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文档简介
2023年南京市青龙山精神病院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.诊断职业病的重要前提是()
A.实验室检查
B.生产环境调查
C.临床观察
D.职业史
E.排除其他疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析2.血浆胶体渗透压决定于
A.血浆总蛋白含量
B.红细胞数目
C.血浆球蛋白含量
D.血浆白蛋白含量
E.血浆氯化钠含量
答案:D
本题解析:
暂无解析3.鼓室()
A.上壁为鼓室盖,邻颅后窝
B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部
C.下壁为颈动脉壁
D.后壁邻颈内静脉始部
E.内有两块听小骨肌
答案:B
本题解析:
暂无解析4.实验观察到,抑制腺苷酸环化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出现,表明介导其作用的第二信使是
A.Ca2+
B.cAMP
C.cGMP
D.前列腺素
E.甘油二酯
答案:B
本题解析:
暂无解析5.当事人对病残儿医学鉴定有异议的,可以向哪个行政部门申请再鉴定()。
A.县级以上人民政府卫生部门
B.县级以上人民政府计划生育部门
C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育部门
D.设区的市级以上人民政府计划生育部门
E.设区的市级以上人民政府卫生部门
答案:C
本题解析:
暂无解析6.某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为200mg/dl,尿糖(+)。其尿量增加主要原因是
A.肾小球滤过率增加
B.肾小管中溶质浓度增加
C.肾小管分泌增加
D.血浆晶体渗透压升高
E.醛固酮分泌增加
答案:B
本题解析:
暂无解析7.国家工作人员在计划生育工作中,虚报、瞒报、伪造、篡改或者拒报人口与计划生育统计数据,尚不构成犯罪的,依法给予什么处理()。
A.行政处分
B.行政处罚
C.治安处罚
D.管制
E.拘留
答案:A
本题解析:
暂无解析8.胃癌、肝癌发生淋巴结转移时,常出现在
A.右锁骨上窝
B.左锁骨上窝
C.颈部
D.腋窝
E.滑车上
答案:B
本题解析:
暂无解析9.第6颈椎前结节的前弓有()
A.颈总动脉
B.椎动脉
C.颈外动脉
D.颈内静脉
E.副神经
答案:A
本题解析:
暂无解析10.吗啡用于治疗的适应证为()
A.颅脑外伤疼痛
B.诊断未明急腹症疼痛
C.哺乳期妇女镇痛
D.分娩镇痛
E.急性严重创伤、烧伤所敛疼痛
答案:E
本题解析:
暂无解析11.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致
A.生长素
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.盐皮质激素
E.甲状腺激素
答案:C
本题解析:
暂无解析12.在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准()
A.病人家属或者关系人
B.病人本人
C.对病人诊疗有利者
D.应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案
E.医师独立作出决定
答案:B
本题解析:
暂无解析13.申请办理《合格证》时,申请人除提交学历证书外,还需提交的证明文件是()。
A.技术水平
B.技术职称
C.技术等级
D.技术职务
E.结业证书
答案:B
本题解析:
暂无解析14.治疗铅中毒常用的解毒剂()
A.依地酸二钠钙
B.两者皆可
C.二巯基丁二酸钠
D.两者皆不可
答案:B
本题解析:
暂无解析15.下列哪项不属于哌替啶的禁忌证()
A.分娩止痛
B.颅内压增高者
C.新生儿及婴儿
D.支气管哮喘及肺心病
E.慢性钝痛
答案:A
本题解析:
暂无解析16.对LDL描述正确的是
A.运输内源性胆固醇
B.运输外源性三酰甘油
C.运输外源性胆固醇
D.运输内源性三酰甘油
答案:A
本题解析:
暂无解析17.有关心音分裂的说法,以下哪项不正确
A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明显不同步关闭所致
B.正常情况下,二尖瓣、三尖瓣同时关闭
C.生理情况下,亦可出现心音分裂
D.房间隔缺损时,有第二心音分裂
E.右束支传导阻滞时,有第一心音分裂
答案:B
本题解析:
暂无解析18.视野最大的是
A.红色
B.绿色
C.白色
D.蓝色
E.黄色
答案:C
本题解析:
暂无解析19.病历书写基本规范与管理制度规定:病程记录一般应每天记录一次,重危病员和骤然恶化病员应()。
A.随时记录
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.18小时
答案:A
本题解析:
暂无解析20.由果追因的研究属()
A.筛检
B.病例对照研究
C.现况研究
D.队列研究
E.诊断试验
答案:B
本题解析:
暂无解析21.肺通气的原动力来自于()。
A.肺的弹性回缩
B.呼吸肌的舒缩
C.气压的分压差
D.肺内压的变法
答案:B
本题解析:
呼吸肌的收缩与舒张所引起的胸廓节律性扩大或缩小称为呼吸运动,是呼吸的原动力。当呼吸肌收缩或舒张,引起胸廓扩大或缩小使胸腔容积增大或缩小,肺也随之扩大或缩小,导致肺泡内的压力即肺内压降低或升高。由于肺与外界直接相通,肺内压低于大气压时气体进肺即吸气;肺内压高于大气压时气体出肺即呼气。故答案为B。
22.稽留热常见于
A.败血症
B.肾盂肾炎
C.肺结核
D.伤寒
E.胸膜炎
答案:D
本题解析:
暂无解析23.正常时中性粒细胞约占白细胞总数的
A.0-1%
B.0-7%
C.2%-8%
D.20%-40%
E.50%-70%
答案:E
本题解析:
暂无解析24.穿经内耳门的脑神经是()
A.面神经和三叉神经
B.前庭蜗神经和面神经
C.前庭蜗神经和上颌神经
D.迷走神经和前庭蜗神经
E.舌咽神经和面神经
答案:B
本题解析:
暂无解析25.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为
A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.一次常用量
答案:D
本题解析:
暂无解析26.面动脉的压迫止血点通常在()。
A.咬肌前缘与下颌骨下缘交点处
B.咬肌后缘与下颌角处
C.鼻翼外侧
D.口角外侧
答案:A
本题解析:
面动脉的压迫止血点通常在咬肌前缘与下颌骨下缘交点处。
27.血液的比重主要取决于:
A.红细胞数量
B.白细胞数量
C.血小板数量
D.血浆蛋白含量
E.血浆含水量
答案:A
本题解析:
暂无解析28.卡铂()
A.骨髓抑制明显
B.肾脏毒性明显
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本题解析:
暂无解析29.下列措施属于慢性病二级预防的是:
A.健康促进,社会动员
B.早发现,早诊断
C.积极治疗,挽救生命
D.专科医学康复和心理康复
答案:B
本题解析:
慢性病的三级预防的方法如下:一级预防,是病因预防,如控制吸烟、低盐低脂饮食、适度运动等,目的是切断各种危害健康的因素,实施健康保护。二级预防,是临床前期预防,如对高危人群定期检查血压、血糖、血脂、血粘度等,在疾病的临床前期做好早期发现,早期诊断,早期治疗的三早预防工作。三级预防是临床期预防,对已患疾病采取及时的治疗措施,按时服药治疗,并定期复查,防止病情的发展与恶化,预防并发症的发生。
30.下列关于第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是()。
A.体内分布较广,一般从肾脏排泄
B.对各种β-内酰胺酶高度稳定
C.对革兰氏阴性菌作用不如第一、二代
D.对绿脓杆菌作用很强
答案:C
本题解析:
头孢类抗生素,第一代至第四代对G细菌作用依次减弱,对G细菌依次增强;对内酰胺酶的稳定性,第一代至第四代依次增强;对肾脏的毒性,第一代至第四代依次减弱。对绿脓杆菌作用,第一代至第四代依次增强。特别是对G和G细菌的作用变化,不要混淆。
31.慢性HBsAg携带者重叠感染HDV后结果是()。
A.乙型肝炎表面抗原转阴
B.乙型肝炎突然性发作
C.成为两种病毒的携带者
D.极易造成被感染者猝死
答案:B
本题解析:
重叠感染即HBV携带者或慢性病人再感染HDV,感染后2~6周即可出现HDV血清学反应,如原是HBV无症状携带者,临床上可表现为典型的急性肝炎,病情较重,约有20%为重症和暴发性肝炎。
32.氨在血液中的主要运输形式是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.组氨酸和赖氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:A
本题解析:
暂无解析33.男性,60岁,持续性上腹部疼痛半年余,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛,确定诊断应采用的辅助检查是()。
A.X线上消化道造影
B.胃液分析
C.B超检查
D.纤维胃镜检查
答案:D
本题解析:
暂无解析34.下述哪种结构是病毒体
A.壳粒
B.衣壳
C.核衣壳
D.包膜
E.核酸
答案:C
本题解析:
暂无解析35.心尖朝向()
A.左前下方
B.右前下方
C.右前上方
D.左前上方
答案:A
本题解析:
暂无解析36.膝关节()
A.关节面均宽广不平
B.关节囊厚而坚韧
C.关节腔内有肌腱通过
D.不能作屈.伸运动
答案:A
本题解析:
暂无解析37.膀胱癌最突出的临床表现
A.无痛性血尿
B.膀胱刺激综合征
C.尿路梗阻
D.蛋白尿和管型尿
E.腹部肿块
答案:A
本题解析:
暂无解析38.可调节晶状体屈度的肌是()
A.睫状肌
B.上斜肌
C.瞳孔开大肌
D.瞳孔括约肌
答案:A
本题解析:
暂无解析39.ALA合成酶的辅酶是()
A.维生素B
B.维生素B
C.维生素B
D.维生素PP
E.生物素
答案:B
本题解析:
暂无解析40.狼疮细胞的特征是
A.嗜碱性粒细胞中出现散在粗大的颗粒
B.单核细胞中吞噬多个圆形、颗粒状物质
C.中性粒细胞内吞噬圆形、均质、无结构的紫红色小体
D.中性粒细胞含有不规则蓝黑色小体
E.单核细胞含不规则状、结构不清的块状物
答案:C
本题解析:
暂无解析41.左颈部淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲状腺
E.肝
答案:B
本题解析:
暂无解析42.下列哪项不属于放射事故?
A.从事放射劳动的职员遭到放射损伤
B.丢失放神
C.职员超剂量映照
D.放射净化
答案:A
本题解析:
暂无解析43.患者,男,45岁,拟诊断为消化道穿孔,如果病人不能站立,则选择CT检查的原因是:
A.能检查到穿孔的部位
B.能观察到腹壁下有无游离气体
C.病人受到的辐射剂量比X线平片少
D.检查时病人痛苦减少
答案:B
本题解析:
消化道穿孔是临床常见的急腹症,采用CT检查可以更好地进行诊断。见膈下游离气体即可考虑为消化道穿孔。
44.不参与构成膝关节动脉网的血管是()
A.腘动脉的关节支
B.旋股内侧动脉
C.旋股外侧动脉的降支
D.膝降动脉
E.胫前返动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析45.治疗苯中毒常用的解毒剂()
A.依地酸二钠钙
B.两者皆可
C.二巯基丁二酸钠
D.两者皆不可
答案:D
本题解析:
暂无解析46.下列属于《母婴保健法》规定可以恳求医学技术鉴定的是
A.对婚前医学检查结果有异议的
B.对婚前卫生征询有异议的
C.对孕产期保健办事有异议的
D.对医学指示意见有异议的
答案:C
本题解析:
暂无解析47.治疗绝经后骨质疏松选用()
A.甲地孕酮
B.氯米芬
C.雌醇
D.甲睾酮
E.苯磺唑酮
答案:C
本题解析:
暂无解析48.心脏本身的营养血管是()
A.微血管
B.冠状血管
C.肺动脉
D.主动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析49.扑翼样震颤常出现在下列哪种情况
A.震颤麻痹
B.老年型脑动脉硬化
C.小脑病变
D.肝性脑病
E.甲状腺功能亢进症
答案:D
本题解析:
暂无解析50.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是
A.壁细胞
B.G细胞
C.嗜银细胞
D.主细胞
E.粘液细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共30题)1.立克次体的特点是
A.大多是人畜共患病原体
B.节肢动物常为传播媒介
C.在活细胞内以二分裂方式繁殖
D.所致疾病多为自然疫源性疾病
E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析2.艾滋病的传播途径有:()
A.经血液途径
B.异性性接触途径
C.母婴传播
D.同性性接触
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.长期素食者容易发生恶性贫血,其原因可能有:
A.维生素B12的缺乏
B.烟酸的合成量减少
C.维生素B6的缺乏
D.叶酸的合成量减少
答案:A、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,人体完成造血功能需要很多营养物质的配合,其中影响造血功能的主要营养素有:维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等,人体缺乏这些物质均可能引起贫血。
A项:维生素B12是血红球生成的必要元素,因含钴而呈红色,又称红色维生素,如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中,植物性食物几乎不含维生素B12,因此,素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12,继而导致恶心贫血。A项正确。
D项:叶酸,也叫维生素B9,能促进骨髓中幼细胞成熟,增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症,也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。
因此,选择AD选项。
4.县级以上人民政府卫生行政部门对医师培训,应当()。
A.制定医师培训计划
B.对医师进行多种形式的培训
C.对在少数民族地区从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训
D.对在农村从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训
E.根据情况可不培训
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.血栓形成的条件有()
A.心、血管内膜损伤
B.血液黏稠度增加
C.血小板数目减少
D.血小板数目增加
E.血液黏稠度降低
答案:A、B、D
本题解析:
血栓形成的条件有:(1)心、血管内膜的损伤,暴露出内皮下的胶原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流状态的改变,当血流缓慢或产生漩涡时,血小板得以进入边流,增加了和血管内膜接触的机会,血小板粘连于内膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。
6.检验科在医院感染管理工作中应履行下列职责()
A.发生医院感染流行或暴发时,承担相关检测工作
B.负责医院感染常规微生物学监测
C.特殊病原体的耐药性监测
D.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验
E.定期总结、分析检测监测结果,向有关部门反馈,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析7.淋巴回流的生理意义有
A.回收蛋白质
B.参与防御功能
C.运输脂肪等物质
D.调节血浆与组织液平衡
E.清除组织中的红细胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析8.无保护性行为是指:()
A.多性伴
B.不正确使用避孕套
C.无人把风的性交易场所
D.性行为时遭到人身侵害
答案:A、B
本题解析:
暂无解析9.酮体包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羟丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰辅酶A
答案:A、B、C
本题解析:
酮体是饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮。
10.心室肌细胞膜钠通道的特点
A.激活快、失活快
B.激活通道的阈电位为-70mV
C.具有电压门控通道特性
D.具有化学门控通道特性
E.激活慢、失活慢
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析11.下列关于抗病毒免疫的说法,正确的有:
A.主要依赖于细胞免疫
B.最重要的早期免疫分子是干扰素
C.NK细胞是重要的早期抗病毒效应细胞
D.干扰素均可调节未感染细胞,使其呈抗病毒状态
答案:A、B、C、D
本题解析:
抗病毒免疫就是机体针对病毒的免疫。包含细胞免疫、体液免疫等机体免疫模式。在病毒感染初期,NK细胞主要通过自然杀伤来控制病毒的感染,在机体产生了针对病毒抗原的特异性抗体后,NK细胞还可通过ADCC来杀伤感染的靶细胞,从而达到清除病毒的目的,A、C对。病毒进入机体后,能刺激人体的巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞产生干扰素。干扰素具有广谱抗病毒作用,它能诱生抗病毒白蛋白来阻断新病毒的产生,故有阻止病毒增殖和扩散作用,B、D对。干扰素是诱生蛋白,正常细胞一般不自发产生干扰素,只存在合成干扰素的潜能,干扰素的基因处于被抑制的静止状态。特点①间接性:通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性:抗病毒蛋白是一类酶类,作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。③种属特异性:一般在同种细胞中活性高,对异种细胞无活性。④发挥作用迅速:干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段,体液免疫和细胞免疫发生作用之前,干扰素发挥重要作用。
12.关于膝关节的描述正确的是()
A.内侧有腓侧副韧带加强
B.半月板有两块,起加深关节窝的作用
C.股四头肌的肌腱形成了髌韧带
D.是人体最大最复杂的关节
E.由股骨、胫骨、腓骨、髌骨构成关节面
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析13.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()
A.红霉素
B.头孢孟多
C.头孢哌酮
D.头孢他啶
答案:C、D
本题解析:
对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如:庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如:左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素,红霉素是大环内酯类抗菌素,两者均对铜绿假单胞菌无效。
14.内脏痛的特征有()。
A.缓慢、持久
B.定位不精确
C.对机械牵拉不敏感
D.可伴有牵涉痛
答案:A、B、D
本题解析:
内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:①定位不准确;②发生缓慢,持续时间长;③对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。
15.流行性乙型脑炎的基本病变有()
A.神经细胞变性、坏死
B.蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出
C.胶质细胞增生
D.主要累及大脑灰质及神经核团
E.脊髓病变严重
答案:A、C、D
本题解析:
流行性乙型脑炎主要侵犯大脑皮质、基底神经核、视丘;脊髓病变最轻;病理变化为神经细胞变性、坏死,形成软化灶;胶质细胞增生形成结节。蛛网膜下腔无中性粒细胞渗出。
16.输血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨细胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形虫病
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析17.《突发公共卫生事件应急条例》制订的目的是什么?
A.有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害
B.保障公众身体健康和生命安全
C.维护正常的社会秩序
D.预防控制消除传染病的发生与流行
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析18.普萘洛尔的作用有()。
A.抑制肾素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心脏收缩力减弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本题解析:
普萘洛尔可使心率减慢,心肌收缩力和心排出量降低;支气管阻力有一定程度的增高;抑制肾素释放;抑制脂肪分解。
19.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()
A.兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大
B.抑制肥大细胞释放过敏性物质
C.兴奋心脏β1受体,使心输出量增加
D.兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛
E.兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析20.前馈与反馈相比,其调节效应具有
A.更迅速性
B.更敏感性
C.预见性
D.超前性
E.更灵活
答案:C、D
本题解析:
暂无解析21.下列药物中,能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本题解析:
(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。
22.抗原提呈细胞包括()。
A.巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.树突状细胞
D.B淋巴细胞
E.NK细胞
答案:A、C、D
本题解析:
专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。
23.卫生指示微生物是在常规卫生检测中,用于指示样品卫生状况及安全性的(非致病)微生物(或细菌),下列属于我国规定的不得检出的致病菌有:
A.沙门菌与志贺菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠杆菌
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,A项、B项、C项:我国规定的食品、化妆品、药品控制菌如下:①食品:沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。②化妆品:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪大肠菌群。③药品:沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、梭菌属。因此,沙门菌与志贺菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌都是我国规定的不得检出的致病菌。ABC项与题意相符,当选。
因此,选择ABC选项。
24.维生素B缺乏引起的疾病有
A.脂溢性皮炎
B.口角炎
C.舌炎
D.脚气病
E.唇炎
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析25.医师应当接受定期考核,对考核不合格的医师,卫生行政部门可以采取下列哪些措施()。
A.责令其暂停执业活动3~6个月
B.接受培训和继续医学教育
C.再次进行考核
D.对再次考核不合格的,注销医师注册。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析26.血管紧张素Ⅱ的作用是
A.促进醛固酮释放
B.使全身微动脉收缩
C.使肾素释放减少
D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多
E.降低交感缩血管中枢紧张性
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析27.关于静息电位的叙述,正确的是
A.静息电位是产生动作电位的基础
B.电位差和浓度差都促使K+外流
C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动
D.静息电位即接近于Na+平衡电位
E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70~–90mV
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析28.下列哪些是细胞膜的功能?()
A.细胞识别
B.物质运输
C.酶的合成
D.信息传递
E.免疫应答
答案:A、B、D、E
本题解析:
细胞膜是连接细胞内外环境的桥梁,膜的转运系统完成细胞物质交流,维持内环境平衡。细胞膜上存在的多种受体以识别内外各种信号,调控细胞的应激性、协调细胞各部分的活动。细胞膜上还存在着膜抗原,使之有免疫特性。
29.VCT检测后咨询应该注意的有:()
A.所有检测结果必须认真核对,妥善保管
B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取
C.可以通过电话、网络告知结果
D.向求询者告知结果后要为其提供咨询
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析30.卡比多巴的禁忌证包括()
A.青光眼
B.孕妇
C.严重精神病
D.帕金森病
E.心力衰竭
答案:A、B、C、E
本题解析:
帕金森病为卡比多巴的适应证。卡比多巴禁用于严重精神病、严重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡等。孕妇及哺乳期妇女禁用。
三.判断题(共15题)1.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。
7.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()
答案:错误
本题解析:
通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。
11.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
14.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
15.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.III型超敏反应特点及常见疾病
答案:
本题解析:
特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。
常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。
2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
答案:
本题解析:
(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。
(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。
3.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。
答案:
本题解析:
反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比
暴露组发病率/未暴露组发病率=3
(2)队列研究(又叫追踪研究)
①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)
②评价队列研究最有价值的指标:
RR(相对危险度):发病率之比
发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。
4.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:
鱼肝油:500ml
阿拉伯胶细粉125g
糖精钠0.1g
挥发杏仁油1ml
纯水加至1000ml
但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。
2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。
3.请简述正确的制备过程。
答案:
本题解析:
1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。
2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。
3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。
5.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。
卷II一.单项选择题(共50题)1.女,18岁,无明显诱因皮下紫斑半年,脾脏轻度肿大,肝脏正常,血压、呼吸、心率无异常,两肺X光检查正常,多次检查血小板<100×10^9/L,应选择的治疗药物是
A.垂体后叶素
B.肾上腺素
C.氢化可的松
D.保泰松
E.色甘酸钠
答案:C
本题解析:
暂无解析2.属于乙类传染病的是,但采取甲类预防传染病的预防、控制措施的是
A.传染性非典型肺炎
B.麻疹
C.霍乱
D.艾滋病
E.肺结核
答案:A
本题解析:
暂无解析3.在DNA复制中,RNA引物的作用是()。
A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开
B.提供5'-P末端作为合成新DNA链的起点
C.提供5'-P末端作为合成新RNA链的终点
D.提供3'-OH末端作为合成新DNA链的起点
答案:D
本题解析:
暂无解析4.不论进行何种心理治疗,治疗者均应遵守下列原则,但除外()
A.中立与回避原则
B.标准化原则
C.耐心原则
D.真诚原则
E.保密原则
答案:B
本题解析:
暂无解析5.消除快,需静脉滴注维持血药浓度的药()
A.普萘洛尔
B.利多卡因
C.奎尼丁
D.胺碘酮
E.维拉帕米
答案:B
本题解析:
暂无解析6.卵巢()
A.位于左右髂总动脉间
B.上端借卵巢悬韧带附于骨盆上口
C.后缘有卵巢系膜相附
D.前缘游离
E.成人卵巢表面光滑
答案:B
本题解析:
暂无解析7.关于颈总动脉,何者错误()
A.起自主动脉
B.外侧邻颈内静脉
C.行于颈动脉鞘内
D.平甲状软骨上缘处分为两支
E.壁内有压力感受器
答案:A
本题解析:
暂无解析8.《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时当地政府应当()
A.立即组织力量进行防治制,切断传染病的传播途径
B.限制或停止集市、集会
C.停业、停工、停课
D.临时征用房屋、交通工具
E.宣布疫情
答案:A
本题解析:
暂无解析9.机体缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。
A.直接刺激吸气神经元
B.刺激中枢化学感受器
C.通过肺牵张反射
D.刺激外周化学感受器
答案:D
本题解析:
急性低氧时,PaO<60mmHg可刺激主动脉、颈动脉体外周化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,呼吸加深加快。
10.甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,震颤,有血管杂音,应考虑()
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.甲状腺功能亢进
答案:D
本题解析:
暂无解析11.后丘脑包括()。
A.松果体
B.乳头体
C.缰连合
D.内侧膝状体
答案:D
本题解析:
后丘脑包括内、外侧膝状体,属特异性中继核。松果体、缰连合位于上丘脑;乳头体位于下丘脑;杏仁体属于端脑。故本题选择D。
12.肝胰壶腹开口于十二指肠()
A.上部
B.水平部
C.降部
D.升部
E.十二指肠空肠曲
答案:C
本题解析:
胆总管最后斜穿十二指肠降部后内侧壁,在此与胰管汇合,形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。十二指肠大乳头为十二指肠降部后内侧壁上的纵襞下端的一突起。
13.下述哪项体征是确诊器质性心脏病的依据
A.听到第三心音
B.心尖部柔和的收缩期杂音
C.心脏杂音的强度在2/6级以下
D.心尖部舒张期隆隆样杂音
E.心律不齐
答案:D
本题解析:
暂无解析14.在肾脏Na+重吸收同时伴有K+分泌的部位是:
A.近曲小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管和集合管
答案:E
本题解析:
暂无解析15.胰岛素对脂肪代谢的影响是()。
A.促进脂肪合成,抑制脂肪分解
B.抑制脂肪合成
C.促进脂肪氧化
D.促进脂肪分解
答案:A
本题解析:
胰岛素促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化。
16.医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是
A.医德评价的经济标准
B.医德评价的科学标准
C.医德评价的社会标准
D.医德评价的人文标准
E.医德评价的医疗标准
答案:B
本题解析:
医德评价的科学标准是指医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘。
17.下列哪项不是霍乱常见的并发症?
A.急性肾功能衰竭
B.急性肺水肿
C.代谢性酸中毒
D.低钾血症
E.霍乱弧菌败血症、感染性休克
答案:E
本题解析:
霍乱因大量排水便可以出现脱水,低血压,低血容量性体克,但霍乱弧菌通过霍乱肠毒素引起疾病,极少侵人肠粘膜及血中,故极少引起败血症,感染性休克,但注意O139菌株可引起菌血症及肠道外表现。
18.什么时期是传播艾滋病病毒的最主要时期?()
A.艾滋病发病前期
B.无症状感染期即潜伏期
C.窗口期
D.艾滋病发病后期
答案:B
本题解析:
暂无解析19.药效学是研究()
A.机体对药物作用规律的科学
B.药物对机体作用规律的科学
C.药物在机体影响下的变化规律
D.药物在机体内的代谢规律
E.药物对机体的作用强度
答案:B
本题解析:
暂无解析20.丁卡因一般不用于()。
A.传导麻醉
B.浸润麻醉
C.硬膜外麻醉
D.表面麻醉
答案:B
本题解析:
丁卡因可用于:局麻,局麻时能透过黏膜,主要用于黏膜麻醉;硬膜外麻醉用0.15%~0.3%溶液,与利多卡因合用时最高浓度为0.3%。因毒性较大,一般不做浸润麻醉。
21.以人本主义理论为基础的疗法是()。
A.自由联想疗法
B.森田疗法
C.患者中心疗法
D.系统脱敏疗法
E.支持疗法
答案:E
本题解析:
暂无解析22.抗结核药联合用药的目的是()
A.扩大抗菌谱
B.增强抗菌力
C.延缓耐药性产生
D.减少毒性反应
E.延长药物作用时间
答案:C
本题解析:
暂无解析23.在突发公共卫生事件的处理方面,下列哪些不属于卫生行政部门的职责?()
A.组织突发事件的调查
B.组织突发事件的控制
C.组织突发事件的医疗救治
D.领导指挥突发事件应急处理工作
答案:D
本题解析:
暂无解析24.半不连续复制
A.移码突变
B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制
C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制
D.用RNA作模板的DNA复制
E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与
答案:C
本题解析:
暂无解析25.脾脏高度肿大,表面有结节,多见于
A.慢性淋巴细胞性白血病
B.疟疾
C.肝硬化
D.伤寒
E.淋巴肉瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析26.心脏浊音界呈梨形增大的是
A.三尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.三尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
答案:B
本题解析:
暂无解析27.不属于壁胸膜的是()
A.肋胸膜
B.膈胸膜
C.肺胸膜
D.胸膜顶
答案:C
本题解析:
暂无解析28.最常见的淋巴瘤是
A.T细胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B细胞性淋巴瘤
D.组织细胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析29.心肌细胞中传导速度最慢的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌传导细胞(浦肯野纤维)
E.心室肌
答案:B
本题解析:
暂无解析30.下列不属于医学伦理学具体原则的是
A.不伤害原则
B.有利原则
C.互助原则
D.尊重原则
答案:C
本题解析:
医学伦理学基本原则包括:不伤害、有利、尊重、公正。
31.原核细胞是进化程度低,结构最简单的一类细胞,其具有的结构不包括()。
A.鞭毛
B.细胞膜
C.线粒体
D.核糖体
答案:C
本题解析:
原核细胞相对较小,只有一些简单的细胞器,如:核糖体、鞭毛、细胞膜和细胞壁等。其细胞核只有一条DNA,称为拟核,无核膜、核仁的结构。
32.糖酵解的关键酶是
A.己糖激酶
B.乳酸脱氢酶
C.己糖异构酶
D.磷酸甘油酸变位酶
E.脱氢酶
答案:A
本题解析:
糖酵解的关键步骤有三个,有三个关键酶:6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故选A。考点:糖酵解
33.强心苷治疗心房纤颤的主要机制是()。
A.降低窦房结自律性
B.缩短心房有效不应期
C.减慢房室结传导
D.降低浦肯野纤维自律性
答案:C
本题解析:
强心苷类药物治疗心房纤颤的机制主要是减慢房室传导。
34.不属于眼的折光装置的是()
A.角膜
B.晶状体
C.虹膜
D.玻璃体
答案:C
本题解析:
暂无解析35.在下列肺部炎症中属于纤维素性炎的是
A.病毒性肺炎
B.小叶性肺炎
C.支原体肺炎
D.大叶性肺炎
E.肺结核
答案:D
本题解析:
暂无解析36.在第3-5腰椎高度的椎管内不含有:()
A.尾神经根
B.骶神经根
C.终丝
D.脊髓腰(骶)膨大
答案:D
本题解析:
暂无解析37.两心房去极化过程的是()。
A.心电图的P波
B.心电图的QRS段波群
C.心电图的ST段
D.心电图的QT间期
E.心电图的T波
答案:A
本题解析:
P波:代表心房肌除极的电位变化;PR间期:代表心房开始除极至心室开始除极的时间;QRS波群:代表心室肌除极的电位变化;ST段:代表心室缓慢复极过程;T波:代表心室快速复极时的电位变化;QT间期:代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。
38.语颤减弱,叩诊浊音,呼吸音明显减弱。可能的病因是
A.气胸
B.肺气肿
C.压迫性肺不张
D.胸腔积液
E.肺实变
答案:D
本题解析:
暂无解析39.天然食物中蛋白质生物学价值最高的是
A.瘦猪肉
B.鸡蛋
C.牛奶
D.鱼
E.黄豆制品
答案:E
本题解析:
暂无解析40.服用后易引起听力减遐或暂时性耳聋的利尿药是
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
答案:A
本题解析:
呋塞米为高效能利尿药,其典型不良反应有耳毒性,与内耳淋巴液电解质成分改变有关。
41.申请办理《合格证》时,申请人除提交学历证书外,还需提交的证明文件是()。
A.技术水平
B.技术职称
C.技术等级
D.技术职务
E.结业证书
答案:B
本题解析:
暂无解析42.心的正常起搏点为()
A.窦房结
B.房室结
C.房室束
D.蒲肯野纤维
答案:A
本题解析:
暂无解析43.下列属于腹膜内位器官的是()。
A.子宫
B.十二指肠下部
C.输尿管
D.脾
答案:D
本题解析:
在考试中,很容易考到腹膜和腹盆腔脏器位置关系的题,其中腹膜内位器官、腹膜间位器官、腹膜外位器官所包含的脏器是特别容易混淆的知识点。腹膜内位器官包括:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。腹膜间位器官包括:肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。腹膜外位器官包括:肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部和下部、直肠中下部等。
44.淋巴细胞减少型霍奇金淋巴瘤有多数
A.免疫母细胞
B.陷窝细胞
C."爆米花"细胞
D.典型的R-S细胞
E.多形性R-S细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析45.下列哪一项因素不影响醛固酮分泌?
A.血H+浓度升高
B.血K+浓度降低
C.血K+浓度升高
D.血Na+浓度降低
E.血Na+浓度升高
答案:A
本题解析:
暂无解析46.DlC最主要的病理特征是()
A.凝血物质大量消耗
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.溶血性贫血
E.大量微血栓形成
答案:B
本题解析:
暂无解析47.股四头肌()
A.可伸髋关节,屈膝关节
B.止腱延续为髌韧带
C.全部起于股骨前面
D.止于胫、腓骨的上端
E.受坐骨神经支配
答案:B
本题解析:
暂无解析48.肺扩张时抑制吸气活动的反射是()。
A.咳嗽反射
B.肺萎陷反射
C.肺扩张反射
D.呼吸肌本体感受性反射
答案:C
本题解析:
肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气活动的反射,感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中,是牵张感受器,其阈值低,适应慢。咳嗽反射是常见的重要的防御性反射,它的感受器位于喉,气管和支气管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷时引起吸气活动的反射,感受器位于气道平滑肌内。呼吸肌本体感受性反射是指呼吸肌本体感受器传入冲动所引起的反射性呼吸变化。
49.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?
A.主治医师
B.住院医师
C.执业医师
D.经考核合格并被授权的执业医师
答案:D
本题解析:
暂无解析50.促使子宫内膜产生增殖期改变的激素是
A.催产素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.绒毛膜促性腺激素
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共30题)1.下列药物中,能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本题解析:
(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。
2.患者,女,53岁。因左下后牙痛2天就诊,检查见:左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像,该患牙的首诊处理应包括:
A.开髓引流
B.切开排脓
C.一次性根管治疗
D.消炎止痛
答案:A、B、D
本题解析:
左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病,相关的治疗原则是1.应急处理,包括切髓引流,切开排脓,安抚治疗,消炎镇痛,咬合调整,2.感染根管治疗,包括根管治疗,干髓术等。
3.肝门内的结构有
A.下腔静脉
B.肝静脉
C.肝固有动脉左右支
D.肝门静脉
E.肝左右管
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析4.哪些人应考虑去做艾滋病自愿咨询检测?
A.曾经有过高危险性行为的人,如多性伴者,同性恋者,卖淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他们的性伴侣
C.在艾滋病高发地区的所有人
D.接受过不安全输血或注射的人
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析5.医师有下列哪些情形不予注册()。
A.不具有完全民事行为能力的
B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的
C.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的
D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的
E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析6.面神经核上瘫的表现为()
A.病灶对侧鼻唇沟消失
B.口角低垂向病灶侧偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齿欠佳
E.下颌偏向病灶对侧
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.下列哪些成份不存在于正常人尿液中
A.电解质
B.葡萄糖
C.蛋白质
D.红细胞
E.尿素
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析8.激素的传递方式有
A.远距分泌
B.神经分泌
C.旁分泌
D.外分泌
E.自分泌
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析9.人体功能调节方式应包括
A.神经调节
B.体液调节
C.自身调节
D.负反馈调节
E.正反馈调节
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析10.常用于心脏骤停的药物有()。
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
答案:B、C
本题解析:
暂无解析11.参与脑干组成的有()
A.间脑
B.中脑
C.小脑
D.延髓
E.脑桥
答案:B、D、E
本题解析:
脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。
12.肾源性水肿的特点有()。
A.常伴有低蛋白血症
B.疾病早期为眼睑或颜面水肿
C.水肿按之呈凹陷状
D.常伴有肝脾肿大
答案:A、B、C
本题解析:
肾源性水肿见于急、慢性肾炎,肾病综合征;水肿的机制为血浆白蛋白减低;早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿,以后向下发展为全身性水肿,按之呈凹陷状;同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。
13.买卖、出租、出借或者涂改计划生育技术服务执业许可证明文件,由原发证部门()。
A.责令改正,没收违法所得
B.违法所得3000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.没有违法所得或违法所得不足3000元,并处以3000元上10000元以下的罚款
D.情节严重的,并由原发证部门吊销相关的执业资格
E.没有违法所得或违法所得不足5000元,并处以3000元上10000元以下的罚款
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析14.三叉神经具有哪些分支
A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.面神经
E.喉返神经
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.有关轴浆运输的叙述,正确的有
A.轴浆流动与轴浆运输有密切关系
B.既有顺向,又有逆向运输方式
C.顺向轴浆运输速度可分为快速和慢速两种
D.是一种顺浓度差的转运过程
E.快速顺向轴质运输主要运输含递质的囊泡
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析16.计划生育技术服务监督员由哪些专家组成()。
A.计划生育技术专家
B.计划生育科技管理专家
C.卫生管理专家
D.药品检测专家
E.医学管理专家
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析17.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药?
A.变质的
B.被污染的
C.超过有效期的
D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析18.关于雌激素的生理作用,下列说法正确的是()。
A.促进女性第二性征发育
B.可促进排卵
C.可提升体温
D.调节机体代谢
答案:A、B、D
本题解析:
在生殖系统中,雌激素与孕激素功能的差异是考试中经常出现的考点之一,虽然二者都是通过卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差异的,常出现的有:孕激素有提升体温的作用,雌激素没有。学生在复习时要特别注意对两种激素的作用加以区别。
19.使氧解离曲线右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.温度↑
D.H+浓度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析20.下列与IV型超敏反应有关的疾病包括:
A.接触性皮炎
B.结核病
C.I型糖尿病
D.多发性硬化症
答案:A、B
本题解析:
Ⅳ型超敏反应又称迟发性超敏反应。为免疫细胞介导的一种病理表现。它是由T细胞介导的。常见的类型是:化学药品(例如染料)与皮肤蛋白结合或改变其组成,成为抗原,能使T细胞致敏。再次接触该抗原后,T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应,是由某些病原体作为抗原性刺激引起的,见于结核病、梅毒等。
21.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物对粘膜的机械性损伤
B.保护维生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+从粘膜向胃肠扩散
E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析22.按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为()
A.上皮组织来源的肿瘤
B.间叶组织来源的肿瘤
C.淋巴造血组织来源的肿瘤
D.神经组织来源的肿瘤
E.胸腺来源的肿瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为:(1)上皮组织肿瘤;(2)间叶组织肿瘤;(3)淋巴网状组织肿瘤;(4)神经组织肿瘤;(5)性索、生殖细胞肿瘤;(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。
23.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()
A.血浆胶体渗透压下降
B.醛固酮分泌增多
C.抗利尿激素分泌增多
D.肝脏合成清蛋白
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