2022年三峡大学“基础医学临床医学药学”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年三峡大学“基础医学/临床医学/药学”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.世界卫生组织(WHO)界定的青春期的年龄范围是

A.12～20岁

B.12～18岁

C.10～20岁

D.10～18岁

E.12～25岁

答案：C

本题解析：

暂无解析2.影响评价结果真实性的选择偏倚因素是

A.干预组与对照组不均衡

B.自然灾害

C.调查问卷效度不好

D.接受第二次调查

E.调查员判断的主观性

答案：A

本题解析：

干预组与对照组不均衡，会导致选择性偏倚。

3.女性，38岁，半年来自感右肩部和后背部疼痛，经多方求医检查未发现相应的器质性病变，对症治疗无效，为此甚为担心，并伴焦虑和抑郁情绪。最可能的诊断是

A.焦虑症

B.抑郁症

C.强迫症

D.躯体形式障碍

E.心身疾病

答案：D

本题解析：

躯体形式障碍的特点是以各种躯体不适(如疼痛)为主诉，症状持续，反复就医，各种医学检查无阳性发现，医生的解释甚至保证不能打消其疑虑。虽可同时伴有某些焦虑和抑郁情绪，但不是主要临床相，可排除焦虑症和抑郁症的诊断。强迫症的特征是患者明知不对，却无法自制，本例不属于此。心身疾病的躯体症状可查得有明确的器质性改变，也不应考虑。故此患者最可能的诊断应是躯体形式障碍。

4.临床医学研究中的保密原则()

A.死亡家属有权获得赔偿

B.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准

C.受试者与研究者之间应保密

D.负担和受益要公正分配

E.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律

答案：C

本题解析：

暂无解析5.28岁妇女，月经周期紊乱，婚后3年不孕。应在何时诊刮

A.月经周期第5天

B.不定期

C.月经周期第22天

D.月经周期13～14天

E.经前1～2天或见血10小时内

答案：E

本题解析：

暂无解析6.血清转氨酶、乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶测定，常用于哪种疾病的检查

A.贫血

B.病毒性心肌炎

C.嗜铬细胞瘤

D.急性心肌梗死

E.甲状腺功能亢进

答案：D

本题解析：

暂无解析7.与子宫内膜异位症有关的是

A.巧克力囊肿

B.滤泡囊肿

C.皮样囊肿

D.黄体囊肿

E.黄素囊肿

答案：A

本题解析：

暂无解析8.30岁的男子因上消化道出血而住院，有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张，腹水征阳性，脾肿大。化验为HBsAg(+)，血清总蛋白50g/L，A/G:0.8。

A.肝脏淋巴液溢出增多

B.血浆胶体渗透压降低

C.门脉系统的滤过压增加

D.腹膜的渗出增多

E.水钠潴留体内过多

答案：D

本题解析：

暂无解析9.男性，60岁，消瘦，间断腹泻和便秘交替3个月。查体右上腹可触及6cm×6cm包块，活动受限，无压痛，多次检查便潜血阳性。为明确诊断最重要的检查是

A.腹部CT

B.消化道钡餐造影

C.结肠镜检查及病灶活检

D.立位腹平片

E.腹部B超

答案：C

本题解析：

暂无解析10.男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃～39.8℃之间波动。入院体检：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。

A.尿培养

B.请相关科室会诊明确诊断

C.骨穿检查排除血液系统疾病

D.大便培养

E.静脉穿刺、补液、纠正休克

F.退热

答案：E

本题解析：

患者入院时有低血压等休克表现，故首要静脉穿刺、补液、纠正休克。

11.男性，25岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失

A.头孢菌素，静点

B.红霉素加庆大霉素，静滴

C.青霉素加甲硝唑，静滴

D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇，口服

E.异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇，口服

答案：D

本题解析：

1.根据患者：①青年男性；②干咳、气短、胸闷、发热1个月；③近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效；④体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失。考虑胸腔积液（结核性）。可行胸片明确。

2.胸液常规及生化检查可明确是结核性还是细菌性。

3.根据患者的症状、体征，考虑为结核性胸腔积液，胸液检查可进一步明确。治疗以异烟肼、利福平、乙胺丁醇，口服最合适。

12.黄先生做了肛管手术。为促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的处理措施是

A.保持局部清洁

B.保持大便通畅

C.早期适当活动

D.温水肛门坐浴

E.避免仰卧位

答案：D

本题解析：

暂无解析13.大疱性脓疱疮皮损特征是

A.病变深达真皮，形成边缘陡峭的溃疡

B.脓疱直径＞1cm，疱壁薄，脓液常沉积于疱底呈半月形

C.黄白色小脓疱，渐融合成脓湖

D.弥漫性潮红，边界不清，散布小脓疱

E.脓疱壁厚

答案：B

本题解析：

大疱性脓疱疮皮损特征是直径＞1cm，疱内可见半月状积脓，故选B。

14.以下哪种疾病不属于急性上呼吸道感染的并发症

A.中耳炎

B.颈淋巴结炎

C.肺炎

D.手足口病

E.急性肾炎

答案：D

本题解析：

上呼吸道感染可波及邻近器官，或向下蔓延，可引起中耳炎、鼻窦炎、颈淋巴结炎、气管炎、肺炎等，年长儿患链球菌性上呼吸道感染可引起急性肾炎、风湿热等。手足口病是一种柯萨奇病毒感染，在口腔内可见小疱疹或溃疡，手足部可见斑丘疹或疱疹，不属于上呼吸道感染并发症。

15.偏头痛患者服用麦角胺咖啡因，恰当的服法是

A.头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过8片

B.头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片

C.头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片

D.头痛初期服用每日1次，每次2片，以后每日2次，每次2片

E.头痛剧烈时可加用到4片

答案：B

本题解析：

暂无解析16.患者，女，28岁。停经3个月，阴道出血5天，出血量由少到多，下腹阵痛5小时。妇科检查：宫口扩张1cm，有较多量血液流出，子宫大小符合停经月份，两侧附件阴性。最可能的诊断是

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.过期流产

答案：B

本题解析：

暂无解析17.患者无明显诱因突然出现紧张担心，坐立不安，惊恐，伴心悸、手心出汗。此症状为

A.情绪不稳

B.易激惹

C.焦虑

D.被害妄想

E.躁狂

答案：C

本题解析：

焦虑症的主要变现为：无明确客观原因的紧张担心，坐立不安，还有自主神经症(心悸、手抖、出汗、尿频等)。

18.以下哪项不是幼儿期的特点

A.体格发育比婴儿期减慢

B.语言、动作、心理方面显著发展

C.前囟闭合，乳牙出齐

D.学会控制大小便

E.识别危险的能力强

答案：E

本题解析：

从1周岁到不满3周岁为幼儿期，此时期的生长发育速度比婴儿期减慢，但神经精神发育较前迅速，语言、动作、心理方面明显发展。随着活动的增多，由于其认知能力有限，所以识别危险的能力弱，容易发生意外。

19.咳铁锈色痰应考虑

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.肺脓肿

E.尘肺

答案：A

本题解析：

肺炎球菌肺炎典型的痰液为铁锈色痰，因痰中含有红细胞破坏、崩解而来的含铁血黄素，使痰液呈铁锈色，故称为铁锈色痰。出现此痰对肺炎链球菌性大叶肺炎有诊断意义。

20.3个月小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要

A.皮内注射

B.接种前应做结核菌素试验

C.接种剂量应减半

D.应注意避免感染

E.接种浓度应减低(1：1000)

答案：B

本题解析：

2个月以上小儿接种卡介苗，于接种前应做结核菌素试验，阴性者方得接种。原因是有可能自然感染结核病，接种卡介苗会加重结核病。

21.患者，男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液(++)。该患者如确诊，还需做何种检查

A.便细菌培养

B.血常规

C.尿常规

D.腹部平片

E.血细菌培养

答案：A

本题解析：

暂无解析22.男，2岁。高热5天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×10／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.腺病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

答案：C

本题解析：

腺病毒肺炎多见于6～24个月小儿，骤起高热，咳嗽剧烈，频咳或阵咳，可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。发热4～5天肺部开始出现湿啰音，以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。X线可出现大小不等的片状阴影或融合成大病灶。

23.说明两个同类指标的比

A.率

B.相对比

C.构成比

D.算术平均数

E.中位数

答案：B

本题解析：

暂无解析24.糖尿病最佳运动时间是在餐后

A.1小时

B.0.5小时

C.0.5～1小时

D.0.5～1.5小时

E.1～1.5小时

答案：E

本题解析：

暂无解析25.35岁病人，因阴道分泌物十分多，有异味2个月来诊

A.阴道镜检查

B.碘试验

C.刮取颈管

D.刮片找瘤细胞

E.宫颈多点活检

答案：E

本题解析：

暂无解析26.患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。

最可能的诊断是

A.先兆流产

B.异位妊娠

C.不全流产

D.子宫肌瘤

E.功血

F.难免流产

G.稽留流产

答案：B

本题解析：

暂无解析27.胸部CT增强扫描不用于以下病变的诊断

A.肺内结节性病变的区别

B.胸水性质的判断

C.发现肺门淋巴结

D.纵隔淋巴结肿大

E.肺血管先天性畸形

答案：B

本题解析：

胸部CT增强扫描无法判断胸水的性质。

28.李某某，男，1天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。根据患者上述临床表现，中医可辨证为

A.寒湿痹证

B.风寒感冒

C.风寒咳嗽

D.风寒头痛

E.寒湿感冒

答案：B

本题解析：

暂无解析29.不是血红蛋白尿特点的是

A.显微镜检查有大量红细胞

B.离心后上清液为红色

C.暗红色、棕红色甚至酱油色

D.隐血试验阳性

E.尿蛋白质定性阳性

答案：A

本题解析：

暂无解析30.腹内实质性脏器病变宜先采用何种检查

A.CT

B.透视

C.脑血管造影

D.摄片

E.B超

答案：E

本题解析：

暂无解析31.1936～1939年，日本猩红热A群链球菌中以4型为主，1956～1957年以6型为主，1964年又以4型为主，1967年以后以12型为主，该病的变化称为

A.长期变动

B.短期波动

C.季节性

D.周期性

E.聚集性

答案：A

本题解析：

暂无解析32.膀胱结石为

A.膀胱内充盈，边缘光整，密度高

B.膀胱内充盈，有增强

C.膀胱前上方见软组织肿块，在人体中轴线上

D.膀胱呈宝塔状，体积增大，壁增厚

E.膀胱缩小，轮廓毛糙即挛缩膀胱

答案：A

本题解析：

暂无解析33.胆道蛔虫症时可出现的临床表现是

A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸

B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进

C.右上腹钻顶样疼伴呕吐

D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬

E.右下腹痛、麦氏点有压痛

答案：C

本题解析：

暂无解析34.患者，女性，17岁。近1个月反复发作喘息、气急、胸闷，尤以夜间为重，肺功能：FEV为70%。最恰当的治疗是

A.吸入短效β受体激动药+糖皮质激素

B.静脉滴注抗生素

C.平喘、止咳

D.吸入长效β受体激动药

E.持续静脉滴注糖皮质激素

答案：A

本题解析：

哮喘急性发作时，首选治疗是吸入SABA，同时给予吸入糖皮质激素可以缓解气道炎症反应。

35.妊娠可诱发SLE活动，特别是在

A.妊娠早期

B.妊娠中期

C.妊娠晚期

D.妊娠早期和产后6周

E.妊娠晚期和产后6周

答案：D

本题解析：

处于非活动期的SLE孕妇，有10%～30%的患者在妊娠中或产后出现病情活动，尤其在妊娠早期及产后更为多见。

36.患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。

A.急性甲型肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.急性戊型肝炎

E.肝硬化

答案：D

本题解析：

4.患者有食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄消化道症状，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，乙肝五项全为阴性，提示无急性甲肝，无乙肝。抗-HEV-IgM阳性提示急性戊型肝炎。见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾大，提示肝硬化表现。乙肝与丙肝易致肝硬化，已排除乙肝，10年前有输血史，需进行抗-HCV、HCV-RNA检查以了解是否患有丙型肝炎。对病情作全面评估胸部CT扫描暂不必要。根据临床症状，抗-HEV-IgM阳性提示急性戊型肝炎诊断明确，急性肝炎不宜用抗病毒治疗。

37.对人工喂养儿选择最适合的乳类

A.鲜奶

B.羊奶

C.配方奶粉

D.米粉

E.麦乳精

答案：C

本题解析：

暂无解析38.医生在开展社区诊断时最常用的流行病学调查方法是

A.个案调查

B.现况调查

C.典型调查

D.普查

E.暴发调查

答案：B

本题解析：

社区诊断通常采用流行病学和社会学的方法和手段，收集必要的资料，确定社区的主要健康问题，了解社区卫生资源和卫生服务的提供和利用情况，属于现况调查。

39.男，36岁，近2日腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊，脉滑

A.消食导滞

B.清热利湿

C.健脾利湿

D.温肾止泻

E.芳香化湿

答案：A

本题解析：

伤食泄泻症状：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊，脉滑。故选C。

40.妊娠期孕妇常见的心理社会变化，不包括

A.矛盾

B.接受

C.自省

D.头晕、挑食

E.情绪波动

答案：D

本题解析：

暂无解析41.外用药抗真菌剂应选用

A.2%硼酸溶液

B.1：8000高锰酸钾溶液

C.1%益康唑软膏

D.1%丙体六六六软膏

E.0.5%苯酚溶液

答案：C

本题解析：

暂无解析42.全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是

A.以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题

B.公众需要时最先接触的医疗服务

C.仅仅关注前来就医者

D.以门诊为主体的医疗照顾

E.强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本效益

答案：C

本题解析：

暂无解析43.形成牙本质组织是

A.呀槽骨

B.牙冠

C.釉质

D.牙髓

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析44.男，28岁，不慎落入河水中，被人救起时昏迷，皮肤苍白、紫绀，四肢冰冷，呼吸停止，腹胀。

A.器械取异物

B.手拳腹部冲击法

C.仰卧位，头偏向一侧

D.背部叩击

E.头朝下倒水

答案：B

本题解析：

暂无解析45.45岁，一男性，中学教师，体型肥胖，1周前健康检查时发现尿糖(++)，医生建议他住院进一步检查。

A.高脂血症

B.2型糖尿病

C.高胰岛素血症

D.肥胖症

E.高胆固醇血症

答案：B

本题解析：

暂无解析46.诊断地中海贫血可采用

A.磁共振检查胎儿内脏

B.绒毛细胞检查染色体

C.检测DNA

D.超声波检查胎儿畸形

E.X线检查胎儿表型

答案：C

本题解析：

地中海贫血的诊断主要依据临床表现、血液学改变、遗传学检查和分子生物学分析四个方面来确定，遗传学检查可确定为纯合子、杂合子以及双重杂合子等，相同基因型患者父母基因型组合不尽相同；分子生物学分析可采用聚合酶链式反应(PCR)技术、等位基因特异的寡核苷酸探针斑点杂交(ASO)和近年来日趋成熟的有重大影响的基因芯片技术等方法进行基因突变类型的分析。

47.女性患者，23岁，大学生。反复发作性心悸3年，再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸，突然发作，突然停止，每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现，诊断为“阵发性室上性心动过速”，服用胺碘酮治疗。查体：T36℃，P180次／分，BP120／76mmHg。唇无发绀，颈静脉无怒张，心率180次／分，心音低钝，各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速，P-R间期缩短至0．10秒，QRS时限延0．12秒，QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫的预激波，预激波和QRS波群在V1导联均向上。

典型预激综合征其心电图特点

A.P-R间期缩短至0.10～0.12以内

B.QRS起始部粗钝，挫折有delta波

C.QRS波群延长至0.11秒以上

D.P-J时间正常＜0.27秒，可伴有继发性ST-T改变

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析48.经调查甲乙两地的冠心病粗死亡率均为4/10，经统一年龄构成后，甲地标化率为4.5/10，乙地为3.8/10。因此可认为

A.甲地人群平均年龄较乙地大

B.甲地人群实际冠心病死亡率较乙地高

C.甲地老年人构成较乙地大

D.甲地各年龄别冠心病死亡率都较乙地高

E.甲地人群冠心病平均死亡风险较乙地高

答案：B

本题解析：

暂无解析49.为研究某地30～49岁健康男子的血清白蛋白平均水平，随机抽查了其中的132名男子，问，本次研究的观察单位是

A.该地所有的30～49岁健康男子

B.该地每一个30～49岁健康男子

C.该地每一个30～49岁健康男子的血清白蛋白值

D.该地所有30～49岁健康男子的血清白蛋白值

E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值

答案：B

本题解析：

暂无解析50.中年男性患者，周期性发热，乏力，盗汗，消瘦4个月，颈部淋巴结进行性肿大，肝脾不大

A.淋巴结核

B.淋巴瘤

C.淋巴结炎

D.癌症转移

E.上述都应考虑

答案：E

本题解析：

暂无解析51.流行性出血热患者高热40℃3天，有瘀斑，突然热退。血压6.67／5kPa(50/30mmHg)，尿蛋白(+++)，有膜状物，最合适的治疗为

A.扩容为主

B.应用血管活性药

C.应用激素为主

D.应用大量干扰素

E.以纠正酸中毒为主

答案：A

本题解析：

流行性出血热低血压休克期的治疗原则是积极扩充血容量，改善微循环，增加组织灌注。

52.临床表现为咯血伴呛咳的疾病是

A.大叶性肺炎

B.支气管肺癌

C.肺脓肿

D.湿性支气管扩张

E.化脓性肺炎

答案：B

本题解析：

咯血伴呛咳的疾病是支气管肺癌。

53.患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查：视力：右眼0.2，左眼0.5；裂隙灯检查：双眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圆形，光反射(+)，双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+)，右眼眼度略朦胧，左眼底正常。最可能的诊断是

A.右眼慢性闭角型青光眼

B.右眼并发性白内障

C.双眼老年性白内障

D.右眼慢性开角型青光眼

E.右眼玻璃体混浊

答案：C

本题解析：

暂无解析54.诊断屈光不正应选择上述哪种检查

A.眼压和前房角镜

B.眼底荧光血管造影

C.散瞳验光

D.眼球按摩

E.眼底激光

答案：C

本题解析：

暂无解析55.对于糖尿病的病因，下列哪项不恰当

A.胰岛α细胞功能低下

B.自身免疫反应

C.基因遗传缺陷

D.受体缺陷

E.受体后酶缺陷

答案：A

本题解析：

暂无解析56.男，8岁。跌倒时手掌撑地，查体：肘部明显肿胀，有压痛，肘关节呈半曲屈状向外突出畸形，肘后三角尚存。

A.DSA

B.MRI

C.超声检查

D.关节造影术

E.X线片

答案：E

本题解析：

暂无解析57.下列哪项对鉴别急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性发作最有价值

A.血淀粉酶＞500U/L

B.剧烈上腹痛

C.，胰腺肿大周边渗出

D.ERCP示：胰管形态不规则，见狭窄及扩张

E.血糖＞10mmol/L

答案：D

本题解析：

暂无解析58.19岁，患者，咳嗽2个月，痰中带血丝，体温36.7℃～37.9℃。X线胸片示：右上肺有云雾状淡薄阴影，内有圆形透光区。

A.集24小时痰查抗酸杆菌

B.痰涂片查抗酸杆菌

C.痰细菌培养

D.冷凝集试验

E.结核菌素试验

答案：A

本题解析：

暂无解析59.中枢神经由于其解剖学、组织学以及生理学特点，损伤后功能较难恢复。功能恢复的程度往往与损伤后得到适当处理的时间密切相关。近年来随着研究的不断深入，发现了一些新理论，找到了一些新治疗方法，过去的有些观点需要重新认识。

A.急性期着重预防并发症.恢复期着重改善活动能力

B.急性期着重恢复肢体功能，恢复期着重改善活动能力

C.急性期着重提高活动能力，恢复期着重预防并发症

D.急性期着重防止褥疮，恢复期着重改善肢体功能

E.急性期着重功能训练，恢复期着重提高活动能力

答案：A

本题解析：

暂无解析60.下列哪项最符合新生儿生理性黄疸特征

A.黄疸在24小时内出现

B.有核红细胞及网织红细胞升高

C.血清直接胆红素大于间接胆红素

D.血清胆红素＞205.2μmol／L(12mg／dl)

E.足月儿的黄疸在生后10～14天内消退，早产儿可于生后3周消退

答案：E

本题解析：

暂无解析61.10月8日是全国高血压宣传日，东松医院组织医务人员在社区开展咨询活动，出黑板报10块，发放宣传资料10000份，为500人量血压，为100人看病。医院领导很重视这次活动，拨专款5000元。

A.知识传播

B.行为指导

C.社区交流

D.反馈

E.评价

答案：A

本题解析：

暂无解析62.对痤疮瘢痕治疗无效的是

A.糖皮质激素局封

B.磨削术

C.激光

D.口服抗生素药物

E.美容手术

答案：D

本题解析：

暂无解析63.秋冬季节小儿腹泻最常见的病原体是

A.痢疾杆菌

B.空肠弯曲菌

C.轮状病毒

D.诺瓦克病毒

E.金黄色葡萄球菌

答案：C

本题解析：

寒冷季节的小儿腹泻80%由病毒感染引起，病毒性肠炎主要病原为轮状病毒。

64.肠易激综合征腹痛的规律表现为

A.无明显规律性

B.疼痛-排便加重

C.进食-疼痛-缓解

D.疼痛进食-缓解

E.疼痛排便缓解

答案：E

本题解析：

暂无解析65.一名40岁男子，在健康普查时发现，AFP5000ng/ml

A.肝包虫病

B.肝脓肿

C.肝硬化并门脉高压

D.原发性肝癌

E.继发性肝癌

答案：D

本题解析：

暂无解析66.患者，女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。病理细胞学已确诊为未分化癌，最合适的治疗为

A.患侧甲状腺及峡部全切术加健侧甲状腺大部分切除术

B.患侧甲状腺及峡部全切术加放射治疗

C.全部甲状腺切除

D.放射性碘治疗

E.外放射治疗

答案：E

本题解析：

暂无解析67.胸膜凹陷征

A.肿瘤内残存正常含气肺组织

B.瘤内含气、扩张的细支气管

C.肿瘤瘢痕收缩

D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致

E.瘤细胞浸润及间质反应

答案：C

本题解析：

暂无解析68.患者，男，56岁。反复头痛，平素咳嗽咳痰，头昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。

A.肝阳头痛

B.痰浊头痛

C.肾虚头痛

D.血虚头痛

E.血瘀头痛

答案：B

本题解析：

暂无解析69.患者，女性，26岁，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。

A.慢性盆腔炎

B.急性盆腔炎

C.子宫内膜异位症

D.生殖器结核

E.子宫畸形

答案：D

本题解析：

暂无解析70.女性35岁，近2个月失眠，有时心悸，胃纳较佳，月经较少。甲状腺中度增大，对称，软，无结节、杂音和震颤，心律齐，心率120次/分，S亢进，甲状腺摄I率增高，高峰在3小时。

A.甲硫咪唑+普萘洛尔(心得安)

B.甲硫咪唑+复方碘溶液

C.丙硫氧嘧啶

D.放射性I

E.手术

答案：D

本题解析：

暂无解析71.女性，45岁，因高血压2年来门诊。体检：BP22.6/13.3kPa(170/100mmHg)，心肺无异常。问病史时注意下列哪一项有助于诊断高血压病

A.服避孕药史

B.内分泌病史

C.家族史

D.肾病史

E.妊娠高血压综合征史

答案：C

本题解析：

暂无解析72.女性,50岁，乏力，盗汗，咳嗽2个月入院，痰涂片抗酸杆菌(+)，治疗过程中患者诉视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物

A.吡嗪酰胺

B.乙胺丁醇

C.链霉素

D.异烟肼

E.利福平

答案：B

本题解析：

根据患者乏力，盗汗，咳嗽，痰涂片抗酸杆菌(+)，考虑肺结核，治疗过程中患者诉视物不清，视力减退，考虑抗结核药物乙胺丁醇所造成的视神经炎，应立即停用。

73.某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验，结果判定如下：进行四格表X3检验时，X3=3.96则

A.P＜0.05

B.P=0.05

C.P>0.05

D.P＜0.01

E.P=0.01

答案：A

本题解析：

因四格表X检验的界值为3.84，而统计量X^z=3.96，所以P＜0.05。

74.当t＞t0.05，v时

A.P＜0.05

B.0.05＞P＞0.01

C.P＞0.01

D.P＜0.01

E.P＞0.05

答案：A

本题解析：

暂无解析75.发展中国家，卫生资源有限，更应该突出

A.提高人均寿命

B.增加医院

C.增加医疗设备

D.发展社区卫生服务

E.重视延年益寿研究

答案：D

本题解析：

暂无解析76.诊断震颤麻痹最重要的依据是

A.确切的病史及体征

B.脑脊液检查

C.头部CT

D.头部MRI

E.脑电地形图

答案：A

本题解析：

震颤麻痹的确诊主要依据病史和体征，其他检查仅作为与其他疾病的鉴别诊断手段。

77.患者，女，24岁。发现皮肤瘀点、紫癜4天。查体：双下肢较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾未触及。血象：血小板130×10/L，血小板聚集功能正常。骨髓象：增生活跃，全片见巨核细胞30个，其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为

A.血管性血友病

B.特发性血小板减少性紫癜

C.过敏性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

答案：C

本题解析：

患者女性，24岁，双下肢皮肤较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾不大。血小板数量正常，血小板聚集功能正常，骨髓象：增生活跃，全片见巨核细胞30个，其中产板巨核细胞19个。考虑过敏性紫癜。

78.患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38．5℃，2天，大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。

A.结肠炎

B.急性胃肠炎

C.细菌性痢疾

D.急性肠炎

E.食物中毒

答案：C

本题解析：

暂无解析79.患者，女，20岁。多饮、多尿、消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。

A.四肢运动功能

B.头颅CT

C.尿常规

D.尿清蛋白排泄率

E.心电图

答案：D

本题解析：

糖尿病酮症酸中毒的主要依据是实验室检查中尿酮体阳性，血pH降低。

80.对生活在交通不便、经济落后、广播电视覆盖率较低的山区农村居民通过广播电视来宣传"亿万农民健康促进行动"，这种传播策略不符合选择传播媒介的

A.持续性原则

B.针对性原则

C.速度快原则

D.可及性原则

E.经济性原则

答案：D

本题解析：

可及性原则指的是根据媒介在当地的覆盖情况、受众对媒介的拥有情况和使用习惯来选择媒介。

81.脑栓塞中最常见的受累血管是

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.基底动脉

E.椎动脉

答案：B

本题解析：

从血管解剖上分析，心源性栓子最易进入颈内动脉，而大脑中动脉是颈内动脉的直接延续，故4/5的脑栓塞发生在大脑中动脉。

82.百白破疫苗的基础免疫需要接种

A.1针

B.2针

C.3针

D.4针

E.5针

答案：C

本题解析：

百白破疫苗的基础免疫为：出生后3月龄、4月龄、5月龄连续注射3针，间隔1个月。

83.流行性出血热患者出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的

A.母婴传播

B.消化道传播

C.体液传播

D.呼吸道传播

E.接触传播

答案：C

本题解析：

暂无解析84.男性，72岁，排尿困难2年，尿线无力，伴夜尿、尿频。最可能诊断是

A.膀胱结石

B.前列腺癌

C.膀胱颈部肿瘤

D.尿道狭窄

E.前列腺增生

答案：E

本题解析：

暂无解析85.家庭的内在结构不包括

A.家庭类型

B.权力结构

C.家庭角色

D.沟通类型

E.价值观

答案：A

本题解析：

暂无解析86.结核病最重要的传染源是

A.原发性肺结核患者

B.血行播散型肺结核患者

C.干酪性肺结核患者

D.慢性纤维空洞性肺结核患者

E.浸润性肺结核患者

答案：D

本题解析：

慢性纤维空洞性肺结核是肺结核的晚期类型，多系浸润肺结核发展恶化的结果。病程长，病情的好转与恶化，空洞的形成与纤维修补交替出现，病灶广泛纤维化。此类病人经常大量排菌，为社会的重要传染源。

87.病人，男性，主诉左耳听力下降1周，纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积2．6ml，最可能诊断为

A.鼓膜穿孔

B.耳硬化症

C.渗出性中耳炎

D.鼓室硬化症

E.正常耳

答案：C

本题解析：

暂无解析88.下述哪项与银屑病发病无关

A.外伤

B.应激事件

C.肥胖

D.感染

E.妊娠

答案：C

本题解析：

暂无解析89.鉴别再生障碍性贫血与白血病最有价值的是

A.贫血的程度

B.感染的种类

C.出血的部位

D.浸润症状

E.白细胞数目

答案：D

本题解析：

浸润症状是恶性肿瘤诊断要点，故可作为再障与白血病鉴别点。

90.男性，62岁，因胸部剧烈疼痛一小时来门诊，体检：血压13.3/9.1kPa(104/70mmHg)，心率92次/分，律齐，无病理性杂音，双肺无啰音。心电图：V～VST段抬高0.4～0.6mV。导致上述疾病的最常见发病机制是

A.冠状动脉痉挛

B.冠状动脉进行性狭窄

C.冠状动脉栓塞

D.左室负荷过重，导致冠状动脉明显供血不足

E.冠状动脉内血栓形成

答案：E

本题解析：

暂无解析91.非肾小球血尿的多形性红细胞不应超过

A.40％

B.70％

C.50％

D.60％

E.30％

答案：C

本题解析：

暂无解析92.一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法

A.根向复位瓣术

B.改良Windman术+骨成形术

C.牙龈切除术

D.牙周翻瓣术+骨成形术

E.引导性组织再生术

答案：D

本题解析：

暂无解析93.位于颊、唇、口底、舌腹、软腭的黏膜称

A.溃疡

B.特殊黏膜

C.咀嚼黏膜

D.糜烂

E.被覆黏膜

答案：E

本题解析：

暂无解析94.关于三级预防说法正确的是

A.第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类

B.第三级预防也称临床前期预防

C.计划免疫属于第一级预防

D.第二级预防又称病因预防

E.第一级预防指做好"三早"预防工作

答案：C

本题解析：

暂无解析95.对歌舞厅、夜总会的女服务员进行预防艾滋病性病的干预活动，首先应做的是

A.了解她们的认知和行为

B.发放安全套

C.知识传播

D.行为指导

E.进行普法教育

答案：C

本题解析：

要改变她们的高危险行为，首先需要让她们了解艾滋病的相关知识。

96.半对数线图是反映一个指标在一段时间里的变化

A.长度

B.速度

C.幅度

D.程度

E.以上都不对

答案：B

本题解析：

暂无解析97.房扑时F波频率为

A.150～220次/分

B.250～350次/分

C.350～600次/分

D.100～160次/分

E.250～600次/分

答案：B

本题解析：

暂无解析98.19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已

A.氯丙嗪

B.多虑平

C.氯丙米嗪

D.丙米嗪

E.阿米替林

答案：C

本题解析：

1.强迫观念：是难以排除反复出现的某种思维观念，毫无意义，明知不对又无法摆脱，内心十分苦恼焦虑，如强迫性计数、强迫性穷思竭虑等，进而也可表现为强迫性动作或行为。常见于强迫症。

2.在强迫性思维基础上恶性循环而发展成强制性思维，为精神分裂症的表现，患者就缺乏自知力和求治欲望。

3.目前治疗该患者，最有效的药物是氯丙咪嗪。

99.对于结节性痤疮及囊肿性痤疮哪项不正确

A.不易消退

B.多见于女性

C.多见于男性

D.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕

E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛

答案：B

本题解析：

暂无解析100.患者女性，22岁。因食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT740U/L，AST580U/L、T-Bill173.5μmol/L，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为

A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者

B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎

D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带

E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

答案：B

本题解析：

患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐，尿黄等消化道疾病症状，肝大，肝功能异常，考虑肝病；急性起病，病前1周曾生吃河虾，有感染甲肝可能；抗-HAV-IgM阳性，支持甲肝诊断；其母亲发现为HBV携带者，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，HBeAg阴性，说明为乙型肝炎病毒感染。

第贰卷一.选择题(共100题)1.分析体重与肺活量是否有相关关系时，要先绘制

A.线图

B.应变量的直方图

C.散点图

D.一个变量的直方图

E.条图

答案：C

本题解析：

暂无解析2.局部晚期前列腺癌治疗首选为

A.前列腺切除术

B.放疗

C.化疗

D.内分泌治疗

E.放疗联合内分泌治疗

答案：E

本题解析：

放疗加内分泌治疗是局部晚期前列腺癌的标准治疗手段。内分泌治疗的目的在于应用内分泌治疗减少前列腺体积和照射靶区，降低正常组织毒不良反应。放疗后辅助性内分泌治疗的目的在于消灭局部或远处残存的肿瘤细胞。

3.适用于2型糖尿病，有抑制食欲作用，却有发生乳酸酸中毒危险的口服降糖药

A.诺和龙(瑞格列奈)

B.优降糖(格列本脲)

C.文迪雅(罗格列酮)

D.倍欣(伏格列波糖)

E.二甲双胍

答案：E

本题解析：

暂无解析4.女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.骨关节炎

E.痛风

答案：B

本题解析：

美国风湿病学会1987年对本病的诊断标准如下：①晨僵持续至少1小时（每天），病程至少6周；②有3个或3个以上的关节肿，至少6周；③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周；④对称性关节肿至少6周；⑤有皮下结节；⑥手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄）；⑦类风湿因子阳性（滴度>1:20）。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿关节炎。

5.患者，男，50岁。鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb95g/L，WBC3.8×10/L，PLT60×10/L。初步诊断为

A.DIC

B.ITP

C.脾功能亢进

D.再生障碍性贫血

E.肝功能不全

答案：C

本题解析：

根据患者：①鼻出血及皮肤瘀斑；②既往有肝炎病史；③查体：肝不大，脾左肋下5cm；④血常规：Hb95g/L，WBC3.8×10/L，PLT60×10/L。考虑肝硬化脾功能亢进。

6.女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。该女孩最可能的月龄为

A.9月龄

B.4月龄

C.6～7月龄

D.5月龄

E.12月龄

答案：C

本题解析：

暂无解析7.压力性尿失禁常见于

A.膀胱结石

B.直肠癌术后

C.前列腺增生术后

D.多次分娩后的妇女

E.急性膀胱炎

答案：D

本题解析：

暂无解析8.医务人员进行自我道德评价的方式是()

A.感觉

B.名誉

C.效果

D.动机

E.良心

答案：E

本题解析：

暂无解析9.精索静脉曲张的发生原因不包括

A.长时间站立

B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉

C.静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱

D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面

E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉

答案：A

本题解析：

选项B、C、D、E都是精索静脉曲张发生的可能原因，但是长时间站立并不是其发病的原因。

10.只由脑膜中动脉供血的是

A.咽鼓管

B.鼻咽管

C.外耳

D.中耳

E.内耳

答案：D

本题解析：

只供给外耳血液的动脉是颞浅动脉。

11.陈实功著有()

A.《万病回春》

B.《黄帝针灸甲乙经》

C.《医门法律》

D.《金匮要略》

E.《外科正宗》

答案：E

本题解析：

暂无解析12.青年男性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。发病因素可能是

A.多巴胺功能亢进

B.5-HT功能不足

C.脑萎缩

D.原发性退行性脑病变

E.心理社会因素

答案：C

本题解析：

1.本病例为精神分裂症（单纯型）的表现，主要表现为日益加重的孤僻退缩、情感淡漠、社交贫乏等。

2.本病例以阴性症状为主，主要的发病基础是脑细胞的丧失退化，多巴胺功能没有特别变化。

13.维持适宜体重，下列哪项是错的

A.控制脂肪、胆固醇含量

B.控制摄入总热量

C.足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质

D.健身运动

E.不吃粮食，多吃菜

答案：E

本题解析：

暂无解析14.患者，女性，35岁。2个月来每于饭前出现上腹痛，进食缓解，反酸，钡透十二指肠球变形，局部压痛。考虑可能是什么疾病

A.胃溃疡

B.十二指肠球溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.复合性溃疡

E.巨大溃疡

答案：B

本题解析：

暂无解析15.患儿，男，1岁，10kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。

A.轻度等渗性

B.重度低渗性

C.重度等渗性

D.中度等渗性

E.中度高渗性

F.中度低渗性

答案：D

本题解析：

1.该患儿为中度等渗性脱水，患儿出现尿量明显减少，精神委靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉等情况，但没有循环衰竭。因此是中度脱水，血清钠136mmol/L是等渗性。

2.口服补液量80～100ml/kg，液体总量为800～1000ml，于8～12小时少量多次喂服补足累积损失，脱水纠正后则将余量等量稀释后按需维持喂服。

3.该患儿属中度等渗性脱水，因此静脉补液时补液体量为120～150ml/kg，性质为1/2～2/3张含钠液静滴。

16.患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛(+)，肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×10／L，血小板8×10／L;血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。

A.特发性血小板减少性紫癜

B.再生障碍性贫血

C.类白血病反应

D.慢性粒细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

答案：E

本题解析：

暂无解析17.下面不属于道德规范的是()

A.入乡随俗

B.摩西十戒

C.己所不欲，勿施于人

D.杀人偿命，欠债还钱

答案：A

本题解析：

暂无解析18.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项

A.平素注意锻炼身体，提高机体免疫力

B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病

C.预防上呼吸道感染

D.一旦罹患上呼吸道感染，立即使用抗菌药物

E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者，可行扁桃体摘除

答案：D

本题解析：

暂无解析19.患者，男，2岁，从生后2周开始，面色及手足甲床出现青紫，并逐渐加重。1.5岁会走后，常有蹲踞现象。查体：心前区隆凸，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，P2减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值

A.有时双膝关节痛

B.哭闹时常有昏厥和抽搐

C.经常发热、咳嗽

D.食欲差、逐渐消瘦

E.剧烈活动受限，喜静

答案：B

本题解析：

暂无解析20.应用乙胺碘呋喃酮治疗的病人表现为

A.T降低，T降低，rT降低

B.T增高，T增高，rT增高

C.T降低，T正常，rT增高

D.T降低，T增高，rT增高

E.T增高，T降低，rT增高

答案：D

本题解析：

暂无解析21.急性酒精中毒应用哪种药物

A.氯磷定(氯解磷定)

B.胞磷胆碱

C.纳洛酮

D.1%亚甲蓝

E.美解眠(贝美格)

答案：C

本题解析：

暂无解析22.急性阑尾炎易形成脓肿的部位不包括

A.膈下间隙

B.阑尾周围

C.盆腔

D.肠间

E.小网膜囊内

答案：E

本题解析：

暂无解析23.51岁妇女，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非典型增生，而住院治疗，应采取何种合适的治疗方法

A.激光治疗

B.宫颈锥形切除

C.全子宫切除术

D.次广泛性子宫切除术

E.放射治疗（腔内）

答案：C

本题解析：

对重度不典型增生，一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育，也可在锥形切除后定期密切随访。该患者年龄51岁，应无生育要求，故应行全子宫切除术。

24.体重约9kg、身长约75cm的小儿年龄约为

A.新生儿

B.9个月

C.1周岁

D.1岁半

E.2岁

答案：C

本题解析：

暂无解析25.流行病学任务的三个阶段是

A.观察性研究、实验性研究和理论性研究

B.揭示现象、找出原因和提供措施

C.描述分布、提出假设和验证假设

D.整理资料、分析资料和得出结论

E.早期发现、早期诊断和早期恰当治疗

答案：B

本题解析：

根据流行病学的定义，流行病学第一阶段任务是要揭示人群中疾病流行与相关健康状况分布情况，可称为"揭示现象"；其次定义指明要找出流行与分布的规律与原因，可称为"找出原因"；第三阶段为利用前两个阶段的结果，导出预防或处置的策略和措施，可称为"提供措施"。

26.女童，6岁，间断咳嗽半年，近1周咳嗽加重，伴喘息，以凌晨为重。体检：两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示：两肺纹理增重。

A.循环衰竭

B.哮喘持续状态

C.心力衰竭

D.合并肺炎

E.肺气肿

答案：B

本题解析：

患儿最大可能为支气管哮喘，从年龄、病史及此次查体两肺散在哮鸣音来考虑支气管哮喘，比其他所列疾病可能性更大。在前面病史的前提下，此题中出现的症状为典型的哮喘持续状态，与其他四种情况均不符合。

27.女性，30岁，已婚，未生育，停经2个月余，阴道少量出血4天，今晨流血量稍多，伴下腹隐痛入院，检查：阴道少量血，宫口闭，宫体水平位，如孕50+天大小，两侧附件阴性，尿(妊娠试验)(HCG)阳性。

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.习惯性流产

答案：C

本题解析：

暂无解析28.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10/L，标准差为0.57×10/L；女性红细胞的均数为4.16×10/L，标准差为0.31×10/L。若男性和女性红细胞数的总体方差具有齐性，欲比较该地正常成年男性和女性的红细胞数平均水平是否有差异，宜选用

A.检验

B.配对t检验

C.独立样本t检验

D.配对设计差值的符号秩和检验

E.成组设计两样本比较的秩和检验

答案：C

本题解析：

资料分为定量资料和分类资料两类，定量资料的变量值是定量的，表现为数值大小，一般有度量衡单位。人体的红细胞数(10/L)属于定量资料。故选项A正确。

29.对于半月板损伤治疗，下列哪项不对

A.关节镜检查后，根据损伤范围，切除其损伤部分

B.如伴有关节血肿，应抽尽积血加压包扎

C.确诊后，均应行常规半月板全切除术

D.急性损伤可用石膏托固定膝部

E.如边缘撕裂，可行缝合术

答案：C

本题解析：

暂无解析30.硝苯地平的主要作用是

A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注

B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗

C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗

E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

答案：A

本题解析：

1.钙通道阻滞剂抑制钙离子进入细胞内，也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用，因而抑制心肌收缩，减少心肌氧耗；扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血；扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷；还降低血黏度，抗血小板聚集，改善心肌微循环。

2.美托洛尔属于β受体阻滞剂，通过阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用，减慢心率、降低血压，减低心肌收缩力和氧耗量。

3.极化液可促进心肌摄取和代谢葡萄糖，使钾离子进入细胞内，恢复细胞膜的极化状态，利于心脏的正常收缩，减少心律失常。

31.关于休克的叙述中，下列哪项是错误的

A.休克的本质是血压下降

B.休克时机体有效循环血量急剧减少

C.休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显

D.休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低

E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大

答案：A

本题解析：

休克是指有效循环血量减少,导致组织血流灌注不足，所引起的细胞代谢紊乱和功能受损的综合征。因此休克的本质是有效循环血量的减少,并非血压下降(A错)。休克早期，交感神经兴奋，不重要脏器(如胃肠肾等）的血管收缩,重要器官（如脑、冠状动脉）的血管收缩不明显，以保证重要脏器的血液供应。肾血管收缩，肾血流量减少,肾小球滤过率锐减。休克抑制期,毛细血管前括约肌舒张，后括约肌仍处于收缩状态,因此毛细血管容量增大。

32.男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。

应首先考虑为

A.脑出血

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性昏迷

D.乳酸酸中毒

E.低血糖昏迷

答案：E

本题解析：

暂无解析33.导致胃体萎缩性胃炎的病因是

A.自身免疫反应

B.胃黏膜营养因子缺乏

C.长期口服损伤胃黏膜的药物

D.口腔及咽部的慢性病灶

E.胆汁反流

答案：D

本题解析：

暂无解析34.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别

A.对服务对象责任的持续性与间断性

B.处理疾病的轻重、常见与少见

C.对服务对象的责任心

D.服务人口的多少与流动性

E.是否使用高新昂贵的医疗技术

答案：C

本题解析：

暂无解析35.比较两家医疗机构近15年来床位数的增加速度采用

A.条图

B.直方图

C.构成图

D.普通线图

E.半对数线图

答案：E

本题解析：

暂无解析36.发现计算机病毒以后，比较彻底的清除方式是

A.用查毒软件处理

B.删除磁盘文件

C.用杀毒软件处理

D.格式化磁盘

E.升级系统

答案：D

本题解析：

发现计算机病毒以后，比较彻底的清除方式是格式化磁盘。

37.患者，男性，50岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导，错误的是

A.避免进食高嘌呤食物

B.避免进食高蛋白食物

C.尽量少饮水

D.运动后如发生疼痛超过1～2小时则应暂时停止此项运动

E.使用大肌群

答案：C

本题解析：

痛风患者每天应至少饮水2000ml，特别在用排尿酸药物时更应多饮水，有助于尿酸随尿液排出。因此正确答案选择C。

38.患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。

A.按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液

B.限制入水量

C.透析治疗

D.大剂量呋塞米静脉注射

E.口服离子交换树脂

答案：C

本题解析：

暂无解析39.说明医学科研成果的两重性()

A.医学模式已从传统的生物医学模式转向"生物-心理-社会"现代医学模式

B.医学科学与医学道德相互影响，相互促进，共同发展

C.医学科研道德是医学科研的动力源泉

D.20世纪50年代西欧研制的药物"反应停"，既可以抑制孕妇的妊娠反应，又可以对胎儿有致畸作用

E.医学科研是有意识、有目的的，是对研究对象能动的反映

答案：D

本题解析：

暂无解析40.某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。该县的总死亡率为

A.1000/10万

B.缺少资料，无法计算

C.300/10万

D.60/10万

E.60/1000

答案：A

本题解析：

暂无解析41.手指的鹅颈畸形

A.类风湿性关节炎晚期

B.风湿性关节炎晚期

C.陈旧伸指肌腱远止点断裂

D.骨性关节炎晚期

E.化脓性关节炎晚期

答案：A

本题解析：

暂无解析42.胃癌血行扩散最常见的部位为

A.骨骼

B.肺

C.卵巢

D.皮肤

E.肝脏

答案：E

本题解析：

胃癌血行转移最常转移到肝脏。

43.人体热能的消耗主要包括基础代谢、各种活动所需和

A.蛋白质

B.碳水化合物

C.脂肪

D.食物特殊动力作用

E.烟酸

答案：D

本题解析：

暂无解析44.中性粒细胞减少可见于

A.急性化脓性胆囊炎

B.伤寒

C.心肌梗死

D.消化道大出血

E.败血症

答案：B

本题解析：

某些革兰氏阴性杆菌如伤寒、副伤寒杆菌感染时，如无并发症，中性粒细胞计数均减少，在其他病理性情况如再生障碍性贫血，接触放射线等，中性粒细胞也可减低。

45.女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压20／15kPa(150／112mmHg)，住院治疗2天突然血压下降至8／5kPa(60／40mmHg)，脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。

A.子宫下段压痛明显

B.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音

C.胎儿头高浮

D.宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失

E.阴道多量出血

答案：D

本题解析：

暂无解析46.药物致畸最敏感的时期

A.妊娠3～12周

B.分娩期

C.哺乳期

D.卵子受精后14天内

E.妊娠4个月至分娩

答案：A

本题解析：

暂无解析47.根据()，器官移植技术是作为最后的治疗手段来使用的。

A.保密原则

B.唯一性原则

C.患者健康利益至上

D.知情同意原则

答案：B

本题解析：

暂无解析48.男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200／100mmHg。

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑血栓

D.脑栓塞

E.颅脑肿瘤

答案：B

本题解析：

1.根据老年，高血压病，发病时情绪激动，起病急，意识模糊，颅内压增高症状头痛呕吐，判断首先考虑脑出血。

2.怀疑脑出血时首选头颅CT。

3.脑卒中最常见的死因是脑水肿、脑疝。

49.患者，男性，27岁。酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39℃，血压9.3／6.7kPa（70／50mmHg），神志清楚；心率126次／分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。

上述病例应首选的检查方法以明确诊断的是

A.血清脂肪酶

B.血尿淀粉酶

C.血清正铁血白蛋白

D.血清K、Na、Cl、Ca

E.肝功能全套及肾功能

答案：B

本题解析：

暂无解析50.患儿，女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：T40℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛，心肺（-），腹稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点，血象Hb128g/L，WBC8.9×10/L，L78%，N22%。

A.给予静滴病毒唑+对症处理

B.静滴激素+病毒唑

C.口服中药

D.口服雷尼替丁+颠茄

E.只给退热药即可

F.立即给予激素治疗

答案：A

本题解析：

婴幼儿起病，发热、咳嗽为主要症状，伴腹痛。查体扁桃体肿大，颈部淋巴结肿大，心肺正常，脐周疼痛，但无腹肌紧张和固定压痛点。血象白细胞计数正常，中性粒细胞减少，淋巴细胞计数相对增高。根据病史、体检及实验室检查诊断为上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎。

51.最有利于肝探查的呼吸阶段是

A.正常吸气时屏气

B.正常呼气末屏气

C.深吸气后屏气

D.正常呼吸

E.深呼吸后屏气

答案：C

本题解析：

暂无解析52.男，17岁，感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。

A.急性鼻炎

B.慢性肥厚性鼻炎

C.急性鼻窦炎

D.慢性鼻窦炎

E.变应性鼻炎

答案：C

本题解析：

暂无解析53.下述关于寻常型银屑病的病理，哪个不恰当

A.棘层增厚

B.颗粒层增厚

C.角化不全

D.表皮突规则下延

E.真皮浅层淋巴细胞浸润

答案：B

本题解析：

暂无解析54.1岁小儿，女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神萎靡，肺呼吸音粗。该患儿最应警惕的并发症是

A.支气管肺炎

B.心肌炎

C.喉炎

D.脑炎

E.营养不良

F.淋巴结炎

答案：A

本题解析：

该小儿发热4天出