不要抱Baby去室外。室外空气浴,一定要戴帽子,注意不要使日光直射头部。Baby碰到冷空气也许会打喷嚏或流鼻涕,但只要Baby心情好,食欲没有变化,就不是感冒,可视情况继续坚持空气浴。假如Baby出现皮肤青紫、咳嗽、鼻炎等其他不适时要暂时停止,等Baby的身体恢复2-3天后,再循序渐进地开始空气浴。6.19Baby日光浴日光浴的优点在空气浴的基础上,Baby可进行日光浴。日光浴有促进血液循环,活化维生素D,强化骨骼和牙齿,增长食欲,促进睡眠的作用,并且能促进黄疸消退。日光浴的时间选择新生儿日光浴要在室内进行,在日光照射好的房间打开窗户晒(通过玻璃的日光浴起不到作用)。在夏季不能在阳光下直晒,在阴凉处即可,还应避开中午时间。冬季进行日光浴时,应选择中午进行,且不要迎着风。日光浴的注意事项开始让日光晒足部,以后逐渐增长到膝部、大腿、臀部等,直至全身,但不要直接晒头部,特别是眼睛。开始晒4~5分钟,连续3~5天,以后逐渐增长到10分钟、20分钟、30分钟,最长不要超过30分钟。头部应置于阴凉处,使Baby入睡,或者给Baby带上帽子。日光浴只有在身体状况良好时进行,有病和精神不振时不要勉强。Baby护理服务初期智力开发篇规范7.1Baby被动操与音乐训练7.1.1被动操的优点新生儿被动操是初期开发Baby智力的一种有效办法,经常做被动操有助于增强体质、防止疾病,新生儿10-15天左右可以开始做。被动操的方法扩胸运动:握住新生儿的双手,令双臂屈曲于胸前,双臂打开,平伸于身体两侧。伸展运动:握住新生儿的双手,上举至头两侧,双臂慢慢放下至身体两侧。屈腿运动:握住新生儿的双小腿,令双腿膝关节上抬,并屈曲成90<>0,双腿慢慢伸直并拢。抬腿运动:握住新生儿的双小腿,双腿伸直举至与身体呈90~0,双腿慢慢放下。转手腕:一只手握住新生儿的前臂,另一手握住新生儿的手掌,沿顺时针慢慢转动掌心,再沿逆时针缓缓转动,然后换手。转脚腕:一只手握住新生儿的一侧小腿,另一只手握住新生儿的脚心,沿逆时针缓缓转动,然后换另一只脚。翻翻身:一只手扶住新生儿腹部,另一只手扶住新生儿肩背部,同时稍用力推肩,新生儿即可翻身呈俯卧状(锻炼颈部作昂首训练)30秒至1分钟,转身呈仰卧位。做操后,在温暖的环境中替新生儿换上干净尿布,穿上做操时脱下的衣服。被动操的注意

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