2022-2023学年湖北省黄冈市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年湖北省黄冈市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.风湿性心内膜炎最常累及（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.二尖瓣和主动脉瓣

2.细菌性痢疾的好发部位是（）

A.结肠上段B.回肠C.直肠和乙状结肠D.空肠

3.肺通气所遇到的弹性阻力主要来自（）

A.胸廓B.肺的弹性纤维C.肺组织和胸廓D.肺泡表面张力

4.听骨链的主要功能是（）

A.集音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

5.肺癌中最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.鳞状细胞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌

6.胸内负压形成的主要原因是（）

A.肺回缩力B.肺泡表面张力C.气道阻力D.吸气肌收缩

7.关于兴奋性的叙述不正确的是（）

A.是活体组织产生兴奋的基础

B.活体组织受刺激后，不一定都产生兴奋

C.可以用阈值衡量兴奋性高低

D.引起兴奋产生所需阈值越大，则兴奋性越高

8.在细菌感染的炎症病变中，最常见的炎细胞是（）

A.中性粒细胞B.浆细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞

9.肺心病最常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.胸廓畸形

10.兴奋通过神经-肌肉接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜（）

A.对钠离子及钾离子通透性增加，发生超极化

B.对钠离子及钾离子通透性增加，发生去极化

C.仅对钾离子通透性增加，发生超极化

D.仅对钙离子通透性增加，发生去极化

11.膀胱癌最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.移行细胞癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌

12.平衡鼓室内压和大气压的结构为（）

A.蜗管B.蜗孔管C.圆窗D.咽鼓管

13.引起组织毛细血管交替开放的物质是（）

A.组胺B.乙酰胆碱C.局部代谢产物D.激u肽

14.栓塞最常见的类型是（）

A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞

15.正常人摄入K+多，经肾脏排出也多，是由于（）

A.肾小球滤出的K+增多B.远端小管和集合管分泌K+增多C.近端小管重吸收K+减少D.远端小管重吸收K+减少

16.关于微循环的叙述，下述哪项是错误的（）

A.微循环由7个部分组成

B.微循环的血流通路有3条

C.营养通路的主要功能是进行物质交换

D.动静脉短路的主要功能是进行血液分流

17.腱反射的感受器是（）

A.腱器官B.皮肤C.肌梭D.内脏

18.早期癌包括（）

A.癌前病变和不典型增生B.上皮内瘤变和原位癌C.原位癌和早期浸润癌D.不典型增生和上皮内瘤变

19.骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是（）

A.肌原纤维B.肌细胞C.肌纤维D.肌小节

20.下列哪项不是慢性淤血的后果（）

A.实质细胞增生B.淤血性硬化C.淤血性水肿和出血D.间质细胞增生

21.某人的血细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的血细胞不凝集，此人血型是（）

A.AB型B.B型C.O型D.A型

22.常伴有呼吸道黏膜上皮细胞鳞状化生的肺疾病是（）

A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.肺气肿

23.对神经系统发育最为重要的激素是（）

A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素

24.肠结核的好发部位是（）

A.空肠B.回肠上段C.回盲部D.升结肠

25.潜水员上浮过快时可发生（）

A.血栓栓塞B.氮气栓塞C.空气栓塞D.脂肪栓塞

26.肺硅沉着病的特征性病变是（）

A.肺门淋巴结肿大B.肺质地变硬C.胸膜纤维化D.硅结节形成

27.人工呼吸的原理是人为造成（）

A.肺内压与胸内压的压力差B.肺内压与大气压的压力差C.腹内压与大气压的压力差D.胸内压与大气压的压力差

28.正常机体维持动脉血压相对稳定的反射是（）

A.心肺感受器反射B.颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射C.脑缺血反射D.颈动脉体、主动脉体化学感受性反射

29.人类区别于动物的最主要的特征是（）

A.能形成条件反射B.有第一信号系统C.有学习记忆能力D.有第二信号系统

30.下列哪些情况可使心输出量增加（）

A.由平卧转为立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒张末期容积减少D.颈动脉窦内压降低

二、填空题(20题)31.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

32.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

33.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

34.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

35.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

36.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

37.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

38.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

39.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

40.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

41.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

42.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

43.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

44.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

45.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

46.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

47.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

48.脂肪变性最常发生在____细胞

49.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

50.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

三、名词解释(5题)51.分节运动

52.氧解离曲线

53.心绞痛

54.槟榔肝

55.脓肿

四、论述题(2题)56.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

57.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

五、问答题(2题)58.简述慢性肝淤血的病理表现

59.小脑性共济失调有何表现?

六、单选题(1题)60.与组织液生成无关的因素是（）

A.毛细血管血压B.血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D.组织液胶体渗透压

参考答案

1.CC风湿性心内膜炎病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

2.CC细菌性痢疾的病变主要在大肠（乙状结肠和直肠多见）

3.DD肺通气的弹性阻力包括肺回缩力（大）和胸廓弹性回缩力（小），其中肺回缩力有包括肺泡表面张力（2/3）和肺弹性纤维的回缩力（1/3）

4.CC听骨链属于中耳，中耳主要功能是传音、增压效应。外耳有集音、共鸣的作用，内耳有感音、换能作用

5.BB鳞状细胞癌：为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

6.AA胸膜腔负压实际上是由肺回缩力所决定的，其值也随呼吸过程的变化而变化

7.DD兴奋性是指机体或组织对刺激产生反应的能力或特性，即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种：兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度）。兴奋性与阈值呈反变关系：即引起组织兴奋所需阈值越小，组织兴奋性就越高；反之，阈值越大，组织兴奋性就越低

8.AA中性粒细胞渗出常见于急性炎症、炎症早期、细菌感染特别是化脓菌感染

9.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80％～90％

10.BB兴奋通过神经-肌肉接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜的对钠离子及钾离子通透性增加，钠离子内流，发生去极化

11.BB膀胱癌以移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90％

12.DD咽鼓管的作用是调节鼓室内的压力，使之与外界大气压保持平衡，维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能。所以，平衡鼓室内压和大气压的结构为咽鼓管

13.CC微循环的血流调节主要受局部代谢产物的调节，调节部位为毛细血管前括约肌。组织局部代谢产物增高，引起毛细血管前括约肌扩张，真毛细血管血流量增多，代谢产物随血流清除；组织代谢产物降低，引起毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管血流量减少，代谢产物蓄积增多。如此周而复始，导致不同部分的毛细血管网交替开放和关闭

14.BB循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。栓子的种类很多，可以是固体、液体或气体，最常见的栓子是脱落的血栓

15.BB远曲小管和集合管既可重吸收K+，也可分泌K+。终尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的

16.D微循环血流有3条通路。迂回通路功能是实现血液与组织细胞之间进行充分的物质交换，称为营养通路；直捷通路主要使一部分血液快速通过微循环进入静脉后回流心脏；动静脉短路功能是参与体温调节

17.CC骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌牵张反射。骨骼肌牵张反射分为腱反射和肌紧张两种；骨骼肌牵张反射的感受器为肌梭，效应器为梭外肌（肌纤维）；骨骼肌牵张反射的特点是感受器和效应器在同一块肌肉中

18.CC癌前病变不是癌；不典型增生不足以诊断为癌；原位癌和早期浸润癌属于早期癌

19.DD肌小节是肌细胞收缩和舒张的基本功能单位

20.AA长期淤血的结局有：淤血性水肿，淤血性出血，实质细胞萎缩、变性和坏死，间质细胞增生，淤血性硬化

21.AAA型血中含有A凝集原和抗B凝集素，B型血中含有B凝集原和抗A凝集素，AB型血中含有A和B两种凝集原，而无抗A凝集素和抗B凝集素，O型血中无A，也无B凝集原，但却含有抗A凝集素和抗B凝集素，某人的红细胞与B型血血清凝集说明含有A凝集原，而血清与B型血红细胞不凝集说明血清中不含抗B凝集素，所以为AB型

22.CC慢性支气管炎时，在各种致炎因子作用下，由于炎性渗出物和黏液分泌增加，纤毛因负荷加重而发生粘连、倒伏或者脱失；上皮细胞变性、坏死、脱落；轻者由基底细胞再生予以修复，上皮再生时，杯状细胞增多，病变严重或持续时间过久可发生鳞状上皮化生

23.CC甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要

24.CC肠结核好发生于回盲部

25.BB潜水员上浮过快时可发生氮气栓塞

26.DD硅肺的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变

27.BB人工呼吸的原理是在自然呼吸停止的情况下，利用人为的方法改变肺内压，建立肺内压与大气压之间的压力差，以维持肺通气过程

28.BB指机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减小和外周阻力降低，使血压迅速回降到正常范围的过程。因此通常又把颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射称为降压反射（减压反射）。机体血压升高，降压反射加强，反射性地使血压回降到正常范围，反之，机体血压降低，降压反射减弱，反射性地使血压回升到正常范围。颈动脉窦、主动脉弓压力感受器反射的生理意义是经常监控动脉血压的波动，维持动脉血压的相对稳定

29.DD人类区别于动物的最主要的特征是有第二信号系统，有语言、文字。人类和动物共有的是第一信号系统，对自然界的具体信号发生反应的大脑皮层功能系统

30.DD当机体从平卧位突然转为直立时，回心血量减小，心输出量减少可以引起直立性低血压。血压降低，颈动脉窦内压降低，传入中枢的冲动减少，通过中枢的整合作用，心迷走神经传出冲动减少，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动增多，使心率加快，心脏收缩能力增强，心输出量增多，外周血管紧张性增加，血流阻力增大，动脉血压迅速回升到正常范围

31.细

32.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

33.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

34.泡沫细胞

35.胶质

36.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

37.组织换气

38.炎

39.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

40.红细胞

41.叶酸、维生素、B12

42.滤过膜、负电荷

43.大量蛋白尿

44.肿瘤演进

45.心室舒张，末期容积

46.Ca2+

47.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

48.肝

49.变质性炎

50.Ca2+或钙离子

51.分节运动：是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。可使食糜与消化液充分混合，有助于化学性消化；增加小肠黏膜与食糜的接触，并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流，有助于吸收；同时对食糜有推进作用。

52.氧解离曲线：表示氧分压与血氧饱和度关系的曲线称氧解离曲线

53.心绞痛：由于冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时性缺血、缺氧所致的临床综合征

54.槟榔肝：肝淤血时，淤血的肝脏体积增大，重量增加，切面呈红（淤血区）黄（脂肪变性区）相间的网络状花纹，状似槟榔的切面，故称之为槟榔肝

55.脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，特征为局部组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔

56.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症

57.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈