临床助理医师复习题二十

2018年《临床助理医师》复习题(二十)单项选择题-1经过增添外周组织对葡萄糖摄入、克制糖异生，从而降低血糖的药物是胰岛素格列本脲格列吡嗪格列喹酮二甲双胍【答案】E【分析】此题属于识记类考题，比较简单。二甲双胍可降低体重，不增添血胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降低血糖作用，单独用药不惹起低血糖。应选E。单项选择题-2患者女性，48岁，剪发员。下肢酸胀、深重5年，活动或休息后减少。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。目前患者最主要的护理诊断是包扎前应下垂患肢手术部位的弹力绷带应环绕的更紧两圈弹力绷带之间不可以重叠由近心端向远心端包扎包扎后应能扪及足背动脉搏动【答案】E【分析】此题属于临床基础类考题，比较简单。弹力绷带应自下而上包扎，注意保持适合的松紧度，以能扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为宜。应选E。单项选择题-3发现洋地黄类药物毒性反应时，应及时办理，其措施中以下哪项是不适合的停用洋地黄类药物停用排钾利尿剂纠正心律失态增补钾盐对缓慢心律失态可用利多卡因【答案】E【分析】洋地黄中毒出现缓慢型心律失态比方窦缓，治疗时要用加速心率的药物如阿托品注射，而不是用克制心肌愉悦的药物利多卡因。单项选择题-4患者，女，30岁。近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，感觉自己患了不治之症，给家人带来好多麻烦，生不如死。近2周症状加重，诊断为抑郁症。对该患者进行健康评估的要点是机体的营养状况认知与感知状况有无自伤自杀行为睡眠与休息状况注意欣慰开导【答案】C【分析】此题属于临床基础类考题，比较简单。患者情绪不稳，在评估该患者时第一要注意的问题是有无自伤自杀行为。应选C.单项选择题-5急性肺水肿的预防措施为输液时空气未排尽输液达成未及时拔掉针头加压输液、输血无人保卫输液管连接不密切连续输液增添液体不及时【答案】B【分析】输液达成未及时拔掉针头可因静脉内压力高于大气压而使血液反流入输液管，故不会引起空气栓塞。单项选择题-6患者，男，65岁。支气管扩大。今日劳作后出现恶心、胸闷，频频咯血，24小时出血量约800ml目前患者饮食应A在饭后1小时进行引流前做生理盐水超声雾化引流同时作胸部叩击引流后可给治疗性雾化吸入每次引流15～20分钟【答案】A【分析】支气管扩大症体位引流方法为：饭行进行；抬高患肺地点由重力的关系排痰；引流时间每次不超出半小时；叩击患部以提升引流成效等。所以错误的选项是体位引流在饭后1小时进行。应选A。单项选择题-7患者，女，70岁。主诉稍微骨痛，劳苦或活动后加重，诊断为骨质松散。目前对患者生活影响最大的危险要素是痛苦营养失调有受伤的危险躯体活动阻碍忧愁【答案】A【分析】危险要素是指对此刻未发生，但是健康状况和生命体征中可能出现的反应的描述，若不采纳护理措施将会发生问题。患者主诉稍微骨痛，若不采纳措施，痛苦会加重，是目前存在的对患者最大的危险要素。单项选择题-8乙型肝炎患者住院时换下的衣服保留方式有不需采纳任何措施预防性服用抗病毒药物进行相关检查，若未感染可不做办理进行相关检查，若未感染可注射人丙种球蛋白进行相关检查，若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白【答案】D【分析】甲肝主要经过消化道流传，所以要做好消化道预防，对患者是：进行相关检查，若未感染，可注射人丙种球蛋白。应选

D。

5岁的儿子，适合的做法单项选择题-9患者男，48岁。以“浑身为性细胞黄染20天，伴消瘦、纳差”住院，诊断为胰头癌。患者住院后情绪低落，思想负担较重。责任护士对其采纳较为适合的护理措施是对患者隐瞒病情以获得配合注意重申手术治疗的成效尽量防备谈及患者的病情介绍同病种术后痊愈期病友与其沟通为了防备患者术前情绪颠簸，尽量减少探视【答案】D【分析】此题属于临床类考题，属于较难题目。胰头癌患者到了后期，好多人心理都很悲观，都感觉已没有多少时间可以生计了。对于胰腺癌的治疗来说，最重要的就是胰腺癌患者的心理护理了。假如患者自己不可以踊跃地面对疾病，那么即便再好的医疗技术也不可以获取痊愈。对于生活失掉信心、丧失生计欲念的患者，这些胰腺癌患者的心理护理的主要目的在于唤起生计的希望，并使其增添战胜疾病的信心。护理人员要用坚定的表情、不可置疑的语言获得患者的信任，不可以隐瞒患者病情。多关心患者的生活，为患者供给生活的模板一同种疾病术后痊愈的真实案例，并指引患者与其获得联系，进行当面的沟通，使患者可以从压迫、焦虑、烦恼、烦闷中解脱出来，重新获取生活的希望.踊跃配合治疗与护理。故答案选D。单项选择题-10五脏六腑之间的关系实质上为辨证辨症辨病鉴别体质鉴别治疗方法【答案】A【分析】此题属于基础类考题，属于简单题目。中医学这一独到的理论系统有两个基本特色，一是整体看法，一是辨证论治。整体看法以为：人体是有机的整；人与自然界的一致性。辨证论治：是中医认识和治疗疾病的基根源则，是中医学对疾病的一种特别的研究和办理方法。故答案选A。单项选择题-11健康评估时，患者的资料不该来自患者自述配偶介绍病历记录护士的主观想象其余医务人员【答案】D【分析】健康评估应依照客观、科学的原则。客观，即以患者存在的事实(现存健康问题)为依照；科学，即评估或展望(如潜伏的健康问题)应以医学科学理论为基础，以疾病的发展规律为方向。切忌护士主观臆想。单项选择题-12患者，女性，高三学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤，伤口红肿、痛苦。现场的同学为患者进行办理，其方法不正确的选项是齿痕浅仅局部略痛，肿胀不显然罕有淋奉承肿大皮肤出现血疱、瘀斑延伸不显然【答案】D【分析】毒蛇咬伤后，局部伤处痛苦，肿胀延伸迅速，淋奉承肿大，皮肤出现血疱、瘀斑，甚至局部组织坏死。单项选择题-13胸外伤后，胸壁融化常见于膈肌破裂胸壁软组织损害肋间神经损害血气胸胸壁融化【答案】E【分析】胸壁融化单项选择题-14患者因农药中毒急诊住院，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应暂停输液，连续吸氧连续吸氧、输液拔管停止输液、吸氧保留导管暂停吸氧暂停吸氧，连续输液【答案】B【分析】此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。用平车护送患者时，应连续吸氧、输液。应选B。单项选择题-15患者男，41岁，因胃癌收住院。今晨在全麻下行胃大部分切除术。手术过程顺利，患者安返病房。交接时，责任护士应向手术室护士要点认识的内容是手术是治疗胃癌的首选方法初期无显然症状及体征血液转移为后期胃癌最主要的转移门路初期均会出现恶心、呕吐宿食及进食堵塞感好发于胃窦部【答案】D【分析】原发性胃癌好发于胃窦部，初期无显然症状及体征，血液转移为后期胃癌最主要的转移门路，手术是治疗胃癌的首选方法。单项选择题-16葡萄胎患者术后避孕的最正确方法是A按期复查HCG注意月经能否规则观察有无阴道流血注意有无咳嗽、咯血等转移症状行安全期避孕【答案】E【分析】葡萄胎患者清宫术后应按期随访，HCG定量测定，注意月经和阴道出血状况，注意有无咳嗽，咯血等转移症状，严格避孕一年。所以，护士对其进行健康教育，错误的选项是：行安全期避孕。应选E。单项选择题-17患者，男性，49岁，肺炎患者，测口温为℃，脉率120次/分，该患者发热程度为A10minB20minC15minD40minE30min【答案】E【分析】复测体温须间隔30分钟单项选择题-18使用避污纸的正确方法是传染性肝炎破伤风肺结核乙型脑炎霍乱【答案】答案犯错【分析】分析犯错单项选择题-19患者，男，36岁。患类风湿关节炎20年，浑身关节活动受限，生活部分自理。3天前患者妄图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治住院。对患者实行给药护理时，正确的做法是躯体的营养状况认知与感知状况有无自伤自杀行为睡眠与休息状况注意欣慰开导【答案】C【分析】抑郁症是自杀率最高的精神疾病。主要表现为情绪低落、兴趣减退、悲观、自责自罪，严重者可出