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文档简介
产程干预医学指征相关考核一、单选题.孕足月,有规律宫缩17小时,宫口开大2cm,胎心140次/分,左枕前位。宫缩开始尚好,随产程进展,间歇15-20分钟一次,每次持续20秒左右,宫缩高峰时,子宫不硬,经详细检查无头盆不称,骨盆狭窄。该产妇正确处理是()[单选题]*A.剖腹产术B胎头吸引术C.待其自然分娩D.催产素静脉点滴。.持续性枕后位,枕横位时的第二产程处理,正确的是0*[单选题]*A、产程进展缓慢时,应行肛门检查B、如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎头转成枕前位或枕后位,再以胎头吸引术或产钳术结合分娩C、疑有头盆不称时,宜行剖宫产术VD、以上都不是.关于产程图异常的描述,下列正确的是?(),单选题]*A,从临床规律宫缩开始至宫口扩张3cm,初产妇超过16h称潜伏期延长;B,宫口扩张6cm,胎膜已破,宫缩好初产妇超过4h宫口未扩张称活跃期停滞WC,第二产程初产妇超过lh,经产妇超过0.5h未分娩,称第二产程延长;D,进入活跃期后宫口不再扩张lh以上,为活跃期停滞.产妇张三,G1P0,孕37+5周,自诉”8:00有阴道流液伴规律宫缩"入院,入院查宫口开1cm,S-2,待产。17:00查宫口1.5cm,S-2产妇自诉疼痛,疲惫无力,以下处理正确的是?()*[单选题]A,鼓励产妇坐分娩球B,给予哌替咤100mg,肌注,C,产妇爬楼梯促进宫口扩张D,静滴缩宫素.关于缩宫素的临床应用,错误的是0*[单选题]*A、对于无产道障碍的,可用小剂量缩宫素催产B、用于产后止血时,立即静滴或肌注较大剂量缩宫素C、用于催产时,缩宫素过量不会引起胎儿宫内窒息VD、头盆不称、前置胎盘均禁止缩宫素催产或引产.会阻侧切的时机选择说法错误的是0*[单选题]*A、母儿状况良好,娩出仍需一定时间,B、正常阴道分娩时,应选择胎头着冠,会阴体变薄C、手术助产时,应估计切开后5-10分钟D、过早切开,使切口流血过多,暴露时间过长,增加感染机会.治疗宫缩乏力,应用缩宫素的注意事项下列哪项正确()*[单选题]*A、常用于静脉推注B、适用于不协调宫缩乏力C、用药后宫缩越强、效果越佳D、出现胎儿窘迫立即停药,E、适用于中骨盆和出口狭窄.下列哪种情况导致宫缩乏力时、可使用缩宫素处理0*[单选题]A、头盆不称B、宫颈水肿C、不协调性宫缩乏力D、协调性宫缩乏力,E、子宫痉挛性狭窄环.静滴催产素的方法正确的是()*[单选题]*A、先定好滴数,再加入催产素后摇匀VB、先加催产素入液内,再行静脉穿刺C、宫缩过程时再减慢滴数D、出现不协调宫缩,减慢催产素滴速.临产的重要标志是()*[单选题]*A、见红,破膜,规律宫缩B、见红,规律宫缩,宫口扩张不明显C、见红,先露下降,伴有尿频D、规律宫缩,破膜,伴有见红,E、规律宫缩,逐渐增强,伴随进行性宫口扩张和先露下降V.当决定从阴道手术助产时,胎方位,应从哪条白页缝结合卤门检查来作依据()[单选题]*A、冠状建B、人字缝C、矢状缝VD、额^E、颍缝12.自由体位分娩能让产妇舒适,适合生理体位,有利于:()*[单选题]*A启然分娩VB涪I」宫产C.阴道助产13、潜伏期延长()[单选题]*A、从临产规律宫缩开始至活跃期起点(4-6cm)称为潜伏期,初产妇20小时,经产妇〉14小时称为潜伏期延长B、从临产规律宫缩开始至活跃期起点(4-6cm)称为潜伏期,初产妇〉20小时,经产妇)16小时称为潜伏期延长14、活跃期延长()[单选题]*A、从活跃期起点(4-6cm)至宫口开全称为活跃期,活跃期宫颈口扩张<0.5cmVB、从活跃期起点3cm至宫口开全称为活跃期,活跃期宫颈口扩张<0.5cm15、活跃期停滞()[单选题]*A、当破膜且宫颈口扩张及cm后,若宫缩正常,宫颈口停止扩张“小时;若宫缩欠佳,宫颈口停止扩张步小时称为活跃期停滞B、当破膜且宫颈口扩张柒cm后,若宫缩正常,宫颈口停止扩张为小时;若宫缩欠佳,宫颈口停止扩张26小时称为活跃期停滞V16、胎头下降延缓()[单选题]*A、第二产程初产妇胎头先露下降,速度<1cm/小时,称为胎头下降延缓VB、第二产程初产妇胎头先露下降,速度<1.5cm/小时,称为胎头下降延缓17、胎头下降停滞()[单选题]*A、第二产程胎头先露停留在原处不下降〉2小时,称为胎头下降停滞B、第二产程胎头先露停留在原处不下降〉1小时,称为胎头下降停滞V18.宫颈口开大0-3cm而潜伏期超过8小时,可予哌替陡lOOmg肌肉注射,如镇痛剂后宫缩无改善,可给予宫缩剂静滴,宫颈口并cm而2-4小时宫颈扩张无进展,应给予人工破膜和缩宫素静脉滴注加强产力,以促进产程进展()[单选题]*A、对VB、错19e+3水平,可行产钳或者胎头吸引器助产术;处理后胎头下降无进展,胎头位置在£+2水平以上,应及时行剖宫产术()[单选题]*A、错B、对V20.剖宫产指征:()[单选题]*A、胎头呈高直后位、前不均倾位、额先露及独后位VB、胎头枕后位、枕横位21、病理性缩复环或先兆子宫破裂时,不论胎儿是否存活,应抑制宫缩同时彳亍剖宫产术。产程中出现胎儿窘迫而宫口未开全,胎头位置W+2水平以上,也应该考虑行剖宫产术()[单选题]*A、错B、对V22、肩难产处理()[单选题]*A、请求援助和会阴切开,屈大腿法,耻骨上加压法,旋肩法,牵后臂娩后肩法,四肢着地法VB、耻骨上加压法,旋肩法,牵后臂娩后肩法,四肢着地法二、多选题.正常分娩第三产程的处理,下列哪些正确:()*[多选题]*A.清理新生儿呼吸道,.处理脐带VC.胎儿娩出后,立即牵拉脐带,协助胎盘娩出D.检查胎盘、胎膜是否完整VE.检查软产道V.产妇吴某,孕39周,现宫口开全lh,S+2,LOP,胎膜未破,胎心142次/分,硬膜外麻醉后双下肢无力,宫缩欠佳,下列处理正确的有?()*[多选题]*A,宫缩间歇期行人工破膜VB关闭硬膜外麻醉VC,静滴缩宫素加强宫缩VD,手转胎头转正胎方位V.前倾位有哪些优势(多选)*[多选题]*A.促使枕后位胎儿旋转V.校正胎轴,使胎轴与骨盆轴方向一致VC.使骨盆入口增大”D.易于进行舱部按摩V4.自由体位的种类()*[多选题]*A.卧、走VB.站、立VD.趴VE、蹲V.第二产程的时限()[多选题]*A.无麻醉初产妇最长不超过3小时V.无麻醉经产妇不超过2小时VC.硬膜外麻醉镇痛者初产妇不超过4小时VD.实施硬膜外麻醉镇痛者经产妇不超过3小时VE.经产妇不超过1小时.应用催产素加强子宫收缩、下列哪项是正确的()*[多选题]*A、严密观察子宫收缩VB、定时听胎心、测量血压VC、专人观察产程进展VD、需警惕水中毒的发生V.人工破膜的适应症()*[多选题]*A、过期妊娠引
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