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2022-2023学年辽宁省抚顺市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列选项属于内脏痛特点的是()

A.刺痛B.定位不明确C.必有牵涉痛D.对电刺激敏感

2.低氧引起呼吸兴奋,主要是通过直接刺激()

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.两者均是D.两者均非

3.关于前负荷对骨骼肌收缩影响的叙述,错误的是()

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

C.达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力不变

D.最适前负荷时肌肉收缩产生最大肌张力

4.某人安静时每搏输出量为70ml,心舒末期容积为140ml,其射血分数约为()

A.40%B.45%C.50%D.55%

5.急性肾盂肾炎的主要病变特点是()

A.以肾盂、肾间质及肾小管为主的急性化脓性炎

B.由病毒感染引起

C.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎

D.上行感染时首先累及肾皮质,下行感染时首先累及肾盂

6.兴奋性突触后电位属于()

A.静息电位B.阈电位C.动作电位D.局部电位

7.慢性肾盂肾炎肉眼观的主要病变特点是()

A.肾表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕

B.肾表面呈红色(大红肾)

C.肾表面颜色苍白(大白肾)

D.肾表面见多数小出血点(蚤咬肾)

8.骨骼肌进行完全强直收缩时,相邻两次刺激的时间间隔应()

A.小于肌肉的收缩期

B.小于肌肉的舒张期

C.大于肌细胞的绝对不应期

D.大于肌肉的收缩期而又小于肌肉的收缩期与舒张期之和

9.下列哪项属于癌前疾病()

A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.皮肤瘢痕D.肺结核球

10.牵涉痛是指()

A.患病内脏本身疼痛并引起相邻的内脏疼痛

B.患病内脏本身疼痛并引起远隔的内脏疼痛

C.患病内脏本身疼痛并引起邻近体腔壁浆膜受到刺激或骨骼肌痉挛而产生的疼痛

D.患病内脏本身疼痛并引起远隔的体表部位疼痛

11.下列哪一种情况不可以输血()

A.交叉配血的主侧不凝集,而次侧凝集

B.供血者的血型为O型,受血者的血型为B型

C.供血者的血型为A型,受血者的血型为AB型

D.供血者的血型为AB型,受血者的血型为O型

12.下列不属于睾酮生理作用的是()

A.促进精子的生成B.刺激生殖器官的发育成熟C.促进男性副性征的出现与维持D.促进肌肉和骨骼蛋白的分解

13.关于胆盐的肠-肝循环,错误的是()

A.胆盐在回肠末端被吸收B.经门静脉返回到肝脏C.返回的胆盐对肝胆汁的分泌有促进作用D.每次进餐后可循环5~6次

14.决定体温调定点的部位在()

A.下丘脑B.大脑皮层C.丘脑后部D.视前区-下丘脑前部

15.风湿性心内膜炎疣状赘生物的成分是()

A.血小板和纤维蛋白B.细菌团C.肉芽组织D.弹力纤维

16.关于头期胃液分泌的叙述,正确的是()

A.是纯神经性调节B.只有非条件反射C.传出神经是迷走神经D.不包括条件反射

17.决定终尿量多少的肾小管段是()

A.近端小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管和集合管

18.营养物质吸收的主要部位是()

A.十二指肠B.大肠C.胃D.小肠

19.降压反射的生理意义是()

A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.维持动脉血压相对恒定D.加强心血管活动

20.终尿和原尿的最大区别在于,终尿中()

A.不含蛋白质B.不含无机盐C.不含尿素D.不含葡萄糖

21.小脑绒球小结叶生理功能是()

A.加强远端肢体的精细运动B.协调随意运动C.抑制肌紧张D.维持身体平衡

22.成年后生长素分泌过多,导致()

A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.肢端肥大症

23.近髓肾单位的主要功能是()

A.生成原尿B.浓缩和稀释尿液C.释放肾素D.分泌醛固酮

24.心动周期中,左心室内压力最高的时期是()

A.心房收缩期末B.等容收缩期末C.心室收缩期末D.快速射血期

25.慢性肺源性心脏病常见的原因是()

A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.支气管肺炎D.慢性支气管炎

26.炎症介质的主要作用是使()

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

27.不符合淤血的描述是()

A.可引起出血B.可引起实质细胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水肿

28.关于炎症的描述错误的是()

A.炎症是一种疾病B.炎症的本质为防御反应C.炎症的基本病变包括变质、渗出、增生D.炎症以血管反应为中心

29.在整个反射弧中易出现疲劳的部位是()

A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元

30.下列哪项不是肝硬化时门脉高压症的临床表现()

A.食管静脉曲张B.肝大C.脾大D.胃肠淤血、水肿

二、填空题(20题)31.肾小球滤过的机械屏障是____,电学屏障是____

32.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病,其病理学诊断标准是____

33.坏死的结局主要有____、____、____和____

34.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

35.CO2和O2进出细胞属于____,进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

36.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

37.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时,H+-Na+交换____,____交换减弱,将出现____

38.流行性乙型脑炎的病变性质是____,淋病的病变性质是____

39.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____

40.根据致炎因子和病变特点不同,把肉芽肿性炎症分为两大类,即____、____

41.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期,即____、____、____、____

42.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

43.血栓形成的条件主要有____、____、____

44.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为____

45.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

46.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

47.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

48.特异性投射系统的生理功能是引起____;非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

49.风湿病基本病变可分为:____、____和____三期

50.心交感节后纤维属____,其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____,其末梢释放的递质是____

三、名词解释(5题)51.癌前病变

52.应激反应

53.肺肉质变

54.主动转运

55.排泄

四、论述题(2题)56.什么是炎症?用结核病来解释炎症的病理过程

57.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

五、问答题(2题)58.试述影响动脉血压的因素

59.何谓肺换气?影响肺换气的生物因素有哪些?

六、单选题(1题)60.妊娠时维持黄体功能的主要激素是()

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

参考答案

1.BB定位不准确是内脏痛最主要的特点,如腹痛时患者常不能说出所发生疼痛的明确位置,因为痛觉感受器在内脏的分布比在躯体稀疏得多

2.AA低氧只通过直接刺激外周化学感受器引起呼吸中枢兴奋,使呼吸加深加快

3.CC最适前负荷时,肌初长度最佳,肌肉收缩产生最大肌张力;在达到最适前负荷后再增加前负荷,肌初长过长、肌肉收缩力反而减弱。所以达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力减弱

4.CC射血分数=每搏输出量/心舒末期容积×100%,故70/140×100%=50%

5.AA急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质及肾小管为主的急性化脓性炎症。上行性感染时首先累及肾盂,下行性感染时首先累及肾皮质

6.DD兴奋性和抑制性突触后电位相同点是突触后膜均引起局部电位,只不过是兴奋性突触后电位引起突触后膜去极化,抑制性突触后电位引起突触后膜超极化

7.AA肉眼观,可见两侧肾脏不对称,大小不等。体积缩小,质地变硬。表面高低不平,有不规则的凹陷性瘢痕,称瘢痕肾,这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变

8.AA当动作电位频率增加到一定程度时,由前后连续的两个动作电位所触发的两次收缩就有可能叠加起来,产生收缩的总和。若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的舒张期,所产生的收缩总和称为不完全强直收缩;若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期,所产生的收缩总和则称为完全强直收缩

9.AA癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化

10.D

11.DD输血的根本原则是避免在输血过程中发生红细胞凝集反应。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆抗体所凝集。因此,输血时应首选同型血液。在准备输血时首先应鉴定血型、进行交叉配血试验。只有在情况紧急,一时又找不到同型血时,才采用异型输血。交叉配血试验:把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验,称为交叉配血主侧;将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验,称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有发生凝集反应,即为配血相合,可以进行输血;如果主侧发生凝集反应,则为配血不合,受血者不能接受该供血者的血液;如果主侧不发生凝集反应,而次侧发生凝集反应称为配血基本相合,这种情况可见于将O型血输给其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因为O型血的红细胞表面没有A、B凝集原(抗原),其血浆(清)中含有抗A、抗B凝集素(抗体),所以,O型血是万能供血者,在紧急情况、又无同型血时可以少量输给A、B、AB血型的人;AB型血的红细胞表面有A凝集原、B凝集原,其血浆(清)中既无抗A凝集素、也无抗B凝集素,所以,AB型血是万能受血者,在紧急情况、又无同型血时可以少量接收O、A、B血型的血。本试题备选答案A、B、C,均可以输血,而备选答案D,不可以输血,为正确答案

12.D睾酮促进蛋白质的合成,特别是肌肉和生殖器官的蛋白质合成

13.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血,经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁,这一过程称为胆盐的肠-肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用,称为胆盐的利胆作用

14.DD体温的调定点是指下丘脑的视前区下丘脑前部(PO/AH)的温度敏感神经元感受温度变化而兴奋的阈值。正常阈值是37℃。体温的调定点的部位是下丘脑视前区下丘脑前部(PO/AH)

15.AA镜下疣状赘生物为由血小板和纤维素构成的白色血栓

16.CC引起头期胃液分泌主要受神经调节,包括非条件反射和条件反射,其传出神经均为迷走神经,也可通过促胃液素间接促进胃液分泌

17.DD远曲小管和集合管是重吸收和分泌的关键部分,主要受抗利尿激素、醛固酮等激素的作用,所以决定终尿量多少的肾小管段是远曲小管和集合管

18.DD小肠是吸收的主要部位,绝大多数的糖类、脂肪、蛋白质消化产物在十二指肠和空肠被吸收;回肠主要吸收胆盐和维生素B12

19.CC机体动脉血压升高时,通过对压力感受器的刺激,反射性引起心输出量减少和外周阻力降低,使血压回降到正常范围的过程,称为降压反射,降压反射的生理意义在于经常性监测动脉血压的波动,维持动脉血压的相对稳定

20.DD原尿中葡萄糖,但在近球小管100%重吸收了,所以终尿中没有葡萄糖。蛋白质不能通过滤过膜,所以终尿和原尿都不含蛋白质,终尿和原尿都含无机盐和尿素

21.DD小脑有维持身体平衡、调节肌紧张、协调随意运动三大功能,其中维持身体平衡与前庭小脑(绒球小结叶)有关;调节肌紧张与脊髓小脑(小脑前叶与部分后叶)有关;协调随意运动与皮层小脑(小脑半球)有关

22.DD在成年后生长素分泌过多,由于骨骺已经闭合,长骨不再生长,而肢端短骨、颌面部骨骼边缘及其软组织增生,以致出现手足粗大、鼻大、唇厚、下颌突出及内脏器官增大等现象,称为肢端肥大症

23.BB近髓肾单位的主要功能是浓缩和稀释尿液。皮质肾单位的主要功能是生成原尿

24.D等容收缩期结束时,由于心室和主动脉间的压差和心室仍在强烈地收缩,室内压继续上升达最大值,使室内血液快速地射入主动脉

25.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病,其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见

26.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质,亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用,可引起血管扩张,血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用,导致炎性充血和渗出等变化

27.BB长期淤血可导致以下后果①淤血性水肿;②淤血性出血;③实质细胞萎缩、变性和坏死;④淤血性硬化

28.AA炎症是病理过程,不是疾病,炎症以血管反应为中心,本质为防御为主,炎症的基本病理变化包括变质、渗出、增生

29.BB在反射活动中,突触部位(反射中枢)最易受内环境变化的影响,缺O2、CO2过多、酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍,所以突触传递对内环境变化很敏感。同时,突触也是反射弧中最易疲劳的环节,因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的,当突触长时间传递兴奋后,递质和合成递质所需的原料减少、耗竭,突触传递就会停止

30.BB门脉高压可导致胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍,可出现一系列症状和体征:①脾肿大;②胃肠淤血、水肿;③腹水;④侧支循环形成,食管静脉是其中一个侧支,可出现食管静脉曲张

31.滤过膜、负电荷

32.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

33.溶解吸收

34.腹主

35.组织换气

36.子宫平滑肌瘤

37.Na,+-,K+

38.变质性炎

39.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

40.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

41.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

42.细胞核

43.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

44.空洞

45.渗出层

46.颈动脉体

47.神经调节体液调节自身调节

48.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态,使机体保持觉醒

49.变质渗出期

50.肾上腺素

51.癌前病变:指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如长期存在,有少数病例可能转变为癌

52.应激反应:当机体受到各种伤害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等)时,引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动,血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高,产生一系列非特异性全身反应

53.肺肉质变:发生大叶性肺炎时,若肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观,故称肺肉质变

54.主动转运:某些物质在细胞膜上泵蛋白的帮助下,逆浓度差和(或)电位差转运的过程。可分为原发性主动转运和继发性主动转运

55.药物自体内向体外的转运称为排泄。

56.炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤而发生的以防御为主的基本病理过程。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。(1)变质是炎症局部组织发生的变性与坏死。(2)渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程,既包括液体的渗出也包括细胞的渗出。以血管反应为中心的渗出性改变是炎症的重要标志。(3)增生指在致炎因子刺激下,炎症局部组织实质细胞和间质细胞的增生,具有限制炎症扩散和修复损伤组织的功能。变质是机体的损伤过程,而渗出和增生为机体的抗损伤及修复过程。结核病的基本病变是炎症,符合炎症的变质、渗出、增生的病理特征:①结核病的早期及恶化进展期,细菌毒力强,数量多,机体免疫力低或变态反应强时,结核病的病变以浆液纤维素性渗出为主,表现为浆液性炎症或浆液纤维素性炎症。②当细菌少,毒力低,机体免疫反应较强时,结核病的病变以增生为主,形成具有诊断意义的结核结节。典型者结节中央有干酪样坏死,周围是类上皮细胞及朗汉斯巨细胞,外周是淋巴细胞和成纤维细胞。③当结核杆菌数量多,毒力强,机体免疫力低下或变态反应强时,上述以渗出为主

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