2023年阳春市人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年阳春市人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共75题)1.下列哪项不属于由国务院制定的行政法规中的卫生法规

A.公共场所卫生管理条例

B.医疗机构管理条例

C.家禽家畜防疫条例

D.学校卫生工作条例

答案：C

本题解析：

暂无解析2.维生素A的良好食物来源是

A.奶类

B.动物肝脏

C.粮谷类

D.蔬菜、水果

E.豆类

答案：B

本题解析：

暂无解析3.一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。该病人最可能的诊断是（）。

A.大叶肺炎

B.流行性出血热

C.伤寒

D.疟疾

E.风湿热

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点4：热型及临床意义；

1．热型

热型是指发热时的体温曲线类型，在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。

（1）稽留热：是指体温明显升高在39℃～40℃及以上，24小时内体温波动相差不超过1℃，常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。

（2）弛张热：是指24小时内体温波动相差超过2℃，但最低点未达正常水平的体温曲线类型，常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。

（3）间歇热：体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾，急性肾盂肾炎等。

（4）回归热：是指急升型高热持续数日后自行骤降，但数日后又再出现的体温曲线类型，可见于回归热、霍奇金病等。

（5）波状热：是指体温逐渐上升达39℃或以上，发热数日后逐渐下降，数日后又再发热数日的热型，可见于布鲁菌病等。

（6）不规则热：是指发热病人体温曲线无一定规律的热型，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等。

2．临床意义

发热病人常伴有其他的症状与体征，这对寻找发热的病因很有帮助，较常见的症状与体征有：

（1）皮疹：许多发热性疾病都伴有皮疹。皮疹可分为内疹和外疹两大类。内疹是指粘膜疹，如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分为斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、荨麻疹和出血疹。斑疹呈红色不凸出皮肤，可见于斑疹伤寒、猩红热等；丘疹呈红色凸出皮肤，可见于麻疹、恙虫病、传染性单核细胞增多症等；斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在，可见于麻疹、登革热等；疱疹可见于水痘、带状疱疹等；荨麻疹可见于输血或输液反应、病毒性肝炎等；出血疹可见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等。玫瑰疹属于丘疹，呈粉红色，可见于伤寒、沙门菌感染等。焦痂发生于昆虫传播媒介叮咬处，可见于恙虫病、北亚蜱媒立克次体病等。有些疾病，如登革热、流行性脑脊髓炎等，可同时出现斑丘疹和出血疹。

（2）皮下出血点：常见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、败血症等。严重时形成皮下瘀斑。

（3）淋巴结肿大：多见于淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、恙虫病、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、局部化脓性感染等。肿大的淋巴结可发生质地改变压痛粘连等。

（4）结膜充血：可见于急性结膜炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎等。结膜下出血常见于钩端螺旋体病、败血症等。

（5）肌痛：多见于布鲁菌病、皮肌炎、风湿热等。钩端螺旋体病多表现为排肠肌痛。

（6）关节痛；常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、布鲁菌病等。

（7）肝脾肿大：见传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、布鲁菌病、疟疾、白血病淋巴瘤、黑热病、急性血吸虫病等。

4.急性腹膜炎多见的是

A.肠鸣音亢进

B.振水音阳性

C.肠鸣音消失

D.腹部血管杂音

E.液波震颤阳性

答案：C

本题解析：

暂无解析5.申请办理《合格证》时，申请人除提交学历证书外，还需提交的证明文件是()。

A.技术水平

B.技术职称

C.技术等级

D.技术职务

E.结业证书

答案：B

本题解析：

暂无解析6.动脉性充血的主要病理变化是

A.局部组织呈暗红色

B.器官体积增大

C.小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加

D.器官重量增加

E.血流减慢

答案：C

本题解析：

暂无解析7.输卵管最狭窄处为()

A.输卵管漏斗

B.输卵管壶腹

C.输卵管峡

D.输卵管伞

答案：C

本题解析：

暂无解析8.奇脉主要见于下列哪种疾病？()

A.渗出性心包炎

B.肥厚性心肌病

C.慢性阻塞性肺气肿

D.自发性气胸

答案：A

本题解析：

暂无解析9.人的行为不是由本能决定，也不单单是外部刺激的结果，而是人的理性评价的结果，这种观点符合()

A.人本主义理论

B.行为主义理论

C.心理生理学理论

D.精神分析理论

E.认知理论

答案：E

本题解析：

暂无解析10.关于脊柱的描述，正确的是()

A.有8块颈椎

B.有4块骶椎

C.胸部运动最灵活

D.腰曲凸向前

E.颈曲凸向后

答案：D

本题解析：

暂无解析11.发热、消化道疾病者术后适宜吃()

A.半流质食物

B.普通饭

C.软饭

D.流质食物

E.固体食物

答案：A

本题解析：

暂无解析12.尿中有红细胞管型最常见于()

A.急性肾小管坏死

B.急性肾炎

C.慢性肾炎

D.急性肾盂肾炎

答案：A

本题解析：

暂无解析13.喷他佐辛适用于慢性剧痛的原因是()

A.不引起低血压

B.口服吸收良好

C.成瘾性极小

D.胆道括约肌收缩弱

E.呼吸抑制作用小

答案：C

本题解析：

暂无解析14.以下不同于卫生监督职责的是?

A.进行卫生监测、检验和技术指导

B.对食物中毒和食品污染事故进行调查，并采取控制措施

C.对食品生产经营人员进行健康检查

D.对食品生产品经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计进行卫生审查，并参加上程验收

E.协助培训食品经营人员，监督食品生产经营人员的健康检查

答案：C

本题解析：

暂无解析15.引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是()

A.感染性发热疾病

B.皮肤散热减少性疾病

C.体温调节中枢功能失常性疾病

D.心、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死

E.组织坏死与细胞破坏性疾病

答案：A

本题解析：

发热的原因中，主要以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。

16.下列哪项不是霍乱常见的并发症？

A.急性肾功能衰竭

B.急性肺水肿

C.代谢性酸中毒

D.低钾血症

E.霍乱弧菌败血症、感染性休克

答案：E

本题解析：

霍乱因大量排水便可以出现脱水，低血压，低血容量性体克，但霍乱弧菌通过霍乱肠毒素引起疾病，极少侵人肠粘膜及血中，故极少引起败血症，感染性休克，但注意O139菌株可引起菌血症及肠道外表现。

17.下列哪项为高钾血症时的心电图改变

A.P波高尖

B.T波高尖，基底狭窄

C.QRS波群时间缩短

D.S-T段抬高

E.P-R间期缩短

答案：B

本题解析：

暂无解析18.执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情

A.甲类、乙类和丙类传染病病人

B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者

C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人

D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人，病原携带者，疑似传染病病人

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析19.麦角胺治疗偏头痛的可能机制是

A.阻断血管平滑肌上的受体

B.直接扩张脑血管，改善脑组织供氧

C.收缩脑血管，减轻动脉搏动幅度

D.具有镇痛作用

E.中枢抑制作用

答案：C

本题解析：

暂无解析20.昏迷患者，深大呼吸，呼气中有烂苹果味，提示为

A.肝性脑病

B.尿毒症昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.有机磷农药中毒

E.脑出血

答案：C

本题解析：

暂无解析21.膈肌收缩时产生()

A.膈上升

B.胸腔缩小

C.助吸气

D.助呼气

答案：C

本题解析：

暂无解析22.实验观察到，抑制腺苷酸环化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出现，表明介导其作用的第二信使是

A.Ca2+

B.cAMP

C.cGMP

D.前列腺素

E.甘油二酯

答案：B

本题解析：

暂无解析23.下列有关糖的有氧氧化哪种说法不正确()

A.葡萄糖最终氧化成HO和CO

B.丙酮酸彻底氧化需进入线粒体

C.在有氧条件下

D.反应的部位是胞质和线粒体

E.葡萄糖转变成乙酰CoA在胞质进行

答案：E

本题解析：

暂无解析24.下列何者属于下腔静脉系()

A.颈内静脉

B.颈外静脉

C.心大静脉

D.股静脉

答案：D

本题解析：

暂无解析25.腋动脉第1段发出的动脉是()

A.胸外侧动脉

B.肩胛下动脉

C.胸肩峰动脉

D.旋肱后动脉

E.胸背动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析26.预防免疫功能低下患者发生医院感染，不正确的是()

A.全身使用广谱抗生素

B.保护性隔离

C.注射相关疫苗

D.治疗局部感染病灶

E.保护皮肤黏膜的完整性

答案：A

本题解析：

暂无解析27.变异型心绞痛

A.心前区疼痛

B.发热、白细胞增高

C.两者均有

D.两者均无

答案：A

本题解析：

暂无解析28.接种BCG的作用是

A.增强机体非特异性免疫能力

B.增强人体细胞免疫能力

C.增强人体体液免疫能力

D.增强机体免疫稳定功能

E.使人体对结核分枝杆菌产生免疫

答案：E

本题解析：

暂无解析29.下列哪项叙述是错误的

A.腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻

B.腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻

C.腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻

D.腹壁静脉曲张可见于脾静脉受阻

E.门静脉高压时在脐部可听到“营营”音

答案：D

本题解析：

暂无解析30.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三条系统是()

A.卫生、行政、业务

B.医疗康复、卫生防疫、妇幼保健

C.医疗、预防、公共卫生

D.以上都不是

E.行政、业务、民间团体

答案：B

本题解析：

暂无解析31.呕血最常见的病因是

A.胃癌

B.十二指肠炎

C.慢性胃炎

D.急性胃炎

E.消化性溃疡

答案：E

本题解析：

暂无解析32.层流洁净室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：E

本题解析：

暂无解析33.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是()

A.《黄帝内经》

B.宋国宾《医业伦理学》

C.孙思邈《备急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦尔《医学伦理学》

答案：D

本题解析：

暂无解析34.人耳最敏感的声音频率

A.300～1000Hz

B.1000～3000Hz

C.1000～1300Hz

D.100～300Hz

E.1300-1500Hz

答案：B

本题解析：

暂无解析35.伤寒者的面容是

A.急性病容

B.慢性病容

C.无欲貌

D.面具面容

E.水肿面容

答案：C

本题解析：

暂无解析36.雌激素适应症有()

A.痛经

B.功能性子宫出血

C.消耗性疾病

D.先兆流产

E.绝经期前的乳腺癌

答案：B

本题解析：

暂无解析37.现认为仅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是

A.类病毒

B.拟病毒

C.朊粒

D.缺陷病毒

E.小DNA病毒

答案：C

本题解析：

暂无解析38.胺碘酮药理作用是

A.延长APD，阻滞Na+内流

B.缩短APD，阻滞Na+内流

C.延长ERP，促进K+外流

D.缩短APD，阻断β受体

E.缩短ERP，阻断α受体

答案：A

本题解析：

暂无解析39.蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是()

A.延长局麻时间

B.缩短起效时间

C.预防麻醉时出现低血压

D.防止过敏反应

E.防止中枢抑制

答案：C

本题解析：

暂无解析40.不宜冷藏保存的细菌是()

A.流感嗜血杆菌

B.百日咳鲍特菌

C.脑膜炎耐瑟菌

D.牛布菌

E.金黄色葡萄球菌

答案：C

本题解析：

暂无解析41.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属()

A.肾病面容

B.满月面容

C.急性病容

D.肢端肥大症面容

答案：B

本题解析：

暂无解析42.支配臂部屈肌群的神经是()

A.正中神经

B.肌皮神经

C.尺神经

D.桡神经

答案：B

本题解析：

暂无解析43.输卵管()

A.长约25cm

B.位于子宫阔韧带的游离缘内

C.分为分伞部、漏斗部、壶腹部和峡部四段

D.壶腹部通常是女扎手术的常选部位

E.外侧端开口于卵巢,内侧端开口于子宫腔

答案：B

本题解析：

暂无解析44.钙拮抗药的基本作用为()。

A.阻断钙的吸收，增加排泄

B.使钙与蛋白结合而降低其作用

C.阻止钙离子自细胞内外流

D.阻止钙离子从体液向细胞内转移

答案：D

本题解析：

钙拮抗药的基本作用是抑制钙离子通道开放的概率，减少钙离子内流。

45.在发病第一周常规血培养是阳性结果，该患者所患疾病很可能是()。

A.痢疾志贺菌引起的菌痢

B.肠产毒性大肠杆菌引起的腹泻

C.鼠伤寒沙门菌引起的肠炎

D.伤寒沙门菌引起的伤寒

答案：D

本题解析：

暂无解析46.下面哪一项是正确的？

A.急性肝炎不需抗病毒治疗

B.丙型可通过疫苗接种进行预防

C.不同肝炎病毒引起病理改变不同

D.血清肝纤维化的指标具有高特异性

E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎的重要指标

答案：E

本题解析：

暂无解析47.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()。

A.阿米卡星

B.青霉素G

C.头孢曲松

D.阿莫西林

答案：A

本题解析：

硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性，停药后即可减轻，但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。

48.对洗衣房的医院感染管理，下列哪项错误()

A.洗衣房应有定期清洁消毒制度

B.运送车辆应洁、污分开，浸有血液、体液的布类应置于防水袋内封闭运送

C.各类衣服应分类清洗，感染病人与普通病人的衣物应分开清洗

D.对血污布类应区分其感染性，必要时按感染性布类处理

E.布局上要求洁、污分区，路线由污到洁，不能逆行

答案：D

本题解析：

暂无解析49.医疗机构执业，必须进行登记，领取()。

A.《医疗机构执业许可证》

B.《卫生许可证》

C.《医疗机构登记证》

D.《工商营业执照》

答案：A

本题解析：

暂无解析50.患者李某，患有较大的卵巢囊肿准备择期手术，患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。术野自身血回输应由谁负责实施

A.输血科医技人员

B.经治医师

C.主治医师

D.麻醉科医师

E.手术室护士

答案：D

本题解析：

暂无解析51.阴道前方毗邻()

A.直肠

B.精囊腺

C.尿道

D.前列腺

答案：C

本题解析：

暂无解析52.决定药物每天用药次数的主要因素是()

A.血浆蛋白结合率

B.吸收速度

C.消除速度

D.作用强弱

E.起效快慢

答案：C

本题解析：

暂无解析53.胼胝体()

A.可分头,膝,干,压四部

B.为联络纤维

C.为连合纤维

D.为投射纤维

答案：C

本题解析：

暂无解析54.输精管道不包括（）

A.附睾

B.精囊腺

C.输精管

D.射精管

E.尿道

答案：B

本题解析：

暂无解析55.鼓室()

A.前壁有面N管凸

B.前庭窗后上方隆起为岬

C.后壁有前庭窗,蜗窗

D.内侧壁有鼓窦开口

E.前壁有咽鼓管开口

答案：E

本题解析：

暂无解析56.膝关节()

A.关节面均宽广不平

B.关节囊厚而坚韧

C.关节腔内有肌腱通过

D.不能作屈.伸运动

答案：A

本题解析：

暂无解析57.关于静脉补液，下列哪项是错误的（）。

A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水

B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液

C.高渗性缺水最好补等渗盐水

D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症

E.估计缺水量后，先补计算量之1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点5：高渗性缺水；

高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。

1．病因

（1）摄入水不足，如食管癌吞咽困难，病危病人给水不足等；

（2）水分丧失过多，如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。

2．临床表现

（1）轻度缺水：除口渴外，无其他症状。缺水量为体重的2%～4%。

（2）中度缺水：极度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷，常出现烦躁。缺水量为体重的4%～6%。

（3）重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。

3．诊断

（1）依据病史及表现；

（2）尿比重增高；

（3）血清钠在150mmol/L以上；

（4）红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。

4．治疗

（1）尽早去除病因；

（2）补充水分，不能经口补充者，可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液；

（3）因血液浓缩，体内总钠量仍有减少，故补水的同时应适当的补充钠盐；

（4）尿量达40ml/h后应补充钾盐；

（5）经补液后酸中毒仍未能完全纠正者，应给碳酸氢钠。

☆☆☆☆☆考点4：低渗性缺水；

低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水，血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。

1．病因

（1）胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻；

（2）大创面慢性渗液；

（3）肾排钠过多。

2．临床表现

常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速，甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。

（1）轻度缺钠：乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130～135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。

（2）中度缺钠：除上述症状外，尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少，尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120～130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5～0.75g。

（3）重度缺钠：病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75～1.25g。

3．诊断

（1）依据病史及表现；

（2）尿Na+和Cl-明显减少；

（3）血清钠低于135mmol/L；

（4）红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高；

（5）尿比重常在1.010以下。

4．治疗

（1）积极处理病因；

（2）采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射：轻度和中度缺钠时，按估计的缺钠程度补给，如体重60㎏病人，血清钠为130～135mmol/L，则每公斤体重缺氯化钠0.5g，计需氯化钠30g，先补给1/2量即15g，加日需氯化钠量4.5g，总计19.5g，可以给5%葡萄糖盐水2000ml，此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2（即15g），在第二天补给；重度缺钠时，因常有休克（低钠性休克），应先补足血容量后给以输入高渗盐水（一般为5%氯化钠溶液）200～300ml；

（3）缺钠伴有酸中毒时，在补充血容量和钠盐后，经血气分析，酸中毒仍未完全纠正时，可给1.25%碳酸氢钠溶液100～200ml或平衡盐溶液200ml；

（4）尿量达到40ml/h后，应补充钾盐。

☆☆☆☆☆考点3：等渗性缺水；

等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。

1．病因

（1）消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等；

（2）体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。

2．临床表现

少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%（相当于丧失细胞外液20%）时，出现血容量不足症状；当丧失体液达体重的6%～7%时，可出现严重休克，当体液的丧失主要是胃液时，可伴发代谢性碱中毒征象。

3．诊断

主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现，尿比重增高，但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。

4．治疗

在积极治疗原发病的同时，应给予等渗盐水，并注意补充血容量（包括晶体和胶体）纠正休克。可根据临床表现估计补液量，也可根据细胞比容（Hct，正常值：男0.48，女0.42）来计算。

补液量（L）=Hct上升值/Hct正常值×体重（kg）×0.2

临床常用的等渗盐水（生理盐水）为0.9%的氯化钠溶液，其Na+和Cl-含量均为154mmol/L，其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体，易导致高氯性酸中毒。因此，临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水，其电解质含量接近于血浆，故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液（复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2：1）以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液（等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2：1）两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后，Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低，故应在尿量达到40ml/h时，补充氯化钾。

58.患者，男，70岁，因咳嗽、咯血，X线胸片见反“S”征，该征象常见于：

A.中心型肺癌

B.周围型肺癌

C.肺结核

D.肺脓肿

答案：A

本题解析：

当右上肺中央型肺癌阻塞右肺上叶支气管时，造成右上肺不张，致右上肺收缩牵拉，水平裂上移，与右肺门肿块形成"反S"征。

59.有关间脑,错误的说法是()

A.内侧膝状体是视束的终止部位

B.下丘脑可见乳头体

C.腹后外侧核接受内侧丘系的纤维

D.两侧丘脑间有第三脑室

答案：A

本题解析：

暂无解析60.有关椎骨间连结的说法，正确的是()

A.只有前、后纵韧带

B.相邻椎弓板之间由黄韧带连结

C.横突之间无连结组织

D.颈椎间无椎间盘

E.后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用

答案：C

本题解析：

暂无解析61.关于肿瘤免疫反应描述正确的是

A.体液免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用

B.细胞免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用

C.静止的与活化的Mφ均能杀伤肿瘤细胞

D.诊断主要依赖于肿瘤的特异性抗原的检测

E.临床使用细胞因子治疗肿瘤效果显著

答案：B

本题解析：

暂无解析62.轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是

A.肾小球轻度肿大

B.肾小球内皮细胞轻度增生

C.肾小管上皮细胞脂变

D.肾小管上皮细胞水变性

E.肾小球基底膜增厚

答案：C

本题解析：

暂无解析63.三硝基甲苯中毒可引起

A.中毒性白内障

B.电光性眼炎

C.中毒性肺水肿

D.迟发性神经病

E.巨红细胞贫血

答案：A

本题解析：

暂无解析64.对股神经的描述，正确的是()

A.起自腰丛，穿肌腔隙入股三角

B.起自腰丛，穿血管腔隙入股三角

C.其末支为隐神经，穿隐静脉裂孔至浅筋膜

D.经股动脉、股静脉之间下行

E.支配股四头肌和内收肌

答案：A

本题解析：

暂无解析65.发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的

A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定

B.只能申请上一级卫生行政部门复议

C.只能向人民法院起诉

D.不能进行任何

E.可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉

答案：E

本题解析：

暂无解析66.胸骨角()

A.标志剑胸结合

B.通常位于第三肋软骨水平

C.属于肩锁关节的一部分

D.是确定第二肋的标志

E.形成胸锁关节窝的一部分

答案：D

本题解析：

暂无解析67.连接棘突未端的是()

A.前纵韧带

B.棘间韧带

C.后纵韧带

D.棘上韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析68.可发生首过效应的给药途径是()

A.直肠给药

B.舌下给药

C.吸入给药

D.鼻腔给药

E.口服给药

答案：E

本题解析：

暂无解析69.心室肌细胞的有效不应期相当于

A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间

B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间

C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间

D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间

E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间

答案：C

本题解析：

暂无解析70.仅对支气管哮喘有效而对心源性哮喘无效的药物是()。

A.异丙肾上腺素

B.氨茶碱

C.吗啡

D.哌替啶

答案：A

本题解析：

异丙肾上腺素激动β受体，一方面使支气管平滑肌扩张，一方面有强大的兴奋心脏作用，吸入后使心率加快，心脏耗氧量增加，因此禁用于心源性哮喘，只适用于支气管哮喘。既可以用于支气管哮喘，又可以用于心源性哮喘的，多见氨茶碱。

71.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚

A.左锁骨中线第三、四肋间

B.左侧腋前线第三、四肋间

C.左腋中线第三、四肋间

D.胸骨右缘第三、四肋间

E.胸骨左缘第三、四肋间

答案：E

本题解析：

暂无解析72.女性，23岁，急性泌尿系感染，用链霉素治疗，同时还可加用下列那个药，以增加疗效

A.维生素B6

B.碳酸氢钠

C.碳酸钙

D.维生素C

E.氯化铵

答案：B

本题解析：

暂无解析73.利多卡因用于抢救()。

A.急性肺水肿

B.心律失常

C.护理中枢衰竭

D.惊厥

答案：B

本题解析：

利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药，是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物，是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。

74.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑()

A.幽门梗阻

B.泌尿道结石

C.肾炎

D.肝癌

答案：B

本题解析：

暂无解析75.糖的有氧氧化中，下列哪个酶催化的反应不是限速反应()

A.磷酸丙糖异构酶

B.磷酸果糖激酶

C.丙酮酸激酶

D.异柠檬酸脱氢酶

E.α-酮戊二酸脱氢酶复合体

答案：A

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.自身调节指自身对刺激产生适应性反应的过程，其特点是?

A.调节幅度小

B.灵敏度低

C.作用迅速、准确和短暂

D.作用范围较局限

E.调节的作用比较持久

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析2.下列描述正确的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口为骶管裂孔

D.骶角为进行骶管麻醉的标志

E.骶管裂孔形状部整齐

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析3.下列哪些是胃酸的生理作用

A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性环境

B.杀死进人胃内的细菌

C.促进胰液和胆汁的分泌

D.促进维生素B12的吸收

E.促进铁和钙的吸收

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析4.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。

A.医疗机构

B.预防机构

C.保健机构

D.科研机构

E.科研管理机构

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析5.结核瘤的病变特点是()。

A.干酪样坏死

B.有纤维包裹

C.直径大于二厘米

D.好发于肺下叶

答案：A、B、C

本题解析：

结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的、境界分明的干酪样坏死，直径2～5cm，球形。可为单个或多个，位于肺上叶。

6.下列哪些是鼻腔外侧壁的结构

A.上鼻道

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻中隔

E.上鼻甲

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析7.喹诺酮对下列哪种病原体有效？()

A.伤寒杆菌

B.分枝杆菌

C.真菌

D.厌氧菌

答案：A、B、D

本题解析：

喹诺酮类为广谱抗菌药，对多种细菌有杀灭作用，但对真菌无效。

8.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.预防为主、宣传教育为主

B.防治结合

C.标本兼治

D.综合治理

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析9.关于外周化学感受器的叙述，正确的有

A.指颈动脉体和主动脉体等部位

B.对血压变化敏感

C.对血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化学因素变化敏感

D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径

E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析10.细胞膜能转运的物质有???

A.蛋白质

B.水溶性物质

C.脂溶性物质

D.离子

E.物质团块

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析11.下呼吸道包括(）

A.咽

B.喉

C.气管

D.支气管

E.支气管肺内分支

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析12.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是()。

A.总胆红素增加

B.结合胆红素明显增高

C.非结合胆红素轻度增高

D.尿胆原增加

答案：A、B、C

本题解析：

阻塞性黄疸，血清胆红素增高，其中结合胆红素明显增高。

13.《突发公共卫生事件应急条例》规定，对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取什么措施？（）

A.就地隔离

B.就地观察

C.就地治疗

D.尽快转诊

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析14.肾盂肾炎的并发症有()。

A.肾盂积脓

B.肾乳头坏死

C.肾周围脓肿

D.败血症

答案：A、B、C、D

本题解析：

肾盂肾炎常见的并发症有：(1)肾乳头坏死：是严重并发症之一；(2)肾盂积脓、肾周围脓肿：(3)并发感染性结石；(4)革兰阴性杆菌败血症。

15.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物对粘膜的机械性损伤

B.保护维生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+从粘膜向胃肠扩散

E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析16.关于病毒性肝炎的病理变化，哪些选项是正确的？()

A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞

B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变

C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死

D.肝细胞再生性变化

E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症，基本病理变化是：(1)肝细胞变性、坏死：肝细胞气球样变、溶解坏死；嗜酸性变、嗜酸性坏死；(2)炎细胞浸润：主要是单核细胞、淋巴细胞；(3)间质反应性增生和纤维组织增生，枯否细胞增生、肥大，肝细胞再生。

17.环境污染引起的疾病有

A.传染病

B.尘肺、中毒性疾病

C.公害病

D.职业病

E.食原性疾病

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析18.下列机构属于计划生育技术服务机构的是()。

A.某县计划生育服务站

B.省计划生育科研所

C.某县医院计划生育科(室)

D.某市妇幼保健院

E.某市妇幼保健院计划生育科(室)

答案：A、B

本题解析：

暂无解析19.耳蜗的行波理论为

A.为声波所致的基底膜振动方式

B.行波所达部位取决于声音频率

C.由基底膜的底部向蜗顶方向传播

D.低频率声波在基底膜顶部产生最大振幅

E.高频率声波在基底膜底部产生最大振幅

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析20.局部电位的特点是A

A.阈下刺激越强，局部电位的幅度越大

B.可以总和

C.达到阈电位才产生

D.不能远距离传导

E.传导时不衰减

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析21.下列具有强抗炎作用的药物有()

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.对乙酰氨基酚

E.布洛芬

答案：A、B、C、E

本题解析：

对乙酰氨基酚(扑热息痛)解热镇痛作用同阿司匹林相当，但几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛、发热病人，常为复方制剂成分之一。其他四个选项均有强的抗炎作用。

22.有关药物的过敏反应，下列因素无关的有()。

A.患者的年龄

B.药物的剂量

C.患者体质

D.患者体重

答案：A、B、D

本题解析：

药物的过敏反应与患者体质有关，与患者的年龄、体重，药物的剂量、毒性大小等无关。

23.下列属于下呼吸道的是()。

A.气管

B.肺

C.肺内支气管

D.喉

答案：A、C

本题解析：

呼吸系统包括呼吸道和肺两部分组成，呼吸道又可分为上呼吸道和下呼吸道，所以肺是不属于呼吸道的组成部分，考生往往容易将这个考点弄错，误认为肺是属于下呼吸道的组成部分。

24.中枢化学感受器

A.存在于延髓背外侧浅表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.对血中H+浓度变化非常敏感

E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析25.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是()。

A.具有医疗保健性质

B.非营利性

C.差额拨款的事业单位

D.按照条例取得执业许可

E.营利性事业单位

答案：C、E

本题解析：

暂无解析26.下列说法正确的是()。

A.支气管扩张患者痰多，并伴分层现象

B.粉红色泡沫痰提示胸腔积液

C.黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染

D.痰液气味恶臭提示厌氧菌感染

答案：A、C、D

本题解析：

咳粉红色泡沫样痰提示肺水肿。

27.下列关于角膜特点的描述，正确的有()。

A.无神经末梢

B.无色透明

C.有屈光作用

D.无血管

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析28.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA变异幅度小

B.形成新的亚型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA发生量变

E.HA和NA发生质变

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析29.血管紧张素Ⅱ的作用是

A.促进醛固酮释放

B.使全身微动脉收缩

C.使肾素释放减少

D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多

E.降低交感缩血管中枢紧张性

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析30.在医院环境卫生学监测中，关于致病性微生物监测的规定，正确的是()

A.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌

C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测

D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手，不得检出沙门菌

E.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析31.医师执业必须按照注册的()从事相应的医疗、预防、保健活动。

A.执业地点

B.执业类别

C.执业范围

D.执业科室

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析32.食物中毒的诊断标准是

A.有急性胃肠炎症状

B.发病与进食有关

C.发病人数超过50％

D.发病有群体性

E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析33.正常人尿中不可以出现的管型是()

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.颗粒管型

D.透明管型

E.蜡样管型

答案：A、B、C、E

本题解析：

红细胞管型属病理性，表明血尿的来源在肾小管或肾小球，常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭；白细胞管型属病理性，是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据；蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。

34.细胞膜以载体转运的特点是

A.饱和现象

B.特异性

C.竞争性抑制

D.逆浓度差转运

E.转运脂溶性物质

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析35.不是真正的肿瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.结核瘤

D.Ewing's瘤

答案：B、C

本题解析：

白血病是造血系统恶性增生性病变，结核瘤只是肺结核的一种特殊形态。

三.判断题(共20题)1.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

2.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

3.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案：正确

本题解析：

甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

4.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

6.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()

答案：错误

本题解析：

动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关，凡改变上述诸因素，动脉血压将受到影响。

11.心输出量=每搏输出量×心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大()

答案：错误

本题解析：

心输出量=每搏输出量×心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。

12.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

19.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。()

答案：错误

本题解析：

肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

20.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()

答案：错误

本题解析：

考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。

四.问答题(共5题)1.肺结核化疗原则及常用方法

答案：

本题解析：

原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有：①常规化学治疗，联用化学治疗药，每天给药，疗程12一18个月；②短程化学治疗，联用2种以上杀菌剂，疗程缩短为6一9个月；③两阶段疗法，开始1一3个月每天给药为强化阶段，以后每周给药1次，为巩固阶段。

2.患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。

答案：

本题解析：

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长

（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

3.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。

根据上述病例，回答下列问题：

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。

答案：

本题解析：

1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.（1）诊断：

病名：泄泻。证型：湿热伤中证。

（2）诊断依据：

辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

4.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。

答案：

本题解析：

暂无解析5.患者，男，84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示：基底节出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高，床边胸片示肺部感染，痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)，予以隔离。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.护理该患者时，护士应做好哪些个人防护?

2.MARS的传播途径是什么？如何做好患者的隔离？

答案：

本题解析：

1.(1)戴口罩，必要时戴N95口罩或“三明治”口罩（内、外各一只一次性口罩，中间为12层纱口罩），佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压，使之贴紧鼻梁。

(2)医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消净泡手1min。

(3)隔离衣：可能污染工作服时穿隔离衣。

2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。

(2)具体隔离措施如下：

1)病人安置：单间或同种病原同时隔离。

2)病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1‰洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。

3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。

4)人员限制：减少不必要的人员出入病室。

5)标本运送：密闭容器。

卷II一.单项选择题(共75题)1.下列哪项不是咯血的常见病因

A.肺结核

B.肺炎

C.支气管内膜结核

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E.支气管哮喘

答案：E

本题解析：

暂无解析2.国家施行非凡治理的药品不包括?

A.品

B.精神药品

C.进口药品

D.医疗用毒药

答案：C

本题解析：

暂无解析3.心电图诊断心房颤动最重要的依据是()

A.出现异常的P波

B.P波消失

C.R-R期间绝对不规则

D.QRS形态不一致

答案：C

本题解析：

暂无解析4.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于

A.体温调定点上调

B.皮肤血管扩张

C.散热中枢兴奋

D.产热中枢抑制

E.体温调节功能障碍

答案：A

本题解析：

暂无解析5.对细菌性食物中毒的诊断原则是()

A.可疑食物经动物实验阴性，并有细菌和血清学检验结果

B.潜伏期在10~20小时，发病都在夏秋季节

C.有明显的发病季节，同一时间大量患者发病，并有传染性

D.发病季节都在9月份，并与食用某种食物有确切关系

E.有明显的发病季节，同一时间集中发病，并能找到引起食物中毒的食品，其动物实验阳性，并有细菌和血清血检测结果

答案：E

本题解析：

暂无解析6.躁狂症治疗首选()

A.碳酸锂

B.米帕明

C.氯丙嗪

D.奋乃静

E.五氟利多

答案：A

本题解析：

碳酸锂能够抑制脑内去甲肾上腺素(NA)及多巴胺(DA)的释放，并促进其再摄取，降低突触间隙NA浓度而抗躁狂，是躁狂症的首选药。

7.心理治疗有4个基本过程不包括()

A.技术手段准备阶段

B.问题探索阶段

C.结束巩固阶段

D.治疗行动阶段

E.分析认识阶段

答案：A

本题解析：

暂无解析8.空腹听诊出现振水音阳性，可见于

A.肝硬化腹水

B.肾病综合征

C.结核性腹膜炎

D.幽门梗阻

E.急性肠炎

答案：D

本题解析：

暂无解析9.胺碘酮药理作用是

A.延长APD，阻滞Na+内流

B.缩短APD，阻滞Na+内流

C.延长ERP，促进K+外流

D.缩短APD，阻断β受体

E.缩短ERP，阻断α受体

答案：A

本题解析：

暂无解析10.肝炎肠道门诊的管理中下列哪项错误()

A.肝炎按黄疽和无黄疸进行隔离

B.取药、注射、采血、化验与普通病人分开

C.接触病人后洗手

D.诊室、人员、器械、用具固定

E.挂号、候诊与普通门诊分开

答案：A

本题解析：

暂无解析11.属于腹膜内位器官的是()

A.阑尾

B.肝

C.胰

D.升结肠

答案：A

本题解析：

暂无解析12.下腔静脉收纳()

A.肝静脉

B.脾静脉

C.胃左静脉

D.胃右静脉

答案：A

本题解析：

暂无解析13.双侧眼睑下垂多见于

A.脑炎

B.脑脓肿

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.重症肌无力

答案：E

本题解析：

暂无解析14.下列激素中能最显著促进胰岛素分泌的是()。

A.促胰激素

B.促胃激素

C.生长素

D.抑胃肽

答案：D

本题解析：

暂无解析15.艾滋病的主要临床表现为：（）

A.艾滋病病人表现的症状无特异性，其症状是复杂多样的

B.常见症状有：长期发热，短期内体重减轻10%以上，消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头痛等

C.常见的感染以卡波济肉瘤最多见

D.以上都正确

答案：D

本题解析：

暂无解析16.关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的？()

A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给

B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心

C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等

D.ATP通过氧化磷酸化作用调节其生成

答案：A

本题解析：

ATP作为体内主要的能源物质，是许多生命活动的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，还存在着GTP等其他高能磷酸物质，这一点需要引起考生注意。

17.不参与构成三边孔的边界结构为()

A.肩胛下肌

B.大圆肌

C.肱三头肌长头

D.小圆肌

E.肱骨上端

答案：E

本题解析：

暂无解析18.心肌坏死的心电图改变是

A.T波倒置

B.S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线

C.T波高耸

D.S-T段下移

E.异常深而宽的Q波

答案：E

本题解析：

暂无解析19.对非竞争性受体拮抗药的正确描述是()

A.仅使激动药的亲和力降低

B.使激动药的最大效能不变

C.仅使激动药的内在活性降低

D.使激动药的量效曲线平行右移

E.可使激动药的亲和力与内在活性均降低

答案：E

本题解析：

暂无解析20.一期梅毒的诊断标准，不包括下列哪项？（）

A.有不洁性交史

B.早期有流感症状

C.外生殖器单个无痛性下疳

D.梅毒血清试验阳性

答案：B

本题解析：

暂无解析21.结节性甲状腺肿胶质期

A.砂粒体

B.淀粉样物质

C.滤泡高度扩张，内含大量的胶质

D.滤泡增生，无胶质成分

E.瘤细胞侵入被膜和血管

答案：C

本题解析：

暂无解析22.肿瘤恶性程度的高低取决于()。

A.肿瘤的生长方式

B.肿瘤的发生部位

C.肿瘤体积的大小

D.肿瘤细胞的分化程度

答案：D

本题解析：

肿瘤细胞的分化程度越低，异型性越大，恶性程度就越高。

23.阑尾动脉发自()

A.肠系膜上动脉

B.肠系膜下动脉

C.回结肠动脉

D.右结肠动脉

E.空肠动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析24.担负体液免疫功能的细胞是

A.T细胞

B.K细胞

C.B细胞

D.NK细胞

E.巨噬细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析25.预防免疫功能低下患者发生医院感染，不正确的是()

A.全身使用广谱抗生素

B.保护性隔离

C.注射相关疫苗

D.治疗局部感染病灶

E.保护皮肤黏膜的完整性

答案：A

本题解析：

暂无解析26.脑内具有生命中枢之称的部位是

A.延髓

B.脑桥

C.中脑

D.下丘脑

E.大脑皮层

答案：A

本题解析：

暂无解析27.脉搏骤起骤落，急促有力