2022-2023学年河北省承德市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年河北省承德市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.关于胆汁的生理作用，错误的是（）

A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.胆盐可促进脂肪的吸收

C.胆盐可促进维生素的吸收

D.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

2.急性普通型肝炎主要的病理变化是（）

A.肝细胞广泛变性，点状坏死

B.肝细胞广泛变性，碎片状坏死和桥接坏死

C.肝细胞广泛变性，碎片状坏死

D.肝细胞广泛变性，桥接坏死

3.多数哺乳动物和人类,精子必须在雌性生殖道内停留一段时间方能获得使卵子受精的能力,这种现象称为（）

A.受精B.着床C.顶体反应D.精子获能

4.第1秒用力呼气量正常值为肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

5.来源于三个胚叶组织的肿瘤是（）

A.精原细胞瘤B.癌肉瘤C.畸胎瘤D.黑色素瘤

6.心肌收缩期时，其兴奋性处于（）

A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期

7.宫颈活检，镜下见鳞状上皮增生并有异型性，病变波及上皮层下2/3，应诊断为（）

A.原位癌B.Ⅰ级非典型性增生C.Ⅱ级非典型性增生D.Ⅲ级非典型性增生

8.快速进行性肾小球肾炎的病理学特征是（）

A.中性粒细胞渗出B.球囊壁层上皮细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.毛细血管壁纤维素样坏死

9.在炎症中有强致痛作用的是（）

A.缓激肽B.组胺C.溶酶体酶D.细胞因子

10.有关坏疽，下述哪项是错误的（）

A.坏疽是一种坏死B.坏疽易见于肝脏C.坏疽分为干性、湿性和气性D.坏疽局部颜色变黑

11.皮肤、黏膜的坏死组织脱落，在局部遗留的较深缺损，称（）

A.糜烂B.溃疡C.窦道D.瘘管

12.肾上腺皮质功能不全时常出现（）

A.血糖升高B.血容量减少C.血钠升高D.血钾降低

13.正常情况下，成人肾小球滤过率为（）

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

14.下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

15.新鲜血浆中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子ⅤD.因子Ⅻ

16.浦肯野细胞不具有下列哪一生理特性（）

A.兴奋性B.自律性C.传导性D.收缩性

17.瘢痕组织对机体的影响，下列哪一项是有利的（）

A.瘢痕收缩B.瘢痕粘连C.瘢痕疙瘩D.保持器官完整性

18.下列关于CO中毒的描述中，错误的是（）

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后，阻止HbO2的解离

19.下列哪种炎症是增生性炎（）

A.急性肝炎B.慢性肝炎C.急性肾小球肾炎D.急性扁桃体炎

20.食管癌发生的最常见部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

21.下列属于内出血的是（）

A.鼻衄B.呕血C.咯血D.脑内血肿

22.对痛觉叙述错误的是（）

A.痛觉是一种复杂的感觉，常伴有不愉快的情绪活动和防卫反应

B.内脏病变可引起牵涉痛

C.内脏痛与快痛都是伤害性刺激作用的结果

D.内脏痛与慢痛不同，前者发生时没有情绪变化

23.慢性支气管炎时出现通气障碍的病理基础是（）

A.黏液腺肥大、增生B.上皮纤毛倒伏、脱落C.软骨萎缩或骨化D.支气管狭窄或阻塞

24.脑内多巴胺最主要的产生部位是（）

A.脊髓B.低位脑干C.中脑黑质D.纹状体

25.心动周期中，左心室内压力最高的时期是（）

A.心房收缩期末B.等容收缩期末C.心室收缩期末D.快速射血期

26.构成血浆晶体渗透压的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

27.关于缓进型高血压肾脏改变的描述，哪项最合适（）

A.继发性颗粒性固缩肾B.大白肾C.原发性颗粒性固缩肾D.蚤咬肾

28.绒毛膜癌最常转移到（）

A.阴道B.肺C.肝D.肠

29.癌是恶性肿瘤的一大类，下述哪种组织发生的肿瘤是癌（）

A.淋巴管B.脂肪组织C.骨组织D.甲状腺

30.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是（）

A.静息电位和最大复极电位B.动作电位时程长短和慢钙通道激活电位C.0期去极化速度和幅度D.动作电位复极化速度

二、填空题(20题)31.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

32.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

33.脂肪变性最常发生在____细胞

34.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

35.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

36.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

37.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

38.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

39.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

40.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

41.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

42.生命的基本特征是____、____、____和____

43.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

44.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

45.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

46.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

47.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

48.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

49.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

50.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

三、名词解释(5题)51.癌前病变

52.动作电位

53.胃排空

54.心力衰竭细胞

55.COPD

四、论述题(2题)56.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

57.试述化脓性炎症的概念、类型及各型的病变特点

五、问答题(2题)58.简述血栓形成的条件

59.试述影响动脉血压的因素

六、单选题(1题)60.后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是（）

A.肌肉产生张力增加，缩短速度加快

B.肌肉产生张力增加，缩短速度减慢

C.肌肉产生张力下降，缩短速度加快

D.肌肉产生张力下降，缩短速度减慢

参考答案

1.DD胆汁中虽然不含消化酶，但它对脂肪的消化和吸收具有重要意义。①促进脂肪的消化，胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力；②促进脂肪的吸收，胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒；③促进脂溶性维生素的吸收，胆盐在促进脂肪吸收的同时也促进了脂溶性维生素A、D、E、K的吸收；④利胆作用，进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁，称为胆盐的肠肝循环

2.AA急性普通型肝炎的主要病理变化特点以肝细胞广泛变性为主，伴有轻微的点状坏死

3.DD精子获能是精子获得穿透卵子透明带能力的生理过程

4.C正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%，其中第1秒用力呼气量最有意义

5.CC来源于三个胚叶组织的肿瘤是畸胎瘤

6.AA因为心肌有效不应期时间长，相当于心肌收缩期和舒张早期。有效不应期包括绝对不应期和局部反应期，心肌收缩期正处于绝对不应期内。绝对不应期内无论多么强的刺激都不能引起反应，兴奋性为0

7.DD根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1/3者称Ⅰ级（轻度），占2/3者称Ⅱ级（中度），占2/3以上时，称为Ⅲ级（重度）

8.BB快速进行性肾小球肾炎即新月体性肾小球肾炎，病理学特征为肾球囊壁层上皮增生，形成新月体

9.AA缓激肽能使血管扩张及血管壁通透性增高，并有较明显的致痛作用

10.BB根据坏死的形态特点将坏死分为凝固型坏死、液化性坏死、坏疽及纤维素样坏死四种类型。较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽。坏疽可分为以下三种类型：①干性坏疽：大多见于四肢末端。②湿性坏疽：多发生于与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻，并伴有淤血水肿时。③气性坏疽：主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤，合并产气荚膜杆菌及腐败弧菌等厌氧菌感染时，细菌分解坏死组织时产生大量气体，使坏死组织内含气泡呈蜂窝状，按之有捻发音

11.BB皮肤黏膜坏死脱落后该处遗留较深的组织缺损，称溃疡

12.BB肾上腺皮质功能低下时，盐皮质激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出过多，出现血容量减少、血压降低、低血钠、高血钾和酸中毒等症状

13.C

14.BB第二心音标志心室进入舒张期。第一心音标志心室收缩的开始

15.A因子Ⅲ是组织释放的，其他因子都在新鲜血浆中

16.DD浦肯野细胞不具有收缩性

17.DD瘢痕组织形成对机体有利的方面：①填补和连接损伤的创口或其他缺损，保持组织器官的完整性；②保持器官的坚固性，瘢痕组织含有大量胶原纤维，抗拉力较肉芽组织强

18.C在CO中毒时，由于CO与Hb的亲和力是O2210倍，CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白，使Hb失去结合O2能力，也可造成人体缺O2，但此时脱氧Hb并未增多，因此不出现发绀，而呈樱桃红色

19.CC一般性增生性炎多属慢性炎症，但亦可见于少数急性炎症，如急性肾小球肾炎时的肾小球系膜细胞和内皮细胞增生

20.BB食管癌大多发生在3个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少

21.DD血液进入组织间隙或体腔者，称为内出血，血液流出体外称为外出血，鼻衄、呕血、咯血都属于外出血，脑内出血属于内出血

22.D内脏痛与皮肤痛相比具有以下特点：定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；发生缓慢，持续时间较长；对机械性牵拉、痉挛、缺血、和炎症刺激敏感，而对切割、烧灼等通常引起皮肤痛的刺激却不敏感；引起不愉快的情绪活动，并伴有恶心、呕吐和心血管及呼吸活动改变

23.DD慢性支气管炎由于支气管痉挛或支气管狭窄及黏液渗出物阻塞而引起通气障碍

24.C

25.D等容收缩期结束时，由于心室和主动脉间的压差和心室仍在强烈地收缩，室内压继续上升达最大值，使室内血液快速地射入主动脉

26.BB血浆晶体渗透压由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-

27.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

28.BB绒毛膜癌极易破坏血管，故主要发生血道转移，最常见转移部位是肺，其次为脑、肾、肝等

29.DD上皮组织的恶性肿瘤命名时在其来源组织名称之后加癌字。由间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤。甲状腺癌是一种较常见的恶性肿瘤

30.CC快反应细胞在动作电位0期时，其膜上开放的通道为Na+通道，此类通道数量多，离子进出细胞速度快，动作电位去极化速度快且幅度大，称为快钠通道，此类细胞因此称之为快反应细胞；而慢反应细胞0期膜上开放的通道为Ca2+通道，因膜上Ca2+通道数量少且动作电位去极化速度慢，所以称为慢反应细胞

31.内脏或肝

32.低

33.肝

34.纤维素样

35.二棕榈酰卵磷脂

36.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

37.中枢，化学，感受器

38.叶酸、维生素、B12

39.点状坏死

40.肉瘤、浸润性、血道转移

41.组织换气

42.新陈代谢

43.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

44.黏液样、素样

45.下丘脑皮肤

46.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

47.开放状态、关闭

48.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

49.红细胞

50.炎

51.癌前病变：指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在，有少数病例可能转变为癌

52.动作电位：细胞在静息电位的基础上接受有效刺激后产生的一个迅速的向远处传播的电位波动

53.胃排空：胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

54.心力衰竭细胞：胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞

55.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称

56.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿，其原因是肾小球滤过率减少，而肾小管再吸收功能相对正常，引起水、钠潴留所致，也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关。患者出现高血压的主要原因与水、钠潴留引起的血容量增加有关

57.（1）化脓性炎：以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度组织坏死和脓液形成的炎症。（2）可分为3个类型：①脓肿：器官或