《现阶段胰岛素泵的临床应用及患者护理研究【论文4200字】》

现阶段胰岛素泵的临床应用及患者护理研究目录TOC\o"1-2"\h\u240181.胰岛素泵的主要临床应用 1318361.1糖尿病 1243361.2糖尿病并发症 2194361.3围术期的应用 257962.胰岛素泵应用护理 2209962.1心理护理 279292.2相关知识宣教 314812.3置泵时护理措施 3183022.4置泵后的护理 3169892.5构建完善护理管理制度 4272543.胰岛素泵治疗糖尿病患者的护理方面 4240624.总结 524095参考文献 5根据研究资料表明，糖尿病是造成心血管疾病的一个重要因素，并且如今每年都有许许多多的人因为糖尿病而失去了生命，人数也呈现着年年增高的迹象。针对于该情况，国内外的科学家都进行了深入的研究，并且在最终发现胰岛素能够达到控制血糖水平、有效的治疗糖尿病的效果，也因此制造出了胰岛素泵，只要对其性能进行充分的了解，懂得正确的使用胰岛素泵，再加上专业的护理人员正确而规范的护理手段，就能够有效的帮助患者进行治疗，从而为糖尿病的治疗事业添砖加瓦[1]。1.胰岛素泵的主要临床应用1.1糖尿病胰岛细胞功能的损害在伴有高血糖的T2DM患者发病初期是可逆的，并且其分泌功能如果受到慢性高血糖的影响的话，其会处于暂时的失眠状态[2]。利用医疗技术手段，进行胰岛素的补充的话，就能够有效的环节胰岛细胞的分泌缺陷，从而让人体的血糖达到一个平衡的状态。如果人体的血糖能够达到一个平衡的状态，那么就可以有效的阻止糖尿病的发生[3]。根据研究表明，胰岛素泵通过模仿人体分泌胰岛素，最终使人体得到血糖平衡的状态，就可以有效的对患者们的身体状况起到良好的治疗效果，而且通过该种方法所取得的治疗效果会比人体进行口服所取得的效果好，该种方法更能够对胰岛素细胞的各项功能进行一个改善[4]。1.2糖尿病并发症糖尿病并发症包括许多的情况，一些比较常见的，例如：乳酸酸中度、高渗昏迷、心衰等等，这些属于糖尿病并发症，以前我们针对这些情况，通常都是采用对静脉进行注射常规小剂量的胰岛素，以此来缓解患者们的痛苦，取得治疗效果[5]。随着胰岛素泵的出现，其相比于传统的治疗方法，能够有效的缩短患者们的治疗时间，并且取得更加高效的治疗效果，采用该方法进行治疗，也有较高的安全性，所以，如今我国绝大多数的医院在面对患有糖尿病并发症的患者时，通常都会采用胰岛素泵进行治疗[6]。但是该治疗方法所需要的费用自然也是比较高的，但是对于差异没有统计学意义。1.3围术期的应用在围术期对患者人体的血糖平衡进行一个控制，有着重要的意义[7]。在对糖尿病合并外科疾病需手术治疗者，有很多时候都会因为受到创伤、或者受到紧张、焦虑等等负面情绪的影响，从而使体内的其他分泌激素的含量开始逐步的增加，进而让人体内的血糖也相继增加，这会在很大程度上增加患者们围术期并发症风险的增加[8]。根据研究表明，在面对该情况的时候，可以采用俩种方法进行解决，一种是通过胰岛素泵对患者进行治疗，另一种则是通过多次的皮下注射对患者的情况进行治疗，但是在经过了研究之后，我们发现采用胰岛素泵进行治疗所取得的治疗效果更好，患者所需要的时间也比较短，低血糖的发生率也明显比较低[9]。2.胰岛素泵应用护理2.1心理护理胰岛素泵虽然在治疗的过程中能够取得良好的治疗效果，但是因为其是一种精密度比较高的治疗仪器，也是一种比较新型的治疗方法，许多的糖尿病患者对其的认知还是处于一片空白的阶段[10]。黄俏等（2020）指出，在医疗人员们使用该机器对患者们进行治疗的时候，难免会让患者们出现一些心理上的负担，产生一些负面情绪[11]。根据研究说明，有98%的糖尿病患者们，在第一次接触到胰岛素泵的时候，都会产生紧张、焦虑的情绪，内心也都会产生以下两个想法：（1）看到自己使用胰岛素泵，会觉得自己的病情已经达到了相当严重的地步，进而产生巨大的心理负担和负面情绪。（2）因为对胰岛素泵没有一个清楚的认识，从而会担心使用该机器会不会出现上瘾的情况。针对该情况，护理人员们应该采取相对应的措施，在患者们使用胰岛素泵前对患者说明该机器设备的主要用途、工作的原理以及其能够取得的治疗效果，进而打消患者们内心的紧张和焦虑，满足患者们在心理上的需求，让患者们能有一个尽量愉悦和放松的心情进行治疗[12]。2.2相关知识宣教在患者们对胰岛素泵进行使用前，护理人员要对患者的家属们进行一个详细的沟通。首先护理人员们要对家属们说明使用该仪器的目的、步骤和有效性等，从而让家属们对该仪器有一个清楚的认识，打消内心的顾虑[13]；其次要告知患者和家属们在治疗期间血糖检测的方法、时间以及其必要性，让患者和家属能够进行一个预防，同时教会他们如何使用该仪器进行报警和使用该仪器的一些注意事项；最后，就是让患者能够做到合理的进行饮食，每天都抽出一点时间进行体育锻炼，养成一个良好的生活作息习惯，帮助患者们病情的恢复。2.3置泵时护理措施在置泵的时候，有许多的细节要进行注意，主要有以下几个方面：（1）整个过程要确保在无菌的环境下进行操作，在患者们进行治疗之前，要让其先沐浴更衣，并且保证皮肤的清洁干净，以避免在治疗的时候出现问题[14]。（2）将短效或者超短效的胰岛素取出之后，不能直接就进行使用，应该先将其放在一个无菌、常温的环境下，等到该药物的温度接近常温的时候以输注设备进行抽取，并且要尽量将里面的空气都排出来，再将胰岛素泵的各项基本的参数都进行检查和调整，确保其能够进行完整的工作。（3）在医疗人员进行穿刺的时候，一般都是选择患者的腹部作为一个穿刺部位，不过要注意避开皮带周围，因为避免受到日常的摩擦的影响，同时要对穿刺部位进行严格的消毒和杀菌处理，注意到每一个细节性的问题，以确保穿刺工作能够完整开展[15]。2.4置泵后的护理关于置泵后的护理，主要有以下两个方面：要对患者的血糖的变化进行一个密切的关注，特别是在使用胰岛素泵之后的三天时间内，更应该做到严格的监督[16]。在每天使用三餐前、使用三餐后和晚上的22点、凌晨的2点都进行监督，目的就是为了确保患者们夜间的血糖平衡，以避免出现“黎明现象”[17]。在置泵之后，应该做到每日都对穿刺的部位进行俩次或者俩次以上的皮肤护理，因为在以往的例子中，有出现部分患者引起皮下出血的情况，而导致这一情况发生的原因主要是在进行穿刺的时候对皮肤的消毒工作没有做到严格监督、或者针体的刺激性过强等，所以，为了避免该情况，应该每日都对患者的穿刺部位进行多次的监督[18]。2.5构建完善护理管理制度医院应该注意到，除了加强对胰岛素泵治疗患者的护理管理之外，应该基于本院的基本情况，从而建立一套合理、有效的管理制度，以约束医疗人员们的行为为目的[19]。加强其职业道德素质，并且在平时的工作时间能够养成一个良好的护理习惯。此外，医院也可以定期组织医疗人员们参加关于胰岛素泵使用的相关训练，加强其各方面的能力发展，并且不定期的对工作人员进行考核，并在最后将考核的结果纳入绩效，致力于提高护理人员的职业道德素质和动手操作水平，从而避免在使用胰岛素泵的过程中出现问题，提高使用的效率和安全性[20]。3.胰岛素泵治疗糖尿病患者的护理方面肖理（2018）在对住院糖尿病患者和使用胰岛素泵治疗过程中，采用了有效的分析和处理措施，同时患者对仪器的认可程度以及心理因素以及责任心是否到位等，那么护理人员必须熟悉护理仪器的使用、操作是否熟悉、以及注意事项等，那么对患者心理因素要及时采取有效的沟通及处理措施，从而确保治疗达到最佳[21]。宋佳（2018）提出，在胰岛素泵治疗糖尿病的过程中需要从细节严格把控，对照组进行常规护理和观察组展开细节护理，同时观察二者的差异化，从而到达从细节护理来干预控制血糖，更好的促进患者及时康复[22]。王俊英等（2018）从护理的效果角度进行了阐述，主要通过32例的对照组与观察组来进行常规和综合护理，从而比例两组患者护理的关于效果，从而得出了综合护理能够最大限度的却低患者的血糖，能够提高患者资料的依从性，达到治疗的效果[23]。4.总结总而言之，使用胰岛素泵对糖尿病患者们进行治疗能够取得良好的效果，虽然该治疗方法目前还没有得到广泛的使用，但是我相信，在不久的将来，该新型治疗方法一定可以给更多的患者们带来福音，加上良好的护理措施，一定能够为胰岛素泵取得最佳的治疗效果。参考文献[1]刁和凤,房书淳,孙红霞.细节管理在2型糖尿病患者院外胰岛泵治疗护理中的应用[J].中国皮肤性病学杂志,2017,(31):2.[2]孙治华,唐婉璋,翟小趣.远程血糖监测联合胰岛素泵治疗模式在非内分泌科住院老年患者血糖管理中的应用[J].中国老年学,2019,(04):24-27.[3]高俊香,秦静.1例2型糖尿病酮症患者合并胰岛素过敏患者的护理[J].中华护理杂志,2020,(7).:73[4]李金蝶,蒋成燕,巴俊强.恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗期间应用胰岛素泵控制血糖临床分析[J].中华肿瘤防治杂志,2019,(S1):156-158.[5]雷海燕,叶小珍,顾萍.动态血糖监测联合胰岛素泵在2型糖尿病合并肝细胞性肝癌患者围术期的临床应用价值研究[J].中国全科医学,2017,(S3):46-49.[6]段成,齐晓玲,徐礼五.胰岛素强化治疗不同类型妊娠糖尿病患者的临床研究[J].中国妇产科临床杂志,2020,(03):65-66.[7]黄赞怡,李雪娇,戴小萍.胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2018,(15):58-61.[8]万静波,叶赟,杨旻星.高血糖危象患者在停止静脉输注胰岛素向皮下注射胰岛素时转换方式的探讨[J].中国糖尿病杂志,2018,(002):104-106.[9]李嘉佩,李乃适,顾建青.难治性胰岛素过敏临床特征及治疗对策分析[J].中国实用内科杂志,2017,(009):836-840.[10]朱菊训,刘玲,闫金玲.胰岛素泵治疗在脑卒中合糖尿病病人肠内营养实施中的应用评价[J].肠外与肠内营养,2019,(4):223-227.[11]黄俏,马小玲,涂海燕.糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理对策[J].山西医药杂志,2020,(09):123-124.[12]李鑫.短期胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病患者的疗效观察[J].医学临床研究,2018,(1):136-137.[13]吴静华,张青.胰岛素泵治疗糖尿病的临床应用进展[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,(0z1):228-229.[14]李玲,郝艳芬,宋丽影.胰岛素泵治疗妊娠糖尿病对产妇妊娠结局的影响探析[J].中国妇幼健康研究,2017,(S4):154-155.[15]王静.健康教育管理在糖尿病胰岛素泵治疗患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2020,(26):3567-3571.[16]付俊博,丛丽.胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床研究进展[J].现代医学,2018,(003):358-360.[17]李倩.2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理干预[J].中国妇幼健康研究,2017,(S1):569-570.[18]陈梦嘉,徐爱仁,王井玲.1型糖尿病患儿胰岛素泵长期治疗的用药指导[J].医药导报,2018,(011):1342-1344.[19]李维.短期胰岛素泵强化治疗难治性2型糖尿病的临床疗效观察[J].中国临床医生杂志,201