2022年东辽县人民医院“药剂学”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年东辽县人民医院“药剂学”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.评价经干预后健康状况和社会效益及经济效益的变化是

A.形成评价

B.过程评价

C.效应评价

D.近期效果评价

E.远期效果评价

答案：E

本题解析：

暂无解析2.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是

A.哌啶嗪

B.诺氟沙星

C.磺胺类

D.甲氧苄啶

E.甲硝唑

答案：C

本题解析：

暂无解析3.不属于ADL评定的内容的是

A.运动

B.作业治疗

C.家务劳动

D.社会交往

E.生活自理

答案：B

本题解析：

暂无解析4.原发性痛风可见

A.骶髂关节炎

B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀

C.骨质呈虫噬样缺损

D.骨赘形成

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析5.某中学有学生3000人，如欲调查该校学生有关"吸烟的知识、态度、行为"的情况。

A.调查时班主任应在场监督完成调查

B.被调查者应填写真实姓名，以便于联系

C.应使被调查者学会随机抽样技术

D.应将有吸烟行为学生登记，作为是否遵守校纪的依据

E.应采用匿名调查的方法

答案：E

本题解析：

暂无解析6.患者，男，20岁。在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内。应立即采取的措施是

A.大量自来水冲洗

B.2%苏打水和3%硼酸水混合冲洗

C.3%硼酸进行中和冲洗

D.5%苏打水进行中和冲洗

E.转诊至专科医院进行诊治

答案：A

本题解析：

眼部的化学性烧伤应立即用大量自来水冲洗。

7.胆碱能荨麻疹典型皮损

A.风团直径2～3mm，周围无红晕

B.风团直径8～10mm，周围无红晕

C.风团直径8～10mm，周围有一较小红晕

D.风团直径大小不等

E.风团直径2～3mm，周围有一较大红晕

答案：C

本题解析：

暂无解析8.风湿活动的正确判断指标是

A.血沉慢

B.血小板减少

C.黏蛋白降低

D.C反应蛋白增多

E.血浆白蛋白提高

答案：D

本题解析：

风湿活动期可有血沉增快、C反应蛋白升高、免疫球蛋白升高。

9.男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状

A.妄想有事实依据

B.妄想逐渐产生

C.妄想不伴情绪改变

D.妄想内容不涉及安全和个人需要

E.妄想内容离奇，逻辑荒谬

答案：E

本题解析：

暂无解析10.女性患者，21岁。无明确诱因出现新鲜血便。查体：皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及。最可能的诊断是

A.过敏性紫癜

B.白血病

C.流行性出血热

D.血小板减少性紫癜

E.遗传性毛细血管扩张症

答案：E

本题解析：

遗传性出血性毛细血管扩张症系常染色体显性遗传性疾病，以皮肤、黏膜以及内脏的多发性毛细血管或小动脉、小静脉扩张和病变部位反复出血为特征，最突出的症状是受累血管破裂出血，常在同一部位反复出血。儿童期多见鼻出血，到青少年期鼻出血渐趋好转，而内脏出血机会增加，以胃肠道出血最多见。其他可有咯血、血尿、眼底出血、月经过多、蛛网膜下腔出血等。

11.空巢期是指

A.最大孩子离家到最小孩子离家

B.所有孩子离家至家长退休

C.退休至死亡

D.孩子离家创业

E.最大孩子离家

答案：B

本题解析：

暂无解析12.强直性脊柱炎

A.多见于青壮年，非对称性下肢大关节炎症

B.对称性多关节炎，累及远端指间关节，类风湿因子阴性，有银屑病史

C.多见于50岁以上者，远端指间关节疼痛、变形，有骨性结节

D.手关节肿痛，有蛋白尿、抗核抗体阳性

E.多见青少年，四肢大关节游走性疼痛，伴有发热及结节红斑

答案：A

本题解析：

暂无解析13.重度妊娠高血压综合征的病人，首选的治疗方法是

A.利尿药

B.降压药

C.扩容药

D.镇静药

E.解痉药

答案：E

本题解析：

暂无解析14.下列为关于儿童体格生长影响因素的"观点"，哪项最恰当且最全面

A.后天良好的保健可以突破遗传因素的制约

B.遗传因素决定一切

C.主要受疾病的影响

D.先天和后天两大类，前者主要指遗传和性别，后者主要指营养和疾病

E.内因和外因两大类，前者主要指遗传、性别和内分泌，后者包括营养、疾病、生活环境和锻炼等

答案：E

本题解析：

暂无解析15.男，35岁，慢性肾炎10年，头昏，乏力，纳差半年，近十天出现呕吐，厌食，血压20/12kPa(150/90mmHg)，无水肿，血红蛋白80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～2个/HP，血白蛋白32g/L，BUN12.5mmol/L(35mg/dl)，Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl)，血钠125mmol/L。

A.不是必有的症状

B.与促红细胞生成素减少有关

C.与造血原料的缺乏无关

D.可用反复输血得到纠正

E.与红细胞寿命缩短无关

答案：B

本题解析：

暂无解析16.国际上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是()

A.《希波克拉底誓言》

B.《日内瓦协议》

C.《东京宣言》

D.《纽伦堡法典》

E.《赫尔辛基宣言》

答案：D

本题解析：

暂无解析17.男性，60岁，有高血压病史10年余，平素血压常在(21～24)/(13～14)kPa［(160～180)/(95～100mmHg)］，近两年常感心悸、活动时明显。3天前因情绪激动，上述症状加重，且不能平卧而入院。体检：半卧位，心界向左下增大，心率100次/分，偶闻期前收缩，A2亢进，双肺对称性哮鸣音，血压为28/15kPa(210/110mmHg)。该患者首选下列哪项处理最合理

A.静脉注射氨茶碱

B.肌注利血平

C.静脉滴注硝普钠

D.舌下含服硝苯地平

E.口服卡托普利(巯甲丙脯氨酸)

答案：C

本题解析：

暂无解析18.患者，女性，64岁，半年前体检测血压162／90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190／110mmHg。尿常规：蛋白＋，肾功能：血尿素氮16mmol／L，肌酐324μmol／L，血钾3．0mmol／L，肾脏B超检查：左肾大小11．8cm×5．2cm，右肾大小9．0cm×3．8cm。

A.肾动脉造影

B.肾脏彩色多普勒超声检查

C.肾活检

D.肾静脉造影

E.肾上腺CT检查

答案：A

本题解析：

暂无解析19.表示频数分布用

A.统计地图

B.条图

C.普通线条图

D.构成图

E.直方图

答案：E

本题解析：

暂无解析20.人绒毛膜促性腺激素的英文缩写是

A.ELLSA

B.LH

C.TSH

D.FSH

E.HCG

答案：E

本题解析：

暂无解析21.男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次/分，血压80/40mmHg。呼吸急促、皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。

A.V～V导联表现为异常Q波或QS波

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波

C.Ⅰ、aVL、V、V导联异常Q波

D.V～V导联异常Q波

E.V～V导联异常Q波

答案：B

本题解析：

暂无解析22.某孕妇，既往月经准，3～5/30天型，自12孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产，近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查

A.血HPL

B.OCT试验

C.血AFP测定

D.NST试验

E.24h尿

答案：C

本题解析：

暂无解析23.某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10／L,N0.89,PLT（血小板）35×10／L，尿蛋白（+++）。

A.全血

B.低分子右旋糖酐

C.10%葡萄糖液

D.0.9%氯化钠

E.平衡盐液

答案：E

本题解析：

暂无解析24.后组筛窦开口在

A.总鼻道

B.蝶筛隐窝

C.上鼻道

D.中鼻道

E.下鼻道

答案：C

本题解析：

暂无解析25.常用体格发育的测量指标有

A.体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量等

B.体重、身长、牙齿、潮气量等

C.体重、身长、头围、胸围、潮气量等

D.体重、身长、牙齿、前囟、脉搏等

E.体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量、牙齿、前囟、脉搏等

答案：A

本题解析：

暂无解析26.小儿肺炎吸氧指征为

A.可闻及较多湿啰音

B.并发脓胸

C.呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安

D.高热

E.咳嗽剧烈

答案：C

本题解析：

暂无解析27.慢性单纯性咽炎临床可见

A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡，边缘不齐，覆有灰白色渗出物

B.咽黏膜弥漫性充血干燥，失去光泽，有时黏膜菲薄，甚至脓痂附着

C.咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附着

D.咽黏膜弹性充血，咽侧索肥厚，咽后壁有淋巴滤泡增生

E.双扁桃体明显肿大，黏膜出血，窝口有脓点，颌下淋巴肿大

答案：C

本题解析：

暂无解析28.男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界向左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干啰音，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速。

A.硝普钠+异丙肾上腺素

B.多巴胺+多巴酚丁胺

C.氨利农+利尿剂

D.洋地黄+利尿剂

E.主动脉球囊反搏术+硝普钠

答案：E

本题解析：

暂无解析29.患者，女，47岁。4年反复胃区不适，疼痛嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管分支透见，并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的

A.与自身免疫反应有关

B.发生胃癌者较胃体胃炎多见

C.胃酸正常或轻度障碍

D.胃黏膜炎症由浅变深

E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上

答案：A

本题解析：

慢性萎缩性胃炎可分为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者表现为萎缩性改变在胃内称多灶性分布，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起，这类胃炎相当于B型胃炎（胃窦炎）；后者表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，这类胃炎相当于A型胃炎（胃体炎）。

30.在常温下，机体散热的主要机制是

A.辐射

B.蒸发

C.出汗

D.不感蒸发

E.传导

答案：A

本题解析：

参阅【2002N012】。类似的题如【1993NO83、84】。

31.52岁，女性，发现右颈部肿物来诊。查体：甲状腺Ⅱ度大，右侧肿物中等硬，有压痛，随吞咽上下移动。本例不立即执行下列哪种措施

A.作抗甲状腺球蛋白或微粒体抗试验

B.甲状腺激素测定

C.切除肿物作病理检查

D.甲状腺ECT

E.肿物细针穿刺行细胞学检查

答案：C

本题解析：

暂无解析32.导致牙龈炎最主要的病因是

A.牙菌斑和细菌

B.咬合创伤

C.牙石

D.食物嵌塞

E.不良修复体

答案：A

本题解析：

暂无解析33.下列属于肝硬化门静脉高压表现的是

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.脾脏肿大

D.肝脏肿大

E.男性乳房发育

答案：C

本题解析：

暂无解析34.健康教育的核心问题是改变个体和群体的

A.知识

B.态度

C.价值观

D.信念

E.行为

答案：E

本题解析：

健康教育的核心问题是帮助人们树立健康意识，建立健康行为。

35.32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院。查LOA，胎心率144次/分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛，伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s/5min。此时最恰当的处理是

A.用硫酸镁抑制宫缩

B.立即产钳助产，结束分娩

C.人工破膜，加速产程进展

D.立即剖宫产

E.肌注镇静剂

答案：D

本题解析：

暂无解析36.反映机体缺铁最敏感的指标为

A.红细胞计数

B.血红蛋白测定

C.血清铁

D.血清铁蛋白

E.转铁蛋白饱和度

答案：D

本题解析：

血清铁蛋白能准确反映储存铁量的指标，也是机体缺铁最敏感的指标。

37.中度肥胖

A.按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的10%

B.按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的20%

C.按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的30%

D.按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的40%

E.按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的60%

答案：C

本题解析：

暂无解析38.大咯血窒息患者体位引流取

A.半坐卧位

B.平卧位

C.健侧平卧位

D.患侧平卧位

E.患侧卧位、头低、脚高

答案：E

本题解析：

咯血患者取患侧卧位，头低，脚高位，以利于陈血引流。

39.女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120/80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，光反应消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。患者最可能的意识状态为

A.浅昏迷

B.中昏迷

C.深昏迷

D.谵妄状态

E.嗜睡

答案：C

本题解析：

暂无解析40.男性，38岁，因右眼出现畏光、流泪和不适感3天就诊；检查可见结膜充血、上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成，角膜上皮完整，角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是

A.急性流行性出血性结膜炎

B.急性单纯疱疹性角膜炎

C.急性闭角性青光眼

D.沙眼

E.急性卡他性结膜炎

答案：D

本题解析：

结膜充血、睑结膜可见乳头增生和滤泡以及角膜缘血管翳是沙眼的典型表现。急性出血性结膜炎和卡他性结膜炎除均有结膜充血外，不伴有其他上述改变。角膜上皮完整，提示不伴有角膜炎病变。

41.Apgar评分包括

A.心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、皮肤颜色

B.心率、呼吸、面色

C.心率、呼吸、反应情况

D.呼吸、心率、面色、肌张力

E.心率、呼吸、对刺激反应、皮肤颜色

答案：A

本题解析：

暂无解析42.位于硬腭及大部分牙龈表面的黏膜称

A.溃疡

B.特殊黏膜

C.咀嚼黏膜

D.糜烂

E.被覆黏膜

答案：C

本题解析：

暂无解析43.关于老年人的药物分布特点的说法正确的是

A.水溶性药物分布容积增加

B.脂溶性药物分布容积减少

C.血浆蛋白结合率低的药物浓度升高

D.血浆蛋白结合率高的药物浓度升高

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析44.男，25岁，感冒后胸闷、气短两月，夜间及凌晨明显；时有鼻塞，嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气，即喷嚏流涕；听诊肺无异常。

A.纤维支气管镜检

B.血IgE测定

C.动脉血气分析

D.肺通气功能检查

E.峰流速变异率测验

答案：E

本题解析：

暂无解析45.引起急性腹痛的疾病有

A.肝炎

B.肠梗阻

C.慢性胃炎

D.反流性食管炎

E.胃、十二指肠溃疡

答案：B

本题解析：

腹腔内脏器阻塞或扩张：如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石、急性胃扩张等可引起急性腹痛。

46.病人宫内孕36周，第一胎，血压高，下腹持续性疼痛，查体：血压160／110mmHg，贫血外貌，子宫呈板状，张力大，无弛缓，胎位、胎心不清，四诊，宫口未开，先露头S－3，未破水。此病人的处理原则是

A.输血、止痛治疗

B.保胎治疗

C.建立液路，剖宫产终止妊娠

D.建立液路，输血保守治疗

E.静点催产素引产

答案：C

本题解析：

暂无解析47.下列哪项不是婚前卫生指导内容

A.孕期监护及保健

B.婚后如何计划受孕

C.新婚避孕方法选择

D.性保健指导

E.受孕生理及受孕的必备条件

答案：A

本题解析：

暂无解析48.关于计量资料的处理方法，下列哪一项是不合适的

A.计算率和相对比

B.直线相关分析

C.方差分析

D.秩和检验

E.计算均数及标准差

答案：A

本题解析：

暂无解析49.全科医疗病人管理的基本内容不包括

A.支持、告诫、处方、转诊

B.实验室检查、观察／随诊

C.预防

D.疑难急重症病人的诊疗

E.亚健康人群

答案：D

本题解析：

全科医疗的疾病范围主要为常见病、多发病和诊断明确的慢性病。

50.流行病学研究的对象是

A.个体

B.处于某病潜伏期的人群

C.患者

D.人群

E.无病的人

答案：D

本题解析：

暂无解析51.病人右下腹痛3个月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是

A.慢性肠炎

B.溃疡型肠结核

C.溃疡性结肠炎

D.阿米巴痢疾

E.结肠癌

答案：B

本题解析：

暂无解析52.患者32岁，停经48天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为

A.卵巢囊肿

B.子宫肌瘤

C.陈旧性宫外孕

D.妊娠黄体

E.子宫内膜异位症

答案：C

本题解析：

暂无解析53.男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查经治疗好转。查体：T36.2℃，P86次／min，R21次／分，BP120／70mmHg。神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次／分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻4／6级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。

本病例的并发症是

A.心律失常

B.心脏性猝死

C.体循环栓塞

D.心力衰竭

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析54.一名20岁男子，半月前因感冒而发热，经治疗有好转，但相继出现明显多饮、多食、多尿并无力，未予重视。近3天脐周痛，恶心呕吐，不思饮食。查：尿糖(++++)，尿酮体(+)。

A.积极抗感染治疗

B.大量补液

C.使用胰岛素

D.补以碱性药

E.调整电解质紊乱

答案：C

本题解析：

暂无解析55.骨盆骨折最常见的泌尿系并发症为

A.尿道外口狭窄

B.尿道膜部损伤

C.尿道假道形成

D.尿道内口狭窄

E.尿道球部损伤

答案：B

本题解析：

1.由于骨盆骨折使固定于尿道膜部的韧带发生应力改变，剪力作用会损伤尿道最薄弱的膜部。

2.当会阴部骑跨在硬物上，尿道球部位于硬物和耻骨联合之间，此受伤病史对诊断尿道球部损伤是非常重要的。

3.经尿道前列腺电切术不慎造成真性尿失禁是由于手术损伤了尿道的括约肌，尿道括约肌在膀胱镜下就位于尿道膜部的位置。

56.男性，52岁，有烧心、反酸、反胃病史3个月，伴咽下梗噎感，胸骨后疼痛，消瘦，体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转，查血红蛋白为60g/L，最近症状呈进行性加重，伴黑便。

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.反流性食管炎

D.贲门失弛缓症

E.食管癌

答案：E

本题解析：

暂无解析57.患者，女，28岁。停经3个月，阴道出血5天，出血量由少到多，下腹阵痛5小时。妇科检查：宫口扩张1cm，有较多量血液流出，子宫大小符合停经月份，两侧附件阴性。最可能的诊断是

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.过期流产

答案：B

本题解析：

暂无解析58.患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年.来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活劲欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4?5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。

对于该患者，非运动症状治疗表述错误的是

A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入

B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药

C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物

D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂

E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病

答案：A

本题解析：

暂无解析59.关于慢性淋巴细胞白血病，错误的是

A.90%的患者在50岁以上发病

B.起病十分缓慢

C.常转化为急性白血病

D.血象淋巴细胞绝对值≥5×10^9／L

E.骨髓象淋巴细胞≥40%

答案：C

本题解析：

在我国，90%的慢淋患者在50岁以上发病，起病十分缓慢，往往无自觉症状，许多患者因其他疾病就诊时才被确诊。可有低热、疲倦等症状。常以淋巴结肿大首先引起患者注意，以颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等处淋巴结肿大为主。肿大的淋巴结无压痛，质地中等，可移动。约半数患者有轻度至中度脾大，轻度肝大。血象淋巴细胞绝对值≥5×10^9／L（持续4周以上），以小淋巴细胞增多为主。骨髓象淋巴细胞≥40%，以成熟淋巴细胞为主。不到1%的慢淋患者向急性白血病转化。

60.患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

A.慢性丙型肝炎

B.急性戊型肝炎

C.急性乙型肝炎

D.急性甲型肝炎

E.溶血性黄疸

答案：C

本题解析：

3.10岁男孩，食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热消化道症状，出生时注射过乙型肝炎疫苗，抗-HBs阳性，不考虑急性乙型肝炎，不需进行乙肝五项；若单纯为病毒性肝炎，ALT860U/L，T-Bill158.5μmol/L明显升高，应属急性肝炎，治疗原则应以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生。

61.言语性幻听，意识清晰时出现

A.精神分裂症

B.脑器质性精神病

C.症状性精神病

D.情感性精神病

E.神经症下列症状最常见于上述哪种疾病

答案：A

本题解析：

1.症状性精神病指各种躯体疾病，如心、肝、肺、肾疾病，内分泌功能紊乱，代谢营养障碍及感染中毒等伴发精神障碍，可表现鲜明生动的幻视。

2.精神分裂症可表现为明显的幻听。

3.神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状的轻型精神障碍。起病缓慢，现实接触尚好，病识良好。

62.男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。

A.(1)高血压心脏病心脏扩大心功能不全心功能Ⅳ级心房颤动(2)高血压病Ⅲ期极高危

B.(1)冠心病心功能不全(2)高血压病Ⅲ期极高危

C.(1)扩张型心肌病心肌(2)高血压病Ⅲ期极高危

D.(1)风湿性心脏病二尖瓣关闭不全(2)高血压Ⅱ期高危

E.(1)肺源性心脏病心功能不全心功能Ⅳ级心律失常(2)高血压病

答案：A

本题解析：

暂无解析63.商店里摆满琳琅满目的玩具，家境贫寒的孩子只是看看，可能不会提出买的要求；而被娇纵惯了的孩子却可能提出要买，否则就会无休止的吵闹，直到达到目的。

A.环境

B.社会

C.学习

D.遗传

E.教育

答案：A

本题解析：

暂无解析64.男，62岁，反复心绞痛1年，3小时前突发心前区痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油无效。血压100/60mmHg，心率92次/分，心律齐，心尖部Ⅱ级收缩期杂音。双肺检查未见异常。

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肋间神经痛

D.气胸

E.急性左心衰竭

答案：B

本题解析：

暂无解析65.青年男性患者，近半月双腹股沟起红斑，痒。自涂"皮炎平霜"后瘙痒减轻，但皮损向外扩大。体检：上述局部可见片状淡红斑、中央退行性变，表面有少许丘疹，边缘隆起呈堤状。考虑为

A.股癣

B.湿疹

C.疥疮

D.神经性皮炎

E.脓痱

答案：A

本题解析：

根据发病部位，皮损特点，外用激素扩展，考虑股癣，故选A。

66.40岁患者，一年来有反复发作喃喃自语，意识模糊，来回走动，开关抽屉，寻找东西等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。

A.精神分裂症

B.杰克逊（Jackson）癫痫

C.癔症

D.感染性精神病

E.复杂部分性发作

答案：E

本题解析：

复杂部分性发作的主要特征是有意识障碍。患者表现为看似有目的，但实际上是没有目的的活动。

67.关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的

A.出血量超过50～100ml，即可出现柏油样便

B.呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致

C.出血早期血红蛋白可正常

D.24～48小时内可做急诊胃镜检查

E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血

答案：E

本题解析：

上消化道大出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%，临床表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。

68.道德和法律()

A.都是调节人们行为的规范

B.行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则

C.国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为

D.两者的社会基础不同

E.产生和发展的趋势相同

答案：A

本题解析：

暂无解析69.男，40岁，心悸，多汗，消瘦2个月。查体：血压150/95mmHg，脉搏110次/分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音。

A.X线胸部摄影

B.肾素活性测量

C.血T、T

D.血、尿补体

E.尿细菌培养

答案：C

本题解析：

暂无解析70.男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。

A.胸骨体下部的胸骨后

B.胸骨体上中段及心前区

C.心尖区

D.心前区外侧

E.心前区上方

答案：B

本题解析：

暂无解析71.特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现为

A.有核细胞增生活跃

B.粒、红、巨三系病态造血

C.巨核细胞减少

D.巨核细胞增多

E.巨核细胞数增多伴成熟障碍

答案：E

本题解析：

巨核细胞数增多伴成熟障碍是特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现。

72.男，48岁，过去有外伤史，2天前突感腰部疼痛，伴有右下肢放射痛。X片显示脊柱强直、向右侧弯，右下肢直腿抬高明显受限，右足背外侧皮肤麻木。

A.腰肌劳损

B.腰椎间盘突出

C.强直性脊柱炎

D.增生性脊柱炎

E.脊椎结核

答案：B

本题解析：

暂无解析73.强迫性神经症

A.意识清晰，联想过程缺乏连贯性与逻辑性

B.思维缓慢，情绪低落，反复企图自杀

C.紧张恐惧，具有明显的强迫观念和行为

D.意识模糊，大量的幻觉、错觉和被害妄想、兴奋躁动

E.过度紧张、头痛、失眠、顾虑重重

答案：C

本题解析：

暂无解析74.患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。

此时首选的检查是

A.直肠指诊

B.CT检查

C.结肠镜检查

D.X线钡灌肠

E.X线全程钡餐

答案：A

本题解析：

暂无解析75.牙膏的主要成分组成中没有

A.芳香剂

B.洁净剂

C.摩擦剂

D.凝固剂

E.湿润剂

答案：D

本题解析：

暂无解析76.患者，女性，65岁，右眼疼痛、头痛，视力下降1天，伴恶心、呕吐。眼部检查：视力右：0．02，左0．8；眼压：右70mmHg，左16mmHg;右眼混合充血(＋＋＋)，角膜雾状水肿。前房较浅；瞳孔6mm，椭圆，对光反射消失；晶状体轻度混浊，眼底模糊。

A.立即行小梁切除术

B.绝对卧床休息

C.抗感染

D.综合药物疗法降眼压

E.立即行激光周边虹膜切除术

答案：D

本题解析：

暂无解析77.患者女性，25岁，既往健康。患者巴氏涂片报告显示“上皮细胞异常-低度鳞状上皮内病变”，以下哪一项是最适合的下一步措施

A.人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测是否高危型HPV

B.进行阴道镜检查

C.在6个月和12个月的时候重复巴氏涂片检查

D.重复巴氏涂片检查，如果结果异常，就进行阴道镜检查

E.进行阴道镜检查和子宫内膜活检

答案：B

本题解析：

巴氏涂片报告低度鳞状上皮内病变必须经过阴道镜检查以确诊。

78."5因素模式"的正确表述是

A.信息-传播者-媒介-受传者-效果

B.信息-传播者-媒介-效果-受传者

C.传播者-媒介-信息-效果-受传者

D.信息-媒介-传播者-受传者-效果

E.传播者-信息-媒介-受传者-效果

答案：E

本题解析：

暂无解析79.某全科医生欲对一社区做社区诊断，他调查了社区内医院、诊所、疗养院、公私立的福利单位及其能力和可利用性。以上内容是该社区的

A.社区动员潜力

B.机构性资源

C.经济资源

D.人力资源

E.文化资源

答案：B

本题解析：

暂无解析80.以生物-心理-社会医学模式为指导的新的健康观认为

A.不受病原微生物感染为健康

B.无心理障碍才算健康

C.健康是身体、精神和社会的完好状态

D.健康应是身心健康

E.自我感觉舒适

答案：C

本题解析：

暂无解析81.下列哪项是队列研究的特征

A.分析疾病的三间分布，建立病因假说

B.调查病例组与对照组既往的暴露资料，以确定疾病与暴露有无关联

C.追踪暴露组与非暴露组的发病或死亡情况，以确定暴露与疾病有无关联

D.追踪实验组与对照组将来的发病情况，以评价措施的效果

E.调查干预组与对照组将来的健康状况，以评价干预措施对健康的影响

答案：C

本题解析：

暂无解析82.急性皮炎伴大量渗液或脓性分泌物者可选用

A.粉剂

B.酊剂或醑剂

C.硬膏

D.溶液

E.以上均不是

答案：E

本题解析：

1.对急性炎症状皮肤损伤，仅有红斑、丘疹、无糜烂时，可选用粉剂或振荡剂。

2.对化脓性皮肤病，可选择抗菌药物。

3.硬膏粘贴于皮肤表面后，可阻止水分蒸发，使角质层软化，从而有利于药物的吸收。适用于慢性炎症性皮肤损伤。

83.某建筑工地上一工人不慎从木梯上摔下，当时检查病人不能唤醒，随意运动丧失，对按压眶上神经有一定的痛苦表情及防御反应。一切生理反射均可引出。生命体征无明显变化，尿失禁。该工人目前是

A.深昏迷

B.晕厥

C.昏睡

D.嗜睡

E.浅昏迷

答案：E

本题解析：

暂无解析84.下列哪项不是血小板在止血中具有的功能

A.血块收缩功能

B.聚集功能

C.黏附功能

D.释放功能

E.活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径

答案：E

本题解析：

血小板在止血中不具有活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径的功能。

85.尖锐湿疣的致病微生物

A.细菌

B.衣原体

C.支原体

D.病毒

E.不明

答案：D

本题解析：

暂无解析86.患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100g／L，白细胞3.8×10^9／L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40×10^9／L，骨髓象增生活跃，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.8%。

最可能的诊断是

A.多发性骨髓瘤

B.特发性血小板减少性紫癜

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.-脾功能亢进

E.再生障碍性贫血

答案：E

本题解析：

暂无解析87.患者，男性，60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（+）。

A.左大脑前动脉

B.左大脑中动脉

C.左大脑后动脉

D.右大脑前动脉

E.右大脑中动脉

F.右大脑后动脉

答案：C

本题解析：

1.短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。

2.运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回后部，该部位由大脑中动脉供血。患者为右利手，故左侧大脑半球为优势半球，选E。

3.短暂性脑缺血发作的治疗，首先应针对病因治疗，如控制血压、血糖等，其次是预防性药物治疗，包括：抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。

4.短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解，通常进展为脑梗死。

6.超早期溶栓治疗对恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤、挽救缺血半暗带最具意义。

7.脑梗死急性期在血压的控制上因治疗方案不同而异，溶栓者应控制于收缩压≤185mmHg及舒张压≤110mmHg水平，否则易并发脑出血；非溶栓者应控制于收缩压≤220mmHg或舒张压≤120mmHg水平，切忌过度降压使脑灌注压降低，导致脑缺血加剧。

88.用碱性溶液冲洗阴道有效的是

A.慢性盆腔炎

B.晚期宫颈癌

C.滴虫性阴道炎

D.念珠菌性阴道炎

E.老年性阴道炎

答案：D

本题解析：

暂无解析89.张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术。

A.任其滴淌

B.要毛巾自己擦

C.向旁边人肩前擦

D.让护士在背后擦

E.由护士在面前擦

答案：D

本题解析：

1.穿好手术衣，戴好无菌手套，等待手术时双手应拱在胸前。

2.术中头部出汗，应由护士在背后擦。

90.患儿，男性，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指（趾），胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱；为确诊应做的检查是

A.心肌酶谱

B.头部CT

C.右心导管造影

D.腹部B超

E.脑电图

答案：C

本题解析：

暂无解析91.胆总管直径正常值为

A.10mm以内

B.12～14mm

C.10～12mm

D.14～16mm

E.16～18mm

答案：A

本题解析：

暂无解析92.以下关于社区诊断的说法，错误的是

A.社区诊断的对象是社区人群和社区背景

B.社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划

C.社区诊断方法是人口统计及流行病学等研究方法

D.社区诊断要对社区卫生需求状况作出评价

E.社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等

答案：B

本题解析：

暂无解析93.女性，45岁，明显腹胀，伴呼吸困难，不能平卧。查体：呼吸24次/分，心率110次/分，双肺未闻啰音，腹部膨隆明显，液波震颤(+)，无压痛，肝未触及，脾左肋下5.0cm。应选用下列哪项治疗最为适宜

A.腹腔穿刺放液

B.输注清蛋白

C.立即应用毛花苷C

D.立即应用呋塞米(速尿)利尿

E.立即应用氨茶碱

答案：A

本题解析：

暂无解析94.急性肾盂肾炎的治疗应是

A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药

B.用药后症状消失即停药

C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物

D.用糖皮质激素

E.应用吲哚美辛(消炎痛)

答案：C

本题解析：

急性肾盂肾炎的治疗为用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物。

95.患者，女性，60岁。二尖瓣关闭不全病史40年，出现双下肢水肿，劳力性呼吸困难，可能诊断为

A.左心衰竭

B.全心衰竭

C.右房衰竭

D.右心衰竭

E.左房衰竭

答案：B

本题解析：

暂无解析96.现代社会推崇的家庭权力结构类型是

A.传统权威型

B.工具权威型

C.分享权威型

D.感情权威型

E.以上都是

答案：C

本题解析：

家庭权力结构类型：①传统权威型：由家庭所在的社会文化传统"规定"而形成的权威。如在男性主导社会，父亲通常是一家之主，家庭成员都认可他的权威，而不考虑他的社会地位、职业、收入、健康、能力等。②工具权威型：负责供养家庭、掌握经济大权的人，被认为是这种家庭类型的权威人物。妻子或子女若能处在这种位置上，也会成为家庭的决策者。③分享权威型：家庭成员分享权力，共同协商作出决定，由个人的能力和兴趣来决定所承担的责任。这是现代社会所推崇的类型。④感情权威型：由家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者，其他的家庭成员因对他或她的感情而承认其权威。

97.对受训者进行实地考察适用于

A.健康教育培训需求评估

B.近期培训效果评价

C.远期培训效果评价

D.教学活动评价

E.组织后勤工作评价

答案：A

本题解析：

对受训者进行实地考察适用于健康教育培训需求评估。

98.某地区甲型肝炎的发病率每年5～8月份有升高，这种现象称为疾病的

A.暴发

B.流行

C.季节性

D.周期性

E.散发

答案：C

本题解析：

疾病在一定季节内呈现发病率升高的现象称为季节性。

99.男孩，6岁，体重20kg，一周来全身明显水肿，血浆蛋白20g/L，胆固醇9.8mmol/L，C31.5g/L。尿蛋白定性(++++)，定量3g/24h，关于此病人的描述下列哪项不恰当

A.该患儿高脂血症主要系肝脏合成增加所致

B.该患儿蛋白尿已达肾病水平

C.蛋白尿的产生为单纯静电屏障损伤所致

D.水肿主要是由于低蛋白血症

E.进一步分析患儿尿中蛋白成分均应为白蛋白

答案：E

本题解析：

暂无解析100.含有特异性抗体的免疫制剂接种于人体后，可立即获得免疫力，这种免疫称为

A.基础免疫

B.加强免疫

C.自动免疫

D.被动免疫

E.应急接种

答案：D

本题解析：

接种丙种球蛋白、胎盘球蛋白等特异性抗体，使人体立即获得免疫力，称为被动免疫。

第贰卷一.选择题(共100题)1.患者，男性，35岁。胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著。钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为

A.胃溃疡恶变

B.复合性溃疡

C.胃溃疡并慢性胃炎

D.胃溃疡并幽门梗阻

E.胃溃疡并胃黏膜脱垂

答案：C

本题解析：

暂无解析2.某患儿，女，4个月，夜惊，多汗，有枕秃，秋末出生，很少有户外活动，查体：前囟平坦，约1．2cm×1．2cm，可见枕秃，肋缘轻度外翻。

A.送检查氨基酸以排除维生素D依赖性佝偻病

B.血生化检查及X线检查

C.送检尿常规及电解质排除远端肾小管酸中毒

D.送检血清TSH、T4以排除甲状腺功能低下

E.做详细的体格检查

答案：B

本题解析：

暂无解析3.患者，男性，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次／分，贫血貌.腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。

该病人最可能的诊断是

A.肠结核并发肠穿孔

B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

C.结肠癌并发肠梗阻

D.肠易激综合征

E.克罗恩病

答案：B

本题解析：

暂无解析4.患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V～V导联ST段抬高。

A.急性心肌梗死伴主动脉夹层

B.冠心病，心绞痛

C.冠心病，急性心肌梗死

D.冠心病

E.主动脉夹层

答案：A

本题解析：

暂无解析5.患者，男性，32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。

A.抗生素

B.加强营养，卧床休息

C.理疗

D.抗结核药物

E.局部热敷

答案：D

本题解析：

附睾结节常见的有慢性附睾炎、附睾精液囊肿、附睾的精子肉芽肿及附睾结核。慢性附睾炎为痛性结节；附睾精液囊肿和附睾的精子肉芽肿为圆形，边界清晰，质地可以比较硬，一般没有触痛；附睾肿瘤非常罕见。该患者婚后不育，两侧附睾结节不规则，质地硬，尤其是结节与皮肤有粘连，这一特点是附睾结核的典型表现。

6.腹外疝最重要的发病原因是

A.慢性咳嗽

B.长期便秘

C.排尿困难

D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E.经常从事导致腹内压增高的工作

答案：D

本题解析：

暂无解析7.患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。

大咯血首选何种治疗方案

A.肾上腺色腙10mg口服

B.生理盐水250ml+6-氨基己酸4.0g静滴

C.生理盐水100ml+止血敏1.0g静滴

D.口服云南白药

E.生理盐水30ml+垂体后叶素10U静注，15分钟后用5%葡萄糖500ml+垂体后叶素10U静脉滴注维持

答案：E

本题解析：

暂无解析8.男孩，2岁，于8月5日突然高热8小时，抽搐1小时，呕吐一次。查体：血压偏低，精神萎靡，面色苍白，四肢冷，腮腺不大，心肺腹未见异常。血白细胞16×10/L，中性：85%，脑脊液正常。

A.血培养

B.大便常规+培养

C.脑脊液培养

D.眼底检查

E.呕吐物培养

答案：B

本题解析：

暂无解析9.患者，男性，42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解。体检：腰椎3～5棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4～L5椎间隙略窄。考虑的诊断是

A.急性腰扭伤

B.腰肌筋膜炎

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.肥大性脊柱炎

答案：C

本题解析：

暂无解析10.下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务

A.采用适宜技术

B.建立双向转诊制度

C.建立居民健康档案

D.提供"六位一体"的服务

E.对人的整个生命周期提供服务

答案：B

本题解析：

暂无解析11.导致上消化道大出血最常见的原因是

A.胃十二指肠溃疡

B.急性胃黏膜病变

C.食管、胃底静脉曲张破裂

D.胃癌

E.胆道出血

答案：A

本题解析：

暂无解析12.蛛网膜下隙出血

A.三偏综合征

B.交叉瘫痪

C.共济失调

D.双侧瞳孔不等大，出血侧散大

E.脑膜刺激征

答案：E

本题解析：

暂无解析13.综合判断与SARS有较多吻合处，但尚不能作出临床诊断者

A.进入正常诊断程序

B.可采用居家隔离观察并随诊的形式

C.收至SARS定点医院，可置多人病房

D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房

E.留院观察，收入单人观察室

答案：E

本题解析：

暂无解析14.患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。

A.第1秒用力呼气量

B.肺活量

C.肺总量

D.残气量

E.最大呼气中期流量

答案：A

本题解析：

根据慢支炎的诊断标准，患者发病已经连续超过两年，每年发病持续超过3个月，故诊断可以成立。慢支炎的X线胸片往往没有特殊的改变，肺功能也可以是正常的，所以不需要等X线胸片结果和肺功能结果也能做出慢支炎的诊断。至于是否合并有肺结核或肺癌也并不影响慢支炎诊断的成立。

15.青年女性，护士，近一周以来疲倦乏力，食欲不振，恶心，巩膜黄染，血ALT720U/L，追问病史两个月前工作中被污染的针头刺破手指。

A.甲肝抗体

B.乙肝抗体

C.丙肝抗体

D.丁肝抗体

E.戊肝抗体

答案：C

本题解析：

暂无解析16.胃肠间质瘤常用的靶向药物是

A.索拉菲尼

B.吉非替尼

C.美罗华

D.贝伐单抗

E.甲磺酸伊马替尼

F.赫赛汀（曲妥珠单抗）

答案：E

本题解析：

索拉菲尼一方面可通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长，另一方面通过抑制VEGF和PDGF受体而阻断肿瘤新生血管的形成，间接抑制肿瘤生长。目前临床上索拉菲尼主要用于晚期肾透明细胞癌、黑色素瘤和原发性肝癌的治疗；吉非替尼（商品名易瑞沙）是EGFR的小分子酪氨酸激酶抑制剂，目前临床主要用于EGFR突变阳性的肺腺癌患者；美罗华又称利妥昔单抗，是基因工程方法针对B细胞淋巴瘤CD20抗原研制的高纯度的鼠/人嵌合型单克隆抗体，能够特异性的与CD20结合导致B淋巴细胞溶解的免疫反应。目前主要用于CD20阳性的B细胞淋巴瘤的治疗；伊马替尼（商品名格列卫）是一种新型蛋白酪氨酸激酶抑制剂，能够有效地抑制Bcr-Ab1，目前临床上主要用于晚期转移性胃肠间质瘤。

17.制作统计图时，一般要求

A.纵横标目可省略单位

B.标题应注明图的主要内容，并注明在图的左上方

C.条图适合于各种类型的资料

D.纵横轴的比例一般为5:7较好

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析18.患者女性，35岁，主诉三日来淡薄的泡沫状白带增多，并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛，妇科检查见阴道黏膜充血，后穹隆多量白带，呈黄白色泡沫状，阴道排泄物悬滴法镜检，念珠菌阴性，应当诊断为

A.淋病

B.生殖器疱疹

C.滴虫性阴道炎

D.念珠菌阴道炎

E.细菌性阴道炎

答案：C

本题解析：

暂无解析19.某儿童，2014年1月5日出生。该儿童接种麻疹疫苗时间应是

A.2014年9月5日

B.2014年7月5日

C.2014年8月5日

D.2014年6月5日

E.2014年10月5日

答案：A

本题解析：

暂无解析20.患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。

A.Ⅰ型肺结核

B.Ⅱ型肺结核

C.Ⅲ型肺结核

D.Ⅳ型肺结核

E.Ⅴ型肺结核

F.其他类型

G.成人肺结核

H.晚期肺结核

答案：C

本题解析：

肺结核常见临床表现：咳嗽2～3周以上，可伴有胸痛、午后低热、咯血、消瘦、盗汗、食欲减退等。而大量脓臭痰见于支气管扩张。故答案为：A、B、C、E、F、G、H。

21.老年人高血压的诊断标准是

A.60岁以上的老年人，年龄每增加10岁，舒张压增加10mmHg

B.60岁以上的老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHg

C.60岁以上的老年人，舒张压、收缩压均增加10mmHg

D.60岁以上的老年人，血压高于120/80mmHg

E.血压≥140/90mmHg

答案：E

本题解析：

暂无解析22.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是

A.胸部X线检查

B.血红蛋白和红细胞测定

C.胸部叩诊

D.胸部听诊

E.胸腔穿刺

答案：E

本题解析：

暂无解析23.进行健康评估时关于身体评估的原则，下述不正确的是

A.应注意调节室内温度，一般要求室温在22～24℃

B.老年人反应慢，全部检查完应有较长时间

C.体检时注意刺激适当，避免造成伤害

D.应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件

E.说话音量适中

答案：B

本题解析：

暂无解析24.某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑

A.抑郁性神经症

B.反应性精神障碍

C.抑郁发作

D.神经衰弱

E.隐匿性抑郁发作

答案：C

本题解析：

暂无解析25.女性患者，23岁，大学生。反复发作性心悸3年，再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸，突然发作，突然停止，每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现，诊断为“阵发性室上性心动过速”，服用胺碘酮治疗。查体：T36℃，P180次/分，BP120/76mmHg。唇无发绀，颈静脉无怒张，心率180次/分，心音低钝，各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速，P-R间期缩短至0.10秒，QRS时限延0.12秒，QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫的预激波，预激波和QRS波群在V导联均向上。

A.预激本身不需特殊治疗，并发室上性心动过速时，治疗同一般室上性心动过速

B.伴发频繁的快速性心律失常应给予药物治疗：胺碘酮、心律平、异搏定、升压药、西地兰等

C.预激综合征并发房扑、房颤或室上速时，如出现心绞痛、心功能不全、晕厥或休克等严重症状时，应立即施行同步直流电复律

D.射频消融术是目前根治预激综合征的最佳治疗方法

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析26.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施，下列哪项不是关键性的

A.通畅呼吸道

B.积极控制感染

C.氧疗

D.利尿、强心

E.使用激素和细胞活性药物

答案：E

本题解析：

暂无解析27.男性患者，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125/80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，T波倒置。该患者的心功能

A.NYHA分级Ⅲ

B.NYHA分级Ⅳ

C.NYHA分级Ⅱ

D.Killlip分级Ⅰ

E.Killlip分级Ⅱ

答案：E

本题解析：

暂无解析28.院前创伤包扎错误的叙述是

A.要防止滑脱

B.包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉

C.不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧

D.绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠1/3，最后在肢体不易受压处打结

E.在肢体的骨隆起或凹陷处，如内外踝、腋窝及腹股沟等处，应垫好棉垫再行包扎

答案：B

本题解析：

包扎四肢时，应将指（趾）端打开暴露，以便观察末梢血运，及时调整包扎的松紧度。骨隆起或凹陷处放棉垫，可预防皮肤压疮。

29.新生儿溶血、输血性溶血引起的黄疸为

A.先天性高胆红素血症

B.前性黄疸

C.溶血性黄疸

D.阻塞性黄疸

E.细胞性黄疸

答案：C

本题解析：

暂无解析30.纵隔肿瘤常出现的症状是

A.犬吠样咳嗽

B.金属音调咳嗽

C.咳嗽声音嘶哑

D.咳嗽无声

E.哮鸣样咳嗽

答案：B

本题解析：

暂无解析31.病人60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史．近半年来记忆下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死

A.精神分裂症

B.躁狂症

C.阿尔茨海默病

D.躯体疾病所致精神障碍

E.血管性痴呆

答案：E

本题解析：

暂无解析32.腺病毒肺炎

A.喘憋为突出表现

B.咳频，喘憋，发绀

C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹

D.全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克

E.刺激性咳嗽为突出表现

答案：B

本题解析：

暂无解析33.56岁患者，绝经5年，近1个月阴道不规则流血伴臭味。妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕40天大，质软，有压痛，双附件无异常。分泌物血性有臭味。入院后首先应采取的措施是

A.宫颈刮片细胞学检查

B.检查血、尿常规

C.子宫切除术

D.抗炎同时分段诊刮病理检查

E.广谱抗生素消炎治疗

答案：D

本题解析：

暂无解析34.女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查：T37℃，R34次/分，P108次/分，律不整，BP80/50mmHg。半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀，扁桃体Ⅱ肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次/分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.甲状腺功能亢进

D.严重主动脉关闭不全

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析35.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述，不正确的是

A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成

B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗

C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应

D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成

E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用

答案：A

本题解析：

柳氨磺胺吡啶可分解为磺胺吡啶与5-ASA，5-ASA是有效成分，可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成。

36.60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ

A.扩大视野范围

B.控制眼压

C.提高视力

D.改变房角结构

E.保存现有视力

答案：B

本题解析：

暂无解析37.患者，男性，57岁，胸闷隐痛，时作时止，遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言，头晕目眩，五心烦热，口干盗汗。根据上述辨证特点，治疗方法宜选用

A.理气活血，散瘀止痛

B.补养心气，通经利脉

C.豁痰理气，散寒止痛

D.温补心阳，定惊安神

E.益气养阴，活血通络

答案：E

本题解析：

暂无解析38.患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。

A.革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌

B.革兰染色阳性厌氧梭形芽孢杆菌

C.革兰染色阴性大肠杆菌

D.革兰染色阴性厌氧拟杆菌

E.革兰染色阴性变形杆菌

答案：A

本题解析：

暂无解析39.生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外

A.医德意识的变化

B.医德规范的变化

C.促进了生命伦理学的诞生

D.医德根本宗旨的变化

E.医德理论的变化

答案：D

本题解析：

暂无解析40.患者，女，20岁。多饮、多尿、消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。

A.四肢运动功能

B.头颅CT

C.尿常规

D.尿清蛋白排泄率

E.心电图

答案：D

本题解析：

糖尿病酮症酸中毒的主要依据是实验室检查中尿酮体阳性，血pH降低。

41.患者，男，7岁，因"发热、头痛、呕吐