2022-2023学年浙江省杭州市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2022-2023学年浙江省杭州市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.血液凝固后析出的液体（）

A.血清B.体液C.细胞外液D.血浆

2.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+浓度

3.下列不属于正反馈调节的是（）

A.神经细胞动作电位0期的形成B.降压反射C.血液凝固D.排尿反射

4.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标

5.形成血浆晶体渗透压的主要物质是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

6.血栓的结局不包括（）

A.软化、溶解和吸收B.机化与再通C.钙化D.硬化

7.交感神经兴奋不会引起（）

A.入球和出球小动脉的收缩B.肾素分泌的增加C.肾小球毛细血管的收缩D.肾小球滤过率的降低

8.浦肯野细胞不具有下列哪一生理特性（）

A.兴奋性B.自律性C.传导性D.收缩性

9.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

10.脂肪变性时光学显微镜下形成的细胞内空泡的主要成分是（）

A.中性脂肪B.脂蛋白C.脂褐素D.胆固醇

11.关于神经纤维动作电位的叙述错误的是（）

A.是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果

B.细胞外液Na+浓度降低，动作电位幅度降低

C.锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散

D.维持细胞产生动作电位能力是通过继发性主动转运完成

12.听骨链的主要功能是（）

A.集音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

13.下列不是粥样硬化斑块所具备的成分的是（）

A.伴玻璃样变的纤维组织B.Aschoff细胞C.胆固醇结晶D.泡沫细胞

14.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.盐酸B.蛋白质C.脂肪D.高渗溶液

15.胆汁中与消化有关的成分主要是（）

A.胆盐B.胆固醇C.胆色素D.脂肪酸

16.胆盐吸收的主要部位在（）

A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠

17.患者，男，65岁，慢支15年。近2年感觉胸闷、气短、呼吸困难。体格检查：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱，听诊过清音，心浊音界缩小，肝浊音界缩小，听诊呼吸音减弱，不符合该患者疾病的描述是（）

A.肺泡融合成较大的囊腔B.肺间质广泛纤维化C.肺泡扩张D.肺泡间隔变窄

18.决定胸内压大小的主要因素是（）

A.气体分压差B.肺内压与大气压的压差C.跨肺压D.肺的弹性回缩力

19.O2分压最高的部位在（）

A.动脉血B.静脉血C.毛细血管D.肺泡气

20.下列哪一项是高血压最严重的并发症（）

A.心肌梗死B.高血压性心脏病C.脑出血D.脑血栓形成

21.葡萄球菌感染引起的炎症反应中所见到的主要细胞是（）

A.淋巴细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞

22.下列哪项最符合炎症的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反应

B.是组织对损伤的防御反应

C.是具有血管系统的活体组织的损伤反应

D.是具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御为主的反应

23.消化能力最强的消化液是（）

A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液

24.心肌不会产生完全强直收缩的原因是（）

A.它是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌呈全或无收缩

25.宫颈活检，镜下见鳞状上皮增生并有异型性，病变波及上皮层下近2／3，应诊断为（）

A.Ⅰ级非典型增生B.Ⅱ级非典型增生C.Ⅲ级非典型增生D.原位癌

26.关于血浆渗透压的叙述，正确的是（）

A.血浆渗透压等于血浆晶体渗透压

B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质

C.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡

D.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显下降

27.实验中给兔吸入CO2后，呼吸的改变是（）

A.呼吸幅度减小B.呼吸深而慢C.呼吸频率加深加快D.血液CO2浓度暂时升高

28.在炎症中有强致痛作用的是（）

A.缓激肽B.组胺C.溶酶体酶D.细胞因子

29.下列哪个器官容易发生出血性梗死（）

A.心B.肺C.脾D.肾

30.常引起周围炎症反应的病变是（）

A.萎缩B.变性C.坏死D.凋亡

二、填空题(20题)31.血栓形成的条件主要有____、____、____

32.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

33.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

34.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

35.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

36.炎症的基本病理变化是____、____和____

37.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

38.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

39.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

40.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

41.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

42.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

43.生命的基本特征是____、____、____和____

44.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

45.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

46.硅肺的特征性病变是____和____

47.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

48.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

49.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

50.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

三、名词解释(5题)51.化生

52.干酪样坏死

53.射血分数

54.心力衰竭细胞

55.容受性舒张

四、论述题(2题)56.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

57.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)58.简述血栓形成的条件

59.简述血栓形成对机体的影响

六、单选题(1题)60.下列有关炎症介质的作用中，错误的是（）

A.血管扩张B.血管通透性增加C.趋化作用D.吞噬作用

参考答案

1.AA血液凝固后、血块收缩后析出的淡黄色液体称为血清

2.AA血糖浓度是调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

3.BB负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。降压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈

4.BB中心静脉压的正常值约为4～12cmH2O，注意单位错了，不是mmHg

5.A血浆晶体渗透压由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-

6.D血栓的结局有软化、溶解、吸收、机化与再通以及钙化，但无硬化。

7.CC肾交感神经兴奋时可导致：①使入球小动脉和出球小动脉收缩，但前者收缩的程度大于后者，使流入阻力增大，肾小球毛细血管血流量减少，血压降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率减少；②促进近端小管和髓袢上皮细胞对Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小体中颗粒细胞释放肾素，最终使醛固酮生成增多

8.DD浦肯野细胞不具有收缩性

9.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

10.AA脂肪变性是指除脂肪细胞外的实质细胞内出现脂滴或脂滴明显增多的现象，脂滴主要是中性脂肪，也可有磷脂或胆固醇等

11.DD神经纤维动作电位的产生：首先是细胞受到有效刺激时，细胞膜对Na+的通透性最大，Na+顺浓度差通过Na+通道由高浓度的膜外向低浓度的膜内扩散，形成动作电位的上升支；接着是细胞膜对K+的通透性最大，K+顺浓度差经K+通道由高浓度的膜内向低浓度的膜外扩散，形成动作电位的下降支。所以，神经纤维动作电位产生是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果。锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散实现的。动作电位的幅度取决于细胞膜内外两侧Na+浓度差的大小，并与Na+浓度差成正变。若细胞外液Na+浓度降低，Na+内流减少，动作电位幅度随之降低。动作电位产生之后通过原发性主动转运——Na+-K+泵的作用，经分解ATP供能，逆着浓度差将Na+泵出细胞外，将K+泵入细胞内，以恢复和维持细胞膜内外的正常的Na+、K+分布和浓度差，进而恢复和维持细胞正常产生动作电位的能力

12.CC听骨链属于中耳，中耳主要功能是传音、增压效应。外耳有集音、共鸣的作用，内耳有感音、换能作用

13.BB粥样斑块镜下纤维帽趋于老化，胶原纤维陷于玻璃样变，深部为大量无定形坏死物质，其内富含细胞外脂质，并见胆固醇结晶（石蜡切片上为针状空隙）、钙化等。底部和边缘可有肉芽组织增生，外周可见少许泡沫细胞和淋巴细胞浸润

14.BB蛋白质分解产物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：盐酸、脂肪、高渗溶液

15.AA胆盐能够促进脂肪的消化和吸收

16.D进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回肝脏重新合成胆汁

17.BB肺气肿是指末梢肺组织（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）因含气量增加并伴有肺泡间隔破坏的一种肺疾病。肺气肿是常见而重要的慢性阻塞性肺疾病，也是其他支气管和肺疾病的常见并发症。晚期重度肺气肿患者，由于肺内残气量明显增多，肺容积增大，使患者胸廓前后径加大，肋间隙增宽，横隔下降，形成肺气肿患者特有的体征桶状胸，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，触诊语音震颤减弱，听诊呼吸音减弱，呼气延长，X线检查两侧肺野透亮度增加等临床表现

18.D胸膜腔内压的大小主要由肺弹性回缩压决定，吸气时肺进一步扩张，肺弹性回缩力增大，胸内负压绝对值增大；呼气时则胸内负压绝对值减小。

19.DD体内不同部位氧分压（PO2）的高低不同，体内氧分压最高的部位是肺泡气（102mmHg）,氧分压最低的部位是细胞内液（30mmHg）。体内氧分压由高到低的排序为：肺泡气＞动脉血＞静脉血＞组织液＞细胞内液

20.C脑出血俗称中风，是高血压最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶，常发生于基底节、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑。

21.DD葡萄球菌为化脓菌，引起化脓性炎症，以中性粒细胞浸润为主

22.DD炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤发生的以防御为主的病理反应

23.DD胰液中含有水解三大营养物质的消化酶，是所有消化液中消化力最强和最重要的一种消化液

24.CC心肌有效不应期特别长，从0期去极化开始直至复极3期膜电位达到-60mV，相当于整个收缩期和舒张早期，在此期内心肌细胞不再接受任何刺激而产生兴奋和收缩。因此，正常情况下，心肌不会发生强直收缩

25.BB根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）

26.BB血浆渗透压接近血浆晶体渗透压，后者主要来自溶解于其中的电解质

27.CC吸入CO2后，导致动脉血中PCO2增高，刺激中枢化学感受器和外周化学感受器，从而引起呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快

28.AA缓激肽能使血管扩张及血管壁通透性增高，并有较明显的致痛作用

29.B出血性梗死又称红色梗死，多见于组织结构疏松、侧支循环丰富或具有双重血液供应的器官，如肺和肠等。

30.CC坏死细胞发生自溶，常引起周围炎症反应

31.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

32.肿瘤演进

33.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

34.感受器

35.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

36.变质

37.上行性感染

38.空洞

39.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

40.溶血性链球菌、中性粒细胞

41.少于400超过150

42.叶酸、维生素、B12

43.新陈代谢

44.纤维性修复

45.大量蛋白尿

46.硅结节

47.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

48.颈动脉体

49.Ca2+

50.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

51.化生：一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

52.干酪样坏死：结核坏死灶由于含脂质较多呈淡黄色、均匀细腻，质地较实，状似奶酪，镜下细胞坏死、崩解，为红染无结构的颗粒状物是一种特殊的凝固性坏死

53.射血分数：搏出量占心室舒张末期容量的百分比

54.心力衰竭细胞：左心衰竭引起慢性肺淤血时，肺泡腔内出现胞质内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞

55.容受性舒张：进食时食物刺激头部等感受器（视、听、口、咽）引起迷走神经反射兴奋，引起胃平滑肌舒张，容积增大，为容纳更多食物做准备的运动。是胃特有的运动形式

56.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，舌咽神经上传冲动减少，延髓心交感中枢兴奋，心迷走中枢抑制，引起心交感神经兴奋，节后神经末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β1受体结合，引起心率加快。③肾素血管紧张素系统活动加强：失血时，循环血量减少，引起肾脏球旁细胞分泌肾素，肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺髓质分泌E、NE，引起心率加快。

57.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管