2023年济南铁路局济南铁路中心医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年济南铁路局济南铁路中心医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共75题)1.肾小球滤过分数是指：

A.肾血浆流量/肾血流量

B.肾血流量/肾血浆流量

C.肾小球滤过率/心输出量

D.肾小球滤过率/肾血流量

E.肾小球滤过率/肾血浆流量

答案：E

本题解析：

暂无解析2.噻氯匹定抗血栓机理是()

A.抑制ADP介导的-血小板活化

B.抑制磷酸二酯酶

C.抑制TXA2合成酶

D.抑制环氧酶

E.特异性抑制凝血酶

答案：A

本题解析：

暂无解析3.心电图的P波代表：

A.两心房去极化过程的电位变化

B.两心房复极化过程的电位变化

C.两心室全部去极化完毕

D.两心室复极过程的电位变化

E.兴奋在心室内传播过程的电位变化

答案：A

本题解析：

暂无解析4.心肌不会产生完全强制性收缩的原因是()。

A.心肌是功能包合体

B.兴奋传导有房室延搁

C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用

D.有效不应期特别长

答案：D

本题解析：

暂无解析5.下面哪一组药是都不能通过血脑屏障的

A.苯妥英，利血平

B.苯妥英，胍乙啶

C.胍乙啶，利血平

D.胍乙啶，乙酰胆碱

E.利血平，乙酰胆碱

答案：D

本题解析：

暂无解析6.哪一种情况下可以使用吗啡

A.颅脑损伤，颅压升高

B.急性心源性哮喘

C.支气管哮喘呼吸困难

D.肺心病呼吸困难

E.分娩过程止痛

答案：B

本题解析：

暂无解析7.医生劝患者"你应该参加一些晨间锻炼"，这种医患关系属()

A.共同参与型

B.强制-被动型

C.指导-合作型

D.指导-参与型

E.主动-被动型

答案：C

本题解析：

暂无解析8.突发事件应急工作应当遵循什么方针？（）

A.统一领导,分级负责

B.预防为主,长备不懈

C.反应及时,措施果断

D.依靠科学,加强合作

答案：B

本题解析：

暂无解析9.类毒素具有()

A.抗体活性

B.抗原性而无毒性

C.毒性

D.无抗原性而有毒性

E.抗原性

答案：B

本题解析：

暂无解析10.关于"解剖学姿势"何者错误()

A.双眼平视

B.上肢下垂

C.拇指在前

D.双腿并拢

E.足尖向前

答案：C

本题解析：

暂无解析11.原发性免疫缺陷病常见于

A.恶性肿瘤患者

B.中老年患者

C.营养不良患者

D.婴幼儿

E.器官移植患者

答案：D

本题解析：

暂无解析12.国家施行非凡治理的药品不包括?

A.品

B.精神药品

C.进口药品

D.医疗用毒药

答案：C

本题解析：

暂无解析13.具有抗癫痫作用的抗心律失常药是()

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.普鲁卡因胺

D.胺碘酮

E.苯妥英钠

答案：E

本题解析：

暂无解析14.除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作

A.氯硝西泮

B.乙琥胺

C.苯妥英

D.丙戊酸

E.拉莫三嗪

答案：C

本题解析：

暂无解析15.腮腺()

A.腮腺管开口于舌下阜

B.位于口腔底部

C.其腺管分大、小两种

D.其导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜处

答案：D

本题解析：

暂无解析16.决定呼吸气体交换方向的主要因素是：

A.气体分子量

B.气体的溶解度

C.呼吸膜的厚度

D.呼吸膜的通透性

E.气体的分压差

答案：E

本题解析：

暂无解析17.通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充分搅拌、混合，并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。

A.排泄

B.吸收

C.化学性消化

D.机械性消化

答案：D

本题解析：

消化指动物或人的消化器官把食物变成可以被肌体吸收养料的过程，食物中的淀粉、蛋白质、脂肪等大分子物质，在消化酶作用下转变成能溶于水的小分子物质的过程。消化过程包括机械性消化和化学性消化，机械性消化指通过消化道肌肉的运动，将食物与消化液充分混合，并使消化了的成分与消化管壁紧密接触而便于吸收，同时将其向消化道远端推送的过程。化学性消化指各种消化酶将分子结构复杂的食物，水解为分子结构简单的营养素，如将蛋白质水解为氨基酸，脂肪水解为脂肪酸和甘油，多糖水解为葡萄糖等。

18.血液的粘滞性主要决定于：

A.红细胞数量

B.白细胞数量

C.血小板的数量

D.血浆蛋白含量

E.血浆NaCl含量

答案：A

本题解析：

暂无解析19.调节胰岛素分泌最重要的因素

A.血中氨基酸浓度

B.血糖浓度

C.血中脂肪酸浓度

D.迷走神经

E.胰高血糖素

答案：B

本题解析：

暂无解析20.引起流感世界性大流行的病原体是()。

A.流感杆菌

B.甲型流感病毒

C.乙型流感病毒

D.丙型流感病毒

E.副流感病毒

答案：B

本题解析：

甲型流感病毒是引起流感的主要病毒，可以引起大爆发。

21.能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是()。

A.哌替啶

B.甲氧苄啶

C.青霉素

D.氯霉素

答案：D

本题解析：

氯霉素：是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素，它属抑菌性广谱抗生素，因对造血系统有严重不良反应，能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血，需慎重使用。

22.40岁以上听到第三心音，常提示

A.高血压

B.动脉粥样硬化

C.心肌供血不足

D.贫血

E.心功能不全

答案：E

本题解析：

暂无解析23.西药和中成药()，但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。

A.必须分别开具处方

B.可以分别开具处方，也可以开具一张处方

C.必须开具一张处方

D.可以分别开具处方

E.怎样开具都行

答案：B

本题解析：

暂无解析24.远曲小管和集合管对Na+的重吸收主要受下列哪种激素调节？()

A.血管紧张素

B.抗利尿激素

C.醛固酮

D.甲状旁腺素

答案：C

本题解析：

醛固酮是肾上腺皮质球状带和网状带分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、远曲小管和集合管对钠的主动重吸收。在远曲小管，在促进Na+吸收的同时，亦促进K+分泌。因K进入管腔液，决定于管腔内电化学梯度的大小，而Na+主动吸收造成管腔内负电位导致K+被动分泌，即醛固酮促进远曲小管保Na+排K+。

25.肝脏缩小最可能的原因是

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.肝癌

D.急性或亚急性肝坏死

E.脂肪肝

答案：D

本题解析：

暂无解析26.我国艾滋病最常见的传播途径是()

A.静脉注射毒品

B.儿童疫苗注射

C.性传播

D.输血和血制品

E.母婴垂直传播

答案：A

本题解析：

暂无解析27.心肌坏死的心电图改变是

A.T波倒置

B.S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线

C.T波高耸

D.S-T段下移

E.异常深而宽的Q波

答案：E

本题解析：

暂无解析28.可引起温室效应的主要物质是

A.SO

B.CO

C.CO

D.NO

E.NO

答案：C

本题解析：

暂无解析29.有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是

A.胆碱能神经递质释放增加

B.M胆碱受体敏感性增强

C.胆碱能神经递质破坏减少

D.直接兴奋M受体

E.抑制Ach摄取

答案：C

本题解析：

暂无解析30.医院内最多见的多重耐药菌株是()

A.产超广谱酶大肠杆菌

B.耐万古霉素肠球菌(VRE)

C.耐甲氧西林／苯唑西林的金黄葡萄球菌(MRSA)

D.耐万古霉素金黄葡萄球菌(VRSA)

E.耐青霉素的肺炎链球菌

答案：C

本题解析：

暂无解析31.鼓室()

A.是一个与外界不通的小腔

B.内侧壁是迷路壁

C.前壁为颈静脉壁

D.下壁为乳突壁

答案：B

本题解析：

暂无解析32.动脉粥样硬化最早期病变是()。

A.纤维斑块

B.粥瘤

C.脂纹

D.钙化

E.溃疡形成

答案：C

本题解析：

动脉粥样硬化主要累及大中动脉，基本病变是动脉内膜的脂质沉积，内膜灶状纤维化，粥样斑块形成，致管壁变硬.管腔狭窄，并引起一系列继发性病变，特别是发生在心、脑、肾等器官，可引起缺血性改变。

33.长期或大量使用，可损伤血管内皮细胞的药物是

A.缩宫素

B.麦角新碱

C.甲基麦角新碱

D.麦角胺

E.PG1E2

答案：D

本题解析：

暂无解析34.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为（）

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.庚型肝炎病毒

答案：C

本题解析：

暂无解析35.双眼左侧视野同向偏盲，表明压迫损伤右侧的()

A.视神经

B.视束

C.动眼神经

D.上丘

E.下丘

答案：B

本题解析：

暂无解析36.民事责任以财产责任为主，而财产责任以什么为主要形式

A.赔偿责任

B.行政责任

C.刑事责任

D.道德责任

E.民事责任

答案：A

本题解析：

暂无解析37.不属于女性体内的桨膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案：D

本题解析：

暂无解析38.下列关于IPSP产生过程的叙述，哪一项是错误的？

A.突触前膜超极化

B.Ca2+经突触前膜进入突触小体

C.突触前膜释放抑制性递质

D.突触后膜对Cl-通透性增强

E.Cl-内流产生IPSP

答案：A

本题解析：

暂无解析39.结节性甲状腺肿增生期

A.砂粒体

B.淀粉样物质

C.滤泡高度扩张，内含大量的胶质

D.滤泡增生，无胶质成分

E.瘤细胞侵入被膜和血管

答案：D

本题解析：

暂无解析40.下列各骨中，属于不规则骨的是()

A.胸骨

B.尺骨

C.腕骨

D.椎骨

E.跗骨

答案：D

本题解析：

椎骨、上颌骨、额骨、枕骨、籽骨为形状不规则的骨。尺骨为长骨，腕骨及跗骨为短骨，胸骨为扁骨。

41.应激的概念可理解为()

A.在对环境要求与应付能力评估后的状态

B.对环境不适应或适应的反应

C.以上都不是

D.-外界刺激和环境要求

E.对外界刺激和环境要求的反应

答案：A

本题解析：

暂无解析42.足跖屈并内翻是损伤了()

A.股神经

B.胫神经

C.坐骨神经

D.腓总神经

答案：D

本题解析：

暂无解析43.幽门梗阻时不会出现下列哪种体征

A.脱水

B.振水音

C.移动性浊音

D.胃型

E.胃蠕动波

答案：C

本题解析：

暂无解析44.系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是()。

A.内皮细胞增生和系膜基质增多

B.系膜细胞增生和系膜基质增多

C.系膜硬化

D.肾小球脏层基膜增厚

答案：B

本题解析：

系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎，是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。

45.医学伦理学的时代性在()

A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C.“普同一等”、“一视同仁”是古今中外医学共有的伦理观念

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

答案：A

本题解析：

暂无解析46.反映肝损害最敏感的指标是

A.AFP

B.ALT

C.AST

D.γ-GT

E.ALP

答案：B

本题解析：

暂无解析47.申请首次护士注册，不正确的做法是()。

A.填写《护士注册申请表》

B.缴纳注册费

C.向注册机关缴验执业证书等证明

D.不需缴纳注册费

E.向注册机关缴验执业证书

答案：D

本题解析：

暂无解析48.骨骼肌中的收缩蛋白是指：

A.肌动蛋白

B.肌球蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌球蛋白和肌动蛋白

E.原肌球蛋白和肌钙蛋白

答案：D

本题解析：

暂无解析49.下列哪一降压药兼有增加高密度脂蛋白的作用()

A.米诺地尔

B.氢氯噻嗪

C.利舍平

D.肼屈嗪

E.哌唑嗪

答案：E

本题解析：

暂无解析50.人体缺乏()时，可影响黑暗适应能力，如儿童发育不良，皮肤干燥，夜盲症。

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

答案：A

本题解析：

维生素A是脂溶性维生素，维生素A缺乏时会导致视力障碍如夜盲、干眼病甚至失明，上皮组织角化，皮肤干燥、毛周角质化、脱毛、皮炎，骨骼生长发育和塑形障碍，免疫功能下降。幼儿还可引起支气管肺炎。

51.糖皮质激素的禁忌证是()

A.中毒性菌痢

B.感染性休克

C.活动性消化性溃疡病

D.重症伤寒

E.类风湿关节炎

答案：C

本题解析：

暂无解析52.下列与传导感觉无关的结构是()

A.侧角

B.楔束核,薄束核

C.内侧、外侧丘系

D.三叉丘系

答案：A

本题解析：

暂无解析53.下列哪种药物可拮抗醛固酮的作用()

A.阿米洛利

B.氯酞酮

C.乙酰唑胺

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

答案：D

本题解析：

暂无解析54.低效消毒剂是（）

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.两者均是

D.两者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析55.引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.草绿色链球菌

D.肺炎球菌

答案：C

本题解析：

此题考查的知识点为亚急性感染性心内膜炎的病因。该病50%以上是由草绿色链球菌引起的，其他如革兰阴性杆菌、真菌等也可引起。ABD三项为急性细菌性心内膜炎的常见致病菌。

56.应用巴比妥类所出现的下列现象中有一项是错的

A.长期应用会产生身体依赖性

B.酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄

C.长期应用苯巴比妥可加速自身代谢

D.苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡

E.大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深

答案：B

本题解析：

暂无解析57.在有氧条件下，线粒体内下述反应中能产生FADH2的步骤是()

A.琥珀酸→延胡索酸

B.苹果酸→草酰乙酸

C.异柠檬酸→α-酮戊二酸

D.α-戊二酸→琥珀酰CoA

E.琥珀酰CoA→琥珀酸

答案：A

本题解析：

暂无解析58.瞳孔的对光反射中，光照一侧瞳孔会引起()

A.双侧瞳孔散大

B.未光照侧瞳孔散大.光照侧瞳孔缩小

C.未光照侧瞳孔缩小.光照侧瞳孔散大

D.双侧瞳孔缩小

答案：D

本题解析：

瞳孔大小随光照强度而变化的反应，是一种神经反射，称为瞳孔对光反射。瞳孔对光反射的特点是效应的双侧性，即如果光照的是一侧眼睛时，除被照眼出现瞳孔缩小外，同时未受光照的眼瞳孔也缩小，后者为互感性对光反射。临床上有时可见到瞳孔对光反应消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反应消失等异常情况，常常是由于与这些反射有关的反射弧某一部分受损的结果，因而可以借瞳孔反射的异常帮助进行神经病变的定位诊断。

59.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是()

A.利福平

B.链霉素

C.异烟肼

D.乙胺丁醇

E.吡嗪酰胺

答案：D

本题解析：

异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用，为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂，但链霉素对细胞内结核菌无效，在偏碱环境中才能发挥最大作用；吡嗪酰胺能透入吞噬细胞，只在偏酸环境中才有杀菌作用，因此两者都是半效杀菌剂。乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。

60.不汇入右心房的静脉为()

A.肺静脉

B.上腔静脉

C.下腔静脉

D.心大静脉

答案：A

本题解析：

暂无解析61.病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于

A.医疗意外

B.医疗差错

C.病情重笃而发生的难以避免的死亡

D.医疗事故

E.手术难以避免的并发症

答案：D

本题解析：

暂无解析62.儿童患者的求医行为属()

A.合作型

B.主动型

C.被动型

D.参与型

E.强制型

答案：C

本题解析：

暂无解析63.细胞膜的化学成分主要为()。

A.脂类、蛋白质、核酸

B.脂类、蛋白质、糖类

C.脂肪、蛋白质、糖类

D.脂类、糖类、核酸

E.磷脂、蛋白质、核酸

答案：B

本题解析：

细胞膜主要由脂类、蛋白质和少量的糖类组成。

64.维生素PP严重缺乏可出现(）

A.夜盲症

B.脚气病

C.佝偻病

D.口角炎

E.癞皮病

答案：E

本题解析：

暂无解析65.绒毛膜促性腺激素的作用

A.在妊娠8--10周内维持妊娠

B.在妊娠8--10周后继续维持妊娠

C.增加淋巴细胞的活动达到“安胎”效应

D.抑制黄体分泌孕酮

E.降低母体利用糖,将葡萄糖转给胎儿

答案：B

本题解析：

暂无解析66.问诊的内容不包括

A.主诉

B.一般项目

C.工作环境

D.性生活情况

E.学历情况

答案：E

本题解析：

暂无解析67.神经垂体贮存和释放的激素是：

A.催乳素与催产素

B.催乳素与生长激素

C.催乳素与血管升压素

D.催产素与血管升压素

E.醛固酮与血管升压素

答案：D

本题解析：

暂无解析68.同一座标上两药的S型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20％，下述那种评价是正确的

A.A药的强度和最大效能均较大

B.A药的强度和最大效能均较小

C.A药的强度较小而最大效能较大

D.A药的强度较大而最大效能较小

E.A药和B药强度和最大效能相等

答案：D

本题解析：

暂无解析69.虹膜()

A.位于外膜前1／6

B.无色透明,有折光作用

C.无血管,有丰富神经末稍

D.中央有一圆形瞳孔

E.睫状肌收缩可调节瞳孔大小

答案：D

本题解析：

暂无解析70.肩关节脱位最常见的方向是()

A.向前

B.向下

C.向后

D.向上

答案：B

本题解析：

暂无解析71.输卵管,错误的说法是()

A.全长分四部

B.与腹膜腔相通

C.全程均在子宫阔韧带的上缘内

D.壶腹部为临床结扎部位

E.大部分为腹膜包被

答案：D

本题解析：

暂无解析72.公共场所的卫生监督工作的执行部门是

A.县级以上卫生行政部门

B.县级以上卫生防疫机构

C.各级卫生防疫机构

D.同级的工商行政管理部门

答案：C

本题解析：

暂无解析73.肺表面具有活性物质，可以保持肺泡表面张力，保证肺泡结构稳定性，主要由（）

A.肺间质细胞分泌

B.巨噬细胞分泌

C.Ⅰ型肺泡细胞分泌

D.Ⅱ型肺泡细胞分泌

答案：D

本题解析：

暂无解析74.阿斯匹林（pKa3.5）和苯巴比妥（pKa7.4）在胃中吸收情况那种是正确的

A.均不吸收

B.均完全吸收

C.吸收程度相同

D.前者大于后者

E.后者大于前者

答案：D

本题解析：

暂无解析75.异烟肼抗结核作用的特点不包括()

A.抗菌作用强大

B.对结核杆菌有高度选择性

C.穿透力强，可渗入纤维化病灶中

D.结核杆菌不易产生耐药性

E.治疗量时不良反应较少

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.输尿管3个生理性狭窄是()。

A.与肾盂移行处

B.跨过小骨盆入口处

C.输尿管壁内段

D.膜部

E.前列腺部

答案：A、B、C

本题解析：

DE选项均为男性尿道的生理结构。

2.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的生产、供应，由哪个部门负责？（）

A.国务院有关部门

B.地方政府

C.地方政府有关部门

D.医疗机构

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析3.腺垂体分泌的激素有

A.促甲状腺素

B.ACTH

C.生长素和催乳素

D.促黑激素

E.促性腺激素释放激素

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析4.可用凸透镜矫正的屈光不正是

A.近视

B.远视

C.散光

D.色盲

E.老视

答案：B、E

本题解析：

暂无解析5."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷？()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.腹上角

D.肋间隙

E.肋脊角

答案：A、B、D

本题解析：

"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时，提示左心衰竭。

6.肾上腺皮质分泌()。

A.盐皮质激素

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.性激素

E.去甲肾上腺素

答案：A、B、D

本题解析：

除了C和E选项外其他均为肾上腺皮质分泌的激素。

7.开口在右心房的是（）

A.上腔静脉口

B.下腔静脉口

C.主动脉口

D.肺动脉口

E.冠状窦口

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析8.对腰上三角的描述，正确的是()

A.上界为第12肋

B.内侧界为竖脊肌的内侧缘

C.外下界为腹内斜肌上缘

D.底为胸腰筋膜，筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经

E.位于背阔肌后深面，前方有肾和腰方肌

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析9.预防免疫功能低下病人发生医院内感染，下列叙述中正确的是（）

A.注射相关疫苗

B.广谱抗生素肠道去污染

C.治疗潜在性感染病灶

D.保护性隔离

E.保护皮肤黏膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析10.肺通气的动力是

A.肺内压与大气压之间压力差

B.胸内压的变化

C.呼吸肌的舒缩运动

D.肺内压与大气压之间分压差

E.表面张力

答案：A、C

本题解析：

暂无解析11.颅中窝的重要结构有(

A.舌下神经管

B.视神经管

C.筛孔

D.垂体窝

E.斜坡

答案：B、D

本题解析：

颅中窝的重要形态结构：中央是蝶骨体；蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝；垂体窝前方的两侧有视神经管；视神经管的外侧有眶上裂；蝶骨体的两侧，从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。

12.有关表面活性物质的叙述，正确的是

A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放

B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂

C.有降低表面张力的作用

D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关

E.维持大小肺泡的稳定性

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析13.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.新生儿溶血症

C.类风湿

D.自身免疫性溶血性贫血

答案：A、B、D

本题解析：

Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后，通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。

14.上运动神经元损伤的表现为()

A.随意运动障碍

B.深反射亢进

C.浅反射减弱或消失

D.出现病理反射

E.肌张力增高

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析15.前馈与反馈相比，其调节效应具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.预见性

D.超前性

E.更灵活

答案：C、D

本题解析：

暂无解析16.职业性损害包括

A.工作有关疾病

B.职业性外伤

C.职业病

D.食物中毒

E.公害病

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析17.关节的基本结构是()

A.关节囊

B.关节腔

C.关节结节

D.关节唇

E.关节面

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析18.治疗急性有机磷中毒，出现阿托品化的表现()。

A.瞳孔扩大

B.颜面潮红

C.心率减慢

D.肺部啰音消失

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析19.胃液的主要成分包括

A.盐酸

B.内因子

C.淀粉酶

D.胃蛋白酶原

E.粘液

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析20.公民实行计划生育的义务有()。

A.自觉落实避孕节育措施，接受计划生育技术服务指导

B.依法实行计划生育

C.依法规范生育行为

D.女方在计划生育中负有主要责任

E.男方在计划生育中负有主要责任

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析21.能够开口于舌下阜的唾液腺是()。

A.腮腺

B.舌下腺

C.下颌下腺

D.唇腺

答案：B、C

本题解析：

开口于舌下阜的唾液腺是考生容易出错的地方。下颌下腺的导管开口于舌下阜，舌下腺的前部导管开口于舌下阜、后部小导管开口于舌下襞，因此能够开口于舌下阜的唾液腺就有两个，分别是下颌下腺和舌下腺。

22.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。

A.加强对计划生育技术服务工作的管理

B.控制人口数量

C.提高人口素质

D.保障公民的生殖健康权利

E.提高人们卫生水平

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析23.下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是？（）

A.突然发生

B.造成或者可能造成严重损害

C.事件包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒,重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件

D.冠心病经常突然发作，因此它也是突发公共卫生事件

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析24.非法阻挠护士依法执业或侵犯护士人身权利的，应()。

A.由护士所在单位提请司法机关予以治安行政处罚

B.由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚

C.情节严重，触犯刑律的，提交司法机关依法追究刑事责任

D.情节严重，触犯刑律的，提交卫生行政机关依法追究刑事责任

E.由护士所在单位提请司法机关予以治安处罚

答案：B、C

本题解析：

暂无解析25.与胃癌发生有关的疾病或病变有()。

A.萎缩性胃炎

B.胃溃疡

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜肠上皮化生

答案：A、B、C、D

本题解析：

胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一，胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。

26.细胞水肿常发生在()器官。

A.肝

B.肾

C.肺

D.肠

答案：A、B

本题解析：

细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。

27.肾上腺皮质分泌的激素主要包括()。

A.盐皮质激素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.性激素

答案：A、C、D

本题解析：

肾上腺皮质分泌盐皮质激素。糖皮质激素和性腺激素，生长激素是由垂体分泌。

28.腺垂体激素的释放受下丘脑双重性控制的有

A.生长激素

B.催乳素

C.促甲状腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析29.食物中毒的诊断标准是（）

A.发病与进食有关

B.发病有群体性

C.有急性胃肠炎症状

D.发病人数超过进食入数的50%

E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析30.腓总神经支配()

A.胫骨前肌

B.腓骨长肌

C.腓骨短肌

D.小腿三头肌

E.半腱肌

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析31.桡神经支配以下哪些肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱桡肌

答案：B、E

本题解析：

暂无解析32.对晕动病所致呕吐有效的药物是()

A.美克洛嗪

B.苯海拉明

C.异丙嗪

D.氯丙嗪

E.东莨菪碱

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析33.下列消毒剂中属于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新洁尔灭

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸盐

答案：A、B

本题解析：

暂无解析34.对椎骨描述，正确的是()

A.由椎体、椎弓发出6个突起组成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎体和椎弓板围成椎孔

D.相邻椎弓板的椎上、下切迹围成椎间孔

E.各椎骨及椎间孔共同参与连成椎管

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析35.引起促胃液素释放的因素包括

A.交感神经兴奋

B.迷走神经兴奋

C.蛋白质分解产物对胃粘膜的刺激

D.胃酸对胃粘膜的刺激

E.糖对小肠粘膜的接触

答案：B、C

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.服用枸橼酸铋钾期间，宜进食高蛋白饮食。()

答案：错误

本题解析：

枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用，覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。

2.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案：错误

本题解析：

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

3.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案：错误

本题解析：

LD50是半数致死剂量，也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小，表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡，则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

9.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

12.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案：正确

本题解析：

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

15.医疗机构歇业，可以不办理注销登记。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案：正确

本题解析：

异烟肼高效杀灭结核杆菌，且组织穿透力强，分布广，在全身各组织、体液中均能达有效浓度，是治疗各类型结核病的首选药物。

17.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。()

答案：错误

本题解析：

肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

19.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正确

本题解析：

胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

20.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

中医辨证是什么证型？请阐述辨证分型的依据。

答案：

本题解析：

（1）中医辨证：眩晕痰湿中阻证。

（2）辨证依据：患者除头昏头晕等主症外，兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑，为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象，故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运，不能正常的运化饮食水谷，痰湿内生。痰湿内盛，土壅而木实，引动肝风，痰湿随肝风上行，蒙蔽清窍，故头昏头晕，自觉房屋旋转，坐立不稳，伴有耳鸣。中焦痰湿，阻滞气机，则恶心呕吐、胸脘闷胀；舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。

2.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？

答案：

本题解析：

（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。

（2）洗胃护理：

①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。

（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。

（4）病情观察：

①观察患者生命体征

②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。

③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。

④迟发性多发性神经病：少数患者出现。

（5）加强心理护理。

3.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由

答案：

本题解析：

(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法

(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。

(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。

4.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？

答案：

本题解析：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行施教？

答：可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。

5.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。

答案：

本题解析：

暂无解析卷II一.单项选择题(共75题)1.医师李某，经考核合格，取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格

A.他可以在医疗机构中开具麻醉药品和精神药品处方

B.他可以为所有病人开具麻醉药品处方

C.如果他身患重病，他可以为自己开具麻醉药品处方

D.他应当根据单位的临床应用指导原则，使用麻醉药品和第一类精神药品

E.他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品

答案：E

本题解析：

暂无解析2.可引起栓塞危险的药物是()

A.普鲁卡因胺

B.维拉帕米

C.利多卡因

D.奎尼丁

E.胺碘酮

答案：D

本题解析：

暂无解析3.对厌氧菌有治疗作用的抗菌药物是()

A.哌拉西林

B.氨曲南

C.头孢他定

D.红霉素

E.妥布霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析4.关于上腔静脉的描述,下列那项错误()

A.由左右头臂静脉合成

B.走行中穿过膈的腔静脉孔

C.入右心房前收纳奇静脉

D.为上腔静脉系的主干

答案：B

本题解析：

暂无解析5.匙状甲多见于下列哪个疾病

A.风湿热

B.紫绀型先天性心脏病

C.支气管扩张

D.缺铁性贫血

E.类风湿性关节炎

答案：D

本题解析：

暂无解析6.欲表示某地区某年各种死因的构成比，可绘制

A.线图

B.直方图

C.百分条图或圆图

D.统计地图

E.条图

答案：C

本题解析：

暂无解析7.患者3天前因瘙痒搔抓后出现右侧足背，小腿水肿性红斑、界限清晰、触诊表面皮温高、压痛阳性，1天前出现发热，测体温38.4℃，既往有足癣病史7年。治疗药物应首选：

A.伊曲康唑

B.头孢类抗生素

C.青霉素

D.氟康唑

答案：C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，题干中，患者为足藓后丹毒，治疗主要方式为：①系统治疗：首选青霉素，疗程10～14天。对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物。复发性丹毒患者在淋巴管炎的活动期间，大剂量抗菌药物治疗有效，但需要继续以间歇性小剂量维持较长时间以取得完全效果。②局部治疗：皮损表面可外用各种抗菌药物。加压治疗可减轻淋巴水肿，有助于预防复发。可辅以物理疗法，如窄波紫外线照射等。③外科疗法：对以上治疗方案无效的持续性硬性水肿，可推荐用整形外科治疗。根据题干中患者的具体情况，治疗药物应当首选青霉素。C项正确。

因此，选择C选项。

8.发热刚开始时，病人多会感觉发冷，甚至伴有寒战，其原因在于()。

A.体温调定点上移

B.皮肤血流量增加

C.产热量不足

D.散热量不足

答案：A

本题解析：

由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃)，称为发热，在正常情况下，人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少，则出现发热。发热包括三个阶段：①体温上升期产热＞散热，患者畏寒，皮肤苍白、无汗，体温上升方式有骤升和渐升；②发热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡，患者皮肤潮红而灼热，呼吸和脉搏加快；③退热期散热增加而产热趋于正常，患者大量出汗，皮肤温度降低。退热方式有骤退和渐退两种。

9.活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫

A.栓子

B.栓塞

C.坏死

D.梗死

E.血栓形成

答案：B

本题解析：

栓塞是指活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程。梗死是指器官或局部组织由于血管阻塞血流停止，导致缺氧而发生的坏死。栓子是指一切阻塞血管的异常物质。血栓形成是指在活体的心脏和血管中血液发生凝固，或血液中有形物质凝结成固体质块的过程。故选B。

10.目前不合乎伦理的优生措施是()

A.禁止近亲结婚

B.代孕技术

C.婚前检查

D.产前诊断

答案：B

本题解析：

暂无解析11.糖的有氧氧化中，下列哪个酶催化的反应不是限速反应()

A.磷酸丙糖异构酶

B.磷酸果糖激酶

C.丙酮酸激酶

D.异柠檬酸脱氢酶

E.α-酮戊二酸脱氢酶复合体

答案：A

本题解析：

暂无解析12.关于下列的叙述,正确的是()

A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘状结构

B.乳牙从3岁开始萌出,6岁全部出全

C.回盲瓣有阻止小肠内容物流入大肠的作用

D.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处

E.直肠上段的肠腔明显扩张称直肠壶腹

答案：D

本题解析：

暂无解析13.10mg/日吗啡，连用一个月下述哪种作用不会产生耐受性

A.镇痛

B.镇咳

C.缩瞳

D.欣快

E.呼吸抑制

答案：C

本题解析：

暂无解析14.下列哪组淋巴结组成锁骨下干()

A.外侧淋巴结

B.胸肌淋巴结

C.肩胛下淋巴结

D.腋尖淋巴结

E.中央淋巴结

答案：D

本题解析：

暂无解析15.下列不属于预防医学工作者道德要求的是()

A.爱岗敬业，宣传大卫生观，言传身教

B.改善工作和学习环境，严把防疫与食品卫生观

C.严格监管，控制污染，保护生态环境，促进社会文明，科学严谨，实事求是，信息透明公开

D.防疫工作者有权在疫区采取切断传染病传播途径的各种措施

E.提高社区服务水平，保障妇女儿童和老年人权益

答案：D

本题解析：

预防医学工作者道德要求是爱岗敬业，宣传大卫生观，言传身教；改善工作和学习环境，严把防疫与食品卫生观；严格监管，控制污染，保护生态环境，促进社会文明，科学严谨，实事求是，信息透明公开；提高社区服务水平，保障妇女儿童和老年人权益。故本题选D。

16.破伤风

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血压、肢体瘫痪

C.抽搐伴高热

D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意识障碍

答案：A

本题解析：

暂无解析17.在直立姿势下,重力作用不能引流的鼻旁窦()

A.额窦

B.蝶窦

C.上颌窦

D.筛窦前、中小房

E.筛窦后小房

答案：C

本题解析：

暂无解析18.关于心的位置,正确的是()

A.位于胸膜腔内

B.约有2/3偏中线右侧

C.位于前纵隔下部

D.前面只有小部分与右第4-6肋软骨相贴

E.以上均不对

答案：C

本题解析：

暂无解析19.氯丙嗪阻断CTZ的D2受体引起()

A.抗精神病作用

B.镇吐作用

C.体温调节失灵

D.锥体外系反应

E.催乳素分泌

答案：B

本题解析：

暂无解析20.腘窝的内容物由浅入深依次为()

A.胫神经、腘动脉、腘静脉

B.腘动脉、腘静脉、胫神经

C.腘静脉、腘动脉、胫神经

D.腘静脉、胫神经、腘动脉

E.胫神经、腘静脉、腘动脉

答案：E

本题解析：

暂无解析21.药物在体内的主要排泄途径是：

A.消化道排泄

B.肺脏排泄

C.肾脏排泄

D.体液排泄

答案：C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，肾脏是药物排泄的主要器官，药物及代谢产物主要经肾脏排泄。肾排泄是极性高的代谢产物或原形药物的主要排泄途径。肾排泄主要包括三种机制：肾小球滤过、肾小管分泌和肾小球重吸收。肾排泄的过程需要消耗能量。C项正确。

因此，选择C选项。

22.患者仰卧位时腹部呈蛙状，侧卧位时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是

A.肠麻痹

B.腹腔积液

C.肥胖

D.巨大卵巢囊肿

E.子宫肌瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析23.表情肌由下列哪对神经支配()

A.舌咽神经

B.面神经

C.舌下神经

D.三叉神经的下颌神经

E.滑车神经

答案：B

本题解析：

暂无解析24.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括

A.对孕妇提供心理方面的指导

B.对孕妇提供营养方面的指导

C.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见

D.对碘缺乏症等地方病的发病原因，治疗和预防提供医学意见

答案：D

本题解析：

暂无解析25.下列哪项是强心苷中毒后出现较早的心电图特异性表现？()

A.室性期前收缩

B.房性心动过速

C.室性心动过速

D.心室颤动

E.心动过缓

答案：A

本题解析：

暂无解析26.在下列肺部炎症中属于纤维素性炎的是

A.病毒性肺炎

B.小叶性肺炎

C.支原体肺炎

D.大叶性肺炎

E.肺结核

答案：D

本题解析：

暂无解析27.国家建立婚前保健、孕产期保健制度，防止或者减少出生缺陷，提高谁的健康水平()。

A.育龄妇女

B.已婚人群

C.出生婴儿

D.公民

E.育龄夫妇

答案：C

本题解析：

暂无解析28.少尿或无尿休克病人禁用

A.去甲肾上腺素

B.间羟胺

C.阿托品

D.肾上腺素

E.多巴胺

答案：A

本题解析：

暂无解析29.心室发生期前收缩之后出现代偿间歇的原因是：

A.窦房结的节律性兴奋延迟发放

B.窦房结的节律性兴奋少发放一次

C.期前收缩时的有效不应期特别长

D.窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢

E.窦房结的兴奋落在期前兴奋的有效不应期

答案：E

本题解析：

暂无解析30.用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征

A.正偏态分布

B.负偏态分布

C.对称分布

D.正态分布和近似正态分布

E.任意分布

答案：D

本题解析：

暂无解析31.关于反转录病毒的性状，哪项错误

A.均含有反转录酶

B.均侵犯CD4+细胞

C.有包膜DNA病毒

D.复制时先形成RNA：DNA中间体

E.基因组易发生变异

答案：C

本题解析：

暂无解析32.关于等容收缩期心脏各瓣膜状态的描述正确的是()。

A.二尖瓣开放，主动脉瓣关闭

B.二尖瓣关闭，主动脉瓣关闭

C.二尖瓣开放，主动脉瓣开放

D.三尖瓣关闭，肺动脉斑开放

答案：B

本题解析：

心室开始收缩，室内压立刻上升，很快超过房内压，心室内的血液出现向心房反流的动力，从而推动房室瓣关闭，使血液不会逆流入心房。但此时室内压尚低于主动脉内压，故动脉瓣仍处于关闭状态。本期的特点：室内压急剧升高，瓣膜均关闭。故选B。

33.胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是

A.HCI减少

B.粘液减少

C.内因子减少

D.HCO-3减少

E.胃蛋白酶活性减弱

答案：C

本题解析：

暂无解析34.下述血栓为白色血栓的是

A.静脉内延续性血栓的体部

B.毛细血管内的血栓

C.下肢深静脉内血栓

D.风湿性心内膜炎的赘生物

E.静脉内延续性血栓的尾部

答案：D

本题解析：

暂无解析35.强心苷治疗心房纤颤的主要机制是()。

A.降低窦房结自律性

B.缩短心房有效不应期

C.减慢房室结传导

D.降低浦肯野纤维自律性

答案：C

本题解析：

强心苷类药物治疗心房纤颤的机制主要是减慢房室传导。

36.医疗事故的违法是指行为人正在诊疗护理中违反?

A.执法

B.行政准则

C.技术作规程

D.和院方的约定

答案：C

本题解析：

暂无解析37.石棉尘可引起

A.胸膜间皮瘤

B.膀胱癌

C.肾癌

D.皮肤癌

E.肝血管肉瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析38.肿瘤的转移方式不包括()。

A.淋巴道转移

B.体液转移

C.血道转移

D.种植性转移

答案：B

本题解析：

肿瘤的转移方式包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移、直接蔓延等，但不会通过体液转移。

39.关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是（）。

A.中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管

B.周围型肺癌起源于段以下支气管

C.弥漫型肺癌起源于细支气管

D.弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮

E.中央型肺癌早期就有淋巴结转移

答案：E

本题解析：

中央型肺癌早期癌组织在支气管壁内浸润，表现为支气管壁弥漫性增厚，但并无淋巴结转移。

考点：

☆☆☆☆☆考点11：肺癌；

肺癌是常见的恶性肿瘤之一，绝大多数肺癌均起源于各级支气管粘膜上皮。

1．病理变化：

（1）肉眼类型

①中央型：肿瘤位于肺门区，发生于主支气管或段支气管。癌组织沿管壁浸润性生长，然后向周围肺组织直接浸润扩展。在晚期，肺门部融合形成环绕癌变支气管及肺门淋巴结转移灶的巨大肿块。

②周围型：肿瘤发生于段支气管开口以下的支气管，在肺叶周边部形成球形或结节状无包膜的肿块。与周围肺组织界限不清，直径多在2～8cm。

③弥漫型：少见。肿瘤发生于细支气管及肺泡，癌组织弥漫浸润生长，波及部分或整个肺叶。此时需与肺转移癌或肺炎加以鉴别。

（2）组织学类型

①鳞状细胞癌：肺癌中最常见的类型。多属中央型。患者以老年男性占绝大多数，多有吸烟史。组织学可分为高分化、中分化、低分化三型。

②腺癌：发生率仅次于鳞癌，多为周围型，女性患者多见。肿块常累及胸膜。组织学与其他部位腺癌相似，亦可分为高、中、低分化。预后差。特殊类型的瘢痕癌及细支气管肺泡癌亦属腺癌范畴。细支气管肺泡癌起源于细支气管的Clara细胞或肺泡上皮，多为弥漫型或多结节型。

③腺鳞癌：较少见，含有腺癌和鳞癌两种成分。

④小细胞癌：过去称为小细胞未分化癌。是一种高度恶性肿瘤，多为中央型，男性多见，生长快、转移早。镜下癌细胞小、呈圆形淋巴细胞样，或短梭形似燕麦样，胞质少似裸核，称燕麦细胞癌，可有假菊形团结构。电镜下可见神经内分泌颗粒（可引起异位内分泌综合征）。

⑤大细胞癌：较少见，此型肺癌恶性度高，生长快，预后差。癌细胞体积大，核仁明显，核大，核分裂象多，有明显异型性，常见大量多核瘤巨细胞。

⑥肉瘤样癌：是新列出的一种肺癌类型，少见，高度恶性，癌组织分化差似肉瘤样。

2．肺癌的扩散与转移

（1）直接蔓延：中央型肺癌直接侵及纵隔、心包，或沿支气管向对侧肺蔓延；周围型肺癌可侵犯胸膜。

（2）转移：肺癌发生转移较早且较多见。淋巴道转移首先至肺内支气管淋巴结，然后到肺门、纵隔、锁骨上及颈部淋巴结等处。血道转移最常见于脑、骨、肾上腺、肝。

40.《计划生育技术服务管理条例实施细则》是一部()。

A.地方法规

B.部门规章

C.法律文件

D.文件汇编

E.法典

答案：B

本题解析：

暂无解析41.有关糖原合成下列哪种说法是不正确的()

A.糖原合酶是关键酶

B.胰岛素对糖原合酶有抑制作用

C.UDPG与引物非还原端形成α-1，4糖苷键

D.需α-1，4多聚葡萄糖作为引物

E.消耗ATP和UTP

答案：B

本题解析：

暂无解析42.通常所说的血型是指

A.红细胞膜上特异凝集素的类型

B.红细胞膜上特异凝集原的类型

C.红细胞膜上特异受体的类型

D.血浆中特异凝集素的类型

E.血浆中特异凝集原的类型

答案：B

本题解析：

暂无解析43.腺苷脱氨酶缺乏会导致

A.原发性B细胞缺陷

B.多发性骨髓瘤

C.原发性补体缺陷

D.遗传性血管神经性水肿

E.重症联合免疫缺陷

答案：E

本题解析：

腺苷脱氨酶(ADA)缺陷，使对淋巴细胞有毒性作用的核苷酸代谢产物dA，IP积聚，抑制DNA合成，影响淋巴细胞生长和发育。该病主要表现为T、B细胞受损，患者反复出现病毒、细菌和真菌的感染。Cl抑制物能与活化Cl中的Cis结合，使其丧失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人类遗传性血管神经性水肿。

44.渗出液的蛋白含量为()。

A.25～35g/L

B.30～50g/L

C.35～55g/L

D.小于25g/L

答案：B

本题解析：

暂无解析45.恶性肿瘤的主要特征()。

A.核分裂象多见

B.细胞丰富

C.瘤巨细胞

D.浸润性生长和转移

答案：D

本题解析：

核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官，浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。

46.医学伦理学基本理论不包括的是

A.生命神圣论

B.医学人道论

C.结果论与功利论

D.非结果论与义务论

E.人权论

答案：E

本题解析：

暂无解析47.消化道X线诊断目前最佳的检查方法是

A.腹部平片像

B.硫酸钡造影检查

C.钡剂双重对比造影检查

D.碘油造影检查

E.腹部透视

答案：C

本题解析：

暂无解析48.金葡菌感染宜用()

A.头孢唑啉

B.头孢他啶

C.氨曲南

D.克拉维酸

E.青霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析49.参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答